颈肩痛就是颈椎病?
颈肩痛就是颈椎病?
颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。那么是不是颈肩痛就是颈椎病呢?
尽管颈椎病是造成颈肩痛的常见原因,但临床上还有许多疾病能以颈肩痛为主诉。颈肩部疼痛只是一种临床现象,要仔细鉴别,不要让颈椎病掩盖了其他疾病。
造成颈肩痛的疾病还包括:
一、颈椎本身的一些疾患:
常见的有炎症性疾病,包括类风湿性关节炎、颈椎结核等。还有颈椎肿瘤、先天性畸形、外伤或退化性滑脱等。这些疾病都可产生神经压迫,造成颈肩痛。临床上用影像学检查,如X线、CT和MRI可以鉴别。颈肩部肌肉、韧带劳损也较多见,如棘上韧带炎、提肩胛肌劳损、斜方肌筋膜炎等,这些疾病都有特定的压痛部位,仔细查体可以鉴别;
二、颈脊髓疾病:
脊髓肿瘤、梅毒、脊髓空洞症等,应除外这些神经科疾病;
三、神经血管压迫综合征:
如肘管综合征、腕管综合征、胸廓出口综合征等,临床上并不少见。注意产生症状的体位,上肢麻木区域,肌肉萎缩部位的神经支配,必要时进行肌电图检查。千万不要因病人是中年以上,X线显示有颈椎退行性改变,就用“颈椎病”解释所有颈肩痛、上肢麻木;
四、肩部疾病:
肩周炎,肩峰下滑车炎、肩袖损伤等。临床上要注意压痛部位、肌肉萎缩情况和肩部活动受限等;
肩颈痛是不是颈椎病
颈椎病的确能引起颈肩痛,但是不是所有的颈肩痛都是颈椎病。
因为颈肩痛包括颈痛和肩痛,颈痛有可能是颈椎病,但是肩痛绝对不完全是颈椎病。肩部的疾病,像冻结肩、肩袖损伤、肩关节半脱位,或者是胸廓出口综合症,它都可引起的肩部疼痛。
下面说说引起颈肩痛的颈型颈椎病:
首先是临床表现,主要是颈项强直疼痛,可以整个肩背部疼痛发僵,也可以是局部。 它主要是活动受限、不能完成点头、仰头、转头的动作。有时候看东西,得是脖子和身子一起转了。
第二点,少数病人会有反射痛,反射痛就是当你打喷嚏,或者是咳嗽的时候,会引起肩膀或者手发麻发胀。
颈椎病可以通过临床检查来诊断:第一点有固定的压痛点,第二点各方面活动都受限,第三点有时候还会出现前斜角肌的痉挛。 然后压头试验是阳性的,但是牵拉试验往往是阴性的。 第四点做辅助检查的时候,拍X光片儿能看出颈椎有退行性变,有些人甚至颈椎的生理弯曲消失了,或者是呈反向,然后磁共振没看到有特别明显的颈椎间盘突出,没有椎动脉狭窄这些症状。
颈肩痛就是颈椎病
尽管颈椎病是造成颈肩痛的常见原因,但临床上还有许多疾病能以颈肩痛为主诉。颈肩部疼痛只是一种临床现象,要仔细鉴别,不要让颈椎病掩盖了其他疾病。
一、颈椎本身的一些疾患:
常见的有炎症性疾病,包括类风湿性关节炎、颈椎结核等。还有颈椎肿瘤、先天性畸形、外伤或退化性滑脱等。这些疾病都可产生神经压迫,造成颈肩痛。临床上用影像学检查,如X线、CT和MRI可以鉴别。颈肩部肌肉、韧带劳损也较多见,如棘上韧带炎、提肩胛肌劳损、斜方肌筋膜炎等,这些疾病都有特定的压痛部位,仔细查体可以鉴别;
二、颈脊髓疾病:
脊髓肿瘤、梅毒、脊髓空洞症等,应除外这些神经科疾病;
三、神经血管压迫综合征:
如肘管综合征、腕管综合征、胸廓出口综合征等,临床上并不少见。注意产生症状的体位,上肢麻木区域,肌肉萎缩部位的神经支配,必要时进行肌电图检查。千万不要因病人是中年以上,X线显示有颈椎退行性改变,就用“颈椎病”解释所有颈肩痛、上肢麻木;
四、肩部疾病:
