老年尿路感染有哪些病症
老年尿路感染有哪些病症
老年人尿路感染的特点为应嘱老年病人大量饮水，对抗生素药物疗效不好的病人，应注意全面检查，以发现和除去尿路的梗阻因素(如结石、囊肿、前列腺肥大、肿瘤等)。
与青壮年人相比，老年人的尿路感染有以下特点：
1。尿路感染的因素增多。老年男性可因前列腺增大、肿瘤，女性可因膀胱颈部肥大或挛缩，而致排尿不畅，细菌滞留;男女均可因脑血管疾病而致神经机能减退，引起排尿无力;还可因逼尿肌的功能低下和腹壁松弛，以及不明原因的尿潴留等，而使尿液排出不畅，成为易发生尿路感染的因素。糖尿病和长期卧床亦是尿路感染的诱发因素。
2。尿路感染的菌种复杂。老年人由于肾脏发生退行性病变，肾组织有硬化及疤痕形成，血液供应差，对细菌抵抗力减弱，因而易发生两种以上的病原菌感染，多是变形杆菌、葡萄球菌等。
3。尿路感染症状不明显。不少老年人的尿频、尿痛、脓尿等尿路感染症状不明显，有的甚至没有症状，只有经实验室检查才能发现。由于无症状的细菌尿易漏诊，部分病人直至出现肾功能不全或高血压时才被发现，因而值得重视。
4。尿路感染难以控制。老年人排尿不畅，感染菌种多，又常伴多种慢性疾病，接触抗菌药物多，细菌易出现抗药性，加上免疫机能减弱，因而治愈率低，且容易复发。
老年人怎么应对尿道感染
1)老年人尿路感染的治疗应特别慎重，尤其是使用有肾毒性的药物，其用药剂量、方法、疗程要适当， 防止损害肾脏。禁用氨基糖苷类的药物， 如庆大霉素、卡那霉素等。
2)对老年人泌尿系的治疗首先应注意治疗基础病，去除梗阻因素，鼓励患者多饮水。
3)对老年女性尿道炎患者可试行局部使用少量雌激素，对恢复下尿路的生理状态可能有益。
4)目前一般认为，无论有无症状，凡是首次发现细菌尿的患者均应给予单一疗程的抗生素治疗。可根据尿培养的细菌和药物敏感性选取药物， 积极控制感染。
5)由于老年人泌尿系感染的复发率和再感染率极高，因此对无症状菌尿者长期维持应用抗生素是不必要的，并不能使复发率或病死率减低。只有当早期膀胱感染、伴有进展性肾功能损害及有上尿路感染症状存在时，才应对老年泌尿系感染患者给予更为积极的治疗。治疗过程中应随时根据尿培养及药敏试验调整用药，老年尿路感染患者难以治愈时应注意耐药菌株或特殊病原体的存在。
常见的肾病种类有哪些
肾病是一个很笼统的概念，只要肾脏有病，统统叫肾病，所以，肾病很多。现就常见的肾病做个简单介绍。至于这些病的简单诊断、治疗、以及预后的好坏，将陆续介绍。
一、原发性肾小球疾病(肾脏自己本身的病，不是其他病引起的，或找不到引起肾脏病的原因)，常见的有：1.急性肾小球肾炎;2.慢性肾小球肾炎;3.急进性肾小球肾炎;4.肾病综合症;5.IgA肾病;6.隐匿性肾小球肾炎。
二、继发性肾小球肾炎(继发于其他疾病的肾炎。或先患了某种疾病，由这个病引起的肾炎，或由这个病诱发的肾炎)，常见的有：1.系统性红斑狼疮性肾炎;2.过敏性紫癜肾炎;3.糖尿病性肾病;4.乙型肝炎病毒相关性肾炎;5.肝肾综合症;6.肺出血-肾炎综合症;7.心力衰竭性肾损害;8类风湿性关节炎的肾损伤。
三、遗传性肾脏病，常见的有：1.遗传性慢性肾炎;2.良性家族性血尿。
四、泌尿系统感染性肾脏病，常见的有：1.尿路感染;2.慢性肾盂肾炎;3.肾结核;4.性病尿路感染。
五、肾小管疾病，常见的有：1.肾性糖尿;2.肾性尿崩症;3.肾小管性酸中毒。
六、间质性肾炎，常见的有：1.急性小管间质性肾炎;2.慢性小管间质性肾病。
