不会说话或语言障碍也可能是癫痫吗
不会说话或语言障碍也可能是癫痫吗
一些不会说话或语言障碍的孩子到医院就诊时神经科医生常常要求患儿做24小时动态脑电图。有些家长非常不理解,甚至认为医生不合理开各种检查。其实,有时不会说话或语言障碍就是癫痫发作的一个临床表现。癫痫分类中有一种叫做获得性失语性癫痫(LKS),是一种以获得性失语及癫痫发作为特征的少见综合征。癫痫与年龄相关,伴有获得性语言能力障碍。患儿往往以听、理解能力及口语表达能力丧失起病,可被误认为"耳聋",且听、理解、口语障碍在发病初期往往被家人认为是发育缓慢、早产等,而导致延误治疗。
获得性失语是LKS的必备症状,患儿发病前语言发育正常,多数为亚急性起病,可因癫痫发作而加重。失语的特点为听觉失认,即对他人的口语丧失理解的能力,不能执行口语发出的简单指令,同时伴有不同程度的计算能力、记忆力及书面语言能力的下降,但保留对非言语性声音的理解,听力检查和听觉诱发电位正常,操作能力也无明显异常。失语可突然发生也可逐渐发生,失语可在癫痫症状出现前、同时、之后出现。且临床症状呈波动性,失语可自发改善或加重。
获得性癫痫性失语的发病原因不明,但在病理上许多非特异性的异常已被证明可能与获得性癫痫性失语有关,包括皮质下星形细胞增多、脑炎、髓鞘脱失、慢性病毒感染、脑动脉炎、囊虫病、动静脉畸形、神经元发育缺陷、弓形体病以及颞叶肿瘤等。LKS的临床表现有其特殊性,容易被误诊。应与脑性瘫痪所致的语言发育迟缓、聋哑症、孤独症、儿童良性癫痫伴有中央颞部棘波、伴慢波睡眠期持续棘慢波的癫痫进行鉴别。
脑瘫的伴随疾病有哪些
智力低下是脑瘫患儿运动障碍以外最常见的异常情况,尤其是痉挛型四肢瘫、强直型及肌张力低下型最常见到。智力低下程度轻重不等,手足徐动型合并智力低下则较少见到或程度较轻。
癫痫也是脑瘫小儿常合并的异常情况,10%~40%的脑瘫小儿并发癫痫。偏瘫型瘫的病儿大约1/2伴有惊厥。手足徐动型、共济失调型则较少见到惊厥。各种发作类型在脑瘫患儿中几乎均可见到。如强直阵挛发作、肌阵挛发作、失张力发作、部分性发作部分性发作。但单纯失神发作很少见到。四肢瘫的小儿癫痫灶常为多灶性,而且容易活化为全身性发作。偏瘫小儿如有惊厥家族史更容易出现癫痫。
脑瘫患儿语言障碍主要表现在以下两个方面:
(1)语言迟缓 ①与正常小儿同时期之内,患儿不能与正常小儿用语言进行沟通。②理解、表达能力都低下,说话的条理性、连贯性也差,别人不理解他说的话是什么意思。
(2)构音障碍 由于构音肌肉的运动范围、运动方向、控制能力不足而引起。表现为说话速度缓慢,发音不清楚、不规则,音调高低不一致,间隔停顿不恰当等。
交流障碍症的表现有什么
1、社会交流障碍是孤独症的核心症状。自幼与外界交往甚少,兴趣范围狭窄,缺乏与他人的交流或交流技巧,缺乏与亲人的目光对视,孩子对亲人缺乏应有的情感反应,当父母离开时不表现出依恋,回家时也不表现愉快;当身体不舒服时也不会去寻求父母的安慰。
2、“鹦鹉语言”。从小完全沉默,语言交流障碍是大多数孤独症儿童就诊的主要原因。婴儿时期不会呀呀学语,以后会说话时常需父母逗引才说,不主动与他人说话,语言障碍可以表现在2岁和3岁时仍不会说话,或者在正常语言发育后出现语言倒退,并说出难懂的话。在运用身体语言方面也同样落后,较少运用点头或摇头表示同意或拒绝。
3、平时喜欢独处,总是独自玩耍,不参加小朋友的合作性游戏,可以单独玩上几小时。
不同种类的语言障碍怎样确诊
1、语言障碍:是指在构音、语畅、声音或综合以上各项有发生异常现象者。
2、次发性语言障碍:因语言异常而引起的说话障碍,也就是说对语言的了解发生困难而引起说话障碍,或因说话异常合并语言异常而引起的说话障碍。
3、发育性语言障碍:个体因先天脑神经性学习的某种异常而导致学习说话能力的障碍。可观察孩子在语言能力发展方面是否有与其他同龄孩子明显落后的地方,比如三四岁的孩子只能发出一些音节,但不能组词,掌握的词汇量也很少。四五岁的孩子不能用完整的句子去描述所看到的东西或表达愿望,语句生涩难懂。
