妊娠高血压的检查 基本检查

妊娠高血压的检查 基本检查

了解准妈妈有无头痛、胸闷、眼花、上腹部疼痛等自觉症状。检查血压、血尿常规、注意身体体重指数、尿量、胎动。

1、高血压：血压升高达≥140/90mmHg，或血压较孕前或孕早期血压升高≥25/15mmHg，至少二次，间隔6小时。

2、蛋白尿：单次尿蛋白检查≥30mg，至少二次，间隔6小时，或24小时尿蛋白定量≥0.3克。

3、浮肿：经临床休息6-8小时后，浮肿不消退。

4、体重：每周体重增加超过1公斤。

孕期特殊检查

为了孕妇和胎儿的健康，孕妇在孕期必须定期进行产检。除了包括称量体重、检查血压、测量宫高、抽血验尿、查看浮肿状况等在内的各项基本检查外，医生还将对孕妇进行一些特殊检查：

1.16周以上的孕妇可抽血进行唐氏综合症的筛检。

2.16-20周的孕妇可进行羊膜穿刺。

3.20周左右的孕妇可进行超声波检查。

4.24周左右的孕妇可进行妊娠胆汁淤积症和妊娠糖尿病的检查。

5.在医生认为必要的情况下，孕妇可进行胎儿颈后透明带、绒毛活检等特殊产检项目。

孕期检查项目

孕期检查项目很多，而且十分不同时期的，一般主要的项目有：身高、体重、测量血压、腹围、妇科内诊、乳房检查、骨盆外测量、血型、贫血检查、心电图、梅毒血清反应检查等。由于各个阶段孕妇身体状况和胎儿的发育水平都不同，因此在怀孕的不同阶段，检查项目也是有区别的。

在孕前早期，也就是妊娠第1周-第12周，要做的检查有B超、宫内感染检查、筛查肝炎病毒、血尿常规检查等。在孕中期，也就是妊娠第13周-第27周，有彩色B超检查、妊娠糖尿病检查、妊娠高血压检查、唐氏综合征(先天愚形)筛查等。在孕晚期，也就是妊娠第28周到生产，有胎儿监护仪检查、脐血流检查、B超检查、血型、凝血四项、肾功和复查肝功的检查，为最后的分娩做准备。

孕妇孕期检查项目

孕妇在孕期的检查项目还是比较复杂的，因为并不是一次检查就可以完成的，而是需要通过贯穿整个孕期的多次检查才能实现目的。主要的孕期检查有身高、体重、测量血压、腹围、妇科内诊、乳房检查、骨盆外测量、血型、贫血检查、心电图、梅毒血清反应检查等。由于各个阶段孕妇身体状况和胎儿的发育水平都不同，因此在怀孕的不同阶段，检查项目也是有区别的。

在孕前早期，也就是妊娠第1周-第12周，要做的检查有B超、宫内感染检查、筛查肝炎病毒、血尿常规检查等。在孕中期，也就是妊娠第13周-第27周，有彩色B超检查、妊娠糖尿病检查、妊娠高血压检查、唐氏综合征(先天愚形)筛查等。在孕晚期，也就是妊娠第28周到生产，有胎儿监护仪检查、脐血流检查、B超检查、血型、凝血四项、肾功和复查肝功的检查，为最后的分娩做准备。

如何才能预防妊高症的发生

①要常规进行产前检查，做好孕期保健工作。刚怀孕时就要测量血压，以后定期检查。在妊娠晚期更要经常测量血压、检查尿蛋白和注意一些相关的症状，发现问题及时处理。

②由产科医生进行各种预测试验，以发现早期病人。

③可口服小剂量阿司匹林或熟大黄，有助于预防妊娠高血压综合征的发生。

④注意加强孕妇的营养和休息，特别是加强蛋白质、维生素、叶酸、钙及铁的摄入，减少脂肪和盐的摄入等。有一点要特别提醒的是，所有措施都必须在医生的指导下进行。

妊娠合并贫血检查

妊娠合并贫血检查1.血常规:按传统要求,其内容包括红细胞计数、血红蛋白含量、白细胞计数及其分类.其结果不但能确定贫血的有无及贫血程度,还可估算贫血的形态学类型.正细胞正色素性贫血,红细胞计数每微升百万数与血红蛋白量每分升克数之比为33-34:1.如这一比例明显减低或增高,分别提示大红细胞性或小细胞低色素性贫血.

2.血小板计数:可以配合血常规,为贫血的诊断提供重要依据

3.红细胞指数测定:红细胞平均体积(MCVL红细胞平均血红蛋白量(MCH)和红细胞平均血红蛋白浓度(MCHCX可用以进行贫血的形态学分类,有助于推断贫血的病因.

