妊娠呕吐的治疗
妊娠呕吐的治疗
轻度恶心呕吐是早孕期常见症状,饮食少量多餐,服用维生素B6常可缓解。妊娠剧吐患者应住院治疗,禁食2~3日,根据化验结果,明确失水量及电解质紊乱情况,酌情补充水分和电解质。
每日静脉滴注葡萄糖液和林格氏液,加入维生素B6、维生素C、氯化钾等。维持每日尿量在1000毫升以上。并给予维生素B1肌肉注射。营养不良者可静脉给予脂肪乳和氨基酸等。一般经上述治疗2~3日后,病情多可好转。孕妇可在呕吐停止、症状缓解后,试进少量流质饮食,若无不良反应可逐渐增加进食量,同时调整补液量。
多数妊娠剧吐的孕妇经治疗后病情好转,可以继续妊娠。如果常规治疗无效,出现持续黄疸、持续蛋白尿、体温升高,持续在38℃以上、心动过速(≥120次/分)、伴发Wernicke综合征等危及孕妇生命时,需考虑终止妊娠。
巧疗妊娠呕吐
严重的妊娠剧吐应去医院接受适当的治疗。症状较轻的妊娠呕吐可以采用简易自疗法,效果很好,具体方法是:
1.取生姜汁1汤匙,蜂蜜2汤匙,加水3汤匙,蒸熟后一次服下,每日2~3次。
2.取重约500克的新鲤鱼一条,去鳞及内脏,置菜盘中(勿放油盐及调料)入笼蒸熟,分数次一日吃完。
3.食醋60毫升煮开,加白糖30克,待溶化后,再打入鸡蛋一个,蛋熟后食之,每日一次。
4.糯米250克,生姜汁3汤匙,同炒,炒至糯米爆破,然后将其研成细粉,每日早晚各服2汤匙,用开水调服。
5.鲜桔皮1个,切成细丝,生姜一块约2.5克,切成细末,白糖适量,当时水冲泡,代茶频饮。
6.少食多餐,进食自己想吃的、不易呕吐的食物,同时适当注意休息,并可口服适量维生素b1、b6、c。
妊娠呕吐原因
早孕反应的原因可能与体内人绒毛膜促性腺激素(HCG)增多、胃肠功能紊乱、胃酸分泌减少和胃排空时间延长有关。0.3%~1%的孕妇会发生妊娠剧吐,多见于年轻初产妇,一般认为与HCG显著升高有关。其依据是,早孕反应出现与消失的时间与孕妇血HCG值上升与下降的时间相一致。
葡萄胎、多胎妊娠孕妇血HCG值明显升高,剧烈呕吐发生率也高,说明妊娠剧吐可能与HCG水平升高有关。但临床表现的程度与血HCG水平有时并不一定成正比。精神过度紧张、焦急、忧虑及生活环境和经济状况较差的孕妇易发生妊娠剧吐,提示此病可能与精神、社会因素有关。近年研究发现,妊娠剧吐还可能与感染幽门螺杆菌有关。
临床表现妊娠剧吐发生于妊娠早期至妊娠16周之间,多见于年轻初孕妇。一般停经40日左右出现早孕反应,逐渐加重,直至频繁呕吐,不能进食。呕吐物中有胆汁或咖啡样物质。严重呕吐可引起失水及电解质紊乱,并动用体内脂肪,使其中间产物丙酮聚积,引起代谢性酸中毒。患者体重明显减轻、面色苍白、皮肤干燥、脉搏弱、尿量减少,严重时出现血压下降,引起肾前性急性肾衰竭。妊娠剧吐可导致两种严重的维生素缺乏症:1.维生素B1缺乏可导致Wernicke综合征,临床表现为中枢神经系统症状,即眼球震颤、视力障碍、共济失调、急性期言语增多,后逐渐精神迟钝、嗜睡,个别发生木僵或昏迷。
若不及时治疗,死亡率达50%。2.维生素K缺乏可导致凝血功能障碍,常伴血浆蛋白及纤维蛋白原减少,孕妇出血倾向增加,可发生鼻出血,甚至视网膜出血。妊娠剧吐主要应与葡萄胎、甲亢及可能引起呕吐的疾病,如肝炎、胃肠炎、胰腺炎、胆道疾病等相鉴别。有神经系统症状者应与脑膜炎和脑肿瘤等鉴别。
白豆蔻能治疗妊娠呕吐吗
相信大家对于白豆蔻是比较熟悉的吧,白豆蔻不但可以食用而且也可以药用,我们可以用白豆蔻搭配其它的食材做成各种各样的菜肴来,白豆蔻的功效和作用是非常全面的,经常吃白豆蔻是可以起到治疗腹胀以及反胃等症状的好处,那么白豆蔻可以治疗妊娠呕吐吗?
