类风湿关节炎早期症状有哪些
类风湿关节炎早期症状有哪些
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早期风湿性关节炎症状都有哪些
肌痛肌无力:
肌肉疼痛、酸楚无力是比较容易被忽视的早期症状之一。造成此类症状的原因在于风湿病是一种侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,风湿性关节炎侵犯的不单单是关节,还有肌肉等。
怕冷:
怕冷是大家比较熟悉的风湿性关节炎早期症状,不少风湿病病的疼痛都有随气候变化的特点,也可以给我们以重要的提示。风湿性关节炎主要是因为风寒入体成湿,天气的变化和气候的变换以及周围所处的环境都会影响到风湿性关节炎患者的发病。患了风湿性关节炎的早期有什么征兆呢,风湿性关节炎因为风寒入体,所以大都怕冷,一遇冷水很容易出现发白、发紫、麻木、蚁走感甚至疼痛的症状。
关节痛:
关节痛不仅仅是风湿性关节炎早期症状,也是类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等疾病的早期症状。各类疾病的疼痛多区别于不同部位。风湿性关节炎早期症状的关节红、关节肿、关节热、关节痛,常常是膝、髋、踝等下肢大关节,其次是肩、肘。一般不会是手指、腕等小关节。
类风湿关节炎晚期的危害
类风湿关节炎晚期
类风湿性关节炎晚期的患者表现为多关节肿痛相继发作,疼痛感明显,几乎没有缓解期,但逐渐发生关节脱位、关节强直、关节功能丧失,出现行走不便,甚至久卧在床的现象,生活难以自理;还会出现关节周围肌肉萎缩,全身情况不良如消瘦、贫血和淋巴结肿大等,有的还会出现晨僵在6小时以上。该疾病的病情会维持几年以上,有的甚至持续十多年或数十年。患者经X线检查,可见骨质疏松广泛,骨质破坏明显,且为多关节、关节面侵蚀、融合,由此可知,类风湿性关节炎晚期的症状的伤害有多大。
类风湿关节炎晚期
类风湿关节炎早期的患者因为得不到及时的治疗,就很易发展为晚期,一旦发展为晚期,产生的危害就很多了。如纤维组织增生,这是由于长期受到炎症刺激,关节软骨及骨受到侵蚀和破坏,从而出现这种情况。变形致残,该疾病在早期不治疗,一旦到了晚期就会导致关节畸形,甚至瘫痪,难以自理自己的生活。晚期会导致类风湿结节、多系统伤害,因病变可侵犯至心脏、血管、神经系统等,从而引起贫血、慢性胃炎、肠梗阻等相关严重并发症,而且类风湿性关节炎的患者寿命也比正常人要短,因此要对该疾病引起重视。
脊柱关节炎如何鉴别诊断
鉴别诊断
1.类风湿关节炎
在强直性脊柱炎早期,单纯以外周关节炎表现为主时特别需要与类风湿关节炎进行鉴别。①强直性脊柱炎在男性多发而类风湿关节炎女性居多。②强直性脊柱炎无一例外有骶髂关节受累,类风湿关节炎则很少有骶髂关节病变。③强直性脊柱炎为全脊柱自下而上地受累,而类风湿关节炎只侵犯颈椎。④外周关节炎在强直性脊柱炎为少数关节、非对称性,且以下肢关节为主,并常伴有肌腱端炎;在类风湿关节炎则为多关节、对称性和四肢大小关节均可发病。⑤强直性脊柱炎无类风湿关节炎可见的类风湿结节。⑥强直性脊柱炎的类风湿因子阴性,而类风湿关节炎的阳性率占60%~95%。⑦强直性脊柱炎以HLA-B27阳性居多,而类风湿关节炎则与HLA-DR4相关。
2.痛风性关节炎
部分本病患者下肢关节炎发作持续时间较长,且有时发病期血尿酸不出现升高,此时往往需要与强直性脊柱炎引起的外周关节炎进行鉴别。此时需综合两种疾病的临床特点仔细鉴别。
3.非特异性腰背痛
此类腰背痛患者在临床上最为常见,该类疾病包括:腰肌劳损、腰肌痉挛、脊柱骨关节炎、寒冷刺激性腰痛等,此类腰痛类疾病没有强直性脊柱炎的炎性腰背痛特征,进行骶髂关节X线或CT检查以及行红细胞沉降率、C反应蛋白等相关化验容易鉴别。
4.腰椎椎间盘脱出
椎间盘脱出是引起炎性腰背痛的常见原因之一。该病限于脊柱,无疲劳感、消瘦、发热等全身表现,所有实验室检查包括血沉均正常。它和强直性脊柱炎的主要区别可通过CT、MRI或椎管造影检查得到确诊。
