肺大疱和肺气肿治疗后会有后遗症吗
肺大疱和肺气肿治疗后会有后遗症吗
一般不会因手术而留有后遗症。
气胸的发病原因有哪些
1、肺癌:尤其是转移性肺癌。主要原因是肿瘤阻塞细支气管,导致局限性气肿,阻塞性肺炎进一步发展成肺化脓症,最后向胸腔破溃。肿瘤本身侵犯或破坏脏层胸膜。
2、结节病:主要为第3期阶段,气胸发生率为2%~4%。由于后期纤维化导致胸膜下大泡形成或因肉芽肿病变直接侵犯胸膜所致。
3、组织细胞增多症:据报道自发性气胸的发生率可达20%~43%。这与该病晚期发生明显的肺纤维化,最后导致“蜂窝肺”和形成肺大疱有关。
4、肺淋巴管平滑肌瘤病:气胸的发生与体内雌激素变化有密切关系。由于支气管旁平滑肌增生可部分或完全阻塞气道,引起肺大疱、肺囊肿,最终导致破裂发生气胸。
5、艾滋病:艾滋病易侵犯胸膜肺组织,且易并发卡氏肺囊虫肺炎。后者对肺和胸膜具有破坏作用,导致气胸。位于肺巨噬细胞上的人类免疫缺陷病毒(HIV)的直接细胞毒效应引起弹性蛋白酶释放,导致肺气肿,形成肺大疱。
肺大泡患者有什么表现
肺大疱如为单发且张力不大,则其临床症状可能并不显著。但如同时有广泛肺气肿或为多发大泡,则常咳嗽、胸闷、气短等症状。
巨大的肺大疱,泡内张力较高,则多有不同程度的呼吸困难,有的病人因而失去劳动力,甚至行动亦受到限制。
严重肺气肿并发肺大疱,则能促使肺原性心脏病的发生,或是加重肺原性心脏病的发展。于并发自发性气胸时,则有突然胸痛,呼吸困难,在有严重张力气胸的病例,呼吸困难相应加重,并可出现紫绀。
肺大疱患者常合并有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿,临床症状也主要由这些疾病引起,只是在肺大疱形成后,临床症状进一步加重,肺部体征常为肺部合并症的表现。肺大疱继发感染,可引起寒战、发热、咳嗽和咳痰,严重时发绀。如果引流支气管阻塞,肺大疱腔被炎性物质充满,可使空腔消失。临床上可能出现经治疗后感染症状消失,而胸片上肺大疱阴影持续数周或数月不消退的情况,所以仅仅根据胸片的表现是不能全面诊断的。
肺大疱切除术是怎样进行的
位于胸膜下(肺周围处)的肺大疱,肺大疱容积较大并影响呼吸功能者可行此手术治疗,目前此手术多在胸腔镜下微创治疗。
(在胸腔镜下,仔细探查胸腔,将大疱用肺叶钳夹住提起,然后使用肺切割缝合器切除大疱)
肺大泡最新治疗方法
现在随着环境污染情况的日益严峻,呼吸系统疾病种类也越来越多,而污浊的空气和污染的环境更是给这些疾病提供了宝贵的滋生土壤。像肺大泡这样的疾病造成的危害是相当严重的,很多患者都因此而拖累了日常生活,整日生活在痛苦之中。那么肺大泡如何治疗好呢?