肩周炎,肩峰下滑车炎、肩袖损伤等。临床上要注意压痛部位、肌肉萎缩情况和肩部活动受限等;
五、其他疾病导致的牵扯痛:
像心绞痛、胸膜炎、膈疝,更要警惕,以免产生严重后果。
颈椎病的临床表现有哪些
颈椎病根据分类,可以分不同类型,如果是局部型的颈椎病,主要表现为一个颈枕部的疼痛,颈部活动受限,颈部的肌肉僵硬。然后如果是神经根型的颈椎病,首先表现的是颈肩痛,颈部后、颈部的酸痛,可以放射到前臂和手指。如果是脊髓型的颈椎病,主要表现手足无力、下肢发紧。
关于颈椎病治疗有哪些误区
认知误区:
1.有些年轻人转头时可听见颈椎发出响声,进而认为自己有颈椎病。其实这是颈部骨骼与韧带摩擦发出的声音,并不是真正意义上的颈椎病。
2.脖子和肩部感到酸痛,认为是颈椎病。大多数颈肩痛都是由于该处肌肉劳损所致,真正的颈椎病多伴有上肢放射性疼痛、麻木或下肢踩棉花感,因此不要简单地把颈肩痛和颈椎病等同起来。
3.手麻、头晕就是颈椎病。引起头晕的原因有很多,例如前庭功能障碍、大脑供血障碍、颅神经病变等,除此之外,低血糖、高血压、心脏病等很多疾病都可能引起头晕。手麻也需要考虑是不是糖尿病、中风等,女性患者还需考虑是否存在更年期综合征。
4.仅出现颈椎骨质增生即认为是颈椎病。有些患者拍片子后发现颈椎骨质增生,就认为是颈椎病,但本人并未出现颈肩痛、头晕、手脚麻木等表现。颈椎病的诊断需要临床表现和影像学表现同时符合方可确诊,仅有临床表现而无影像学表现者需要排除其他病因后方可诊断,仅有影像学表现而无临床表现不可诊断为颈椎病。(影像学表现:X线、CT、磁共振发现颈椎生理弯曲消失、椎管狭窄、骨质增生等表现。)
5.颈椎病是老年病,年轻人不会得。颈椎病是一种退行性疾病,多见于中老年人,但是现在年轻人电脑、手机不离身,颈部长时间保持一个姿势,血液循环不足,久而久之也会诱发颈椎病。所以在日常生活中要建立起预防颈椎病的意识:纠正不良姿势,工作或学习中定时活动颈肩部,减少软组织劳损,注意颈肩部的保暖等。
治疗误区:
1.不恰当地反复牵引:颈部牵引是颈椎病治疗的常用方法之一,但是不恰当地反复牵引会导致颈部韧带、肌肉松弛,加快退行性变,降低了颈部的稳定性。所以牵引时要注意颈椎生理弯曲的恢复和保持。
2.盲目按摩、复位:按摩复位前必须要排除椎管狭窄、严重的椎间盘突出、颈椎不稳定等等,脊髓型颈椎病绝对禁止重力按摩和复位,否则极易加重症状,甚至可导致截瘫。即便需要按摩、复位治疗,也最好由经过正规训练的专业人员操作,以免产生副作用或是加重病情。
3.治疗颈椎病的保健枕:很多商家都会在广告中添加夸大成分的用词,但是小田要强调的是,保健枕功效再强大,也只是有助于保持颈椎的生理弯曲,促进血液循环,并不算是“治疗”,而是改善症状。而且患者在选择枕头的时候要注意,不要一味追求枕头的高度,而是要选择适合自己颈部生理弯曲的高度。
4.滥用镇痛药物:镇痛药确实可以缓解颈肩部的疼痛,但同时会掩盖病情,延误诊治,而且治标不治本,并不能真正解决颈椎病的问题。
5.必须手术or 不做手术:并非所有颈椎病人都需要通过手术治疗,也并非所有病人经过保守治疗都会好转,这要根据个人具体情况制定治疗方案,所以患者应当对自己的病情有正确的认识,保持良好的心态,积极配合医生的治疗。
经常手麻是什么原因 颈椎病
引起手麻最常见的疾病就是颈椎病,它是中老年人好发的疾病之一。常伴有颈肩痛、头晕头痛或严重者双下肢痉挛、行走困难,治疗不及时或会引发瘫痪。