七、肾结石和梗阻性肾病，常见的有：1.肾结石;2.梗阻性疾病。
八、囊肿性肾脏病和肾脏肿瘤，常见的有：1.多囊肾;2.肾囊肿;3.肾脏肿瘤。
九、肾血管疾病，常见的有：1.肾动脉血栓及栓塞;2.肾静脉血栓。
十、肾脏与高血压，常见的有：1.肾血管性高血压;2.高血压性肾损害。
十一、妊娠与肾脏疾病，常见的有：1.妊娠期高血压性肾病;2.妊娠期尿路感染。
十二、老年肾脏病，常见的有：1.老年期肾功能不全;2.老年尿路感染。
十三、药(食物)源性肾损害，常见的有：1.药源性肾损害，因为用了肾毒性药物(包括西药，中药，草药)造成的肾脏损伤。2.食物性肾损伤，吃了肾毒性的食物引起的肾损伤。
十四、肾功能衰竭，常见的有：1.急性肾功能衰竭;2.慢性肾功能衰竭。
老年尿路感染的治疗方法？
一、调整好心态
由于尿路易复发，患者易产生焦虑，急躁等心理，患者应积极学习尿路感染疾病相关知识，掌握预防知识，积极配合治疗方可痊愈。因此，应保持良好心态，树立信心，如发生尿路感染应积极配合各种检查和治疗。
二、调整饮食
患者应多饮水，每日摄入量在2500ml以上，勤排尿(2～3小时排尿1次)，以促进细菌和炎性物质的排出，宜吃清淡，富含水分食物。
三、注意卫生
患者应注意个人卫生，每日要清洗会阴部，勤换内裤，同时要加强锻炼，提高机体抵抗力。
四、适当的功能锻炼
老年人因尿道括约肌松驰，应积极进行功能锻炼，可在每晚睡前在床上做抬腿运动(仰卧、双腿同时上抬90°)和肛门会阴收缩运动(腹部、会阴、肛门同时在吸气时收缩)这些活动可促进松弛的尿道括约肌张力增加，收缩力加强，防止尿失禁，以减少尿路感染的发生率。
老年尿路感染的治疗方法
1.膀胱湿热证：尿频、尿急、尿痛，少腹拘急，口渴，大便秘结，舌苔黄腻，脉滑数。清利膀胱(湿热)。八正散加减。
2.肝经湿热证：小便短涩不畅或混浊，少腹拘急疼痛，口苦，或恶心呕吐，大便干结，脉弦滑数。清利肝经(湿热)。龙胆泻肝汤加减。
3.阴虚湿热证：腰酸，头晕耳鸣，口干，排尿不畅，尿热、尿痛，舌红少苔，脉细数。滋阴通淋。知柏地黄汤加减。
4.脾肾亏虚证：乏力，腰酸，食欲不振，头晕，尿频，余沥不尽，少腹坠胀，遇劳则发，舌质淡，苔薄白，脉沉细或细弱。补益脾肾，佐以清热利湿。无比山药丸加减。
5.气滞血瘀证：排尿不畅，小腹拘急疼痛，尿热、尿痛，有时尿血，口苦，舌暗红有瘀斑，脉弦或弦细。理气化瘀。桂枝茯苓丸加减。
①下尿路感染：首次发生者采取单剂疗法。如阿莫西林3g，诺氟沙星0.4～0.6mg 或其他喹诺酮类药物。治疗无复杂因素的膀胱炎，治愈率可达100%。对于多次发作者给予3 天疗法，可减少复发机会。
②上尿路感染：根据药敏选择抗生素，体质较好老年女性无明确合并症、感染非院内获得者、表现为轻、中度上尿路感染，可选用对球菌、杆菌均有效的广谱抗生素，常用药物喹诺酮类，二代头孢菌素类抗生素，用药2～3 天显效。
文章中介绍了一些老年人治疗尿道感染的方法，涉及到中医疗法和西医疗法。患者可以根据自己的病情和自己的偏好，来选择适合自己的治疗方法。除了要服用药物治疗以外，我们还要注意改善自己的生活习惯，平时要选择舒服透气的内裤，并且要特别注意个人卫生，每天都要换内裤。
尿路感染是糖尿病的症状之一
糖尿病的症状——尿路感染：糖尿病引起的尿路感染有两个特点：
(1)菌尿起源于肾脏，而一般尿路感染多起源于下尿道。
(2)尽管给予适宜抗感染治疗，但急性肾盂肾炎发热期仍比一般尿路感染 发热期长。