妊娠高血压怎么检查 准妈妈特殊检查

包括反射测试、眼底检查、凝血指标、心肝肾功能、血脂、血尿酸及电解质等检查。

孕期检查可保证母胎健康

孕妇定期做产前检查的规定，是按照胎儿发育和母体生理变化特点制定的，其目的是为了查看胎儿发育和孕妇健康情况，以便于早期发现问题，及早纠正和治疗，使孕妇和胎儿能顺利地度过妊娠期。

整个妊娠的产前检查一般要求是9-13次。初次检查应在停经后3个月以内，以后每隔1-2个月检查一次，在怀孕6-7个月末(24-32周末)每月检查一次，8个月以后(32-36)每两周检查一次，最后一个月每周检查一次;如有异常情况，必须按照医师约定复诊的日期去检查。

定期检查，能够连续观察了解各个阶段胎儿发育和孕妇身体变化的情况，例如胎儿在子宫内生长发育是否正常，孕妇营养是否良好等;也可及时发现孕妇常见的合并症如妊娠水肿、妊娠高血压综合征、贫血等疾病的早期症状，以便及时治疗，防止疾病向严重阶段发展。在妊娠期间，胎位也可发生变化，由于胎儿在子宫里是浮在羊水中能经常转动的，有时正常的头位会转成不正常的臀位，如果及时发现，就能适时纠正。如果不定期做检查或检查过晚，即使发现不正常的情况，也会因为延误而难于或无法纠正。因此，定期做产前检查是十分必要的。

产前检查的基本内容检查时医师要详细询问孕妇以往月经周期和全面健康情况，有否不正常的分娩史?这次怀孕的头两个月内有否患过病毒性流感或出过风疹?是否近亲结婚?双方直系亲属中有否患有遗传病、高血压病或糖尿病的人?有没有生过畸形儿?有没有对某种药物过敏史等等。调查了解这些情况是十分必要的，因为这些情况对孕妇和胎儿健康都可能发生影响。早孕期的健康检查能做到无病早防，有病早治。

对于一般性的疾病，如轻度贫血，服药和加强营养后即可得到早期治愈。如果心、肺、肝、肾等重要脏器有较严重的不适于妊娠的疾病，可以及早采取人工流产方法终止妊娠，以免使孕妇发生难以挽回的健康上的损失，或威胁母子生命。

妇女怀孕后，都应进行详细而系统的产前检查。通过全面的健康检查，可以纠正孕妇身体的某些缺陷，如果发现孕妇有疾患不宜继续妊娠，或者发现胎儿有明显遗传性疾病的，可以及早终止妊娠。通过定期检查，可以了解胎儿发育和母体变化的情况，如有异常，及早治疗。通过全面系统地观察，可以决定分娩时的处理方案，保证分娩的安全。

产前检查中的主要测量内容：身高、体重：通过体重的变化，了解胎儿发育的情况，异常的体重增加提示有妊娠高血压综合征的可能。腹围、宫高：可了解胎儿的成长情况，异常增大提示有羊水过多或有双胞胎可能。测量血压：血压异常升高，应注意妊娠高血压综合征的可能。骨盆外测量：了解产道情况，判断能否自然分娩。妇科内诊：帮助查清子宫大小、位置、胎位等。乳房检查：了解乳腺发育情况，利于在产前纠正乳头凹陷等问题。

产前临床化验的基本内容。血型：为分娩时做可能输血的准备，预测有无血型不合的可能。贫血检查：在怀孕的早、中、晚期均要进行。通过检查血液中的血红蛋白含量，可以了解身体内造血情况，使孕妇能有意识地补充相应营养物质。一般孕中期血色素在110克/升，孕晚期在100克/升以上时为正常。

尿糖、尿蛋白检查：通过尿蛋白的检查，了解孕妇肾功能情况，用来早期发现占孕产妇死亡率前几位的妊娠高血压综合征。通过尿糖检查，发现隐性糖尿病孕妇，以便给予相应的生活指导，使孕妇和胎儿顺利度过整个孕期。

乙型肝炎病毒检查：当孕妇乙型肝炎抗原阳性时，可通过胎盘感染胎儿。

风疹病毒抗体检查：用来了解孕妇对风疹病毒感染的免疫状况。因为，怀孕早期的风疹病毒初次感染对胎儿有极大的危害。

根据需要进行的检查 血糖、血沉、血小板、出凝血时间。

羊水分析：属特殊检查，有助于诊断胎儿先天性代谢性疾病。

心电图：了解孕妇的心脏情况。

产前检查为什么要测量血压和体重 测量血压和体重，是每次产前检查必需检查的项目。在怀孕3个月内做第一次产前检查时，这两项检查结果至关重要，因为这使医师掌握了孕妇健康的基础情况，以后某次检查如发现孕妇血压有上升趋势时，能及时引起重视，并帮助孕妇寻找原因，是精神上有什么不愉快的因素，还是睡眠不好或工作太紧张?是多吃了过咸的食物，还是有其他因素?可及时地指导病人采取对策。

