葡萄胎术后多久HCG正常
葡萄胎术后多久HCG正常
一般在4~5周左右恢复正常。
因为葡萄胎是一种滋养细胞疾病,在怀孕时,如果子宫中的绒 毛出现水肿肿大,就会形成大小不一的水泡,当这些水泡堆积在一起时,其形状像葡萄,因此称为葡萄胎。在进行手术后,如果葡萄胎是良性的情况下,加上身体自 身对伤口的修复,HCG值会在4~5周左右恢复正常,由于存在个体性差异,可能部分的患者会需要8周左右才能下降到正常情况,但如果是恶性葡萄胎,在手术 过后,HCG值可能需要很长一段时间才能恢复正常。
葡萄胎术后多久hcg降为正常葡萄胎手术后hcg多久恢复正常 葡萄胎清宫后再复发的几率
如果有过一次葡萄胎妊娠者,日后怀孕再得葡萄胎机率为百分之一至百分之二。如果hcg持续性的升高时,那就要考虑是有其它恶变的情况,这就需要及时考虑化疗了。
葡萄胎做哪些检查
1.HCG测定
葡萄胎因滋养细胞增生,产生大量HCG,血清中HCG浓度大大高于正常妊娠时相应月份值,因此利用这种差别可作为葡萄胎的辅助诊断。由于正常妊娠时HCG分泌峰值在第60~70天,可能与葡萄胎发病时间同期,而造成诊断困难,若能连续测定HCG或B超检查同时进行,即可作出鉴别。
2.流式细胞计数(FCM)
完全性葡萄胎的染色体核型为二倍体,部分性葡萄胎为三倍体。
3.超声检查
正常妊娠在孕4~5周时,可显示妊娠囊,孕6~7周可见心管搏动,最早在孕6周时即可探测到胎心,孕12周后均可听到胎心。葡萄胎时宫腔内呈粗点状或落雪状图像,无妊娠囊可见,亦无胎儿结构及胎心搏动征,只能听到子宫血流杂音,听不到胎心。
血HCG检查有什么用
血HCG值广泛应用于多胎妊娠、宫外孕、胚胎不正常、胎儿发育迟缓、以及葡萄胎等方面的判断,对于某些内分泌疾病或肿瘤等,将血HCG值结合临床情况及其它检查结果,通过综合分析也可以得出医学判断。
1、妊娠试验
做为早孕检查的辅助手段,妊娠试验的工作原理是检测HCG值,通过测定尿或血中HCG的含量,来确定受检测者是否怀孕。正常女性怀孕后,血中HCG含量即迅速增加。孕后35—50天HCG可升至大于2500IU/L。60—70天可达80000IU/L,在怀孕60—80天HCG值达到最高峰,随后逐渐下降,到孕160—180天时降到最低,但仍明显高于正常,此后又稍回升继续保持到分娩;双胎妊娠时,血HCG比单胎增加一倍以上。
2、异常妊娠的判断
①异位妊娠(宫外孕)
正常孕妇血液中的β-hCG每隔2天会呈倍数增长。如果隔2天抽血的结果β-hCG的成长少于66%,即血HCG检查低于正常宫内妊娠的水平,但高于未孕时HCG水平,就应怀疑有子宫外孕的可能。
②异常性妊娠疾病(葡萄胎)
当为葡萄胎时,滋养细胞高度增生产生大量HCG,血HCG的数值通常高于相应孕周的正常妊娠值,而且在停经12周以后,随着子宫增大继续持续上升,但也有少数葡萄胎,尤其是部分性葡萄胎因绒毛退行性变,HCG升高不明显。
③是否继续保胎治疗的依据之一
如HCG仍继续下降,说明不宜继续保胎,如HCG不断上升,说明保胎成功。若早孕女性血HCG明显低值(低于2500IU/L)或连续监测呈下降趋势,则有流产或死胎可能。
3、流产诊断与治疗
如果人流手术不彻底,如子宫内尚有胎盘组织残存,HCG检查仍可呈阳性;完全流产或死胎时HCG由阳性转阴性,因此血HCG值可作为吸宫治疗的参考依据。
4、滋养细胞肿瘤诊断与治疗监测
更年期、排卵及双侧卵巢切除术均可致黄体生成素升高,内分泌疾病中如脑垂体疾病、甲状腺功能亢进、妇科疾病如卵巢囊肿、子宫癌等HCG也可增高。近年来发现恶性肿瘤如默契胎瘤、胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等血中HCG也可升高,因此将HCG看作是癌标志物之一。
怎样预防葡萄胎
定期随访是预防的重要手段。随访应特别注意血尿HCG变化和了解子宫复旧情况。
正常情况下,葡萄胎排空后,血清hCG稳定下降,首次下降至正常的平均时间为9周,最长不超过14周。若葡萄胎排空后hCG持续异常要考虑妊娠滋养细胞肿瘤。当出现下列高危因素时要考虑为高危葡萄胎:hCG>100000U/L;子宫明显大于相应的孕周;卵巢黄素化囊肿直径>6厘米或双侧黄素化囊肿;年龄40岁;小葡萄;重复葡萄胎史;妊娠并发症:妊娠剧吐、甲状腺功能亢进等。
