肺心病肺气肿治疗方法有哪些

肺心病肺气肿治疗方法有哪些

肺气肿是指终末细支气管远端(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)气腔增大，并伴有腔壁破坏性改变的一种病理状态。部分肺气肿的病症与支气管炎、哮喘的症状类似，导致很多人已经患上了肺气肿，还以为自己得的是支气管炎或哮喘，从而延误了治疗。

【早期症状】

1、自发性气胸自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见，多因胸膜下肺大疱破裂，空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差，气胸为张力性，即使气体量不多，临床表现也较重，必须积极抢救不可掉以轻心。肺气肿患者肺野透亮度较高，且常有肺大疱存在，体征不够典型，给局限性气胸的诊断带来一定困难。

2、呼吸衰竭阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损，在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结潴留、不适当氧疗、应用静脉剂过量、外科手术等的影响下，通气和换气功能障碍进一步加重，可诱发呼吸衰竭。

3、慢性肺源性心脏病和右心衰竭低氧血症和二氧化碳潴留以及肺泡毛细血管床破坏等，均可引起肺动脉高压。在心功能代偿期，并无右心衰竭表现。当呼吸系病变进一步加重，动脉血气恶化时，肺动脉压显著增高，心脏负荷加重，加上心肌缺氧和代谢障碍等因素，可诱发右心衰竭。

4、胃溃疡尸检证实阻塞性肺气肿患者约有18%~30%并发胃溃疡。其发病机理尚未完全明确。

5、睡眠呼吸障碍正常人睡眠中通气可以稍有降低，而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显。尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经低达8.00kPa(60mmHg)左右时，睡眠中进一步降低，就更为危险。患者睡眠质量降低，可出现心律紊乱和肺动脉高压等。

怎样鉴别诊断肺心病

肺心病主要是由于慢性支气管炎以及肺气肿演变而来，同时病变会累及到心脏，相应的就会出现心脏病的一些症状，因此肺心病很有可能与其他一些心脏疾病相混淆，那么怎样鉴别诊断肺心病呢?

1、肺心病通常与冠心病有相似的症状，因此很容易与冠心病相混淆。冠心病，都见于老年患者，且均可发生心脏扩大、心律失常和心力衰竭，少数患者心电图上I、aVL或胸导联出现Q波，类似陈旧性心肌梗死。但肺心病无典型心脏病或心肌梗死的临床表现，又如有慢性支气管炎、哮喘、肺气肿等胸、肺疾患史，心电图中ST-T改变多不明显，且类似陈旧性心肌梗死的图形多发生于肺心病的急性发作期和明显右心衰竭时，随着病情的好转，这些图形可很快消失。

·2、肺心病严重者会累及心脏，发生心脏性疾病。原发性扩张型心肌病、缩窄性心包炎，前者心脏增大常呈球形，常伴心力衰竭、房室瓣相对关闭不全所致杂音。后者有心悸、气促、紫绀、颈静脉怒张、肝肿大、腹水、浮肿及心电图低电压等，均需与肺心病相鉴别。一般通过病史、X线、心电图等检查不难鉴别。此外，紫绀明显有胸廓畸形者，还需与各种紫绀型先天性心脏病相鉴别，后者多有特征性杂音，杵状指较明显而无肺水肿，鉴别一般无多大困难。

·3肺心病还经常会与风湿性心脏病相混淆。风湿性心脏病，肺心病患者在三尖瓣区可闻及吹风样收缩期杂音，有时可传到心尖部;有时出现肺动脉瓣关闭不全的吹风样舒张期杂音：加上右心肥大、肺动脉高压等表现，易与风湿性心瓣膜病相混淆。一般通过详细询问有关慢性肺、胸疾患的病史、有肺气肿和右心室肥大的体征，结合X线、心电图、心向量图、超声心动图等表现，动脉血氧饱和度显著降低，二氧化碳分压高于正常等，可资鉴别。

4.还有其他的一些类似症状易于肺心病相混淆。其他昏迷状态。本病有肺性脑病昏迷时尚需与肝性昏迷、尿毒症昏迷和少数脑部占位性病变或脑血管意外的昏迷相鉴别。这类昏迷一般都有其原发疾病的临床特点，不难鉴别。