治疗期间请患者注意做好护理保健工作:1、患者应该保持良好的心态,避免在生活中出现情绪紧张、悲观消极的心态,尽量减少应激反应。
2、患者应学会正确的排痰方法,如在深吸气后屏气,轻咳数次,将痰咳至咽部,同时按压胸部,最后用力咳嗽把痰咳出。
3、在饮食方面,患者最好多吃一些具有优质蛋白和维生素的食物,不仅可以增加自身的营养,同时也有效的缓解病情,患者要少吃刺激性食物、饮料等。4、患者在平时的生活中要多喝水,这样可以稀释痰液,便于痰液排出。肺大泡如何治疗好,以上就是全部介绍。肺大泡这种疾病在如今的生活中十分普遍,这种病症的发生主要是由于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿引起,得了这种疾病,患者需要时刻观察自己的病情,如果一旦出现异常状况,那么就应该及时的去医院就诊。
肺大泡指大泡性肺气肿,是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀,肺泡壁破裂并相互融合而形成,一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。小的肺大疱本身不引起症状,单纯肺大疱的患者也常没有症状,有些肺大疱可经多年无改变,部分肺大疱可逐渐增大。肺大疱的增大或在其他部位又出现新的肺大疱,可使肺功能发生障碍并逐渐出现症状。巨大肺大疱可使患者感到胸闷、气短。肺大疱突然增大破裂,可产生自发性气胸,而引起严重呼吸困难,也可出现类似心绞痛的胸痛。
肺大疱患者常合并有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿,临床症状也主要由这些疾病引起,只是在肺大疱形成后,临床症状进一步加重。肺大疱继发感染,可引起咳嗽、咳痰、寒战和发热,严重时出现发绀。如果引流支气管阻塞,肺大疱腔被炎性物质充满,可使空腔消失。临床上可能出现经治疗后感染症状消失,而胸片上肺大疱阴影持续数周或数月不消退的情况。无症状的肺大疱不需治疗,伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者,主要治疗原发病变。继发感染时,应用抗生素。肺大疱破裂引起的自发性气胸,可以经胸穿、胸腔闭式此流等非手术疗法治愈,但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。手术中结扎或缝扎肺大疱,同时可使用四环素或2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘连固定,防止气胸复发。
肺大泡是怎么形成的
想要更好的去解决这种问题,那么在平时的生活当中对于肺部的一个健康保健问题都不能够忽视,如果自己经常性的在一些话,会影响到自己被不健康的工作岗位上的话,就需要更加注重这些,疾病的预防。
肺大疱的壁甚薄,由肺泡的扁平上皮细胞组成,也可能仅为纤维性膜,可与多种肺气肿并存,常见于间隔旁侧或细叶旁肺气肿,可伴有碳末沉着,如煤矿工人尘肺,或不伴有碳末沉着,如瘢痕组织肺气肿,根据病理形态将肺大疱分为三种类型。
Ⅰ型:狭颈肺大疱,突出于肺表面,并有一狭带与肺相连,因为支气管瘢痕组织形成的活瓣性阻塞,肺大疱体积增大系由于肺泡侧支通气和气体滞留,Ⅰ型肺大疱壁薄,常由胸膜和结缔组织形成,多发生于中叶或舌叶,也常见于肺上叶,可能由于该部位胸腔负压大,常规胸片即可发现肺大疱的存在。
Ⅱ型:宽基底部表浅肺大疱,位于肺表层,在脏层胸膜与气肿性肺组织之间,肺大疱腔内可见结缔组织间隔,但它不构成肺大疱的壁,可见于肺的任何部位。
Ⅲ型:宽基底部深位肺大疱,结构与Ⅱ型相似,但部位较深,周围均为气肿性肺组织,肺大疱可伸展至肺门,可见于任何肺叶。
当肺大疱体积增大时,周围肺组织受压迫并引起肺脏移位,受压肺组织在X线胸片上,表现为肺大疱周围密度增高阴影,以上三型均见于慢性支气管炎,小叶中心型肺气肿不并发肺大疱,下叶肺大疱常见于有并发症的煤矿工人尘肺和融合性矽肺,
鼻炎手术治疗后会有后遗症吗
鼻窦炎手术治疗会有后遗症吗?鼻窦炎作为常见的鼻部疾病,治疗鼻窦炎一直以来都是患者十分头痛的问题。药物治疗总是治标不治本,反反复复,做手术又担心后遗症。洛阳博爱眼科医院(眼耳鼻喉专科)专家指出,鼻窦炎在全国有着较高的发病率,目前最有效的方法是手术,不少人鼻窦炎长期反复发作,只要选对手术方法治疗鼻窦炎是有可能的,同时也能避免后遗症。那么,鼻窦炎手术治疗有后遗症吗?
传统治疗鼻窦炎手术不彻底 会有再次复发可能
洛阳博爱眼科医院(眼耳鼻喉专科)专家介绍,治疗鼻窦炎手术主要有两大类,包括传统手术和现代的内窥镜下功能微创术,即FESS鼻内窥镜鼻窦功能开放术。由于传统手术的局限性和视野的狭窄性,很多人会因治疗不彻底而再次复发的后遗症。传统手术治疗会有复发的后遗症,那么,新型的微创术手术同样也会有后遗症吗?