颈椎病的错误认知和治疗
1.有些年轻人转头时可听见颈椎发出响声,进而认为自己有颈椎病。其实这是颈部骨骼与韧带摩擦发出的声音,并不是真正意义上的颈椎病。
2.脖子和肩部感到酸痛,认为是颈椎病。大多数颈肩痛都是由于该处肌肉劳损所致,真正的颈椎病多伴有上肢放射性疼痛、麻木或下肢踩棉花感,因此不要简单地把颈肩痛和颈椎病等同起来。
3.手麻、头晕就是颈椎病。引起头晕的原因有很多,例如前庭功能障碍、大脑供血障碍、颅神经病变等,除此之外,低血糖、高血压、心脏病等很多疾病都可能引起头晕。手麻也需要考虑是不是糖尿病、中风等,女性患者还需考虑是否存在更年期综合征。
4.仅出现颈椎骨质增生即认为是颈椎病。有些患者拍片子后发现颈椎骨质增生,就认为是颈椎病,但本人并未出现颈肩痛、头晕、手脚麻木等表现。颈椎病的诊断需要临床表现和影像学表现同时符合方可确诊,仅有临床表现而无影像学表现者需要排除其他病因后方可诊断,仅有影像学表现而无临床表现不可诊断为颈椎病。(影像学表现:X线、CT、磁共振发现颈椎生理弯曲消失、椎管狭窄、骨质增生等表现。)
5.颈椎病是老年病,年轻人不会得。颈椎病是一种退行性疾病,多见于中老年人,但是现在年轻人电脑、手机不离身,颈部长时间保持一个姿势,血液循环不足,久而久之也会诱发颈椎病。所以在日常生活中要建立起预防颈椎病的意识:纠正不良姿势,工作或学习中定时活动颈肩部,减少软组织劳损,注意颈肩部的保暖等。
1.不恰当地反复牵引:颈部牵引是颈椎病治疗的常用方法之一,但是不恰当地反复牵引会导致颈部韧带、肌肉松弛,加快退行性病变,降低了颈部的稳定性。所以牵引时要注意颈椎生理弯曲的恢复和保持。
2.盲目按摩、复位:按摩复位前必须要排除椎管狭窄、严重的椎间盘突出、颈椎不稳定等等,脊髓型颈椎病绝对禁止重力按摩和复位,否则极易加重症状,甚至可导致截瘫。即便需要按摩、复位治疗,也最好由经过正规训练的专业人员操作,以免产生副作用或是加重病情。
3.治疗颈椎病的保健枕:很多商家都会在广告中添加夸大成分的用词,但要强调的是,保健枕功效再强大,也只是有助于保持颈椎的生理弯曲,促进血液循环,并不算是“治疗”,而是改善症状。而且患者在选择枕头的时候要注意,不要一味追求枕头的高度,而是要选择适合自己颈部生理弯曲的高度。
4.滥用镇痛药物:镇痛药确实可以缓解颈肩部的疼痛,但同时会掩盖病情,延误诊治,而且治标不治本,并不能真正解决颈椎病的问题。
5.必须手术or不做手术:并非所有颈椎病人都需要通过手术治疗,也并非所有病人经过保守治疗都会好转,这要根据个人具体情况制定治疗方案,所以患者应当对自己的病情有正确的认识,保持良好的心态,积极配合医生的治疗。
肩痛的治疗用药
洗热水澡也是颈椎保健的好办法,洗澡时用热水使劲儿冲颈部,可以很好地放松颈部肌肉运动。运动也是很有效的预防方法,每天慢跑或快走,即使是下班时少坐1、2站车,都可以很好地放松颈椎及肌肉,对于预防颈肩痛也是非常有效的。
注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳,坐车时不要打瞌睡,避免颈部正对空调风口,都可以预防颈肩痛、颈椎病的发生。
睡觉时选择合适的枕头也很重要。人在不同的时间段和环境里要使用不同的枕头,选择枕头的基本标准是平卧位枕到颈部后面,高度接近于肩部的宽度。软硬度可根据自己颈椎的生理曲度来选择,总的原则也是最简单的原则就是让自己感觉舒服。 在仰卧位时要避免高枕,高枕会使头部前屈,有加速颈椎退变的可能。