肺心病应该如何治疗才好呢

肺心病是因为肺病引起的心脏病。多见于肺气肿引起的心脏病。肺气肿导致肺动脉压增高。增加了心脏负担导致心脏病。意见建议：这里的病人需要住院治疗的。包括需要，抗感染，强心利尿，缓解平滑肌痉挛。也需要及时的吸氧。等等。

治疗肺气肿的常规方法

1、氧气疗法：慢性支气管炎、肺气肿、肺心病的基本病理环节是小气道阻塞，达到一定程度时即引起缺氧，往往伴有二氧化碳潴留，可造成Ⅱ型呼吸衰竭、心功能不全，影响血氧运输以及氧与血红蛋白的结合和释放，最终导致组织缺氧，故对慢性支气管炎、肺气肿、肺心病患者及时进行正确的氧疗，实为重要的治疗及护理措施。

2、祛痰及雾化吸入：慢性支气管炎、肺气肿患者，支气管黏液腺增生、肥大、分泌亢进、痰量较多。合并感染后渗出增加，痰液进一步增多，加重气道阻塞和感染。故祛痰是一重要方面，口服祛痰药是最常用方法，雾化吸入除祛痰外，尚有良好的气道湿化、给药及消炎作用。

3、气管扩张剂治疗：慢性支气管炎、肺气肿患者，由于受多种外界因素的不良刺激，以及体内生理过程的紊乱。及时正确的使用支气管扩张剂，能有效的缓解临床症状，纠正气道痉挛，阻断血气及心血管方面的继发病变。

4、血管扩张剂治疗：慢性支气管炎、肺气肿、肺心病患者，因长期缺氧，导致肺小动脉收缩，阻力增高。急性发作时收缩加剧，产生肺动脉高压，右心衰竭。

5、呼吸兴奋剂治疗：慢支、肺气肿、肺心病晚期，可发生呼吸衰竭，产生严重的缺氧及二氧化碳潴留，可出现神经系统包括意识方面的症状，此时呼吸中枢也处于抑制状态，称为肺性脑病。

咳嗽胸闷气短呼吸困难怎么回事

疾病

呼吸道疾病：支气管肿瘤、气管狭窄、甲状腺肿大、纵膈内肿瘤。

肺部疾病：肺气肿、支气管炎、哮喘、肺栓塞、肺不张、气胸、胸腔积液。

心脏疾病：肺心病。

运动

剧烈运动后可因吸入空气刺激引发咳嗽，严重者可出现胸闷气短的现象。

络达秦可以治疗小儿肺炎吗

络达秦主要用于治疗心脑血管疾病：高血压冠心病不稳定型心绞痛缺血性脑血管病脑梗塞等。呼吸系统疾病：肺心病肺动脉高压肺气肿肺纤维化慢性呼吸衰竭小儿肺炎等。

慢阻肺与肺气肿有什么区别

慢阻肺是慢性阻塞性肺部疾病的简称，即COPD，包含几个病程，气管炎，肺气肿，肺心病，常称“三部曲”，这三个病程是由轻到重的，简单的说，肺气肿是慢阻肺其中一个病程，如果不干预治疗，会发展成为肺心病。

老年人失眠是什么引起的 全身性疾病因素

老年人自身免疫力下降，抵抗能力有所下降，这样就很容易引起一些全身性疾病发生，比如冠心病、肺心病、肺气肿、糖尿病、颈椎病等，这些疾病都可严重影响睡眠。

三伏天贴三伏贴贴在哪 三伏贴治疗什么病效果好

三伏贴是传统养生疗法，在夏季进行三伏贴有扶正培本的作用，可以鼓舞正气，增加机体抗病能力，从而达到防治疾病的目的，三伏贴一般用于治疗冬季常见疾病和慢性疾病，如果是有一些呼吸道疾病（哮喘、慢性支气管炎、肺心病、肺气肿、过敏性鼻炎、慢性咽炎）也可以通过三伏贴进行调节，对于其他系统病症，例如肠胃病、妇科疾病、体质改善、骨关节及免疫系统等问题也可以起到一定的效果。

如何预防慢性支气管炎变成肺心病

如何预防慢性支气管炎变成肺心病?肺心病是老年人的常见病、多发病，是肺源性心脏病的简称。慢性支气管炎反复发作，发展成为阻塞性肺气肿，最后将导致肺心病。“三九”是一年中最寒冷的季节，也是肺心病的高发期。寒冷、干燥空气可引起呼吸道黏膜分泌物增加，气体交换受阻，使病情加重或恶化。90%以上的肺心病由慢性支气管炎并发肺气肿演变而来。