糖尿病的症状——排尿困难：男性糖尿病患者出现排尿困难者约21.7%。中老年人若发生排尿困难，除前列腺肥大外，应考虑糖尿病的可能。
尿路感染有何治疗方法
1、男性尿路感染
尽管女性罹患尿路感染的几率是男性的5-8倍之多，女性更易患尿路感染，但对男性尿路感染却更要加以重视。这是因为男性尿路感染的病因往往更加复杂， 尤其是前列腺炎和前列腺增生是男性尿路感染的常见原因，其病原菌除了大肠杆菌外，有时还伴合有衣原体、支原体的感染。因此，针对男性尿路感染的处理，要首 先查清有无前列腺炎及前列腺增生，如果有应与尿路感染兼顾治疗。在抗生素的选择上，若无前列腺炎，以喹诺酮类为基本用药，加用头孢菌素或磺胺药，治疗14 天左右。若合并急性前列腺炎，则需选择对前列腺组织有较高渗透性的抗菌药物，如氟哌酸、环丙沙星、氧氟沙星、甲氧苄氨嘧啶—磺胺甲基口恶唑等，用药治疗4 周左右。若是慢性前列腺炎，用药时间应延长至6-12周。
2、老人尿路感染
老年人罹患尿路感染的几率比青壮年显著增高，在老年人中，大肠杆菌感染所致者约为60%。近年来在老年病人中越来越多的使用导尿管和其他导尿装置，因而不少老年病人还易受到变形杆菌、克雷白杆菌、沙雷菌及假单孢菌等革兰阴性细菌的感染。因此，对于老年尿路感染的治疗，最好进行细菌检查和药物敏感试验， 以选择针对性强的敏感抗生素，提高疗效，缩短病程。凡是需要留置导尿管的老年病人，必须加强无菌操作、减少留置时间，以降低感染机会。
3、体弱者尿路感染
体质弱及免疫功能低下者可因多种病原体的侵袭而发生尿路感染，大肠杆菌、葡萄球菌、厌氧菌、变形杆菌、克雷白杆菌及念珠菌等均可成为致病病原体。这类 病人若不注意改善体质和免疫功能，其尿路感染往往迁延不愈，易转为亚临床表现或反复性尿路感染。因此，针对这类病人的处理，必须将支持疗法、免疫疗法和敏感抗生素的使用联合起来。只有采取综合治疗措施才能完全奏效。
老年男性尿路感染治疗有哪些
1。尿路感染的因素增多。老年男性可因前列腺增大、肿瘤，女性可因膀胱颈部肥大或挛缩，而致排尿不畅，细菌滞留;男女均可因脑血管疾病而致神经机能减退，引起排尿无力;还可因逼尿肌的功能低下和腹壁松弛，以及不明原因的尿潴留等，而使尿液排出不畅，成为易发生尿路感染的因素。糖尿病和长期卧床亦是尿路感染的诱发因素。
2。尿路感染的菌种复杂。老年人由于肾脏发生退行性病变，肾组织有硬化及疤痕形成，血液供应差，对细菌抵抗力减弱，因而易发生两种以上的病原菌感染，多是变形杆菌、葡萄球菌等。
3。尿路感染症状不明显。不少老年人的尿频、尿痛、脓尿等尿路感染症状不明显，有的甚至没有症状，只有经实验室检查才能发现。由于无症状的细菌尿易漏诊，部分病人直至出现肾功能不全或高血压时才被发现，因而值得重视。
4。尿路感染难以控制。老年人排尿不畅，感染菌种多，又常伴多种慢性疾病，接触抗菌药物多，细菌易出现抗药性，加上免疫机能减弱，因而治愈率低，且容易复发。
防治老年人的尿路感染应做到以下几点：(1)定期检查，如为慢性复发性尿路感染，还应做前列腺或尿路造影检查;(2)老年人的细菌尿，无论有无症状均应认真治疗。为能获得彻底治愈最好选用两种以上的抗生素，疗程最好不少于一周，但剂量不能过大，还应嘱老年病人大量饮水，对抗生素药物疗效不好的病人，应注意全面检查，以发现和除去尿路的梗阻因素(如结石、囊肿、前列腺肥大、肿瘤等)。
老年尿路感染的病症：经过了以上几点的介绍希望大家对相关的内容有所了解，同时也希望对老年人对尿路感染的预防也能起到一定的帮助作用。