乙肝会引起什么并发症
乙肝会引起什么并发症
乙肝的并发症主要出现在慢性乙型肝炎没有得到及时规范、有效的治疗,导致乙型肝炎发展或进展成为乙型肝炎肝硬化、肝癌时出现的并发症,有腹水、腹胀、肝硬化、消化道出血、小便减少、肝脏蜘蛛痣等,严重者还会导致死亡。
乙肝会引起什么病症
很多乙肝患者常年用药,花费了巨额的医药费,也不见病情好转,或者是病情刚有了好转,过了一段时间又发作了,乙肝治疗迁延不愈,反复发作导致患者都失去了治疗的信心。那么乙肝复发的原因是什么呢?这是很多乙肝患者都想知道的问题。今天请肝病专家详细讲解一下乙肝久治不愈的原因是什么?
注意事项:1,首先我们大家要对肝病有一个认识,如果发现他皮肤经常是暗黄暗黄,总是乏力、恶心、呕吐说讨厌油腻、食欲不振还会出现肝区不适、腹胀腹痛起的。那这就是典型的症状要按下面的方法来治疗。二、禁服某些药物。在肝功能检查前,应注意禁服某些药物,因为服用有些药物可能会影响肝功能检查的准确性。例如:服用维生素D,阿的平等药物时会影响胆红素的测定,服用含阿片类药物可导致转氨酶活性升高等。3,糖尿病:这是比较少见的并发症,主要是会加重病情,如果患者是糖尿病患者的话,得了脂肪肝无疑是雪上加霜,可见脂肪肝与糖尿病是一对难兄难弟。"
乙肝的并发症
1、肝性脑病(肝昏迷):严重肝病导致代谢紊乱,以意识改变和昏迷为主要表现的中枢神经系统功能紊乱的综合征。肝性脑病的发病机制尚未完全阐明,一般认为与以下因素有关:A)氨及多种毒性物质的蓄积,导致中枢神经系统中毒。重症肝病患者肝脏解毒功能减低,肠源性及代谢产生的各种毒性物质(氨、硫醇、短链脂肪酸、酚及中分子物质等等)在体内潴积。B)氨基酸代谢紊乱和伪性神经传导递质的产生:肝衰竭时,芳香族氨基酸(苯、丙、酪、色氨酸)在血浆含量升高,支链氨基酸(缬、异亮、亮氨酸)在肌肉和脂肪组织内降解,因继发性高胰岛素血症的影响而降解加速,其血浆水平降低。大量芳香族氨基酸(AAA)入脑抑制神经递质的合成,从而影响脑组织正常生理活动。C)γ-氨基丁酸(GABA)增多:GABA是很强的一种抑制性神经传导递质,主要来源于肠道,经肝脏代谢,肝衰竭时,降解减少,血、脑中浓度明显增高,GABA受体数量增多、活性增强。D)发生Ⅲ-Ⅳ度肝性脑病时,约86%可伴有脑水肿,慢性肝衰竭尸检病例65.8%有显著脑水肿,脑部病变程度与昏迷持续时间及严重程度有相关性。各种毒性物质可抑制脑组织Na-K-ATP酶活性,导致Na、K进入细胞内,重型肝炎病人脑氨及谷氨酰胺增加,后者随Na进入细胞内,带进一定量水,促进脑细胞水肿,动物实验可见给予谷氨酰胺合成抑制剂则脑水肿不发生。脑缺血、缺氧、能量代谢异常等均可促使脑水肿的发生。
临床上将肝性脑病分为急性型和慢性型。急性型多见于急性重型肝炎,临床表现是:严重肝损害、精神、神经症状和体征,少数病人可误诊为精神病。慢性肝性脑病常见于肝硬化病人,特别是门-体静脉分流者,脑病可反复发作。常见诱发因素有消化道出血、感染、高蛋白饮食、低钾、大量利尿、放腹水及便秘等等。根据精神、神经症状、体征,常将肝性脑病的程度分为4度或4级。