除了注意日常保健、杜绝不良姿势外,还要及早发现、彻底治疗颈肩、背软组织劳损,防止其发展为颈椎病。而且不要迷信使用哪种药物可以治愈颈椎病,而是要到正规医院诊断,找到病因再对症治疗。
颈椎腰椎病的症状是什么
一、头晕
出现头晕的症状主要是由于病变压迫椎动脉所致,患者会出现头晕、黑蒙等症状,严重者会感觉房屋旋转,重者会有恶心呕吐、晕倒、卧床不起。如果颈椎病病变累及交感神经会出现头晕,头痛、视力模糊、耳鸣也是交感神经受累所致。颈椎病变累及交感神经严重的情况会出现心动过速、平衡失调、心慌、呼吸困难等一系列的症状。
二、颈肩部酸痛
颈肩部酸痛是颈椎病常见的症状之一,出现颈肩酸痛大多数是由于肩局部骨或软组织疾病引起的,但是还有一种严重的情况,颈肩痛有可能是肿瘤转移导致,这种情况就不仅仅是颈椎病的问题了。
三、上肢无力
不少的颈椎病患者会出现上肢无力的症状,甚至还会伴有手指发麻、肢体皮肤的感觉功能减退。导致上肢无力的原因是颈椎间盘病变压迫脊神经根所致。神经根型颈椎病患者上肢无力症状更加明显,患者往往是有上肢运动障碍的表现。
四、下肢无力
两脚麻木下肢无力、两脚麻木是颈椎病最典型的症状,患者走路不稳、双脚麻木,有踩在棉花上的感觉。这一症状主要是由于颈椎间盘突出等原因致使颈椎椎管狭窄使脊髓传到功能障碍引起的。在此提醒大家如果有颈椎病的症状,一定要去正规的医院接受治疗。
颈肩痛就是颈椎病
一、颈椎本身的一些疾患:
常见的有炎症性疾病,包括类风湿性关节炎、颈椎结核等。还有颈椎肿瘤、先天性畸形、外伤或退化性滑脱等。这些疾病都可产生神经压迫,造成颈肩痛。临床上用影像学检查,如X线、CT和MRI可以鉴别。颈肩部肌肉、韧带劳损也较多见,如棘上韧带炎、提肩胛肌劳损、斜方肌筋膜炎等,这些疾病都有特定的压痛部位,仔细查体可以鉴别;
二、颈脊髓疾病:
脊髓肿瘤、梅毒、脊髓空洞症等,应除外这些神经科疾病;
三、神经血管压迫综合征:
如肘管综合征、腕管综合征、胸廓出口综合征等,临床上并不少见。注意产生症状的体位,上肢麻木区域,肌肉萎缩部位的神经支配,必要时进行肌电图检查。千万不要因病人是中年以上,X线显示有颈椎退行性改变,就用“颈椎病”解释所有颈肩痛、上肢麻木;
四、肩部疾病:
肩周炎,肩峰下滑车炎、肩袖损伤等。临床上要注意压痛部位、肌肉萎缩情况和肩部活动受限等;
五、其他疾病导致的牵扯痛:
像心绞痛、胸膜炎、膈疝,更要警惕,以免产生严重后果。
脊椎病有哪些疾病征兆
大多数患者会感觉到颈肩部酸痛、手指麻木和上肢无力等,严重者还会出现行走困难。颈椎病主要有以下几种常见的症状:
1、头晕
出现头晕的症状主要是由于病变压迫椎动脉所致,患者会出现头晕、黑蒙等症状,严重者会感觉房屋旋转,重者会有恶心呕吐、晕倒、卧床不起。如果颈椎病病变累及交感神经会出现头晕,头痛、视力模糊、耳鸣也是交感神经受累所致。颈椎病变累及交感神经严重的情况会出现心动过速、平衡失调、心慌、呼吸困难等一系列的症状。
2、颈肩部酸痛
颈肩部酸痛是颈椎病常见的症状之一,出现颈肩酸痛大多数是由于肩局部骨或软组织疾病引起的,但是还有一种严重的情况,颈肩痛有可能是肿瘤转移导致,这种情况就不仅仅是颈椎病的问题了。
3、上肢无力
不少的颈椎病患者会出现上肢无力的症状,甚至还会伴有手指发麻、肢体皮肤的感觉功能减退。导致上肢无力的原因是颈椎间盘病变压迫脊神经根所致。神经根型颈椎病患者上肢无力症状更加明显,患者往往是有上肢运动障碍的表现。