5.髂骨致密性骨炎
多见于青年女性,其主要表现为慢性腰骶部疼痛和发僵。临床检查除腰部肌肉紧张外无其他异常。诊断主要依靠骶髂关节前后位X线平片或CT,其典型表现为在髂骨沿骶髂关节之中下2/3部位有明显的骨硬化区,呈三角形者尖端向上,密度均匀,不侵犯骶髂关节面,无关节狭窄或糜烂,故不同于强直性脊柱炎。该病无明显坐久、卧久疼痛的特点,且接受NSAIDs治疗时不如强直性脊柱炎那样疗效明显。一些女性强直性脊柱炎早期的患者,和本病较难鉴别,骶髂关节MRI检查可能有一定帮助,但仍需综合临床情况判断,对于较难鉴别的患者建议随访观察。
哪些是风湿性关节炎的早期症状
我们的专家说风湿疾病的发病是比较缓慢的,最先出现的症状,往往会被人们忽略,风湿性关节炎在早期有疲倦、乏力、体重减轻、食欲不佳、低热、手足麻木刺痛等症状。
病人手指对寒冷特别敏感,一遇冷水很容易发白、发紫、麻木、蚁走感甚至疼痛。在病变指间关节的背侧,往往见有色素沉着而发暗褐(黑)色。与此同时,局部皮肤可呈角化而增厚。
哪些是风湿性关节炎早期症状?晨僵是比较常见的一种症状。风湿关节炎病人早期,往往表现早晨起来手指有僵硬感,经活动后渐缓解。风湿关节炎指关节损害的突出特点为两手呈对称性。
风湿关节炎最好发部位为近侧(近躯干侧)指间关节,掌指关节可侵犯,但绝不侵犯远侧指间关节。拇指侧为指侧,小指侧为尺侧。风湿早期即可见手指往尺侧偏斜,而正常人则多呈略向指侧偏斜,尤其小指表现最为明显。
类风湿病传染吗
可以肯定的是,类风湿关节炎这种疾病是不能传染的,但要注意警惕的一点是,类风湿关节炎疾病可能会遗传,临床数据显示,患者1级亲属中患病的风险较普通人群高1.5倍。并且,遗传因素占50%~60%。因此说,具有类风湿关节炎家族史的人群,一定要重视预防,而预防的关键之一就是在平时的生活中,保证良好的生活方式,以及注重身体的保健。
1其实,一些病毒和细菌感染可能作为始动因子,也就是说,这些致病微生物的感染是可以引起类风湿关节炎疾病的,常见的病原体包括EB病毒、细小病毒B19、流感病毒等,因此,要注意警惕。
2类风湿关节炎这种疾病主要是发病于女性,比例大约是1∶2~4,从这里可以看出,女性要明显高于男性,这或者是说性激素可能参与发病。除此之外,女性类风湿关节炎患者在怀孕期内病情可减轻。
类风湿病是因为体内免疫失衡导致的关节肿胀疼痛,在治疗上要注意最佳的治疗时间。在发现早期症状的时候就要重视起来积极治疗,越是早治疗,治疗的效果就越好。若是拖延,就会导致病情不断的恶化,给以后的治疗带来困难,给自身带来很多的痛苦。
骨关节炎属于风湿病吗
不属于
骨关节炎和风湿病是完全不同的两个疾病,类风湿关节炎往往伴有关节肿,而骨关节炎早期没有关节肿,只有个别人出现关节肿。
类风湿关节炎的早期症状及预防措施
类风湿关节炎是一种起病缓慢、症状多见、治疗比较困难的自身免疫性疾病,类风湿关节炎的发病与内分泌、代谢、营养、地理、职业、心理和社会环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因素等方面有关系,类风湿关节炎早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,如不进行正规治疗,极易致残。因此,类风湿关节炎要早发现早治疗。下面医学教育网小编为大家介绍类风湿关节炎的早期症状和预防措施:
一、类风湿关节炎的早期症状
晨僵:临床上95%以上的患者有关节晨僵。通常是指病人早上醒来时关节局部或者全部活动不灵、发紧、僵硬的主观感觉。晨僵常是关节受累的第一个症状,大多出现在关节疼痛之前,病情严重时全身关节均可出现僵硬感。晨僵是类风湿关节炎的重要症状,晨僵常伴有肢端或指(趾)发冷和麻木感。
关节肿胀与疼痛:绝大多数患者是以关节肿胀开始发病的。肿胀是由于关节腔内渗出液增多及关节周围软组织炎症改变而致,表现为关节周围均匀性肿大,手指近端指关节的梭形肿胀是类风湿患者的典型症状之一。关节疼痛的轻重通常与其肿胀的程度相平行,关节肿胀愈明显,疼痛愈重,甚至剧烈疼痛。
