什么是视网膜脱离

什么是视网膜脱离

视网膜脱离是一种较严重的，较常见的致盲性眼病。它主要发生在高度近视眼，老年人以及曾受过外伤的眼球。 视网膜组织的构造复杂，细致和脆弱，有其旺盛的新陈代谢。视网膜本身就其神经感受就部分为九层。如果我们把眼球比作一个照像机的话，那视网膜就相当于照相机里的感光胶片。视网膜脱离就是指胶片的基片和感光材料之间发生了分离，使眼球感光系统发生了障碍，因而产生了一系列的临床症状。 视网膜脱离类型 视网膜脱离分为原发性和继发性两大类。继发性视网膜脱离是指由眼部其他疾病所引起如渗出性视网膜脉络膜炎，外伤，出血，脉络膜肿瘤等。这种继发性网膜脱离的病因较为明确，一旦去除病灶，视网膜即可恢复原位。 原发性视网膜脱离是指发生的原因不明。一般认为关键问题在于视网膜裂洞的形成，使融化的玻璃体通过裂洞而浸入视网膜下空隙。这种情况多发生在高度近视眼球。此外，也可发生在视网膜老年性变引起的退行性萎缩区及囊样变性使裂洞形成，造成视网膜脱离。

视网膜脱离的主要症状

1.网脱发生前常出现火花与闪光幻觉。

2.有时感到眼前有一层乌云般的黑影从一个方面朝着视野的中央部推进。

3.视物模糊、视物变形。

4.视力突然下降。

5.眼压降低，眼球变软。 如发生以上几种情况要及时到医院检查，诊断，治疗，不应延误码率时间，以便错过治疗机会。 视网膜脱离的预防视网膜脱离的恢复比较困难，手术难度也很大。不过在未性脱离之前，要做好预防工作。

1.用眼不易过度疲劳。

2.不提重物。

3.不做剧烈活动。

4.预防近视眼的发生。

5.如患近视眼的病人应定期到医院检查，尤其是眼底不好的近视眼患者。

6.防止眼外伤。

7.网脱轻者，卧床何处几日，注意卧位，多吃水果、蔬菜，清淡饮食，不嚼硬东西，保持大便通畅，网脱有的可复位。

8.网脱重者，必须手术治疗，越早越好，只要发现上述网脱的症状，就应即刻到医院检查，诊治。 近年来，我院引进了世界上最先进的医疗设备与仪器，使视网膜脱离手术的治愈率可达90%以上。

高度近视会导致视网膜脱落

10%高度近视患者出现视网膜脱离

如今，近视眼患病率持续升高。据中山大学眼科中心的调查显示，小学近视患病率为30%，初中学生的50%，而到高中、大学为70-90%的患病率，近视眼已严重危害青少年眼睛健康，然而近视眼远非视物模糊这么简单，随着近视度数的增高，发生视网膜脱离等危险性同样会增高。

从近视的度数来分，100-300度为低度近视;300-600度为中度近视;600度以上则为高度近视。专家指出，在临床上，医生发现，在高度近视人群中，有10%的比例会出现视网膜病变。

“通常中度以上的近视眼，视网膜就有可能会发生损伤。”专家认为，对于300度以上的近视患者来说，由于眼轴不断增长，视网膜不能相应地变长，因而受到牵拉，拉扯造成的裂孔未及时修补，玻璃体已经液化的水分，便有机会灌入视网膜，就像墙纸渗水一样，视网膜便鼓起一部分，进一步恶化就有可能发生视网膜脱离。

眼前“冒烟闪光”小心视网膜脱离

绝大多数近视眼是无法治愈的，只能进行屈光矫正。即使是目前广泛开展的准分子激光手术，也只是在近视眼患者的角膜基质层切削出了一个凹透镜而已，眼球本身的近视眼状态并未得到纠正。

可以说，目前而言，戴上一副眼镜就可解决近视眼屈光不正的问题。但大多数人不知道的是，近视眼往往也会有并发症，其中最为严重的就是视网膜脱离。

发生于近视眼的视网膜脱离是其他人群的8-10倍。在眼科中心眼底外科，几乎每天都能遇到视网膜脱离的患者，他们常常是出现了眼前黑影飘动，甚至冒黑烟，伴闪光的时候才来就医。