想要知道白豆蔻对于妊娠呕吐是不是有治疗的功效,我们必须先深入了解一下白豆蔻的功效和作用以及白豆蔻的营养价值,一起看看下文关于白豆蔻的介绍。
白豆蔻的功效与作用
辛,温。归肺、脾、胃经。行气,暖胃,消食,宽中。治气滞,食滞,胸闷,腹胀,噫气,噎膈,吐逆,反胃,疟疾。
1、白豆蔻可以用来治疗胃气冷(一到吃饭就想要呕吐):我们只需要取三颗白豆蔻子,然后将它捣烂,过筛之后进行研磨成细末,然后取好酒适量来调和,然后依次喝上两三杯就可以了。
2、治脾胃气不和,止脾泄泻痢:白豆蔻二两(用仁,一半生一半熟),枳壳半斤(去瓤,以浆水煮软,麸炒令香止),肉桂二两(去皮),橘皮二两(去瓤,炒,切细),诃子二两(去核,半生半熟),当归二两(洗)。上六味,杵为末,每服-钱,水一中盏。姜、枣同煎至七分,稍温服。如要丸,用好枣,浆水煮,去皮核,细研,为丸如桐子大。以姜擘破,炒令黑色,入水煎汤,下十五丸。(《博济方》白豆蔻散)
3、治气膈脾胃,全不进食:白豆蔻仁、缩砂各二两,陈米一升(淘洗,略燕过,铫内炒),丁香半两(不见火)。上为细末,枣肉为丸,如小赤豆大。每服五、七十丸至百丸,米饮下。(《魏氏家藏方》太仓丸)
4、白豆蔻还能够用来治疗由于妊娠而导致的呕吐:我们只需要取一钱的白豆蔻,一枚新鲜的生姜和三钱的竹茹以及三枚大枣。然后将生姜进行捣碎取汁使用,其他的材料进行煎,大概一茶杯的量,然后进行过滤,将生姜汁冲进去进行服用。
白豆蔻的营养价值
含挥发油,其中有d-龙脑、d-樟脑、葎草烯及其环氧化物、1,8-桉叶素、a-及 r-
松油烯、a-及B-蒎烯、石竹烯、月桂烯、桃金娘醛、葛缕酮、松油烯-4-醇、香桧烯等。
白豆蔻的选购
白豆蔻成熟果实类球形,直径1.2至1.8厘米。表面黄白色至淡黄棕色,有3条较深的纵向槽纹,顶端有穿越二柱基,基部凹下的果柄树痕,皮轻质易纵向裂开,内分3室,每室含种子7至10粒;种子呈不规则多面体,直径3至4毫米,表面暗棕色,有裂纹,并被残留的假咱皮,气芳香,味清凉,略似樟脑。
白豆蔻的食用方法
1.白豆蔻忌见火。
2.白豆蔻是可以粉碎食用的,但是一定要记住它是不能够粉碎炒用的哦,不然它的芳香的气味会减弱的。
3.湿温初起,身热不扬,胸闷不饥,湿重于热者,可与杏仁、薏苡仁、滑石等配伍。
4.脾胃寒湿呕吐者,可与半夏、藿香、生姜等配伍。
5.烹调用途:作调味料,可去异味,增香辛。用于配制各种卤汤及供制卤猪肉、烧鸡之用。亦为咖喱粉原料之一。
上文我们介绍了什么是白豆蔻,我们知道白豆蔻既可以食用也可以药用,白豆蔻有非常高的食用价值,经常吃白豆蔻是可以起到很好的养生功效,上文详细介绍了白豆蔻的功效和作用,白豆蔻是可以用来治疗妊娠呕吐的。
如何治疗妊娠呕吐
1、心理支持治疗医务人员及患者家庭应给予患者心理支持。患者周围环境应避免有异味刺激,避免让患者进食不想吃的食物否则会激发呕吐。经上述治疗2~3天后,患者病情多迅速好转,呕吐停止,想进食,尿量增加,尿酮体转阴性此时可鼓励患者进食少量流质,少食多餐,随病情好转而逐渐增加进食量。如每天饮水量和食量不足时鶒,仍应适当补充液体。少数患者出院后症状复发,则须再次入院。
