儿童慢性肾炎是什么原因造成的
儿童慢性肾炎是什么原因造成的
儿童慢性肾炎指的是小儿时期慢性肾小球肾炎,简称肾炎,临床上比较少见。症状之一是起病缓慢,早期症状不明显,表现为轻度浮肿 (颜面及上眼睑),面色略苍白,疲乏无力,食欲减退,头晕等。
那么儿童慢性肾炎是什么原因造成的,都有什么样的病症呢?
1.起病缓慢,早期症状不明显,表现为轻度浮肿 (颜面及上眼睑),面色略苍白,疲乏无力,食欲减退,头晕等。
2.病程进展较缓慢,病情多反复,症状时轻时重。常因上呼吸道感染、肠炎等使病情加重或呈急性发作。表现为浮肿,全身症状加重,氮质血症,严重酸中毒或电解质紊乱,并可有高血压,甚至出现高血压脑病及心力衰竭,发作间歇期可无症状或仅有轻微症状。
3.持续性高血压和轻度水肿和贫血常为慢性肾炎的基本症状。
4.如迁延至晚期可出现肾功能衰竭表现为高血压、进行性贫血、全身虚弱、头晕、头痛、视力障碍、恶心、呕吐、腹泻、出血倾向等氮质血症、尿毒症及酸中毒症状。
5.病程中有时一个阶段内可表现为肾病症状,全身浮肿、尿量减少、血压不高或略增高,个别病人有于起病时即表现为明显之肾病症状者。
6.眼底可有渗出性炎变、出血、视神经乳头水肿及动脉痉挛纡曲等改变。
对于儿童慢性肾炎患者,作为儿童的家长一定要引起高度的重视,因为这严重影响到儿童的健康成长,那么儿童慢性肾炎是什么原因造成的呢,其实具体的病因并不是太明确,有可能是因为多次急性感染引发的慢性肾炎,不管是什么原因引起,都要及时的到正规专业的医院进行治疗,早日康复。
尿路感染的预后如何
单纯性急性尿路感染经抗菌药治疗后,90%可治愈,约10%左右可转为持续性细菌尿或反复发作。freedman等追踪250例女性尿路感染病人12年,没有发现高血压和肾功能损害等的证据。asscher等观察107例女性无症状性菌尿,并以88名相当年龄的妇女作对照,两组均无高血压或尿路梗阻,不给予任何治疗,5年后,细菌尿组并没有进行性肾功能损害。国内叶任高等追踪一组46例女性尿路感染24例,2例死于慢性肾盂肾炎尿毒症,均为复杂性肾盂肾炎,2例多次再发演变为慢性肾盂肾炎,亦为复杂性肾盂肾炎。因此,无尿路解剖或功能异常者,纵使感染反复发作,通常也不会演变为慢性肾盂肾炎。然而,在有尿路损害的基础上夹杂感染,则可加速肾损害的发展。基于上述材料,在成人有尿路异常者,原先有肾脏疾病者,或反复发作性尿路感染者,应作尿路感染的筛选性检查,并做相应治疗。
复杂性尿路感染临床治愈率低,容易复发,除非纠正了尿路解剖或功能的异常,否则极难治愈。持续性细菌尿或反复发作者超过半数,慢性肾盂肾炎可发生高血压。在儿童,慢性肾盂肾炎是继发高血压的常见原因,占儿童高血压病因的30%。成人慢性肾盂肾炎,引起高血压者亦比较常见。据文献报告,小儿慢性肾盂肾炎,高血压的发生率为10%,而成人为15%,高血压的严重程度与慢性肾盂肾炎的严重程度呈正相关。慢性肾盂肾炎延误诊断或治疗不彻底,导致双侧肾脏疤痕形成,甚至萎缩,形成慢性肾功能衰竭,最后需要替代治疗延长存活时间。
儿童尿路感染的预后则与成人单纯性尿路感染的预后不同,目前,大多数学者认为,尿路感染引起的肾损害大多数发生在儿童期,且常在5岁以前,通常伴有解剖或功能上的异常,尤其是伴有膀胱输尿管逆流。一些报道认为:儿童发生症状性尿路感染,且伴有膀胱输尿管逆流者,给予长疗程低剂量抗菌疗法,可以减少肾疤痕的形成。
另外,重症肾盂肾炎病例经过治疗后,仍有持续高热和血白细胞显著增加,还可以产生肾乳头球死、肾周围炎和肾周围脓肿、革兰氏阴性杆菌败血症等严重并发症。至于尿路感染引起的革兰氏阴性杆菌败血症,即使在目前新一代的抗生素治疗下,也偶会死亡,这是没有争议的事实。
慢性肾小球肾炎出现血尿的原因是什么
病因
肾小球肾炎的发病原因医学界不清楚,一般认为可能是肾小球基膜合成的遗传性缺陷引起。这种病有一个特点,就是有明显的家庭史,往往在一家几代的家庭成员中,有的人发生血尿,血尿是遗传性肾小球肾炎最常见的表现,以青年男性多见。
分类
(一)按基本类型分
可分为原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎。原发性肾小球肾炎是原发于肾脏的独立性疾病,病变主要累及肾脏。继发性肾小球肾炎的是由其他疾病引起的,肾脏病变是全身性疾病的一部分。