肺心病的病根“始”于肺，恶果却“结”在心脏。肺心病患者常有咳嗽、咳痰、气急心慌、下肢浮肿等症状，严重者可出现昏迷。在冬季，气候寒冷干燥，老年人易患感冒，并极易继发呼吸道细菌感染，使肺心病反复急性发作加重。特别是活动后或在阴冷季节里症状更为明显。病人安静时可以没有症状，一旦稍微活动，就出现气短、呼吸急促、心悸、心前区疼痛、乏力、胸闷等症状。

凡患有慢性支气管炎或肺心病的人，进入冬季后，一定要特别注意预防和减少感冒的发生，要保护好呼吸道和胸部不受寒冷的侵袭，外出时要围上围巾、戴好口罩帽子;平时要多喝开水，戒烟酒，防止呼吸道过于干燥;房间里最好定期用食醋蒸熏，以消毒杀菌。另外，对于久病体虚之人，应适当服用健脾补肾、增强体质的药物，以减少肺心病的复发，还可多吃些羊肉、萝卜、梨、桔子等进行食补。肺心病患者应特别注意合理的饮食结构，应鼓励病人多吃些高蛋白、低碳水化合物的食物(如：鱼、瘦猪肉、鸡、兔肉、鸡蛋、牛奶等)，同时必须经常补充氨基酸及微量元素等。

急性支气管炎对身体有哪些影响

疾病主要表现为反复地、长期地咳嗽、咳痰、咳喘,在冬春季节病情尤为加重,有急性感染发作,发作一次加重一成,使得病情迁延难愈,可发展为肺心病:病情持续发展就成为多种疾病发生的根源,就呼吸系统疾病来说,它可以发展成慢性阻塞性肺疾病、肺气肿,最后还可能发展到肺心病。

严重影响着生活质量:会造成患者的身体长期处于缺氧状态,从而影响到患者的饮食、睡眠等,导致患者的生活质量和生存质量下降。会降低肺功能:一但急性发作开始,支气管中的腺体就会产生多于平时的粘液,当身体想把这些粘液从肺里清除便会引起咳嗽,也会降低患者的肺部功能。

支气管肺炎:患儿可出现高热、缺氧、呼吸困难、急性呼吸衰竭,甚至出现肺不张、肺气肿、脓胸、脓气胸、肺脓肿、心包炎、败血症等并发症,可危及生命。

肺心病的诊断鉴别

一、肺心病的诊断分为三点：

1.有慢性支气管炎、肺气肿及其他引起肺的结构或功能损害而导致肺动脉高压、右心肥大的疾病。

2.有慢性咳嗽、咯痰症状及肺气肿体征，剑突下有增强的收缩期搏动和(或)三尖瓣区心音明显增强或出现收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音明显亢进(心肺功能代偿期)。在急性呼吸道感染或较剧烈活动后出现心悸、气短及紫绀等症状及右心功能不全的表现(心肺功能失代偿期)。

3.胸部X线诊断

(1)右下肺动脉干扩张：横径>=37.5px。经动态观察后动脉干横径增宽达2mm以上。

(2)肺动脉段凸出，高度>=3mm。

(3)中心肺动脉扩张与外周分支纤细两者形成鲜明对比，呈“残根状”。

(4)右前斜位圆锥部凸出高度>=7mm。

(5)右心室增大(结合不同体位判断)。 具有(1)至(4)项中两项以上或(5)1项者可诊断。

二、肺心病应与以下疾病相鉴别：

⒈冠心病：本病和冠心病都见于老年患者，且均可发生心脏扩大、心律失常和心力 衰竭，少数患者心电图上I、aVL或胸导联出现Q波，类似陈旧性心肌梗死。但肺心病无典型心脏病或心肌梗死的临床表现，又如有慢性支气管炎、哮喘、肺气肿等胸、肺疾患史，心电图中ST-T改变多不明显，且类似陈旧性心肌梗死的图形多发生于肺心病的急性发作期和明显右心衰竭时，随着病情的好转，这些图形可很快消失。

⒉风湿性心脏病：肺心病患者在三尖瓣区可闻及吹风样收缩期杂音，有时可传到心尖部;有时出现肺动脉瓣关闭不全的吹风样舒张期杂音：加上右心肥大、肺动脉高压等表现，易与风湿性心瓣膜病相混淆。一般通过详细询问有关慢性肺、胸疾患的病史、有肺气肿和右心室肥大的体征，结合X线、心电图、心向量图、超声心动图等表现，动脉血氧饱和度显著降低，二氧化碳分压高于正常等，可资鉴别。

