肺气肿的治疗方法
肺气肿的治疗方法
肺气肿治疗包括一般内科治疗和外科手术治疗。
内科治疗:包括停止吸烟、减少暴露于污染的环境,接种流感疫苗可减少病毒性肺炎的发生,对于α1-胰蛋白酶缺乏的病人用蛋白替代治疗亦是有效措施之一。很多病人需要用药物来缓解临床症状,如支气管扩张剂(拟交感神经药、抗胆碱能药、茶碱、黏液溶解剂),当怀疑有细菌感染时,间断应用抗生素,另外还有激素和机械通气等。气管插管机械通气只适合于严重或病情急剧恶化、而且其症状是有可能恢复的病人。长期吸氧治疗的指征是有低氧血症的病人。通过治疗可以延长病人的生存时间,改善肺循环的血流动力学,减轻心脏的负荷,增强活动能力。 呼吸功能训练能使COPD病人的住院时间和重复住院次数减少,大多数中、重度肺气肿病人均能从心肺功能恢复程序中获益,但功能恢复程序不能使呼吸功能测定和气体交换指数等客观指标上有明显改善。 终末期肺气肿病人均有蛋白能量性营养不良,因此营养支持亦很重要。
外科治疗:终末期肺气肿病人的生活质量差、生存期有限,长期以来出现了各种外科方法试图对药物治疗反应不佳的病人进行治疗。例如:切除肋软骨和骨膜、胸壁成形和膈神经切除、腹腔内加压装置和气腹使膈肌抬高、切除胸膜刺激新生的毛细血管向肺内生长、切断神经来减少气管支气管的张力。临床效果均不理想。
肺气肿怎么治疗好
据调查研究肺减容手术治疗肺气肿取得了良好的短期效果后,立即引起了全球轰动,该手术在全球范围内被广泛推广并使用。随着研究的深入,肺减容手术在肺气肿治疗中的应用已日益广泛,并随着科技的进步和对该疾病认识的不断深入,也对该手术方法不断加以改进和完善。
目前,肺减容手术应用于治疗严重肺气肿已经十余年,本人自1997年在国外开展该手术以来,一直进行这方面的手术和研究。现在全球共识认为有10%~20%的COPD患者适宜采取肺减容术来改善肺功能及生活质量,严格掌握手术适应证、系统的围手术期处理则是手术成功的关键。
在众多已有肺气肿的患者中,并非所有人都适合接受肺减容手术的治疗,手术前需进行严格的筛查,只有所有筛查指标都符合要求方能考虑手术。这些筛查指标包括患者的年龄、呼吸功能、吸烟情况、内科治疗效果等多因素。经筛选后可接受手术治疗的患者,尚需由经验丰富的医生制订严格规范的术前、术后诊疗计划以确保手术的成功。
肺减容手术死亡率约2%-9%,围手术期主要死亡原因为呼吸衰竭,近期死亡原因还有心脑血管卒中,长期肺部感染。肺减容手术最常见并发症是长期肺漏气(>7天),其它并发症还有活动性出血、感染、消化道出血、心律失常、呼吸衰竭、心功能不全等。
全世界采用肺减容手术治疗严重肺气肿的大组病例报道提示,大多近期效果良好,3-5年内能较明显提高肺功能,可以较显著改善患者呼吸困难症状,提高生存质量,随着手术存活期延长,远期效果逐渐减退,有学者认为肺减容手术只是一种“过渡”手术(Bridge Operation),终末期肺气肿治疗最终需要依靠肺移植手术。
肺气肿治疗药有哪些
1、治肺气肿的药有哪些
1.1、适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素。
1.2、根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素、庆大霉素、环丙沙星、头孢菌素等。文章目录
治肺气肿的药有哪些
1、治肺气肿的药有哪些
1.1、适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素。
1.2、根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素、庆大霉素、环丙沙星、头孢菌素等。
2、什么是肺气肿
肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿。
3、肺气肿的症状