关节摩擦音:类风湿性关节炎症期,运动关节时检查者的手常可感到细小的捻发音或有握雪感,以肘、膝关节为典型,此表明关节存在炎症。有的关节炎症消退后,活动关节可以听到或触到嘎嗒声响,这在指和膝关节、髋关节最明显,可能是类风湿伴有骨质增生所致。
二、类风湿关节炎的预防措施
1、预防和控制感染
实验研究表明细菌或病毒的感染可能是诱发类风湿关节炎的发病因素之一,有些类风湿性关节炎是在患了扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎、慢性胆囊炎、龋齿等感染性疾病之后而发病的医|学教育网整理。所以,预防感染和控制体内的感染病灶也是重要的。
2、避免受风、受潮、受寒
大部分患者发病前或疾病复发前都有受凉、受潮等病史,提出了这些因素在本病的发生发展过程中起着重要作用。春季雨水较多,是“百病好发”之际,也是类风湿性关节炎的好发季节,要防止受寒、淋雨和受潮,关节处要注意保暖,不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季不要贪凉、空调不能直吹、不要暴饮冷饮等,秋冬季节要防止受风寒侵袭,注意保暖是最重要的。
3、加强锻炼,增强身体素质
经常参加体育锻炼或生产劳动,如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等,凡是能坚持体育锻炼的人,身体就强壮,抗病能力就强,很少患病,抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。《内经》说过的“正气存内,邪不可干”、“邪之所凑、其气必虚”,正是这个道理。
4、注意劳逸结合
要劳逸结合,活动与休息要适度,过于疲劳,人的免疫力也会随之下降,容易引发一些疾病。
5、保持精神愉快
疾病的发生与发展与人的精神活动状态有密切的关系。保持精神愉快也是预防类风湿关节炎的一个方面,遇事要注意不可过于激动或长期闷闷不乐。要善于节制不良情绪,努力学习,积极工作,心胸开阔,生活愉快,进而使身体健康,要记住“正气存内,邪不可干”。保持正常的心理状态,对维持机体的正常免疫功能是重要的。
医学教育网小编希望大家通过这篇文章可以掌握类风湿性关节炎的早期症状和早期预防措施,做到早发现早治疗,阻止类风湿关节炎的进一步发展。
手指关节晨僵是怎么回事
手指关节晨僵是怎么回事?手指关节晨僵与类风湿性关节炎有很大的关系。类风湿关节炎的症状一般会有关节疼痛、压痛、僵硬、肿胀,早晨起来还有晨僵现象。
早晨起床手关节痛,早上手指僵硬被称为晨僵。这是类风湿性关节炎患者共有的症状表现。晨间的关节僵硬,肌肉酸痛,适度活动后僵硬的现象可减轻。但第二天或者隔几天后又反复发作。另外手指肿胀也可能是血流不畅导致的。一般的情况检查血压血脂的。另外不排除有肾病的情况引起的。还有脑血管疾病的情况可以引起的。
很多病人晨起后经过局部活动,炎性渗出物被逐渐吸取,症状就会缓解,这样会难以引起患者重视,会轻易错过治疗的最佳时机。类风湿关节炎最早的症状是关节特别是双手关节痛及压痛,但有些患者晨僵的出现甚至比关节疼痛出现得更早,所以晨僵往往是类风湿关节炎最早的症状。
手指关节晨僵怎么办?如果是类风湿关节炎引起的手指关节晨僵应及时治疗。类风湿关节炎早期病变是可治的,及时规范治疗甚至可使病变发生逆转。据统计:类风湿关节炎是造成我国人群丧失劳动力和致残的主要原因之一,而防止残废关键是早期诊断和早期规范治疗。如果患者能早期觉察手指关节晨僵,并到做相关检察,就能取得良好的治疗效果。由于在该病起病的早期开始用药和治疗,是制止关节残废、畸形的关键。
以上就是关于手指关节晨僵是怎么回事的相关介绍。相信大家看了上面的介绍之后,已经知道手指关节晨僵是怎么回事了。从上面的介绍中,我们可以知道造成手指关节晨僵的主要原因是类分湿关节炎,因此,对于手指关节晨僵的朋友来说,应及时去医院就诊,如果确诊是类分湿关节炎造成的,就应该及时治疗哦!