再发倾向:1次葡萄胎后,再次葡萄胎的发生风险不足1/50;2次葡萄胎后再次葡萄胎的风险为1/6;3次葡萄胎后再次葡萄胎的风险为1/2。
预防葡萄胎的再次发生,要重视治疗后的随访。葡萄胎清宫后每周hCG测定一次,直至连续3次阴性,然后每个月一次持续至少半年。此后可每半年一次,共随访2年。随访应特别注意血尿HCG变化,同时还应行妇科检查了解子宫复旧情况,注意患者有无阴道异常流血、咯血及其他转移灶症状。并行盆腔B超、胸部X线片或CT检查。
葡萄胎术后吃什么降HCG 葡萄胎术后HCG回升原因
一般在进行葡萄胎清宫手术后,HCG值需要一段时间才能恢复正常,如果术后的HCG值仅有小幅度波动时,是属于正常情况,可能是因为外界或自身的身体原因造成的,但具体情况仍需要到医院进行检查才能确定。
在葡萄胎手术完全排空后,绒毛膜促性腺激素(即HCG)持续阳性的情况下,HCG值未降到正常的范围,说明身体出现持续性葡萄胎,从而导致HCG出现回升。
在葡萄胎清宫手术后,如果病情未得到有效控制,可能会导致绒毛膜病变,进而患上绒毛膜癌,此时,血液或尿液中的HCG会从阴性逐渐转变为阳性,就会出现HCG回升的情况。
葡萄胎的的鉴别诊断
1、流产。葡萄胎的症状与先兆流产相似,容易混淆。先兆流产有停经、阴道出血和腹痛等症状;葡萄胎除了有以上症状外,还有子宫大于相应正常孕周,hCG水平持续增高,B超显示为葡萄胎特点。
2、双胎妊娠。子宫大于相应正常妊娠,hCG水平略高于正常,容易与葡萄胎相混淆。但是双胎妊娠无阴道流血,B超检查是可确诊。
3、羊水过多。一般发生于妊娠晚期,如果发生在妊娠中期时,因子宫迅速增大,需与葡萄胎相鉴定。羊水过多时无阴道流血,hCG水平也正常。
血hCG检查作用
血hCG值广泛应用于多胎妊娠、宫外孕、胚胎不正常、胎儿发育迟缓、以及葡萄胎等方面的判断,对于某些内分泌疾病或肿瘤等,将血hCG值结合临床情况及其它检查结果,通过综合分析也可以得出医学判断。
1、妊娠试验
做为早孕检查的辅助手段,妊娠试验的工作原理是检测hCG值,通过测定尿或血中hCG的含量,来确定受检测者是否怀孕。正常女性怀孕后,血中hCG含量即迅速增加。孕后35—50天hCG可升至大于2500 IU/L。60—70天可达80000 IU/L,在怀孕60—80天hCG值达到最高峰,随后逐渐下降,到孕160—180天时降到最低,但仍明显高于正常,此后又稍回升继续保持到分娩;双胎妊娠时,血hCG比单胎增加一倍以上。
2、异常妊娠的判断
①异位妊娠(宫外孕)
正常孕妇血液中的β-hCG每隔2天会呈倍数增长。如果隔2天抽血的结果β-hCG 的成长少于66%,即血hCG检查低于正常宫内妊娠的水平,但高于未孕时hCG水平,就应怀疑有子宫外孕的可能。
②异常性妊娠疾病(葡萄胎)
当为葡萄胎时,滋养细胞高度增生产生大量hCG,血hCG的数值通常高于相应孕周的正常妊娠值,而且在停经12周以后,随着子宫增大继续持续上升,但也有少数葡萄胎,尤其是部分性葡萄胎因绒毛退行性变,hCG升高不明显。
③是否继续保胎治疗的依据之一
如hCG仍继续下降,说明不宜继续保胎,如hCG不断上升,说明保胎成功。若早孕女性血hCG明显低值(低于2500IU/L)或连续监测呈下降趋势,则有流产或死胎可能。
3、流产诊断与治疗
如果人流手术不彻底,如子宫内尚有胎盘组织残存,hCG检查仍可呈阳性;完全流产或死胎时hCG由阳性转阴性,因此血hCG值可作为吸宫治疗的参考依据。
4、滋养细胞肿瘤诊断与治疗监测
更年期、排卵及双侧卵巢切除术均可致黄体生成素升高,内分泌疾病中如脑垂体疾病、甲状腺功能亢进、妇科疾病如卵巢囊肿、子宫癌等hCG也可增高。近年来发现恶性肿瘤如默契胎瘤、胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等血中hCG也可升高,因此将hCG看作是癌标志物之一。