阻塞性肺气肿危害有哪些

一、导致缺氧

阻塞性肺气肿对人体是有多方面的危害。因为肺泡及毛细血管受到了损害，不能做好吸入氧气、排出二氧化碳的任务，导致患者缺氧;严重的患者的血液中二氧化碳含量升高。缺氧又可对心脏、大脑、肾脏、肝脏及胃肠道功能产生影响，从而出现相应疾病症状。

二、导致严重的并发症

阻塞性肺气肿发作后毛细血管的损害还可致肺动脉压增高，产生肺心病、呼吸衰竭及心力衰竭。所以阻塞性肺气肿的发生可导致一系列并发症：急性和慢性呼吸衰竭，夜间睡眠紊乱，慢性肺源性心脏病(简称肺心病)，肺功能损害所致的肺大疱，自发性气胸。

三、加重生活负担

阻塞性肺气肿不仅仅是会给患者本人的身心带来危害，还会给患者的家庭以及社会带来沉重负担，因为其疾病病程较长，病程从几年到几十年不定，所以治疗花费非常大。

四、死亡率高

中、晚期的阻塞性肺气肿患者会感觉非常痛苦，像是有无形的手卡住喉咙，患者无法吸气及喘气，而且阻塞性肺气肿对病人的生活影响也很大，晚期阻塞性肺气肿病人5年的生存率与肺癌手术后不相上下。

盘点肺气肿不能吃哪些食物

(1)忌油腻之品 肺心病急性发作期，常有外邪留恋，进食油腻之晶如猪油、牛油，奶油、油墩子、炸鹌鹑、电烤鸡、鸭等，使痰浊内生，内外邪气搏结，胶固粘滞，从而使咯痰不畅，咳嗽难愈;且使水湿运化失司，水饮溢于四肢、胸胁，出现水肿、喘息不得卧等症状。哪家肺气肿医院好

(2)忌生冷食物 生冷食物如冰淇淋、棒冰、冰冻水果、冰镇饮料等，可阻遏胸阳，生痰滋湿，从而使肺心病患者咳喘、咯痰、心悸等症状加重

(3)忌辛辣刺激之品 辛辣刺激之品如辣椒、辣油、辣味调料、辣酱、京葱、生姜、芥末、蓼蒿等，易伤肺气，耗心阴，使心肺气阴两亏，从而加重喘咳等症状。故肺心病患者，应忌食。治肺气肿医院

(4)忌腥膻发物 腥膻发物如橡皮鱼、黄鱼、带鱼、鳗鱼，黑鱼、虾、蟹等，可滋生痰湿，对肺心病患者的康复有明显不利影响，应该忌食。治疗肺气肿的专科医院

(5)忌咖啡和浓茶 咖啡中所含咖啡因和茶叶中所含的茶碱作用相似，均可松弛支气管平滑肌，而使支气管处于舒张状态。但咖啡因和茶碱还可引起心跳加快、失眠、兴奋和不安，从而影响休息，并增加心肌耗氧量。故肺心病患者应忌浓茶和浓咖啡。治疗肺气肿最好的医院

(6)忌烟 香烟中含有大量的有害物质，如尼古丁和一氧化碳。尼古丁可刺激外周血管引起血压上升，刺激心脏使心跳加快，而一氧化碳则使血红蛋白含氧量下降，从而加重心脏负担，加剧心脏和全身缺氧状态。此外，香烟烟雾可刺激气管使痰液分泌增多，咳嗽加剧，并能使气管的纤毛运动减弱，排痰困难，加重炎症。戒烟后咳喘、心悸等症状可获明显缓解。治疗老年性肺气肿

(7)忌烈酒 烈酒可引起心肌损害，心跳加快，心肌耗氧量上升，从而加速肺心病的进程，故对肺心病患者来说，应避免饮烈性酒，以防止心悸等症状发生。尘肺病的治疗方法

(8)控制食盐 肺心病人的右心室肥大，是因为右室负荷增大的关系。如食盐过多，使血容量增加，从而加剧右心负荷，引起下肢水肿。忌盐可降低血容量，从而帮助缓解右心衰竭。专治肺气肿的医院