根据孕妇的基础血压情况，如果发现收缩压(俗称高压)升高超过4。0kPa，舒张压(俗称低压)升高超过2。0kPa以上，但没有其它症状和体征，那就是并发了妊娠高血压病。如果同时伴有水肿、蛋白尿和头晕等症状，这就是并发了妊娠高血压综合症。这些都是妊娠过程中比较常见的并发症，常常会影响孕妇和胎儿的健康。为此，在产前检查时必需严密观察血压情况，以便及早发现问题，及早防治，以避免疾病向严重阶段发展。

孕妇在妊娠过程中，体重可能会增加10-12公斤，妊娠晚期体重增加比早期明显。如果从表面看水肿不明显，但是每周测体重时，增加超过0。5公斤以上，这就有可能是隐性水肿，发现后必需在医师指导下及早治疗，以免妊娠水肿越来越严重。

得肾炎能影响到怀孕吗

由于妊娠增加了肾脏负担，容易并发妊娠高血压综合征，往往加重肾脏损害。如果是肾炎非活动期，仅表现单纯有少量蛋白尿，不伴血压增高者，妊娠可以不加重肾脏损害。

慢性贤炎如果肾功能未恢复正常者，尿蛋白量增多，达“++”→“+++”，血中尿素氮或肌酐升高，要预防发生肾功能衰竭。这样的患者，不宜怀孕。如果是早期妊娠，应行人工流产。

肾炎伴有血压增高的妇女，不宜怀孕。怀孕后约有百分之七十五的病人并发重度妊娠高血综合征，早产及死胎发生率极高。当肾炎孕妇发生妊娠高血压综合征时，引起先兆子痫和子痫，此时血压上升很高并伴有头痛、眼花、恶心、呕吐，甚至抽搐等。子痫对孕妇和胎儿的生命威胁很大。此时除积极医治外，常常要终止妊娠，以减轻心肾负担。

患肾炎的妇女，如果肾功能已基本正常，蛋白尿少量(微量或“1+”)，且一段时间的稳定期，可以怀孕。但应留意休息，增加营养，多吃含有蛋白质的食物，补充足量维生素，饮食宜淡，不宜过咸。留意增加身体抵抗力，避免各种感染，定期检查肾功能。每次产前检查都要察视水肿、体重增加情况，测血压，检查蛋白尿等。仅有少量蛋白尿而不伴有血压增高者，孕期加强保健，精心监护，妊娠结局一般是良好的。

对于肾炎患者来说，在第一次妊娠后最好做绝育手术，即使第一胎不幸夭折，也不要冒险再次怀孕，临床已经证明，每怀孕一次，都会使肾炎病情加重，而缩短病人的寿命，所以对于肾炎患者来说，怀孕是冒着很大的风险的，因此大家在生活中一定要做好疾病的预防工作。

妊娠期高血压应做哪些检查

1。血液检查

(1)正常妊娠期血细胞比容(HCT)<0.35，先兆子痫时可>0.35，提示血液浓缩。

(2)血小板计数<100×109/L，而且随病情加重而呈进行性下降。

(3)重度先兆子痫若尿中大量蛋白丢失，致血浆蛋白低，白蛋白/球蛋白比例倒置。

(4)血中尿酸、肌酐和尿素氮升高提示肾功能受损;谷丙转氨酶(ALT)升高和纤维蛋白原下降提示肝功能受损;心肌酶谱异常表示心脏受累。

(5)重度先兆子痫可出现溶血，表现为红细胞形态改变、血胆红素>20.5μmol/L，而LDH的升高出现最早。若出现DIC，则有相应改变。

(6)对子痫患者应查血、电解质和血气分析，可了解有无电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调。

2。尿液检查

根据尿蛋白异常程度来确定病情严重程度。尿比重若>1.020提示有血液浓缩，若固定在1.010左右，表明有肾功能不全。先兆子痫患者尿镜检多为正常，若有多数红细胞和管型，应考虑为急性肾衰竭或肾脏本身有严重疾患。