4、下肢无力,两脚麻木
下肢无力、两脚麻木是颈椎病最典型的症状,患者走路不稳、双脚麻木,有踩在棉花上的感觉。这一症状主要是由于颈椎间盘突出等原因致使颈椎椎管狭窄使脊髓传到功能障碍引起的。
常见的脊椎病有哪些症状呢
1、头晕
出现头晕的症状主要是由于病变压迫椎动脉所致,患者会出现头晕、黑蒙等症状,严重者会感觉房屋旋转,重者会有恶心呕吐、晕倒、卧床不起。如果颈椎病病变累及交感神经会出现头晕,头痛、视力模糊、耳鸣也是交感神经受累所致。颈椎病变累及交感神经严重的情况会出现心动过速、平衡失调、心慌、呼吸困难等一系列的症状。
2、颈肩部酸痛
颈肩部酸痛是颈椎病常见的症状之一,出现颈肩酸痛大多数是由于肩局部骨或软组织疾病引起的,但是还有一种严重的情况,颈肩痛有可能是肿瘤转移导致,这种情况就不仅仅是颈椎病的问题了。
如何自己检查是否患上了颈椎病
颈肩痛不一定就是颈椎病,现在我就教你如何自己检查是否患山了颈椎病。颈椎病是指颈椎间盘、椎体和韧带老化退变、肥厚增生后压迫脊髓、神经、血管产生的病痛。
主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。
颈椎病如何自测?
可以明确为颈椎病的症状有以下这些,凡是有以下其中一条者,即表明患有颈椎病。
1.后颈部疼痛,用手向上牵引头颈可减轻,而向下加压则加重者(大多为颈型颈椎病)。
2.颈部疼痛的同时,伴有上肢(包括手部)放射性疼痛或(与)麻木者(大多为神经根型颈椎病)。
3.闭眼时,向左右旋转头颈,引发偏头痛或眩晕者(大多为椎动脉颈椎病)。
4.颈部疼痛的同时,伴有上肢或(与)下肢肌力减弱及肌体疼痛者(大多为脊髓型颈椎病或是合并颈椎椎管狭窄症)。
5.低头时,突然引发全身麻木或有“过电”样感觉者(大多为脊髓型颈椎病,尤其是合并有严重颈椎椎管狭窄症者)。
颈椎病要清楚5个认知误区
1、有些年轻人转头时可听见颈椎发出响声,进而认为自己有颈椎病。其实这是颈部骨骼与韧带摩擦发出的声音,并不是真正意义上的颈椎病。
2、脖子和肩部感到酸痛,认为是颈椎病。大多数颈肩痛都是由于该处肌肉劳损所致,真正的颈椎病多伴有上肢放射性疼痛、麻木或下肢踩棉花感,因此不要简单地把颈肩痛和颈椎病等同起来。
3、手麻、头晕就是颈椎病。引起头晕的原因有很多,例如前庭功能障碍、大脑供血障碍、颅神经病变等,除此之外,低血糖、高血压、心脏病等很多疾病都可能引起头晕。手麻也需要考虑是不是糖尿病、中风等,女性患者还需考虑是否存在更年期综合征。
4、仅出现颈椎骨质增生即认为是颈椎病。有些患者拍片子后发现颈椎骨质增生,就认为是颈椎病,但本人并未出现颈肩痛、头晕、手脚麻木等表现。颈椎病的诊断需要临床表现和影像学表现同时符合方可确诊,仅有临床表现而无影像学表现者需要排除其他病因后方可诊断,仅有影像学表现而无临床表现不可诊断为颈椎病。(影像学表现:X线、CT、磁共振发现颈椎生理弯曲消失、椎管狭窄、骨质增生等表现。)
5、颈椎病是老年病,年轻人不会得。颈椎病是一种退行性疾病,多见于中老年人,但是现在年轻人电脑、手机不离身,颈部长时间保持一个姿势,血液循环不足,久而久之也会诱发颈椎病。所以在日常生活中要建立起预防颈椎病的意识:纠正不良姿势,工作或学习中定时活动颈肩部,减少软组织劳损,注意颈肩部的保暖等。