鼻窦炎手术——鼻窦微米“围清”术
传统手术无法有效治疗鼻窦炎,在吸取优缺点的基础上,洛阳博爱眼科医院(眼耳鼻喉专科)率先引进国际先进技术——鼻窦微米“围清”术,运用德国 STORZ鼻内窥镜微创技术配合国际纳米技术来定位给药的治疗手段,利用微管探头轻松定位病变组织后利用低温等离子消融,在40度左右的低温下进行的微创手术。
该技术操作简单,无疼痛,对鼻黏膜损伤小,治疗全程在鼻内窥镜直视下,清除病灶,改善和重建鼻腔、鼻窦通气引流功能,在最大程度能保留鼻腔、鼻窦正常解剖结构和功能下治好鼻窦炎。超微创治疗,不损伤鼻黏膜,无并发症。同时针对病灶治疗诊疗,安全系数高,不管是老人、小孩、青壮年都可用该技术治疗,无副作用。
温馨提示:鼻窦炎若没有得到及时有效的治疗会影响肺、气管等下呼吸道的功能,引起头疼,头晕脑胀,失眠健忘等情况,一旦病情严重还会影响到周围的组织,导致中心性视网膜炎,脑膜炎等并发症,严重危害人们生命安全。因此, 出现症状应及时到正规耳鼻喉医院接受手术治疗,避免出现并发症。
肺大泡的症状描述以及防治知识
症状:肺大疱如为单发且张力不大,则其临床症状可能并不显著。但如同时有广泛肺气肿或为多发大泡,则常咳嗽、胸闷、气短等症状。巨大的肺大疱,则多有不同程度的呼吸困难,有的病人因而失去劳动力,甚至行动亦受到限制。严重肺气肿并发肺大疱,则能促使肺原性心脏病的发生,或是加重肺原性心脏病的发展。检查:主要有赖于x线检查,x线检查发现肺部过度透光,见有薄壁巨大的空腔。治疗:对于较局限的肺大疱,病人如无明显症状,不必急于考虑外科治疗,可随诊观察。肺大疱已较长期存在,而又明显影响呼吸功能者,应行外科手术治疗。肺大疱外科治疗的原则,是既要解除大泡的压力,又要尽可能保存有功能的肺组织,不可轻易进行肺切除术。
上海远大心胸医院专家指出,病人的症状主要与大疱的数目、大小以及是否伴有慢性弥漫性阻塞性肺部疾病密切相关。较小的、数目小的单纯肺大疱可无任何症状,有时只是在x线检查时或因其他疾病作剖胸术时偶被发现。体积大或多发性肺大疱可有胸闷、气短等症状。当肺大疱病人突然发生气急、咳嗽、呼吸困难、或有与心绞痛相似的胸痛;体格检查有发绀,气管向健侧移位,患侧叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失时,应疑有大疱破裂并形成自发性气胸。肺大疱继发感染少见,亦很少并发咯血,主要并发症是自发性气胸或血气胸。
疾病病因:肺大疱一般继发于小支气管的炎性病变,如肺炎、肺结核或肺气肿。临床上常与肺气肿并存。
病理生理:
肺大疱一般继发于小支气管的炎性病变,如肺炎、肺结核或肺气肿。临床上常与肺气肿并存。因小支气管发生炎性病变后引起水肿、狭窄,造成管腔部分阻塞,产生活门作用,使空气能进入肺泡而不易排出,致肺泡内压力升高。炎症使肺组织损坏,肺泡间隔逐渐因泡内压力升高而破裂。肺泡互相融合形成大的含气囊腔。如果肺泡破裂后空气进入脏胸膜下间隙,则形成胸膜下大疱。肺大疱有单发也有多发。继发于肺炎或肺结核者常为单发或只有数个大疱,亦无明显肺气肿同时存在;继发于肺气肿者常为多发,表现为几个大疱伴有多个小疱,大疱周围的肺实质常伴有阻塞性肺部病变和肺气肿。肺大疱以位于肺尖部及肺上叶边缘多见。疱壁很薄,大小不一,数目不定。既可表现为宽基底座,亦可表现为狭颈体大的大疱。显微镜下可见疱壁为肺泡扁平上皮细胞,有时可仅有纤维膜或纤维结缔组织存在。
大的肺大疱可压迫周围肺组织,造成余肺膨胀不全,影响气体交换。一般常因剧烈咳嗽、屏气或运动,使脖内压力骤然升高,导致大疱突然破裂,形成自发性气胸。还有的可因疱与胸顶粘连形成粘连条索,在突然发生气胸时条索被撕断,引起出血造成血气胸。
诊断检查:
胸部x线检查是诊断肺大疱的主要方法。表现特点是肺透亮度增强,见有大小不等、数目不一的薄壁空腔。腔内肺纹理稀少或仅有条索状阴影,肺大疱周围有受压致密的肺组织。大的肺大疱可看上去类似气胸,鉴别困难。但后者透亮度更高,完全无肺纹理可见,且肺组织向肺门方向压缩,强度与肺大疱相反。ct是有效的鉴别诊断方法,可减少肺大疱在立体位的重叠影,能显示大疱的范围,也有助于与气胸鉴别诊断。