脊柱性关节炎的鉴别诊断
类风湿关节炎
在强直性脊柱炎早期,单纯以外周关节炎表现为主时特别需要与类风湿关节炎进行鉴别。①强直性脊柱炎在男性多发而类风湿关节炎女性居多。②强直性脊柱炎无一例外有骶髂关节受累,类风湿关节炎则很少有骶髂关节病变。③强直性脊柱炎为全脊柱自下而上地受累,而类风湿关节炎只侵犯颈椎。④外周关节炎在强直性脊柱炎为少数关节、非对称性,且以下肢关节为主,并常伴有肌腱端炎;在类风湿关节炎则为多关节、对称性和四肢大小关节均可发病。⑤强直性脊柱炎无类风湿关节炎可见的类风湿结节。⑥强直性脊柱炎的类风湿因子阴性,而类风湿关节炎的阳性率占60%~95%。⑦强直性脊柱炎以HLA-B27阳性居多,而类风湿关节炎则与HLA-DR4相关。
痛风性关节炎
部分本病患者下肢关节炎发作持续时间较长,且有时发病期血尿酸不出现升高,此时往往需要与强直性脊柱炎引起的外周关节炎进行鉴别。此时需综合两种疾病的临床特点仔细鉴别。
非特异性腰背痛
此类腰背痛患者在临床上最为常见,该类疾病包括:腰肌劳损、腰肌痉挛、脊柱骨关节炎、寒冷刺激性腰痛等,此类腰痛类疾病没有强直性脊柱炎的炎性腰背痛特征,进行骶髂关节X线或CT检查以及行红细胞沉降率、C反应蛋白等相关化验容易鉴别。
腰椎椎间盘脱出
椎间盘脱出是引起炎性腰背痛的常见原因之一。该病限于脊柱,无疲劳感、消瘦、发热等全身表现,所有实验室检查包括血沉均正常。它和强直性脊柱炎的主要区别可通过CT、MRI或椎管造影检查得到确诊。
髂骨致密性骨炎
多见于青年女性,其主要表现为慢性腰骶部疼痛和发僵。临床检查除腰部肌肉紧张外无其他异常。诊断主要依靠骶髂关节前后位X线平片或CT,其典型表现为在髂骨沿骶髂关节之中下2/3部位有明显的骨硬化区,呈三角形者尖端向上,密度均匀,不侵犯骶髂关节面,无关节狭窄或糜烂,故不同于强直性脊柱炎。该病无明显坐久、卧久疼痛的特点,且接受NSAIDs治疗时不如强直性脊柱炎那样疗效明显。一些女性强直性脊柱炎早期的患者,和本病较难鉴别,骶髂关节MRI检查可能有一定帮助,但仍需综合临床情况判断,对于较难鉴别的患者建议随访观察。
类风湿关节炎早期症状
不同的疾病带给我们的症状原因还有影响我们的生活的方面也是存在一定差异,不管是什么样的差异只要是可以解决的症状我们不同太过担忧的。疾病的症状也是根据不同人的身体体质表现的方式也是存在区别的。那么类风湿关节炎早期症状是什么呢?
类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。
临床表现
1.好发人群
女性好发,发病率为男性的2~3倍。可发生于任何年龄,高发年龄为40~60岁。
2.症状体征
可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。
(1)晨僵 早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉,它是关节炎症的一种非特异表现,其持续时间与炎症的严重程度成正比。
(2)关节受累的表现 ①多关节受累
呈对称性多关节炎(常≥5个关节)。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等,其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。②关节畸形
手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮孔花样畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。③其他
可有正中神经/胫后神经受压引起的腕管∕跗管综合征,膝关节腔积液挤入关节后侧形成腘窝囊肿(Baker囊肿),颈椎受累(第2、3颈椎多见)可有颈部疼痛、颈部无力及难以保持其正常位置,寰枢关节半脱位,相应有脊髓受压及椎基底动脉供血不足的表现。
(3)关节外表现 ①一般表现
可有发热、类风湿结节(属于机化的肉芽肿,与高滴度RF、严重的关节破坏及RA活动有关,好发于肘部、关节鹰嘴突、骶部等关节隆突部及经常受压处)、类风湿血管炎(主要累及小动脉的坏死性小动脉炎,可表现为指、趾端坏死、皮肤溃疡、外周神经病变等)及淋巴结肿大。②心脏受累