专家表示，眼前飘黑影可能就是玻璃体对视网膜牵拉所致，所以在视网膜脱离前一般有前兆：眼前冒黑烟，闪光感。此时应及时到医院检查，以确定该眼是否发生视网膜脱离。

高度近视患者不宜剧烈运动

高度近视者，其远非戴的眼镜片比其他人度数高，其眼睛本身其实已经非常脆弱。唐仕波说，他们的眼球轴长、眼球壁薄，视网膜也随之变脆弱，甚至视网膜本身就可能存在破损，此时，如有外力作用就很容易受伤。所以，有高度近视者最好不要进行剧烈运动，主要是预防视网膜脱离。

医生认为，打篮球、跳高、踢足球、赛跑、跳水、蹦极、蹦迪、羽毛球、拳击等等剧烈运动都不适合高度近视的人群。像跳水运动员、足球运动员、深水潜水运动员、拳击运动员都是视网膜脱离的高危人群。

最后，专家还强调，高度近视人群最好每半年定期检查眼底、视力和验光。看看眼底是不是干净漂亮，对于高度近视的患者来说相当的重要，因为，也许视网膜病变正不知不觉发生。

视网膜脱落的危害有哪些

一、变视症：该症状主要发生于或周边部脱离波及后极部而发生浅脱离时，除中心视力下降外，还有视物变形、变小等症状。

二、飞蚊症：专家介绍，飞蚊症主要见于多种原因引起的玻璃体混浊。当飞蚊症突然加重时，应注意是否为视网膜脱离的前驱症状。

三、中心视力损害：因视网膜脱落的部位及范围而异。后极部脱离时视力突然显著下降，周边部脱离初时对中心视力无影响或影响甚小。只有脱离范围扩展到后极部时，才出现中心视力障碍。

四、视野改变：周边部视网膜脱落，患者可以感到病变对侧相应部位的阴影或视野缺损，但颞侧视网膜脱离时，其鼻侧视野缺损恰好在双眼视野范围内，有时不为患者所觉察，在视野检查时始被发现。

五、闪光幻觉：是视网膜脱落最重要的症状，可为脱离的先兆，玻璃体变性与视网膜有病理性粘连者，在眼球转动玻璃体牵引激惹视细胞而产生闪光感。如闪光感持续存在并固定于视野中的某一部位时，应警惕视网膜脱离于近期内发生。闪光感也可出现于已有视网膜脱离的患者，是由液化了的玻璃体自裂孔进入神经上皮层下刺激视网膜细胞所引起。

视网膜脱离的病因有什么

生活中，是否经常出现视网膜脱离的症状?有及时对视网膜脱离做检查诊断病因吗?随着生活节奏的加快,生活、饮食方面不规律等因素,患上视网膜脱离的人逐渐增多。那么，视网膜脱离的病因是什么 下面咱们一起解答吧。

原发性脱离是视网膜变性与玻璃体变性两个因素综合作用的结果，易言之，原发性脱离必须具有这两个前提条件，二者缺一不可。

视网膜变性与裂孔形成由于视网膜构造复杂，血供独特，易于因种种原因引起变性。周边部与黄斑部为变性好好部位。视网膜变性是视网膜裂孔形成的基础。在裂孔发生之前，常见的改变有格子样变性：格子样变性与视网膜脱离关系最为密切。由此产生裂孔者占裂孔性脱离眼的40%。在正常眼球中亦可见到，约为7%。

格子样变性发病无种族及性别差异，侵犯双眼，其形成和位置常有对称性。多见于颞侧或颞上象限的赤道部与锯齿缘间，呈梭形和条状、边缘清晰的岛屿样病灶，长轴与锯齿缘平行，病灶面积差异很大，长右从1DD到1/2圆周以上，宽从0.5DD到2DD不等。病灶视网膜变薄。有许多白色线条，交错排列成网格门面。这种线条与病灶外的视网膜血管相连，实际上就是闭塞或带有管状白鞘的末梢血管。病灶内有时还可见到白色素团块分布，称为色素性格子样变性，色素来源于视网膜色素上皮层。

囊样变性：好发于黄斑部及颞下侧锯齿缘附近，边缘清楚，圆形或类圆形，暗红色。小腔隙可融合成大囊腔，故大小差异很大。发生于眼底周边部的网状囊样变性，成为簇状而略显高起的小红点，附近玻璃体有纤维状或颗粒状混浊。黄斑部囊样变性初起时呈蜂窝状小囊腔，无赤光检查时特别明显。周边部或黄斑部的小囊腔逐渐相互融合成大囊腔。前壁常因玻璃体牵引而破裂，但只有在前后壁的有破裂时才成为真性裂孔而引起视网膜脱离。