鉴别气胸与巨大肺大疱时,作胸穿应持慎重态度。
治疗方案:
对于较严重得肺大泡患者必须手术治疗。对于较轻的患者可以注意观察。
用药安全:
1、饮食虽无特殊要求,但应增加营养,多食优质蛋白、多食富含维生素的食物,少食刺激性食物、饮料,忌烟酒,避免感染。
2、患者及家属常常担心费用,手术疗效,甚至恐惧手术,故围手术期进行细致的心理护理可缓解患者紧张情绪,减少应激反应。
3、术前戒烟、深呼吸训练、有效咳嗽排痰等呼吸道准备可改善分泌物的清除能力,解除支气管痉挛,减少呼吸道分泌物。
上海远大心胸医院专家表示说,预防并发症时,呼吸道的护理尤为重要:术后应给低流量持续吸氧,鼓励深呼吸,每2小时翻身拍背1次;做好心理护理,避免因疼痛或担心管子脱落而拒绝咳嗽咳痰;患者应学会正确的排痰方法
肺大疱和肺气肿手术后还会复发吗
肺气肿的手术(肺移植、肺减容术),因肺气肿多为不可逆性改变,手术治疗获益有限,效果欠佳,易复发;而肺大疱切除术手术效果好,可切除无功能的肺大疱,并解决因肺大疱破裂而出现自发性气胸的危险。
肺大泡患者有什么表现
肺大泡指大泡性肺气肿,是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀,肺泡壁破裂并相互融合而形成,一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。
小的肺大疱本身不引起症状,单纯肺大疱的患者也常没有症状,有些肺大疱可经多年无改变,部分肺大疱可逐渐增大。肺大疱的增大或在其他部位又出现新的肺大疱,可使肺功能发生障碍并逐渐出现症状。巨大肺大疱可使患者感到胸闷、气短。肺大疱突然增大破裂,可产生自发性气胸,而引起严重呼吸困难,也可出现类似心绞痛的胸痛。
肺大疱患者常合并有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿,临床症状也主要由这些疾病引起,只是在肺大疱形成后,临床症状进一步加重。肺大疱继发感染,可引起咳嗽、咳痰、寒战和发热,严重时出现发绀。如果引流支气管阻塞,肺大疱腔被炎性物质充满,可使空腔消失。临床上可能出现经治疗后感染症状消失,而胸片上肺大疱阴影持续数周或数月不消退的情况。
肺部体征常为原有肺部疾病的表现
肺大疱和肺气肿手术前需要做什么准备
此类手术的术前准备:常规术前化验检查(包括血常规、肝肾功、凝血功能检测、血型等),肺功能、心脏彩超(无肺气肿、单纯胸膜下肺大疱患者可无需此项两检查),胸部 CT,心电图、大小便常规等。手术前 6 小时需要禁饮食,通常护士会通知。
(1)肺大疱切除术:无症状的肺大疱患者多无需手术治疗;
因肺大疱破裂所致自发性气胸的患者保守治疗(胸腔穿刺减压或胸腔闭式引流等)不佳者,应该考虑手术治疗,完善术前检查,因自发性气胸多见于青年人,一般术前无需进行肺功能检查,具体应结合实际,由你的医生制定术前检查项目。
(2)肺气肿减容手术:肺气肿患者应全面评估肺功能,确定是否具备手术的条件。
季节变更谨防气胸
正常情况下胸膜腔内没有气体,仅有少量润滑性液体,在没有明确诱因(如外伤、侵入性操作等)情况下如果胸膜腔内含有气体,称为自发性气胸。
自发性气胸又可分为原发性自发性气胸和继发性自发性气胸。原发性自发性气胸多发生于身材消瘦的高个年轻人,男性、女性比例为6:1,一般认为多由于肺尖部有胸膜下大疱,肺大疱破裂造成气体外漏于胸膜腔形成气胸;继发性自发性气胸多发生于有肺部基础病变的老年人,由于肺气肿、慢支等引起肺大疱,肺大疱破裂造成气胸。
自发性气胸多在肺内外压力改变时容易发生,如大气压的变化、乘坐飞机、潜水等,多数人是在夏秋、秋冬季节交更之际容易发生。发生后病人可出现患侧胸痛、咳嗽、胸闷、气短,严重的张力性气胸可在短时间内造成死亡。
气胸经保守治疗后(包括穿刺抽气、胸腔闭式引流)容易复发。据文献报道,第一次发生气胸后的复发率为50%左右,而发生过两次气胸的复发率为80%以上。对于漏气时间较长、复发性气胸或从事特殊职业的人群(如飞行员、潜水员等)应及时手术治疗以根除后患。胸腔镜手术(VATS)或胸腔镜辅助小开胸手术切除肺大疱并行胸膜固定术,手术创伤小,恢复快,术后第1天即可下地活动,不影响美观,疗效肯定,目前已经成为此类患者的首选治疗。