可有心包炎、心包积液、心外膜、心肌及瓣膜的结节、心肌炎、冠状动脉炎、主动脉炎、传导障碍,慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化等表现。③呼吸系统受累
可有胸膜炎、胸腔积液、肺动脉炎、间质性肺疾病、结节性肺病等。④肾脏表现
主要有原发性肾小球及肾小管间质性肾炎、肾脏淀粉样变和继发于药物治疗(金制剂、青霉胺及NSAIDs)的肾损害。⑤神经系统
除周围神经受压的症状外,还可诱发神经疾病、脊髓病、外周神经病、继发于血管炎的缺血性神经病、肌肥大及药物引起的神经系统病变。⑥贫血
是RA最常见的关节外表现,属于慢性疾病性贫血,常为轻至中度。⑦消化系统 可因RA血管炎、并发症或药物治疗所致。⑧眼
幼年患者可有葡萄膜炎,成人可有巩膜炎,可能由血管炎所致。还可有干燥性结膜角膜炎、巩膜软化、巩膜软化穿孔、角膜溶解。
(4)Felty综合征
1%的RA患者可有脾大、中性粒细胞减少(及血小板减少、红细胞计数减少),常有严重的关节病变、高滴度的RF及ANA阳性,属于一种严重型RA。
(5)缓解性血清阴性、对称性滑膜炎
伴凹陷性水肿综合征(RS3PE)男性多见,常于55岁以后发病,呈急性发病,有对称性腕关节、屈肌腱鞘及手小关节的炎症,手背可有凹陷性水肿。晨僵时间长(0.5~1天),但RF阴性,X线多没有骨破坏。有56%的患者为HLA-B7阳性。治疗上对单用NSAIDs药物反应差,而小剂量糖皮质激素疗效显着。常于1年后自发缓解,预后好。
(6)成人Still病(AOSD)
以高热、关节炎、皮疹等的急性发作与缓解交替出现的一种少见的RA类型。因临床表现类似于全身起病型幼年类风湿关节炎(Still病)而得名。部分患者经过数次发作转变为典型的RA。
(7)老年发病的RA
常>65岁起病,性别差异小,多呈急性发病,发展较快(部分以OA为最初表现,几年后出现典型的RA表现)。以手足水肿、腕管和跗管综合征及多肌痛为突出表现,晨僵明显,60%~70%RF阳性,但滴度多较低。X线以骨质疏松为主,很少侵袭性改变。患者常因心血管、感染及肾功能受损等合并症而死亡。选用NSAIDs要慎重,可应用小剂量激素,对慢作用抗风湿药(SAARD)反应较好。
治类风湿关节炎不一定都要用激素
很多人以为,关节痛患者类风湿因子阳性就可诊断类风湿关节炎,类风湿因子阴性就可排除类风湿关节炎。其实并非如此。类风湿因子并非类风湿关节炎的特异性诊断指标,除了类风湿关节炎外,其他一些常见的风湿病,比如系统性红斑狼疮、干燥综合征等也常常出现。另外一些感染性疾病,如感染性心内膜炎,慢性肝炎等也可出现类风湿因子阳性,甚至正常人也有4%阳性。在类风湿关节炎中,类风湿因子阳性率为60%左右,所以类风湿因子阴性也不能排除类风湿关节炎。是否诊断类风湿关节炎一定要综合患者的临床症状,不能仅凭类风湿因子。
现在,类风湿关节炎已不是不治之症,只要能早期诊断,抓紧时机进行积极正确的综合治疗,多数患者可以保持关节不变形,生活工作都不受影响。目前治疗类风湿关节炎的首选药物是抗风湿药,而不是激素,仅有少数患者在某些特殊情况下才需要酌情考虑。
类风湿关节炎患者早晚期症状
类风湿关节炎是关节炎的一种,属于全身性疾病,患者不仅仅只有关节症状,常可累计全身许多系统,如呼吸系统、周围神经系统、血液系统等。类风湿关节炎患者早期表现主要为关节疼痛、肿胀或者积液等,晚期患者则可出现纤维组织增生、关节畸形关节功能丧失等症状。
类风湿关节炎患者早期症状
患者早期临床上常表现为关节部位疼痛、肿胀、积液,患者关节疼痛较严重时可出现关节活动受限、关节晨僵等表现。早期患者并没有关节畸形的发生,所以患者应及时进行正确的治疗,以控制病情发展,减少和避免关节部位发生畸形。
类风湿关节炎患者晚期症状
患者早期若得不到及时的治疗,久治不愈则会发展为晚期。类风湿关节炎患者一旦病情发展到晚期,则可出现纤维组织增生,这是因为患病时间较长关节内滑膜长期受到炎症的刺激,关节软骨及骨受到侵蚀和破坏,从而出现纤维组织增生。
晚期患者除了会有关节疼痛、肿胀等症状外,还可出现关节畸形、关节强直、关节功能丧失,从而导致患者行走不便,甚至久卧在床,生活不能自理。