2、终止妊娠指征体温持续高于38℃;卧床休息时心率>120次/min;持续黄疸或蛋白尿;出现多发性神经炎及神经性体征;有颅内或眼底出血经治疗不好转者;出现Wernick’s脑病。
孕初期缓解孕吐的心理疗法
放松心态:心理放轻松比什么都重要,心理压力过大,妊娠反应会更加严重。孕吐是正常现象,只要在正常范围内,不用担心会给胎儿造成不良影响。了解一些相应的科学知识,多与周围的妈妈和孕妈妈交流,相互学习,解除心理压力。也可以多和自己的体检医生交流,把自己的情况告诉医生,看看有没有必要进行相应的孕吐治疗。
精神安慰:孕妇在怀孕期间一定要保持平稳的情绪,避免出现紧张、焦虑、忧愁等不良的心理状态,这样才可以有效的减轻孕妇妊娠呕吐的程度。家属在这时候还应该多给予孕妇一些精神安慰。
分散注意力:往往孕妇越是害怕呕吐,孕吐的症状也就会越发明显,在怀孕的时候可以多进行适当的文体活动,经常阅读书报,夫妻还可以进行愉快的交谈,尽可能的来增加周围欢乐的气氛,以此来转移和分散孕妇集中在呕吐上的注意力。
妊娠呕吐治疗方案在临床上有什么
丙胺太林治疗妊娠呕吐,主要较强的阿托品样外周抗胆碱,抗毒菌碱作用,也有弱的神经节阻断作用。其特点为对胃肠道平滑肌具有选择性,故抑制胃肠平滑肌的作用较强,较持久。对汗液、唾液及胃液分泌也有不同程度的抑制作用。本品不易通过血脑屏障,故很少发生中枢作用。主要用于胃及十二指肠溃疡的辅助治疗,也用于胃炎、胰腺炎、胆汁排泄障碍,多汗症、妊娠呕吐及遗尿等。
治疗妊娠呕吐要纠正酸中毒,根据血二氧化碳结合力水平,予以静脉补充5%碳酸氢钠溶液。补液止吐,每日补液量至少维持3000m,给予5%—10%葡萄糖2000ml,5%葡萄糖盐水、林格氏液1000ml,或根据孕妇体质状况和液体丢失情况酌情加减。液体内可加10%氯化钾20ml、维生素C3g维生素Be200mg。适时终止妊娠,经过上述处理,病情无改善,并出现持续黄疽,体温在38度以上,心率超过120次/分,或眼底出血者,应考虑终止妊娠。
氨溴酸东莨菪碱治疗妊娠呕吐,氨溴酸东莨菪碱是M型胆碱受体阻断药。其对周围作用与阿托品相似。对眼平滑肌和腺体分泌的抑制作用较阿托品强,对心血管作用较弱;有解除外周血管痉挛,改善微循环的作用;但对中枢神经有抑制作用,对大脑皮质有明显的镇静、安眠的功效;对呼吸中枢有兴奋作用。
妊娠呕吐治疗前的注意事项
(一)治疗
治疗原则为住院休息,适当禁食,记出入量,纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱,补充营养,防治并发症。
1.补液治疗 每天应静脉滴注葡萄糖液、葡萄糖盐水、生理盐水、平衡液共3000ml左右,加入维生素B6 100mg、维生素C 2~3g,维持每天尿量≥1000ml并给予维生素B1肌内注射。为更好地利用输入的葡萄糖,可适当加用胰岛素。恶性呕吐者可给予胃肠外营养。