得了肺大泡还可以治疗么
肺大泡指大泡性肺气肿,是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀,肺泡壁破裂并相互融合而形成,一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。肺大泡的危害很大,及时有效的治疗是很关键的。
肺大泡要采取有效的方法进行治疗
1、无症状的肺大疱不需治疗,伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者,主要治疗原发病变。继发感染时,应用抗生素。
2、得了肺大泡能不能彻底的治愈?手术切除肺大疱可以使受压肺组织复张,呼吸面积增加,肺内分流消失,动脉血氧分压提高,气道阻力减低,通气量增加,患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。手术中应尽可能多的保留健康肺组织,力争只作肺大疱切除缝合术,或局部肺组织楔形切除术,避免不必要的肺功能损失。
3、破裂引起的自发性气胸,可以经胸穿、胸腔闭式此流等非手术疗法治愈,但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。手术中结扎或缝扎肺大疱,同时可使用四环素或2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘连固定,防止气胸复发。
肺大泡的中医治疗
肺大疱患者常合并有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿,临床症状也主要由这些疾病引起,只是在肺大疱形成后,临床症状进一步加重。肺大疱继发感染,可引起咳嗽、咳痰、寒战和发热,严重时出现发绀。如果引流支气管阻塞,肺大疱腔被炎性物质充满,可使空腔消失。临床上可能出现经治疗后感染症状消失,而胸片上肺大疱阴影持续数周或数月不消退的情况。
无症状的肺大疱不需治疗,伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者,主要治疗原发病变。继发感染时,应用抗生素。
肺大疱破裂引起的自发性气胸,可以经胸穿、胸腔闭式此流等非手术疗法治愈,但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。手术中结扎或缝扎肺大疱,同时可使用四环素或2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘连固定,防止气胸复发。
肺大泡是怎么形成的
肺大疱的壁甚薄,由肺泡的扁平上皮细胞组成,也可能仅为纤维性膜,可与多种肺气肿并存,常见于间隔旁侧或细叶旁肺气肿,可伴有碳末沉着,如煤矿工人尘肺,或不伴有碳末沉着,如瘢痕组织肺气肿,根据病理形态将肺大疱分为三种类型。
Ⅰ型:狭颈肺大疱,突出于肺表面,并有一狭带与肺相连,因为支气管瘢痕组织形成的活瓣性阻塞,肺大疱体积增大系由于肺泡侧支通气和气体滞留,Ⅰ型肺大疱壁薄,常由胸膜和结缔组织形成,多发生于中叶或舌叶,也常见于肺上叶,可能由于该部位胸腔负压大,常规胸片即可发现肺大疱的存在。
Ⅱ型:宽基底部表浅肺大疱,位于肺表层,在脏层胸膜与气肿性肺组织之间,肺大疱腔内可见结缔组织间隔,但它不构成肺大疱的壁,可见于肺的任何部位。
Ⅲ型:宽基底部深位肺大疱,结构与Ⅱ型相似,但部位较深,周围均为气肿性肺组织,肺大疱可伸展至肺门,可见于任何肺叶。
当肺大疱体积增大时,周围肺组织受压迫并引起肺脏移位,受压肺组织在X线胸片上,表现为肺大疱周围密度增高阴影,以上三型均见于慢性支气管炎,小叶中心型肺气肿不并发肺大疱,下叶肺大疱常见于有并发症的煤矿工人尘肺和融合性矽肺,
如果肺大疱得不到及时的解决的话,那么会导致呼吸困难,如果严重的话甚至会严重到影响到人们的一个生命健康,所以说面对这种问题,我们绝对不能够轻易的忽视。发现一些异常现象的时候必须积极的接受治疗。