3。眼底检查

视网膜小动脉可以反映全身脏器小动脉的情况。视网膜动静脉管径比正常为2∶3，妊高征时为1∶2，甚至1∶4。严重者伴视网膜水肿、渗出和出血，甚至视网膜剥脱。

4。心脑监测

对重度先兆子痫、子痫患者做心电图和脑电图检查，可及时发现心、脑异常。对可疑有颅内出血或脑栓塞者，应作CT(或MRI)检查有助于早期诊断。

5.B型超声检查

定期B型超声检查观察胎儿生长发育，可及时发现FGR，并可了解羊水量和胎盘成熟度。羊水量减少，如羊水指数(AFI)≤5cm，胎儿发育小于孕周，子宫动脉、脐动脉血流高阻，均提示胎儿缺氧，应积极处理。

6。胎心监护

自孕32周后应每周行胎心监护，了解胎儿情况。若无激惹试验(non-stress test，NST)或缩宫素激惹试验(oxytocin challenge test，OCT)结果可疑者应于3天内重复试验。

临产患者，若宫缩应激试验(contraction stress test，CST)异常，提示胎儿缺氧，对产程中宫缩不耐受，应及时作剖宫产终止妊娠。

妊娠高血压的五种症状表现

近年来，越来越多的产妇患有妊娠高血压，具权威数据显示，孕妇患妊娠高血压的概率已经达到了百分之五。患有高血压的准妈妈一般还同时患有蛋白尿和水肿等妊娠高血压综合症。患病后，准妈妈没有及时治疗，就可能引发子痫。

准妈妈要如何判断自己是否患有妊娠高血压呢?专家指出，妊娠高血压是一种较为复杂且变化迅速的疾病，一般出现在妊娠20周和产后两周左右，准妈妈可以通过做基本检查、孕妇和胎儿的特殊检查来判断自己是否患有妊娠高血压。检查的项目包括：了解孕妇的自觉症状(头痛、眼花、胸闷、上腹部疼痛等)，对孕妇的各项常规检查(眼底检查、体重、血压、尿量、凝血功能、尿常规、心肝肾功能等)，对胎儿的各项常规检查(胎心、胎儿发育情况、胎动、B超监测胎儿宫内状况、胎心监护和脐动脉血流等)，准妈妈一旦发现自身患有高血压症状，一定要及时治疗。

除了到医院做检查外，妊娠高血压患者多数还同时患有蛋白尿、高血压和水肿三大症状，并且会有以下5种症状表现，准妈妈也可以通过这些来判断自己是否患有高血压。

表现一：血压升高。

女性怀孕五个月内，血压会比孕前稍低，而怀孕五个月后，血压就开始逐渐升高。这个阶段，正常孕妇的血压在110/175mmHg左右，如果准妈妈发现自己的血压比这个数值高出30/15mmHg及以上则有可能患有高血压了。

表现二：水肿。

怀孕后，准妈妈一个月平均会增重2KG，如果是肥胖的女性，在孕期增重会略低。而有些孕妇由于出现了隐性水肿，怀孕了之后就快速增重，一周可以增重超过1KG甚至更多。如果孕妇发现自己的体重增重过快，那么要先检查自己的踝部和小腿是否有出现了凹陷性水肿，如果有的话很大可能是下腔静脉被子宫压迫到了，回流受阻引发了妊娠高血压。

妊娠高血压怎么检查 自我观察

1、注意病史及自觉症状：对于怀孕前患有高血压、慢性肾炎及糖尿的人，在妊娠20周以后出现头晕、头痛及水肿时，应及时去医院检查。

2、注意观察是否出现血压升高的情况。定期测量血压，并与妊娠前血压相比较，如血压升高，需休息1小时后再测。

3、是否有水肿。如果下肢水肿逐渐向上蔓延甚至超过大腿的水平，应警惕妊高症的可能。

与产前检查面对面

整个妊娠的产前检查一般要求是9～13次。初次检查应在停经后3个月以内，以后每隔1～2个月检查一次，在怀孕6～7个月末(24～32周末)每月检查一次，8个月以后(32～36)每两周检查一次，最后一个月每周检查一次;如有异常情况，必须按照医师约定复诊的日期去检查。

定期检查能连续观察了解各个阶段胎儿发育和孕妇身体变化的情况，例如胎儿在子宫内生长发育是否正常，孕妇营养是否良好等;也可及时发现孕妇常见的合并症如妊娠水肿、妊娠高血压综合症、贫血等疾病的早期症状，以便及时治疗，防止疾病向严重阶段发展。在妊娠期间，胎位也可发生变化，由于胎儿在子宫里是浮在羊水中能经常转动的，有时正常的头位会转成不正常的臀位，如果及时发现，就能适时纠正。如果不定期做检查或检查过晚，即使发现不正常的情况，也会因为延误而难于或无法纠正。因此，定期做产前检查是十分必要的。