2、肝肾综合征(HRS):重型肝炎晚期的严重并发症.HRS的发病机制十分复杂,肾脏血流动力学改变、肾血管痉挛、广泛的肾皮质缺血是发生HRS的基本因素。但注意,HRS患者的肾脏组织学完全正常或仅有轻微损害。举个例子,若把死于HRS患者的肾脏移植给慢性尿毒症患者,或把正常肝移植给HRS患者,可使不同患者的肾功能迅速恢复。重型肝炎时HRS的发生率约为30%~50%,常发生在强力利尿、大量放腹水、上消化道出血、感染或手术后,约30%病人无明显诱因。病死率极高,多在少尿或无尿发生后一周内死于消化道出血、肝性脑病或直接死于HRS。临床症状:有严重肝病征象,氮质血症前期可有尿量减少,尿钠降低;氮质血症期血钠降低,血尿素氮、肌酐明显增高,氮质血症晚期可出现恶心、呕吐、表情淡漠、昏睡,尿量进一步减少,血钠小于120mmol/L,尿钠低;终末期有严重氮质血症、无尿,可出现消化道出血、昏迷等表现。辨证:A)少尿或无尿;B)缓慢发生的氮质血症,血肌酐>133μmol/L;C)初期肾小管功能良好:尿/血浆渗透压比例>1.0、尿/血浆肌酐比例>30、尿钠<10mmol/L;D)扩容效果不明显。诊断时注意与肾前性氮质血症鉴别,后者经扩容后可迅速纠正;肝病伴有慢性肾炎患者应有显著尿蛋白、管型等改变;急性肾小管坏死时尿比重低而固定,尿常规改变明显,尿钠>20~30mmol/L、尿/血浆肌酐比例<20,尿β2微球蛋白含量可高达(32018±8369)μg/L,而HRS者仅为(155±42、9)μg/L。
3、出血:重型肝炎常见而严重的并发症,是导致患者死亡的重要原因之一。重型肝炎发生出血的机制是多方面的,其原因有:A)凝血因子减少,如凝血因子Ⅰ降低,Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅸ、X因子合成减少;B)血小板数量减少、形态改变(体积变小、出现伪足、空泡形成及浆膜模糊);C)毛细血管内皮细胞损伤、脆性增加;E)血清过高;F)TNF及内毒素血症导致多系统损害、肾衰竭、DIC及急性胃粘膜改变;G)门脉高压症致内脏毛细血管充血、血管扩张、通透性增高、血浆外渗、黏膜水肿、糜烂、溃疡等改变;H)食管胃底静脉曲张破裂。
鼻窦炎有哪些并发疾病
鼻腔和鼻窦位于颅脑下面,居于咽喉与口腔上方,坐落于两眼眶之间,它们之间相互为邻,关系密切。鼻腔和鼻窦病变常向附近组织蔓延,因而会引起各种各样的并发症。若延及颅脑,严重的可造成死亡,对咽喉与眼眶的渗透,也会引起各种病变,尤其对儿童来说,并发症将会影响身体和智力的发育。鼻炎、鼻窦炎引起并发症有多种途径:
①直接感染:鼻腔与口腔、咽喉以及下呼吸道与消化道直接相通,鼻炎、鼻窦炎分泌物向下引流,直接刺激这些组织,引起各种病变。
②破坏骨壁感染:鼻窦炎症如果破坏鼻窦骨壁,炎症常由此延至其他组织,因为鼻窦位置不同,故引起并发症亦相异,如额窦炎易引起眶内或颅内并发症;筛窦炎破坏顶壁,侵入前颅凹,穿透侧壁,发生眶内并发症。蝶窦炎破坏颅底可引起颅脑内不同并发症,也可引起球后视神经炎。上颌窦炎可引起眶内感染及牙槽瘦管等并发症。
③经血行感染:鼻腔和鼻窦具有丰富的血管网,并且与眶内、颅内有复杂的联系,所以鼻炎与鼻窦炎的细菌和毒素,先破坏血管内膜形成血栓,栓子随血行传至其他器官,引起并发症。
④经淋巴管感染:鼻腔或鼻窦的淋巴管直接把炎性物质传布到其他器官或组织发病。
⑤经解剖通道:鼻窦骨壁有多处正常通道如筛骨上壁有许多小孔,称筛孔,主要是嗅神经纤维通向颅内的孔道,炎症可以从筛孔中传入颅内发病。此外鼻腔与鼻窦的许多血管也直接与眶内、颅内相通,炎症可沿血管通道引起并发症。⑥鼻窦外伤:引起骨折、穿孔伤或手术损伤等因骨壁断裂、组织破坏,使感染易于侵入而发病。
酒精肝会引发的10大并发症
酒精肝会引发的10大并发症