囊样变性是由多种原因(如老年性改变、炎症、外伤、高度近视等)影响了视网膜营养代谢，引起其神经成分分解，从而在其内丛状层或内、外核层中形成腔隙的一种改变。腔隙内充满含有粘多糖成分的液体。

以上就是为视网膜脱离患者带来的关于视网膜脱离的一些文章，希望能帮助大家对视网膜脱离有更深的了解。通过以上的介绍，大家对视网膜脱离的病因是什么应该有所了解，最后祝患者早日康复。

视力模糊一定要预防视网膜脱落

原发性视网膜脱离是一种十分严重的致盲性眼病，具有起病急、发展快的特点，而且不同患者症状表现多种多样，各不相同，疗效与及时的就诊、正确的诊断和迅速的治疗相关。久拖不治，不仅会丧失视力，甚至会发生眼球萎缩。

视网膜脱离最典型的症状就是眼前黑影飘动、遮挡，看东西变形或视力急剧下降。许多人非常吃惊：怎么仅仅是感到眼前黑影飘动，或眼前有水波纹感，或眼睛左边(右边)有闪光感，怎么就视网膜脱离了?

如果出现上述情况，就要上专业眼科医院检查了。可以通过扩瞳检查眼底或是做B超观察视网膜情况，做到早发现早治疗。

视网膜脱离的治疗根据脱离范围、裂孔的位置大小和数量、患者玻璃体情况而采取不同的手术方式。需要提醒的是，视网膜脱离手术不像阑尾手术那样切了后再不会发生，相反，很容易复发。因此，术后需要长期随访，观察视网膜是否复位良好。

大家都知道视网膜脱落的危害，就是因为有如此多大危害性，所以关注视网膜脱落这个疾病，关注这个疾病的一些预防措施，有的人看东西非常的多，导致视力模糊了，遇到这样的情况千万不要大意了，要及时的治疗才行。

视网膜脱落是怎么回事

视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。脱离部分的视网膜无法感知光刺激，导致眼部来的图像不完整或全部缺失。

视网膜脱离的原因很多，孔源性视网膜脱离本病多见于中年或老年人，近视居多，双眼可先后发病。发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性，玻璃体液化变性和视网膜粘连，这些诱因又和年龄、遗传、外伤等因素有关。牵拉性视网膜脱离多见于增殖性糖尿病视网膜病变，眼外伤，玻璃体长期积血，视网膜静脉周围炎，眼内多次手术后，长期视网膜脱离，冷凝等后。渗出性视网膜脱离多见于眼内视网膜脉络膜肿瘤如视网膜血管瘤，视网膜母细胞瘤，脉络膜黑色素瘤及转移癌;炎症如葡萄膜炎，VKH，脉络膜炎，巩膜炎;色素上皮病变如大疱性视网膜病变，葡萄膜渗漏综合征;视网膜血管病如von-Hippel和coats病等;全身疾病如妊娠高血压，高血压视网膜病变和一些血液病等。

当视网膜发生部分脱离时，病人在脱离对侧的视野中出现固定的云雾状阴影。如果发生黄斑区脱离时，中心视力大急剧下降。脱离之前往往有先兆症状，在眼球运动时出现闪光。由于玻璃体混浊，视野内常有黑影飘动。如果视网膜全脱离，视力减至光感或完全丧失。在视力减退前也常有视物变形，眼球运动时有物象震颤的感觉，由于眼内液更多地通过色素上皮进入脉络膜致使眼压偏低。脱离范围广和时间愈久，眼压愈低。偶也有眼压偏高的病例。脱离较久的视网膜后面可见白色沉着小点。当视网膜复位，视网膜下液吸收，眼压可恢复。

眼底血管扩张的表现

1、视网膜脱离眼底病变

视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。渗出性视网膜脱离可发生在眼内的严重炎症、眼部或全身循环障碍、脉络膜或眶部肿瘤等，视网膜多无裂孔，病因控制后，脱离的视网膜多可复位。本病多见于中年或老年人，多数有近视，双眼可先后发病。

2、视网膜变性眼底病变

是一种具有明显遗传倾向的慢性、进行性视网膜色素上皮和光感受器的变性疾病。其遗传方式可为常染色体显性遗传或隐性遗传，也有散发病例。开始于儿童期，至青春期加重，多双眼受累。目前认为视网膜色素变性是由于色素上皮内高度发育的吞噬酶系统有缺陷致使光感受器细胞外节，尤其是视杆细胞外节的吞噬作用出现缺陷，影响了外节的新陈代谢，脱落的盘膜堆积，可能成为自身性抗原，发生自身免疫反应。这种色素上皮的缺陷与遗传有关。这也是眼底血管病变的症状是哪些之一