上学以后,由于常常忘记学过的字、词或辨认不清,造成朗读和阅读上明显的学习困难,以致在完成任何需要阅读参与的作业时需要花费很长时间。有的孩子同时存在拼写障碍和计算能力障碍,如经常出现语音的拼写错误、不能理解数学术语和符号,难以进行标准的数学运算。
还需及时了解病史,了解目前孩子的语言情况,说话清晰度,发声状况,表达的流利性等,还应了解小儿认知,社交和行为表现,以往的情况包括出生史,发育史,疾病史,家庭史等。
4、混合性语言障碍:个体在语言的生理构造、脑神经学习上以及语言的了解上皆出现问题或困难而产生了混合性的说话障碍。
脑外伤后遗症的 临床表现
1.脑外伤失语:失语是指大脑皮质语言中枢受损后,导致的语言理解和表达能力丧失。语言障碍有多种表现形式。一个人可以仅失去理解书面语言的功能(失读),而另一个人可能无法回忆或说出某物体的名称(命名性失语),有的命名性失语患者不记得物体正确的名称,而有的人知道这个词却无法表达出来。构音障碍是指不能清晰和准确地发音。
2. 脑外伤失认:失认是一种少见症状,能看见或感知某物体但不能把它与该物体的作用和功能联系起来。 失认患者不能辨认熟悉的面孔或一些普通的物体如勺子或铅笔,尽管他能看见也能描述这些物体。
3.脑外伤后癫痫:外伤后癫痫是指脑外伤以后发生的癫痫。 癫痫发作是由于大脑神经元的异常放电引起, 10 %的严重脑非贯通伤和 40 %脑贯通伤患者发生癫痫,可以在脑外伤后数年才出现。发作类型与异常放电起源的部位有关。
孕期不补叶酸孩子说话晚
对近2.9万名儿童的研究发现,其中204名儿童出现严重语言障碍。与母亲孕前及孕期补充叶酸的孩子相比,那些母亲没补充叶酸的孩子,3岁前不会说话、语言严重推迟的几率增加两倍。
研究人员表示,叶酸对于神经系统细胞正常分裂和自我修复起到重要作用,直接关系到大脑语言区域的正常发育。怀孕前4周一直到怀孕之后8周适当补充叶酸,对于防止孩子语言障碍问题至关重要。因此,孕妇最好多吃富含叶酸的绿叶蔬菜水果,必要时应该服用叶酸补剂。
脑膜炎后遗症
1、脑积水。患脑膜炎时,脓性渗出物易堵塞狭小孔道或发生粘连而引起脑脊髓循环障碍,产生脑积水。常见于治疗不当或治疗过晚的病人,尤其多见于新生儿和小婴儿。由于脑膜粘连,脑脊液循环障碍所致。
2、脑外伤失语。失语是指大脑皮质语言中枢受损后,导致的语言理解和表达能力丧失。语言障碍有多种表现形式。一个人可以仅失去理解书面语言的功能,而另一个人可能无法回忆或说出某物体的名称,有的命名性失语患者不记得物体正确的名称,而有的人知道这个词却无法表达出来。构音障碍是指不能清晰和准确地发音。
3、脑外伤失认。失认是一种少见症状,能看见或感知某物体但不能把它与该物体的作用和功能联系起来。失认患者不能辨认熟悉的面孔或一些普通的物体如勺子或铅笔,尽管他能看见也能描述这些物体。
4、脑外伤后癫痫。外伤后癫痫是指脑外伤以后发生的癫痫。癫痫发作是由于大脑神经元的异常放电引起,10%的严重脑非贯通伤和40%脑贯通伤患者发生癫痫,可以在脑外伤后数年才出现。发作类型与异常放电起源的部位有关。
孩子逐渐不会说话是癫痫作怪吗
以逐渐失去说话的能力及其他癫痫的症状为主要表现的癫痫,称为获得性癫痫性失语。这种癫痫一般在4~7岁发病,最大发病年龄为13岁,75%的患儿在7岁以前发病,且男孩的患病率是女孩的两倍。
该类型的癫痫患儿在发病前语言功能正常,大约有50%的患儿发病时仅表现为语言障碍,开始时听不懂别人的话,患病早期还能用简单的语言表达意思,逐渐不能用语言进行交流,对外界的反应也越来越差,甚至当父母叫他时也没有反应。