1、性脑病(肝昏迷):酒精肝病人多因消化道出血、电解质与酸碱紊乱、继发感染,等因素与疾病本身错综复杂的机制导致。在发生肝昏迷时如果抢救不当或不及时,死亡率极高,对于酒精肝病人应该从预防以上诱发因素入手,同时积极治疗酒精肝。
2、消化道出血:电解质与酸碱紊乱,继而引发感染等因素,再结合本身错综复杂疾病,如果发生肝昏迷时,抢救不当或不及时,会导致死亡。
3、肝功能衰竭:酒精肝发病后病情急剧恶化,临床表现与重症肝炎相似,常并发肝昏迷、上消化道出血、肾功能衰竭和继发感染而死亡。
4、酒精中毒高脂血症溶血综合征:即黄疸、高血脂和溶血性贫血,为酒精肝的一种亚型,停止饮酒后,症状可消失。因此,酒精肝患者必须要戒酒。
5、腹水:酒精肝因电解质、渗透压、营养等因素导致出现大量腹水,类似于肝硬化和肝癌病人的腹水,因此导致恶性循环容易出现电解质紊乱或者危机整个系统导致死亡。同时由于酒精肝病程中营养和各种并发症因素,致使免疫力低下极易感染,特别是肺部感染和细菌性自发性腹膜炎。肺炎的发生率高于人群中3-4倍,且为重要致死原因之一,故对其防治应于重视。
6、电解质紊乱、酸碱平衡失调:乙醇代谢产生高乳酸血症、酮症,导致AG(阴离子间隙)代谢性酸中毒,乙醇过度麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒,戒酒综合征过度呼吸可致呼吸性碱中毒。同时由于摄入少、排泄多、胃肠道与肾小管吸收不良以及乙醇所致酸碱紊乱,出现电解质紊乱,发生低钾、低镁、低钙、低磷血症等,是导致死亡的重要原因。
7、酒精性低血糖:大量酗酒后出现血糖过低,病人表现为心悸、出汗、神志丧失等,注射葡萄糖后可缓解。
8、肝内胆汁瘀积:黄疸颜色较深,肝明显肿大,腹痛发热,胆红素和血清磷酸酶明显增高,谷草转氨酶轻或中度增高。
9、呼吸性碱中毒:酒精代谢产生高乳酸血症、酮症,引起阴离子间隙代谢性酸中毒;酒精过度可能麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒,戒酒综合征过度呼吸可致呼吸性碱中毒(呼吸性碱中毒【译】:是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少,而导致pH值升高的症状)。此外由于摄入少、排泄多、胃肠道与肾小管吸收不良以及酒精所致酸碱紊乱,出现电解质紊乱,发生低钾、低镁、低钙、低磷血症等,严重时导致死亡。
10、门脉高压症:门脉高压症多发生上消化道出血,如果不能及时有效的处理和应对,可能会出现休克等情况危及生命
鼻窦炎引起并发症
鼻窦炎的主要并发症有:
1眼部并发症。如泪囊炎、结膜炎、睑缘炎及角膜炎;眼眶骨膜炎及骨膜下脓肿;眼眶蜂窝组织炎;球后视神经炎等。
2颅骨骨髓炎。如额骨骨髓炎、上颌骨骨髓炎、筛骨骨髓炎、蝶骨骨髓炎等。
3颅内并发症。如硬脑膜外脓肿、鼻源性脑膜炎、硬脑膜下脓肿、海绵窦血栓栓塞、鼻源性脓肿等。
4中耳并发症。如急、慢性卡他性中耳炎、急、慢性化脓性中耳炎等。
5呼吸道并发症。如急、慢性咽炎;急、慢性喉炎;支气管炎;支气管扩张;幼儿可合并咽后壁脓肿等。
6消化道并发症。主要是鼻部分泌物下咽,可引起胃肠功能紊乱和消化不良的症状。
7鼻源性病灶感染。可引起急性风湿热、舞蹈病、传染性关节炎、滑囊炎、心包炎、心肌炎、胆囊炎、视神经炎、视网膜炎、虹膜炎、肾炎、肾盂炎、脊髓炎、骨髓炎等。
生殖器疱疹会引起并发症吗
可以引起播散性疱疹、疱疹性脑膜炎、前列腺炎、直肠炎、盆腔炎、脊髓神经根疾病等一系列并发症。在艾滋病流行的地区,该病还可增加艾滋病病毒感染的危险性。