发病缓慢,多有慢性咳嗽、咳痰史。早期症状不明显,或在劳累时感觉呼吸困难,随着病情发展,呼吸困难逐渐加重,以致难以胜任原来的工作。慢支在并发阻塞性肺气肿时,在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。当继发感染时,出现胸闷、气急,发绀,头痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭症状。肺气肿加重时出现桶状胸,呼吸运动减弱,呼气延长,语颤音减弱或消失,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降,心音遥远,呼吸音减弱,肺部有湿啰音。部分患者发生并发症:自发性气胸;肺部急性感染;慢性肺源性心脏病。
矽肺病的治疗偏方
橘红10克,米粉500克,白糖200克。橘红研细末,与白糖和匀为馅;米粉以水少许湿润,放蒸锅屉布上蒸熟;冷后压实,切为夹心方块米糕,不拘时酌量食用。
本方具有燥湿化痰,理气健脾,适用于痰浊阻肺所致的肺气肿,此种肺气肿喘而胸满闷窒,甚则胸盈仰息,咳嗽痰粘腻色白,咯吐不利,兼有呕恶,纳呆,口粘不渴,苔白厚腻,脉滑。
偏方只是辅助治疗肺气肿,究竟怎样才能解决肺气肿治疗的难题呢?北京国阳医院开创的“军科Mzns微创祛喘术”实现分症施治、辩证治疗。
肺气肿的手术费用要多少
一、与患者选择的治疗医院有关:
有些肺气肿患者可能会有这样的经历,同样是一种疾病,为什么有的人在这家医院治,才花区区几百块钱;而有的人在另外一家医院治,却得花上成千上万呢?这就涉及每家医院的资质、专业程度,以及医疗专家及前沿技术等。地区不同的医院,治疗肺气肿费用是不一样的,并且引起肺气肿的原因有很多,专家会针对肺气肿患者的不同症状和不同病情,采取个性化治疗,达到治愈肺气肿的目的。
二、与患者自身的病情有关:
肺气肿患者不同的病情程度也就意味着不同的治疗方案及结果,肺气肿的治疗费用甚至与病情也是成一定的正比关系,肺气肿在治疗费用上病情程度越轻,肺气肿的治疗及预后就越有利,反之不仅治疗困难、而且预后也是很差的;肺气肿与治疗情况也有关,若正规专业可得到有效的治疗,在缩短疗程的同时也就相应的降低了治疗费用;若盲目治疗,不仅延误治疗时机,而且导致肺气肿病情的恶化,同时也就大大增加了治疗肺气肿费用。
因此,肺气肿治疗费用可以说是不能以具体数据来回答的,对于肺气肿患者来说,积极有效的治疗都是非常重要的,患者在治疗时一定要做好打持久战的准备。
肺气肿治疗的误区
肺气肿治疗误区
首先,很多患者缺乏预防观念,专家说,吸烟已经被证实是导致慢性肺气肿的重要因素,如果戒烟及时,慢性肺气肿的发生率可以减少81%—93%,但目前社会上吸烟率仍居高不下,甚至不少人患病后仍继续吸烟。调查结果显示,吸烟成为慢性肺气肿发病率持续上升的重要原因。
还有一些患者对早期症状不重视,大家知道吗?虽然慢性肺气肿的早期症状不明显,但是还是会出现些蛛丝马迹,如患者每年会出现几个月的咳嗽、咳痰现象。但是,这些患者大都轻视这些症状,没有到医院及时检查。
还有人不重视缓解期的治疗,许多慢性肺气肿患者在病情的急性发作期比较重视用荮,但病情一旦得到缓解就停止治疗。长期这样,肺功能会逐渐下降,慢性肺气肿急性发作也越来越频繁。
一些患者不能做到积极配合治疗。还有一些患者对治疗的期望值过高,经过一段治疗后没有看到显着效果,便丧失治疗的信心。事实上,对于慢性肺气肿这类慢性疾病,专家给予的治疗方案中就包括长期用荮计划,患者应正确认识慢性肺气肿治疗的长期性。
肺气肿治疗
【中医治疗】
1.风寒外感
主证:咳喘并作,痰白而稀,恶寒头痛,无汗,苔薄白,脉浮紧。
治法:散寒宣肺化痰平喘
方药:三拗汤加减炙麻黄、生甘草各6克;光杏仁半夏各9克细辛3克;
2.痰浊壅肺
主证:气喘咳嗽,痰多粘稠,咳而不爽,胸闷痛,苔白腻,脉滑。
治法:祛痰平喘
方药:二陈汤和三子养亲汤、陈皮、半夏、白芥子莱菔子各9克茯苓12克甘草;厚薄、杏仁各6克;
3.肺喘
主证:喘促短气,语言无力,咳声低弱,自寒畏风,咽喉不利,面红口干,舌质淡红,脉细软而弱。
治法:益气养阴定喘
方药:生脉散加减,人参、玉竹、桑白皮各9克;麦冬南沙参黄芩各12克五味子6克;紫苑、黄芪、黛哈散各15克。
【家庭治疗】
1.远离空气污染
保持环境卫生,减少空气污染,远离工业废气;少去公共场所,预防感冒。必要时可换个干净、清新的工作环境。勿使用喷雾剂。
2.作呼吸操
可以做呼吸操来改善呼吸肌功能。方法是用腹部吸气,用胸部吐气。用鼻深呼吸,吸气时闭嘴深吸,吐气慢,嘴微开,反复练习很有效。如果症状严重可低浓度吸氧。