此类型癫痫的病情进展快慢不一,有的患儿在数周内即可发展到高峰,有些患儿则在几个月以后才完全不能讲话,大约有2/3的患儿除了语言障碍外还常常表现为性格、情绪不正常,如暴躁、发脾气、打人毁物等;有些患儿则表现为自卑、抑郁、不与人交往等。此外,患儿除语言功能障碍外,智力大致在正常范围。
发育迟缓的危害是不是很大
1、大多数的发育迟缓患儿都有不同程度的语言障碍,表现为语言发育迟缓,说话迟,发音困难,构音不清,有的发育迟缓患儿完全失语。
2、发育迟缓在神经系统方面最常见的危害是癫痫,一般而言,发育迟缓程度越严重,合并癫痫之机率相对增加且难治疗。
3、智力低下是最常见的发育迟缓危害,约有2/3以上的发育迟缓患儿智能落后,约1/4为重度智能落后。
4、发育迟缓也会导致视力障碍,据统计,25~50%的发育迟缓患儿都伴有视力障碍,患儿多表现为近视、弱视、斜视等。严重者有眼震,偶为全盲。
小贴士:发育迟缓影响儿童学习,患儿学业成绩落后,留级等现象频频发生,平时经常有说谎、偷窃、逃学、打架、斗殴、破坏、网络依赖等,人际关系差,避免这些不利影响的办法就是尽快的带孩子到正规的医院进行治疗。
语言障碍是怎么回事
发育延迟(15%)
由于发育延迟而引起的语言障碍,并不是由于听力障碍,中枢神经系统的器质性损害及严重的精神发育迟缓造成的,称之为发育性语言障碍(developmental aphasis),沈晓明主编《临床儿科学》报道,7%~10%的儿童在语言的发育上低于正常标准,有3%~6%的儿童存在语言感受或表达障碍,并影响日后的阅读和书写。
脑或周围神经病变(40%)
此处讨论的言语障碍,主要指局限性脑或周围神经病变所致的言语障碍包括构音困难和失语,脑部疾病,特别是脑血管病导致的言语障碍[构音困难和(或)失语症]症状,发病率相当高,据1982年6个城市脑血管病流行病学调查资料,脑血管病的国内年发病率为182/10万人口,就诊患病率为620/10万人口,近年来的资料显示,脑血管病已经是成人患病死亡原因的首位。以及各种病因导致的脑干后组脑神经病变以及某些肌病,也可导致构音困难。
半球出血(20%)
在脑出血部位统计中,可累及语言区的半球出血(内囊和基底核)占到80%。
动脉血栓(20%)
在缺血性脑血管病发病部位统计中,可累及语言区的大脑中动脉血栓形成也占到60%~80%。常见的椎-基底动脉血栓形成。
新生儿发育迟有什么影响
1.1、影响孩子长高
发育迟缓患儿由于身体机能的发展限制,往往身高都比同龄人矮很多,这其中与先天遗传因素或宫内的发育不良有关,也可能是由于某些疾病。
1.2、影响孩子言语和语言发育
患儿会出现出现言语和语言发育迟缓的现象。表现为语言发育迟缓,发音困难,构音不清,不能说成句的话,不能正确表达自己的意思,有的脑发育迟缓患儿完全失语。痉挛性四肢瘫,双侧瘫患儿也常伴语言障碍。
1.3、影响神经系统发育
羊角风或癫痫为患儿神经系统方面最常见的危害。发育迟缓程度越严重,并发羊角风或癫痫的机率就越高,这也增加了治疗难度。
1.4、影响智力
智力低下是最常见的脑发育迟缓危害。60%以上的发育迟缓患儿都存在智力低下的现象其中有25%的患儿甚至为重度智能落后,痉挛型四肢瘫及强直型脑发育迟缓者智能更差。
1.5、影响视力
据统计,25-50%的脑发育迟缓患儿都伴有视力障碍,患儿多表现为近视、弱视、斜视等。严重者有眼震,偶为全盲。
交流障碍症的表现有什么
交流障碍症这并不是一种常见的疾病,我们所说的交流障碍是需要经过很多的检查才能确定的,交流障碍症顾名思义就是在日常的交往之中会出现问题,简单的人际交流都无法进行,这类型的患者一定要尽早的接受正规的训练,接下来我们就为大家详细的介绍一下交流障碍症的表现。
1、社会交流障碍是孤独症的核心症状。自幼与外界交往甚少,兴趣范围狭窄,缺乏与他人的交流或交流技巧,缺乏与亲人的目光对视,孩子对亲人缺乏应有的情感反应,当父母离开时不表现出依恋,回家时也不表现愉快;当身体不舒服时也不会去寻求父母的安慰。