部分生殖器疱疹病毒HSV1可能经周围神经沿神经轴转入三叉神经节,HSV2则转入骶神经节长期潜伏于神经细胞内。如机体受到创伤、高热、过敏、月经等原因引起感染和复发时,会并发腰髓部神经炎、脊髓炎,出现臀部及下肢放射性疼痛、膀胱麻痹等症。另外,生殖器疱疹常与其他性传播疾病如淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、尖锐湿疣、阴道念珠菌病、滴虫等混合感染,故在诊治中应该加以重视。
猩红热有什么后遗症吗
猩红热是没有后遗症的,一旦痊愈了就没什么问题了,而且通常会终身免疫这种病。但若是在感染猩红热期间没有及时治疗,或治疗不得当就会引起并发症,比如急性肾炎、化脓性中耳炎等。有时候引起的并发症比猩红热更加危险,所以家长必须引起注意。
乙肝会引起什么并发症 丙肝和乙肝哪个严重
乙肝和丙肝都是最常见的慢性肝炎,而至于哪个更加严重,要看是处于疾病的哪个阶段,慢乙肝早期患者跟正常人没有区别。丙肝也如此,但是他们都可以,如果不及时治疗都可以发展成为肝硬化或者肝癌。因此不管是丙肝还是乙肝,一旦诊断要及早治疗。
乙肝可引起4大并发症
一、肝原性糖尿病:
表现与Ⅱ型糖尿病相似,不同点为肝原性糖尿病空腹时,胰岛素明显增高而C肽正常,服糖后胰岛素明显升高,而C太峰值仍较正常稍低,这主要是因为,肝脏对胰岛素灭活能力减低,这样的话就会促使胰岛素升高;另外胰高糖素在肝脏灭活减少,加以肝细胞上胰岛素受体减少,对胰岛素产生抗力,因而虽胰岛素升高而血糖仍高。
二、脂肪肝:
机制尚不清,一般情况良好,单项ALT轻、中度升高,血脂增高,B型超声检查可见脂肪肝波形,确诊根据肝活检病理检查。
三、肝癌:
主要是以慢活肝、肝硬化发生肝癌者多见,也一般常见于慢性HBV感染,未经肝硬
四、乙肝的并发症之肝硬化:
慢性肝炎发展为肝硬化,这是肝纤维化的结果,发生机制尚未完全阐明,一般常见于亚急性、慢性重型肝炎,及隐匿起病的无症状,HBsAg携带者。
化阶段发展为肝癌,其发生机制目前认为与HBV-DNA整合有关,尤其是X基因整合。
鼻窦癌的并发症
鼻腔和鼻窦位于颅脑下面,居于咽喉与口腔上方,坐落于两眼眶之间,它们之间相互为邻,关系密切,鼻腔和鼻窦病变常向附近组织蔓延,因而会引起各种各样的并发症,若延及颅脑,严重的可造成死亡,对咽喉与眼眶的渗透,也会引起各种病变,尤其对儿童来说,并发症将会影响身体和智力的发育,鼻炎,鼻窦炎引起并发症有多种途径:
①直接感染:鼻腔与口腔,咽喉以及下呼吸道与消化道直接相通,鼻炎,鼻窦炎分泌物向下引流,直接刺激这些组织,引起各种病变。
②破坏骨壁感染:鼻窦炎症如果破坏鼻窦骨壁,炎症常由此延至其他组织,因为鼻窦位置不同,故引起并发症亦相异,如额窦炎易引起眶内或颅内并发症;筛窦炎破坏顶壁,侵入前颅凹,穿透侧壁,发生眶内并发症,蝶窦炎破坏颅底可引起颅脑内不同并发症,也可引起球后视神经炎,上颌窦炎可引起眶内感染及牙槽瘦管等并发症。
③经血行感染:鼻腔和鼻窦具有丰富的血管网,并且与眶内,颅内有复杂的联系,所以鼻炎与鼻窦炎的细菌和毒素,先破坏血管内膜形成血栓,栓子随血行传至其他器官,引起并发症。
④经淋巴管感染:鼻腔或鼻窦的淋巴管直接把炎性物质传布到其他器官或组织发病。
⑤经解剖通道:鼻窦骨壁有多处正常通道如筛骨上壁有许多小孔,称筛孔,主要是嗅神经纤维通向颅内的孔道,炎症可以从筛孔中传入颅内发病,此外鼻腔与鼻窦的许多血管也直接与眶内,颅内相通,炎症可沿血管通道引起并发症,⑥鼻窦外伤:引起骨折,穿孔伤或手术损伤等因骨壁断裂,组织破坏,使感染易于侵入而发病。