补液量应根据脱水的严重程度给予:
(1)轻度脱水者:稍感口渴,皮肤弹性略差,尿量正常,体液丢失占体重的2%~3%,补液量约30ml/(kg·d)。
(2)中度脱水者:口渴明显,皮肤弹性差,尿量减少,体液丢失占体重的4%~8%,补液量约60ml/(kg·d)。
(3)重度脱水者:患者可神志不清,嗜睡,昏迷,血压下降,尿量极少甚至无尿,体液丢失占体重10%~13%以上,补液量约80ml/(kg·d)。
失水纠正良好者,24h尿量不少于600ml,尿比重不低于1.018。
2.止吐镇静治疗 可用氯丙嗪注射液,每天25mg,用1~2天。也可应用甲氧氯普胺等药物。开始时予静脉或直肠给药,症状缓解后应改为口服给药。生姜也可减轻或消除症状且无副作用。
3.纠正电解质紊乱 缺钠者适当补钠。补液同时应补钾,一般每天剂量3~4g,严重低钾血症时予补钾6~8g,须注意观察尿量多少,监测血清钾和心电图变化,随时调整剂量。
补钠量(mmol/L)=体重(kg)×0.6×(140-测定的血钠浓度mmol/L)
补钾量(mmol/L)=体重(kg)×0.4×(正常血清钾-测定的血清钾)
4.纠正代谢性酸中毒 应根据血二氧化碳值,适当补充碳酸氢钠或乳酸钠溶液,常用量为125~250ml。严重病例应按下列公式补碱,一般初次剂量为需补总量的1/3,待复查二氧化碳结合力后再决定是否应继续补充。
需补5%碳酸氢钠(ml)=(23-实测二氧化碳结合力值mmol/L)×体重(kg)×0.5
需补1/6乳酸钠(ml)=(23-实测二氧化碳结合力值mmol/L)×体重(kg)×1.8
5.心理支持治疗 医务人员及患者家庭应给予患者心理支持。患者周围环境应避免有异味刺激,避免让患者进食不想吃的食物,否则会激发呕吐。经上述治疗 2~3天后,患者病情多迅速好转,呕吐停止,想进食,尿量增加,尿酮体转阴性,此时可鼓励患者进食少量流质,少食多餐,随病情好转而逐渐增加进食量。如每天饮水量和食量不足时,仍应适当补充液体。少数患者出院后症状复发,则须再次入院。
6.终止妊娠指征 体温持续高于38℃;卧床休息时心率>120次/min;持续黄疸或蛋白尿;出现多发性神经炎及神经性体征;有颅内或眼底出血经治疗不好转者;出现Wernick’s脑病。
(二)预后
1.虽然有专家学者认为妊娠剧吐可能会导致宫内发育迟缓(IUGR),但迄今为止的绝大多数研究的结论是,妊娠剧吐者其胎儿发生IUGR的机会并不增加,他们的围生结果与无妊娠剧吐者没有统计学差别。Eliakim等检索1996~2000年英文文献所得出的结论中,也认为妊娠剧吐不影响围生结果。
2.妊娠剧吐是妊娠期恶心、呕吐发展到严重程度的那一小部分病人,这是个严重疾病,如果处理不当或者不予治疗,甚至可以死亡。
3.妊娠剧吐经过住院治疗,包括静脉输液、电解质补充,维生素和止吐药等治疗后,绝大多数病人病情很快改善并随着妊娠进展而自然消退,且无长期后遗症。
妊娠呕吐的治疗