3、视神经炎眼底病变

局部炎症，如葡萄膜炎、视网膜炎及交感性眼炎等眼部炎症可蔓延至视神经;眼眶感染、副鼻窦炎、龋齿、扁桃体炎等病灶感染可直接累及或通过血液循环引起视神经发炎或诱发视神经及眼内组织产生过敏致视神经发炎。

先天性视网膜脱离有哪些症状

(1)飞蚊：患者诉眼前有黑影飘动，黑影呈烟雾状或点、片状，形态常变换，很似小虫飞舞。飞蚊为玻璃体后脱离的体征，它可能是围绕视盘的神经胶质组织，在玻璃体后脱离时被撕下悬浮于玻璃体后皮质上而产生，也可能后脱离时撕破了视网膜血管，或撕破了与玻璃体有生理或病理粘连的视网膜组织，发生出血所致。近视眼患者突然出现这种飞蚊症状时，应扩大瞳孔，用间接检眼镜或三面镜仔细检查眼底尤其周边部，以期发现视网膜裂孔或早期的视网膜脱离。

(2)闪光感：玻璃体发生后脱离，在玻璃体与视网膜粘连处，可牵拉激惹视网膜，产生闪光感;或脱离的玻璃体在眼球运动时，击拍视网膜而引起。这一症状，可能随着玻璃体完全从视网膜脱离后会消失。闪光感也可能是视网膜脱离的先兆，应与飞蚊症一样给予足够的重视。

(3)视力障碍：不少视网膜脱离可以无任何先兆，视力下降是首发症状。视力改变因脱离的部位及范围而不同，后极部视网膜脱离有突然发生的视力显著下降。黄斑部的浅脱离除视力减退外，还有视物变形及小视症。周边部视网膜脱离时可以无自觉症状，只在脱离范围逐渐扩展，波及后极部时始觉视力障碍。

视网膜脱离有哪些手术方法

视网膜脱离是视网膜神经上皮层和色素上皮层的分离。主要有孔源性、牵拉性、渗出性三种类型，每年每万人中约有1人发生孔源性视网膜脱离，其机制是由于玻璃体后脱离牵拉视网膜或视网膜萎缩(如格子状变性)或眼外伤，导致视网膜裂孔，随后玻璃体液进入裂孔，使视网膜神经上皮层和色素上皮层发生分离。当玻璃体液进入视网膜下腔的速度超过色素上皮吸收视网膜下液的速度时，视网膜脱离即形成和扩展。孔源性视网膜脱离唯一有效的治疗方法为手术治疗，那么在目前的医疗技术上治疗视网膜脱离手术方法有哪些呢?

眼科中心眼底病学科专家表示，一般分为单纯性视网膜脱离手术方式及复杂性视网膜脱离手术方式两大类。巩膜表面加压术、巩膜缩短术及巩膜环扎术联合冷凝、透热或激光光凝以及充气性视网膜固定术是单纯性视网膜脱离手术的主要方法。复杂性视网膜脱离的手术方式是指在单纯性视网膜脱离的手术方式基础上，联合玻璃体手术及眼内填充，必要时进行眼内长期填充，如填充硅油等。

视网膜脱落的早期表现包括什么

专家说视网膜脱落会出现很多视网膜脱落症状，在发现症状的时候去医院治疗可以减少眼睛的损伤度。下面就是专家对此的一些详细介绍，请大家详细了解!

视网膜脱落的早期症状：

在眼前有黑影飘动。黑影呈烟雾状、细点状、片状或不规则环形等，形状常变换，很似眼前有小虫飞舞。这是飞蚊症的现象。是老年人和近视眼患者常有的症状，也是视网膜脱离的早期症状。

可患有闪光感，由于视网膜受牵拉，所以患者感觉有闪光，多是向某方向注视时才出现。可能是视网膜脱离的先兆。眼前幕状黑影遮挡，视网膜脱离相对应的视野内会出现幕状黑影遮挡，随视网膜脱离的扩大，黑影呈幕状逐渐扩大。由于视网膜脱离的部位和范围不同，视力障碍出现的时间和程度不同。

视网膜脱落的早期症状包括什么，以上就是具体的介绍了，通过以上的文章我想大家对此也有一个初步的了解了，专家建议：任何疾病的发生和我们的日常生活是分不开的，所以我们就要在生活中积极的预防，不给疾病困扰我们的机会。