3.采用蒸汽吸入法
蒸汽吸入法可有助于稀释肺内的痰液。首先,用一个小盒装满沸水。闭住眼睛,头上盖一条毛巾,吸入蒸汽2—5分钟。为进一步改善呼吸并减轻鼻充血,可在热水中加入几滴一种或几种香精油(建议使用的香精油目录,请参见“芳香疗法”)
4.戒烟治疗原发病
因为90%以上的肺气肿是由慢性支气管炎及支气管哮喘等慢性肺部疾病发展而来。因此肺气肿的治疗首先应该是对慢性支气管炎及支气管哮喘等原发病的治疗,只有这些原发病得到控制,才能阻止肺气肿的发展。关于原发病的治疗请参阅相关章节。
5.用药敷疗法
① 冰片6克,白碱15克,松塔粉60克,开水冲后趁热用新毛巾敷患者胸背部,20分钟后症状缓解。
② 绿萝卜 500克切成丝,生姜15克切成片,急火炒至六成熟,纱布包后热敷肚脐15分钟,每日二次,7日一个疗程即可见效。还可使用蓖麻油敷袋覆在胸及背部。
肺气肿患者在预防保健上首先是要戒烟。注意保暖,避免受凉,预防感冒。改善环境卫生,做好个人劳动保护,消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。
老年人肺气肿的注意事项
老年人肺气肿治疗注意事项一、其实最重要的就是积极的治疗,这样才能把病情控制住,才能保证以上3项注意事项完成,这样相辅相成就会对患者病情恢复速度达到最大值。
老年人肺气肿治疗注意事项二、腹式呼吸。患者仰卧,双手掌压在腹部脐周,呼气时双手向下稍用力压腹部下陷,吸气时双手向上提起,腹部隆起。做时 应注意用鼻吸气,用口像口哨那样呼气,呼气时时间要长一些,吸气时间短一些,呼气与吸气时间比约为2∶1,每次操练15~20分钟。
老年人肺气肿治疗注意事项三、注意饮食科学和保持心情舒畅。
老年人肺气肿治疗注意事项四、呼吸操。患者立正,双臂体前斜上举,然后用鼻吸气,伴随着吸气的过程,双手慢慢的胸部靠拢,当气吸尽时,双臂交叉 抱在胸前,接着做像吹口哨那样用口呼吸的动作,并收腹下蹲,身体前倾,提起双脚跟蹲立。稍停,然后自然呼吸站立还原。再开始做第二遍。每次操练5~10分 钟。
肺气肿治疗方法
1.适当应用舒张支气管药物
如氨茶碱、β2受体兴奋剂。病情需要时,可适当选用糖皮质激素。
2.根据病原菌或经验应用有效抗生素
如青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类等。
3.呼吸功能锻炼
作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动。增加膈肌活动能力。
4.家庭氧疗
每天12~15小时给氧能延长寿命,若能达到每天24小时的持续氧疗,效果更好。
5.物理治疗
视病情制定方案,例如太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。
预防
首先是戒烟。注意保暖,避免受凉,预防感冒。改善环境卫生,做好个人劳动保护,消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。
肺气肿治疗药有哪些
此病没有特效药的,必须采取综合的治疗方法,才有痊愈的可能,常用的药物有头孢菌素,氨茶碱,维生素K1以及配合吸氧等方法。平时是需要注意流感疫苗的预防接种,使用丙种球蛋白,和用冷水洗脸。
中医中药常见方法有以下几点:
1、风寒外感:患者咳喘并作 ,痰白而稀 ,恶寒头痛 ,无汗 ,舌苔薄白 ,脉浮紧。
治则:散寒宣肺,化痰平喘。处方 :杏仁、半夏各 10克 ,细辛 3克 ,炙麻黄、甘草各 6克。水煎分 3次服。
2、痰浊壅肺:患者气喘咳嗽 ,痰多粘稠 ,咳而不爽 ,胸闷痛 ,苔白腻 ,脉滑。
治则:祛痰平喘。处方 :陈皮 5克 ,半夏、茯苓各 12克 ,甘草 6克 ,杏仁、苏子、白芥子、莱菔子各 10克 ,川朴 9克。水煎分 3次服。
3、肺喘:患者喘促气短 ,语言无力 ,咳声低弱 ,自汗畏风 ,咽喉不利 ,面红口干 ,舌质淡红 ,脉细软而弱。
治则:益气养阴定喘。处方 :人参 9克 ,五味子 4克 ,沙参 12克 ,麦冬、紫苑、黄芪、桑白皮各 10克 ,黄芩、炙甘草各 6克。水煎分 3次服。
4、肾喘:患者喘咳日久 ,动则喘甚 ,形疲神惫 ,汗出面青 ,肢冷腰酸 ,舌质淡 ,脉沉细。