妊娠初期发生的呕吐叫做孕吐(emesie)或妊娠呕吐,妊娠20周前可以自然缓解。而妊娠剧吐是指孕妇的妊娠呕吐症状加重,进食困难,导致营养障碍,代谢异常、需要治疗的一种状态。治疗一般以禁食、输液疗法为主。本文主要阐述妊娠呕吐的治疗方法。希望能对患者有所帮助。
妊娠呕吐的治疗:
治疗原则为住院休息,适当禁食,记出入量,纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱,补充营养,防治并发症。
补液治疗每天应静脉滴注葡萄糖液、葡萄糖盐水生理盐水、平衡液共3000ml左右加入维生素B6100mg、维生素C2~3g,维持每天尿量≥1000ml并给予维生素B1肌内注射。为更好地利用输入的葡萄糖,可适当加用胰岛素。恶性呕吐者可给予胃肠外营养。
补液量应根据脱水的严重程度给予:
(1)轻度脱水者:稍感口渴,皮肤弹性略差,尿量正常,体液丢失占体重的2%~3%,补液量约30ml/(kg·d)。
(2)中度脱水者:口渴明显,皮肤弹性差尿量减少,体液丢失占体重的4%~8%补液量约60ml/(kg·d)。
(3)重度脱水者:患者可神志不清,嗜睡,昏迷血压下降,尿量极少甚至无尿,体液丢失占体重10%~13%以上,补液量约80ml/(kg·d)。
失水纠正良好者,24h尿量不少于600ml,尿比重不低于1.018。
妊娠呕吐吃什么食物 如何预防妊娠呕吐
1.保持良好的情志,尽可能使心情舒畅,避免外界环境的刺激因素。
2.居室尽量布置得清洁,安静,舒适,避免异味的刺激。呕吐后应立即清除呕吐物,以避免恶性刺激,并用温开水漱口,保持口腔清洁。
3.注意饮食卫生,不可盲目的追求高营养,以孕妇喜好为宜。
4.妊娠剧吐者,宜卧床休息,暂禁食,记录液体出入量,呕吐好转后可进少量流质饮食。
柿子的功效与作用禁忌 柿蒂降逆气
柿蒂性味苦涩,能降逆气、止呕吐。治疗呃逆可选用柿蒂9克,加水煎服。妊娠呕吐可加冰糖一同煎服。
治疗妊娠呕吐多少钱
轻度恶心呕吐是早孕期常见症状,饮食少量多餐,服用维生素B6常可缓解。
妊娠剧吐患者应住院治疗,禁食2~3日,根据化验结果,明确失水量及电解质紊乱情况,酌情补充水分和电解质。每日静脉滴注葡萄糖液和林格氏液,加入维生素B6、维生素C、氯化钾等。维持每日尿量在1000毫升以上。并给予维生素B1肌肉注射。营养不良者可静脉给予脂肪乳和氨基酸等。一般经上述治疗2~3日后,病情多可好转。孕妇可在呕吐停止、症状缓解后,试进少量流质饮食,若无不良反应可逐渐增加进食量,同时调整补液量。
多数妊娠剧吐的孕妇经治疗后病情好转,可以继续妊娠。如果常规治疗无效,出现持续黄疸、持续蛋白尿、体温升高,持续在38℃以上、心动过速(≥120次/分)、伴发Wernicke综合征等危及孕妇生命时,需考虑终止妊娠。
妇产科专家表示,治疗妊娠呕吐到底需要多少费用,不能一概而论,因为每个人,体质不同,病情严重程度不同,治疗时所花费的具体费用也不同。根据不同地区,不同医院收费标准不一致,目前市三甲医院治疗该症约2000——3000元不等。