乙肝患者会引起哪些并发症
1、肝原性糖尿病
临床表现与Ⅱ型糖尿病相似,不同点为肝原性糖尿病空腹时胰岛素明显增高而C肽正常。服糖后胰岛素明显升高而C太峰值仍较正常稍低。是因为肝脏对胰岛素灭活能力减低,促使胰岛素升高;另外胰高糖素在肝脏灭活减少,加以肝细胞上胰岛素受体减少,对胰岛素产生抗力,因而虽胰岛素升高而血糖仍高;同时C肽受肝脏影响少,故C肽不高,提示β细胞的分泌功能无明显异常。
2、脂肪肝
机制尚不清,特点为一般情况良好,单项ALT轻、中度升高,血脂增高,B型超声检查可见脂肪肝波形,确诊根据肝活检病理检查。
3、肝硬化
慢性肝炎发展为肝硬化,是肝纤维化的结果。发生机制尚未完全阐明。尚见于亚急性、慢性重型肝炎及隐匿起病的无症状HBsAg携带者。
4、肝癌
HBV、HCV感染与之发病关系密切。以慢活肝、肝硬化发生肝癌者多见。也可见于慢性HBV感染未经肝硬化阶段发展为肝癌。其发生机制目前认为与 HBV-DNA整合有关,尤其是X基因整合。HBxAg反式激活原癌基因起着重要作用。此外黄曲霉素等致癌物质有一定协同作用。
5、干性角膜炎、口腔干燥
乙肝的并发症还有干性角膜炎、口腔干燥及一种结缔组织疾病,最常见者为类风湿性关节炎或全身性红斑狼疮,患者唾液腺或泪腺可肿大等情况;患者也可常有维生素D缺乏,并由此继发钙和磷的缺乏,导致骨软化、骨胳疼痛,甚至骨折等。慢性肝炎、肝硬变、肝癌等常发生维生素A缺乏的情况。
6、肝性脑病(肝昏迷)
严重肝病导致代谢紊乱,以意识改变和昏迷为主要表现的中枢神经系统功能紊乱的综合征。
7、肝肾综合征(HRS)
重型肝炎晚期的严重并发症,重型肝炎时HRS的发生率约为30%~50%。
8、出血
重型肝炎常见而严重的并发症,是导致患者死亡的重要原因之一。
继发性感染
1、肝衰竭:
重型肝炎时免疫功能低下,若此时严重感染又可加重肝脏损害,导致肝衰竭。
2、肺部感染:
肺是常见的感染部位,注意革兰阴性菌(如肺炎克雷伯菌、大肠杆菌等)、阳性菌(如肺炎球菌、流感杆菌等)或真菌等的感染。临床症状多不典型,发热或不发热,脉率与体温不相吻合,只有半数病人出现咳嗽、咳痰及肺部啰音,常伴全身状况恶化,如呼吸加快、缺氧征象、黄疸加深、凝血酶原活动度下降。菌血症为末期严重并发症,病死率可达70%以上。
3、原发性细菌性腹膜炎:
病原菌大多由于肠道细菌的易位;门脉高压使肠壁淤血、水肿,正常肠黏膜屏障功能减弱,肠壁通透性增高;腹水是细菌良好的培养基;加上患者全身抵抗力下降,肝脏库普弗细胞功能衰竭,对细菌的吞噬过滤作用减退,因此这是重型肝炎时最常见的并发症之一。
临床症状常不典型,可有发热,多数为低热,仅半数患者有腹部压痛及反跳痛,便次增加、尿少、腹水增多。实验室检查可见末梢血白细胞数升高、核左移。腹水外观可呈混浊、少数为脓性、血性,比重在 1.010以上。黏蛋白定性(Rivalta)试验阳性或阴性,腹水白细胞数≥30万/L,中性白细胞≥0.25。腹水细菌培养阳性率有待提高。发生原发性腹膜炎后多使肝功进一步恶化。
4、其他如肠道感染
泌尿道感染及败血症亦较常见。
百日咳会有后遗症吗
百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,通过积极服药治疗、细心护理,是可以完全治愈的,一般不会有后遗症。
但是当百日咳治疗、护理不当,或者没有进行治疗,可能会引起并发症,并发症则会导致某些后遗症。