治则:补肾纳气。处方 :泽泻、熟附子各 9克 ,肉桂 (另焗水 ) 3克 ,熟地 12克 ,人参、山萸肉、丹皮、故纸、茯苓各 10克 ,五味子 4克。水煎分 3次服。
通过上面的介绍,大家对肺气肿治疗药有哪些也都很清楚了。患病之后就能感受到自身的不适乃至对生活带来的不便,因此抓紧时间做好治疗工作与防护措施,才能真正的保障自身健康与安全,不过即便是治好了,今后的生活习惯也要不断地改善。
肺气肿的食疗方法
肺气肿治疗方法
[方一]
橘红10克,米粉500克,白糖200克。橘红研细末,与白糖和匀为馅;米粉以水少许湿润,放蒸锅屉布上蒸熟;冷后压实,切为夹心方块米糕,不拘时酌量食用。
本方燥湿化痰,理气健脾,适用于痰浊阻肺所致的肺气肿,此种肺气肿喘而胸满闷窒,甚则胸盈仰息,咳嗽痰粘腻色白,咯吐不利,兼有呕恶,纳呆,口粘不渴,苔白厚腻,脉滑。
[方二]
生石膏30克,杏仁泥10克,冬瓜仁20克,鲜竹叶lO克,竹沥20—30克。将生石膏、杏仁泥、冬瓜仁、鲜竹叶(洗净)共人砂锅煎汁,去渣,再分数次调入竹沥水,日分2叫次饮用。
本方宜泄肺热,化痰降逆,适用于痰热结肺所致的肺气肿。此种肺气肿的特点为喘咳气涌胸部胀痛,痰粘稠色黄或夹血色,胸中烦热,身热有汗,渴喜冷饮,面红咽干,尿哧,苔黄或腻,脉滑数。
[方三]
黄芪30克,白术20克,茯苓30克,乳鸽1只。将乳鸽(未换毛的幼鸽)浸入水中淹死,去毛和内脏,放人炖盅内,加适量水,再人黄芪、白术、茯苓(洗净),置于蒸锅内,隔水炖熟,加少许食盐,味精。在正餐时食用,每天一次。
本方益肺止喘,适用于肺虚所致肺气肿。此种肺气肿的特点为喘促,气短不足以息,语气乏力,苔白滑或腻,脉细软。
看过以上专家的介绍,我们知道肺气肿治疗方法有哪些了,专家表示,对于得了肺气肿的患者来讲,除了积极的接受正规的治疗之外,在平时生活中也要注意进行保养,注意饮食起居,这样才能更好的配合治疗,从而使治疗的效果达到更佳。
肺气肿治疗方法
1患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外,肺炎治疗的最主要环节是抗感染。细菌 性肺炎的治疗包括针对病原体治疗和经验性治疗。前者根据痰培养和药物敏感试验结果,选择体 外试验敏感的抗菌药物;后者主要根据本地区肺炎病原体流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗 菌药物。此外,还根据患者的年龄、基础疾病、疾病严重程度、是否有误吸等因素,选择抗菌药 物和给药途径。
2.选用青霉素类、第一代头孢菌素类等抗生素,因我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药 率高,故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗,对耐药肺炎链球菌可使用对呼 吸道感染有特效的氟喹诺酮类 (莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。
3.治疗有效的临床表现为体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞逐渐降低或恢复正常 ,而X线胸片病灶吸收较迟。如72小时后症状无改善,其原因可能有:
①药物未能覆盖致病菌,或 细菌耐药。
②特殊病原体感染如结核分枝杆菌、真菌、病毒等。
③出现并发症或存在影响疗效的宿 主因素(如免疫抑制)。
④非感染性疾病误诊为肺炎。
⑤药物热。需仔细分析,作必要的检查,进行 相应处理
4.首选广谱的强力抗菌药物,足量、联合用药。初始经验性治疗不足或不合理,而后根据 病原学结果调整抗菌药物,其病死率均高于初始治疗正确者。重症社区获得性肺炎选用β-内酰胺类 联合大环内醋类或氟喹诺酮类 ;青霉素过敏者用氟喹诺酮类和氨曲南。医院获得性肺炎可用氟喹诺 酮类或氨基糖苷类联合抗假单胞菌β-内酰胺类、广谱青霉素/β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何 一种,必要时可联合万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。