原发性肾小球肾炎可以分为四种 ①轻微性肾小球病变;②局灶性节段性病变;③弥漫性肾小球肾炎;④未分类的肾小球肾炎。而继发性肾小球肾炎又可以分为三种 ①狼疮性肾小球肾炎;②紫癜性肾小球肾炎;③糖尿病肾病。此外,血管病变如高血压;代谢性疾病如糖尿病等都可引起肾小球病变。
(二)按大体类型分
可分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。其中慢性肾小球肾炎按病理分又可以分为 ①系膜增生性肾小球肾炎;②慢性弥漫性肾小球肾炎;③膜性肾病;④膜增殖性肾小球肾炎;⑤局灶节段性肾小球肾炎。
(三)按临床分型标准
原发性肾小球肾炎参照1992年原发性肾小球肾炎临床分型标准,可分为:急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、隐匿性肾小球肾炎。
晚期慢性肾炎的症状
表现形式1、水肿加重:慢性肾炎患儿的水肿由起初的眼睑浮肿,波及到身体的其他部位,可以是颜面、双下肢、甚至是全身。
2、血尿蛋白尿加重:尿常规检查可检出中重度蛋白尿血尿。
3、高血压:由于肾小球受损严重,长期的血液循环障碍导致了肾小球缺血缺氧,血管高压得不到缓解,发生高血压,肾脏受损越严重,高血压也越重,这叫作:肾性高血压;反过来,患儿一旦出现高血压,又会加重肾损害,二者形成恶性循环。
4、出现肾衰竭相关症状:儿童慢性肾炎患者发展到晚期,还会出现肾衰竭的相关症状如恶心、呕吐、怕冷、皮肤搔痒等儿童慢性肾炎的症状。
5、血常规化验显示:儿童慢性肾炎的症状血肌酐上升、尿素氮上升等。当肾衰竭发展到终末期时即称为尿毒症。[1] 化疗法中西医结合可以提高疗效、缩短疗程,是临床治疗本病的常见思路与方式。激素对部分敏感病例有较好疗效,中医治疗隐匿性肾炎取效缓慢,但副作用少,且疗效巩固,经过长期的研究探索,中西医结合用可取长补短,最大限度地减少激素的不良反应,提高疗效,推迟或减少复发时间。
温馨提醒:一旦有肾炎的时候,那么其实需要进一步去积极的治疗的了。而且这个时候,不要随随便便去吃鹅肉和啤酒。因为这些东西一旦是进食过多的情况下的时候,那么其实都伤肾。而且为了预防肾炎的疾病,那么其实建议男性的话,需要进一步去接触过多的洗涤剂。
肾炎并非肾虚 肾病要系统性治疗
肾炎等同于肾虚吗
认为肾炎就是肾虚,这是很多人在认识上存在的误区。其实肾虚是一组症候群,是指人体内脏功能的失调,可以是其他疾病所致,也可以是机体衰老的结果,并不是一种器质性的疾病。而肾病是指肾脏发生了器质性改变,而出现相应的临床表现,如在血、尿标本化验结果的异常。在治疗上,肾病要进行有针对性的系统治疗,而肾虚则需进行机体方面的调理,如药物、食物、自身锻炼等。
慢性肾炎的症状有哪些
通常情况下,慢性肾炎的发生伴随一系列症状表现出来。慢性肾炎的症状表现形式多样,有些隐匿、有些明显。以下为大家介绍三种慢性肾炎常见的症状,便于大家参考对照。如有相似问题,可及时就医诊断,避免延误病情。
1.眼睑浮肿
慢性肾炎的早期容易产生眼睑浮肿的主要原因是:肾脏对水的排泄和调节功能受到损坏,使患儿体内的水和钠增多,过多的水积在体内疏松组织里,而眼睑是疏松组织较多的部位。眼睑浮肿的特点是早晨起床时明显,活动后减退。
2.血尿
血尿有肉眼血尿和镜下血尿之分。肉眼血尿即为肉眼可看见的血尿,尿色呈洗肉水样,混浊且呈红色,有的患儿尿液中夹有血丝或者血块;而镜下血尿则只有在显微镜下观察才可以发现,每高倍视野下红细胞数大于1个。血尿是大部分儿童慢性肾炎患者最常见的症状。当然,血尿的原因众多,肾炎只是其中之一。因此,当家长发现儿童有不明原因的血尿时,应及时就医。根据医生的建议做相关检查,必要时需做尿常规检查以排除肾性血尿的可能。
3.尿中泡沫增多
尿中泡沫增多,以较小的泡沫为主,并且相互联在一起,久久不能散去,提示患儿尿中有蛋白,张力较高所致。当然,这一症状准确性差。如果不具有一定的医学常识,往往会被家长或者孩子忽视。最简单的办法是到医院查尿液,以排除蛋白尿的可能。因为慢性肾炎最早期的改变是尿液。