2、“鹦鹉语言”。从小完全沉默,语言交流障碍是大多数孤独症儿童就诊的主要原因。婴儿时期不会呀呀学语,以后会说话时常需父母逗引才说,不主动与他人说话,语言障碍可以表现在2岁和3岁时仍不会说话,或者在正常语言发育后出现语言倒退,并说出难懂的话。在运用身体语言方面也同样落后,较少运用点头或摇头表示同意或拒绝。
3、平时喜欢独处,总是独自玩耍,不参加小朋友的合作性游戏,可以单独玩上几小时。
4、各种刻板动作和行为,且姿势奇怪。例如原地转圈、嗅味、玩弄开关、来回奔走、排列玩具和积木、特别依恋某一种东西、爱看某个特定电视广告或天气预报、爱听某一首或几首特别的音乐,但对动画片通常不感兴趣。
5、感知觉异常,主要表现在对声、光、触觉、痛觉特别敏感或特别迟钝。
6、智力异常。与同龄儿相比,70%左右的孤独症儿童智力落后或低下。
上面的这些内容就是关于交流障碍症的一些表现了,我们在生活中如果发现自己从心理或是身体上都有一些交流障碍的话就需要引起中重视了,一般来说,患上这种疾病的患者都是比较孤僻的,长期下来很可能会造成一些严重的心理问题。
语言障碍是如何产生的
1、听力障碍
听觉是语言感受的一个重要的渠道,当小儿听力受损害后,不管是传导性的,还是感觉神经性的,都不能正确地察觉声音传导,产生程度不等的语言发育迟缓,其迟缓严重受多种因素的影响,诸如吸力损害的程度、发生的年龄、矫治听力的年龄、矫治的合适性等,传导性听力障碍伴有反复和长期的中耳炎,这对早期语言发育可产生不良的影响。
虽然传导性听力障碍一般不超过30dB,最大可在50dB左右,但明显影响小儿言语的辨认。长期中耳有渗出的儿童早期可引起语言表达延迟,在学龄前出现语言问题。此外,好有研究听知觉和听觉辨认对语言的影响,表明中枢性的听觉信息处理问题使小儿对听觉刺激的辨认、分析和储存出现困难,特别在有相似音时更觉困难。
2、智能发育障碍
语言发育障碍的最常见原因是智能发育迟缓。虽然语言发育进程是按照正常儿童的顺序,但其速度比正常儿童的慢,当环境对儿童语言的要求增加时,语言的总是就更为明显了,某些染色体和遗传性疾病伴有语言障碍,例如唐氏综合症(21-三体综合症)的儿童有程度不等的语言障碍;脆性X综合症儿童的语言障碍为韵律和语言内容是有特别的形式。
3、孤独症
孤独症儿童的一个重要特征即交流障碍,并伴有交往困难和刻板的重复性动作。孤儿症儿童的语言障碍可表现为完全不理解,没有语言或言语过于刻板、学究式的,并有夸张式的韵律。语言应用也出现问题,出现回声样语言或非语言的交流,几乎没有眼神交往,面部表情和姿势也很有限。
4、神经系统障碍
脑瘫病儿顺神经运动通路的阻断而影响说话,常出现构音障碍,他们对语言的感受能力比表达好得多。儿童左侧大脑的病变对语言、阅读、书写的影响较右侧大脑病变影响更大,临床上一些左脑病变的儿童往往保存了原有的语言的语言能力,因为右脑代替了左脑的功能,这说明右脑具有可塑性的功能。
大脑的损伤或肿瘤使儿童产生获得性失语症,即在儿童发展了说话成句的语言能力后,因为大脑的病灶致辞语言损害。临床上出现不同类型的失语症,例如,儿童听觉理解障碍但言语流利的,称不感觉性失语症;对目标不能命名的称为命名性失语症;难以找到适当的词语表达称为传导性失语症;言语不流利且费力的称为运动性失语症。
新生儿发育迟有什么影响
1、影响孩子长高
发育迟缓患儿由于身体机能的发展限制,往往身高都比同龄人矮很多,这其中与先天遗传因素或宫内的发育不良有关,也可能是由于某些疾病。
2、影响孩子言语和语言发育
患儿会出现出现言语和语言发育迟缓的现象。表现为语言发育迟缓,发音困难,构音不清,不能说成句的话,不能正确表达自己的意思,有的脑发育迟缓患儿完全失语。痉挛性四肢瘫,双侧瘫患儿也常伴语言障碍。
3、影响神经系统发育
羊角风或癫痫为患儿神经系统方面最常见的危害。发育迟缓程度越严重,并发羊角风或癫痫的机率就越高,这也增加了治疗难度。