产前检查的基本内容 检查时医师要详细询问孕妇以往月经周期和全面健康情况，有否不正常的分娩史?这次怀孕的头两个月内有否患过病毒性流感或出过风疹?是否近亲结婚?双方直系亲属中有否患有遗传病、高血压病或糖尿病的人?有没有生过畸形儿?有没有对某种药物过敏史等等。调查了解这些情况是十分必要的，因为这些情况对孕妇和胎儿健康都可能发生影响。早孕期的健康检查能做到无病早防，有病早治。

如果有一般性的疾病，如轻度贫血，服药和加强营养后即可得到早期治愈。如果心、肺、肝、肾等重要脏器有较严重的不适于妊娠的疾病，可以及早采取人工流产方法终止妊娠，以免使孕妇发生难以挽回的健康上的损失，或威胁母子生命。

妇女怀孕后，都应进行详细而系统的产前检查。通过全面的健康检查，可以纠正孕妇身体的某些缺陷，如果发现孕妇有疾患不宜继续妊娠，或者发现胎儿有明显遗传性疾病的，可以及早终止妊娠。通过定期检查，可以了解胎儿发育和母体变化的情况，如有异常，及早治疗。通过全面系统地观察，可以决定分娩时的处理方案，保证分娩的安全。

产前检查中的主要测量内容 身高、体重：通过体重的变化，了解胎儿发育的情况，异常的体重增加提示有妊娠高血压综合征的可能。

腹围、宫高：可了解胎儿的成长情况，异常增大提示有羊水过多或有双胞胎可能。

测量血压：血压异常升高，应注意妊娠高血压综合征的可能。

骨盆外测量：了解产道情况，判断能否自然分娩。

妇科内诊：帮助查清子宫大小、位置、胎位等。

乳房检查：了解乳腺发育情况，利于在产前纠正乳头凹陷等问题。

产前临床化验的基本内容 血型：为分娩时做可能输血的准备，预测有无血型不合的可能。

贫血检查：在怀孕的早、中、晚期均要进行。通过检查血液中的血红蛋白含量，可以了解身体内造血情况，使孕妇能有意识地补充相应营养物质。

一般孕中期血色素在110克/升，孕晚期在100克/升以上时为正常。

尿糖、尿蛋白检查：通过尿蛋白的检查，了解孕妇肾功能情况，用来早期发现占孕产妇死亡率前几位的妊娠高血压综合征。通过尿糖检查，发现隐性糖尿病孕妇，以便给予相应的生活指导，使孕妇和胎儿顺利度过整个孕期。

乙型肝炎病毒检查：当孕妇乙型肝炎抗原阳性时，可通过胎盘感染胎儿。

风疹病毒抗体检查：用来了解孕妇对风疹病毒感染的免疫状况。因为，怀孕早期的风疹病毒初次感染对胎儿有极大的危害。

根据需要进行的检查 血糖、血沉、血小板、出凝血时间。

羊水分析：属特殊检查，有助于诊断胎儿先天性代谢性疾病。

心电图：了解孕妇的心脏情况。

产前检查为什么要测量血压和体重 测量血压和体重，是每次产前检查必需检查的项目。在怀孕3个月内做第一次产前检查时，这两项检查结果至关重要，因为这使医师掌握了孕妇健康的基础情况，以后某次检查如发现孕妇血压有上升趋势时，能及时引起重视，并帮助孕妇寻找原因，是精神上有什么不愉快的因素，还是睡眠不好或工作太紧张?是多吃了过咸的食物，还是有其他因素?可及时地指导病人采取对策。

根据孕妇的基础血压，如果发现收缩压(俗称高压)升高超过4.0kPa，舒张压(俗称低压)升高超过2.0kPa以上，但没有其它症状和体征，那就是并发了妊娠高血压病。如果同时伴有水肿、蛋白尿和头晕等症状，这就是并发了妊娠高血压综合症。这些都是妊娠过程中比较常见的并发症，常常会影响孕妇和胎儿的健康。为此，在产前检查时必需严密观察血压情况，以便及早发现问题，及早防治，以避免疾病向严重阶段发展。

孕妇在妊娠过程中，体重可能会增加10～12公斤，妊娠晚期体重增加比早期明显。如果从表面看水肿不明显，但是每周测体重时，增加超过0.5公斤以上，这就有可能是隐性水肿，发现后必需在医师指导下及早治疗，以免妊娠水肿越来越严重。

因此，每次产前检查时测血压和体重，是孕期保健的一项重要措施。