对于慢性肾炎的症状,不仅要了解,熟悉,还要正确的判断,和采取积极的治疗。
女性慢性肾炎的危害有哪些
女性慢性肾炎有哪些危害?女性朋友比男性朋友更易患慢性肾炎,尤其是中青年女性所占比例比较大。这是什么原因造成的呢?慢性肾炎对于女性朋友有哪些危害呢?这些都是人们所关注的问题,下面就请专家给大家讲解一下吧。
一、中青年女性朋友易患慢性肾炎的原因。
专家认为之所以说此年龄段的女性朋友容易患上慢性肾炎,是因为她们的压力比较大,非常容易上火。也有过度劳累等原因,专家提醒中青年女性朋友,一定要注意慢性肾炎。 女性较男性更易患慢性肾炎,而中青年女性较比例占大多数。这主要与女性的生理特点和压力有关系。女性的尿路短,逆行感染的机多,就是损坏肾脏的重要因素。而也会因为压力大导致免疫功能下降、代谢异常,这些都是疾病的诱发因素。
慢性肾炎不一定有特别明显症状。临床上表现有:猩红热感染、上呼吸道感染、皮肤化脓性感染2至3周后出现的症状,例如有发热、呕吐、食欲不振、恶心、疲乏无力,出现血尿。可能还会水肿,多在面部及眼睑肿胀,面色苍白。脚踝和小腿部位的水肿更明显,水肿进展较快。成年人血压增高与水肿同时出现,尿液检查蛋白尿,管型尿,红细胞。而急性肾小球肾炎严重时,引发急性肾功能障碍。如果及时就医,可以完全恢复,切忌不要自己乱服药,很多药会加重肾脏负担,可能会加重病情。 慢性肾炎患者在患病后,应卧床休息,同时要注意血压的升高。必要时遵医嘱服用降压药物。
二、女性慢性肾炎有哪些危害?
女性慢性肾炎危害有哪些?北京军都医院肾病科的专家根据多年的临床经验告诉大家:由于慢性肾炎患者患病时间长,病情常复发,又缺乏有效治疗办法,使得不少病人容易烦躁不安、悲观失望,甚至产生自暴自弃情绪,那会直接损害病人身心健康,影响病情。因此和睦的家庭生活,夫妻间的关心体贴非常重要,丈夫应该帮助妻子正确对待疾病,保持乐观情绪,留言预防感染、劳逸结合、生活规律,性生活应有节制,避免过度劳累,从而有利于慢性肾炎的稳定与康复。慢性肾炎治疗难度较大,而且若治疗不当或不及时就有可能会会发展成尿毒症,危害生命。如果女性得了慢性肾炎,这就更严重了,慢性肾炎极有可能导致女性病人无法生育。
慢性肾炎伴有慢性肾衰竭者不宜生育。肾衰竭的妇女妊娠后,肾脏可能会不堪重负发生肾功能不全、产生尿毒症,危及生命。
肾炎的种类都有什么
我们经常提起的肾病中的肾炎,但是我们不会知道具体肾炎应该分为哪几类呢?下面我就来简单看看肾炎的分类:
根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎
按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、iga肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。
以上就是肾炎具体的分类,那么您现在是否有所了解了,肾病的并发症一般有多种,要及时观察身体变化,尽早做好诊断,及时治愈。
肾小球肾炎和肾盂肾炎的区别
两者的发病原因、病变部位、发病时症状、及治疗都不同。 肾炎,也叫肾小球肾炎,是一种感染性变态反应性疾病,分为急性肾炎与慢性肾炎,慢性肾炎较为常见。一般来说,急性肾炎迁延一年以上可发展为慢性肾炎.,而慢性肾炎由隐匿性的发病而来。肾炎的种类很多,主要表现为血尿,蛋白尿,管型尿,水肿,少尿,高血压、贫血等。
治疗较肾盂肾炎要复杂的多,如抗感染、护肾、激素应用,肠道透析、腹膜或血液透析的。 肾盂肾炎是肾脏盂的炎症,大都由细菌感染引起,分为急性及慢性肾盂肾炎,慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。临床上患者有尿频、尿急、排尿疼痛、腰痛、发热等,治疗上以抗感染为主。若有泌尿系结石,要注意排石治疗。
急性肾炎与慢性肾炎的区别
急性肾炎与慢性肾炎的区别有:
急性肾炎发病急,多以链球菌感染为典型,通常是感染后一到两周发病;而慢性肾炎通常比较隐匿不易发现,通常是感染后一至两天发病。急性肾炎临床上表现为急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病。慢性肾炎起病隐袭、缓慢,以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为其基本临床表现。急性肾炎从发病机理上来说,多是由于外因导致肾脏的病变;慢性肾炎是由于内在的脏腑功能的衰弱和失调导致的。
急性与慢性最大差距是时间方面。急性一般是三月内可以治愈。预后良好。多见于青年男性。慢性是原发性或者继发性,或者急性治疗不佳 迁就不愈 反复形成的疾病。
慢性肾炎的病因
专家医师说,慢性肾炎如果得不到及时的治疗,会导致很多并发症。有相当一部分患者不知道慢性肾炎是怎么引起的,所以就造成了因为对病因不了解导致延误治疗。接下来我们来说一说慢性肾炎是怎么引起的。
慢性肾炎是怎么引起的:
形成慢性肾炎的原因一、大多数患者过去无肾炎病史,由于生活不当,或者感染、劳累所引发的,这些都是大家可以预防的,希望患者朋友可以引起重视。
形成慢性肾炎的原因二、很多慢性肾炎患者过去并无肾炎病史,由于感染、饮食不当而使患者出现显著水肿及大量蛋白尿等肾病综合征症状,平时生活中,大家一定要注意这些细节问题。
形成慢性肾炎的原因三、一部分慢性肾炎患者由急性肾炎发展过来的,一般在治好急性肾炎的数周或数月,患者的临床症状及尿异常消失,肾功能正常。经过相当长的间隔期以后,因上呼吸道或其他感染或过度劳累,突然出现蛋白尿、水肿或(及)高血压等肾炎症状,出现以上现象,大家要及时到医院接受治疗。
形成慢性肾炎的原因四、有的慢性肾炎患者由急性肾小球肾炎起病,这种病因是无法控制的,患者在临床症状及尿蛋白持续存在,迁延1年以上,而演变为慢性肾炎,由此可见,及早治疗对于慢性肾炎患者很关键。
长期憋尿容易诱发肾炎
肾炎种类很多,按最初发病原因,可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按时间分,分急性肾炎、慢性肾炎(又称慢性肾小球肾炎)。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、IGA肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等,称继发性肾炎。
慢性肾炎的症状,常见有四种:水肿、高血压、蛋白尿、血尿。肾炎水肿常以下午下肢水肿、晨起眼睑水肿为特点。下肢水肿常被误认为是站立过久所致;而高血压,许多人都是在偶然间发现自己有高血压,特别是年轻人;有蛋白尿时,一般小便非常浑浊,出现泡沫不易消失;慢性肾炎的血尿,肉眼看不到,必须在显微镜下才能显示。
有些人日常生活习惯不好,比如长期久坐、玩麻将、打牌上瘾,常常喜欢憋尿,殊不知,这一憋,有可能憋出尿路感染或肾盂肾炎。
长期憋尿,还可能引起膀胱损伤,因为控制膀胱收缩的神经分布在膀胱壁的肌肉里,憋尿太久,会使神经缺血或过度胀扯而受损,造成后来小便疼痛、尿频或尿不净等后遗症,甚至造成尿不出小便的后果。
紫癜性肾炎和肾炎有什么区别
敏性紫癜是一种以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾脏损伤为特征的综合征,基本病变是全身弥漫性坏死性小血管炎,伴有肾脏损伤者为紫癜性肾炎。是继发性肾病,多数呈良性、自限性过程,于数周内痊愈。约50%的患者病情反复发作,病情迁延。
发病原因是过敏、感染,花粉,寒冷刺激等。其发病机制是:免疫损伤,以IGA和补体为主沉积在肾小球毛细血管系膜区,引起坏死性炎症反应。
肾外表现为:典型的皮疹,或伴关节炎,关节肿胀,疼痛,或胃肠道症状,腹痛,呕吐和便血。
肾脏表现为轻型;急性肾炎综合征;肾病综合症;急进性肾炎;慢性肾炎综合征。
治疗上:1.对症治疗;2.抗过敏治疗;3.血小板抑制剂和血管扩张剂 ;4.抗凝治疗;5.激素与免疫抑制剂治疗,但是单纯的西医治疗,只是对症,而没有治病,西药还有很多副作用,约50%的患者病情反复发作,病情迁延。最好的治疗方法是中西医结合治疗,避免病情反复发作的次数。
紫癜性肾炎是继发性肾病,多数呈良性、自限性过程,于数周内痊愈。约50%的患者病情反复发作,病情迁延。
而慢性肾炎是原发性肾病,病程是持续性进展,进行性加重,预后较差,最终是导致慢性肾衰的。