萎缩性胃炎如何治呢

萎缩性胃炎如何治呢

1.抗幽门螺杆菌治疗。幽门螺杆菌是萎缩性胃炎的致病菌。因此治疗萎缩性胃炎首先应进行抗菌治疗。具体方法是在胶体铋剂(果胶铋、奥美拉唑、枸橼酸铋等)中选择1种，加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑3种抗菌素中的2种，同时服用。

2.服用胃粘膜保护剂。具有保护胃粘膜的常用药物有硫糖铝、胃膜素、叶绿素等。硫糖铝能与胃粘膜的粘蛋白形成保护膜，起到保护胃粘膜的作用;胃膜素能在胃内形成膜状物覆盖在胃粘膜上，以减少胆汁反流对胃粘膜的刺激;叶绿素有促进胃粘膜炎症愈合的作用。

3.提高胃酸浓度治疗。萎缩性胃炎病人的胃内常呈缺酸状态。因此病人可服用胃蛋白酶合剂或稀盐酸合剂治疗。

4.服维酶素治疗。维酶素具有提高人体免疫力，抑制癌细胞生长的作用。因此，萎缩性胃炎病人可选用维酶素治疗。

5.控制胆汁反流治疗。胆汁反流是萎缩性胃炎形成的一个常见原因。为了控制胆汁反流，病人可服用吗丁啉(多潘力酮)、普瑞博思(西沙必利)及胃复安等药物治疗。

6.饮食疗法。萎缩性胃炎病人应避免饮用浓茶、烈酒、咖啡等刺激性食物，在进食时应注意细嚼慢咽，忌暴饮暴食。胃酸过低和有胆汁反流的萎缩性胃炎病人，宜多吃瘦肉、禽肉、鱼、奶类等蛋白含量较高而脂肪含量较低的食物。

7.消除某些致病诱因。萎缩性胃炎病人为了防止病情加重，应戒烟，戒酒，并避免长期服用对胃粘膜有刺激的药物(水杨酸钠、消炎痛、保泰松和阿司匹林等)。另外，萎缩性胃炎病人还应保持乐观的情绪，以增强机体的抗病能力。

8.定期复查。为了监视病变的动态变化，萎缩性胃炎病人应定期复查胃镜。一般性萎缩性胃炎病人(病理上无肠上皮化生和不典型增生者)应每3年检查1次;不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者(癌变率为2.5%)应每年检查1次;伴中度不典型增生者(癌变率为4%—8%)应每3个月检查1次;伴重度不典型增生者(癌变率10%以上)应视为癌前病变，可予手术切除。

慢性萎缩性胃炎很严重吗

慢性萎缩性胃炎是胃炎的重要类型，与慢性浅表性胃炎等胃炎类型比，其病症较为严重。另外，不同患者的慢性萎缩性胃炎由于病程、症状表现等病情不同，所以在病症表现上也会有些差异。除通过慢性萎缩性胃炎的症状对病情判断是否严重外，慢性萎缩性胃炎治疗方法、治疗费用、检查项目的多少，都是判断慢性萎缩性胃炎的标准。所以需进行综合评估，不能一概而论的说严重或者是不严重。

慢性胃癌的疾病容易引起胃疼胃胀等症状出现，可是患者在患病期间一般是可以吃鸡蛋的，不会对我们的身体产生伤害，请您放心。那么你在疾病的治疗期间，也要戒烟戒酒并且少食辛辣的食物，并且多吃一些高蛋白以及含维生素比较高的食物，尽量不要吃土豆，粉丝红薯等含淀粉比较高的食物，并且也不能够多吃一些比较坚硬，而且不容易被人体吸收和消化的食物，以保证自己的身体健康。

慢性胃炎往往是时间累积的最终结果，所以慢性胃炎治疗立竿见影的效果基本是不可能的。另外由于慢性胃炎跟日常不良生活特别是饮食习惯有密切联系，所以慢性胃炎的调理应积极做好饮食摄入和饮食习惯方面入手。饮食结构要以易消化的、高蛋白、低脂低盐食物为最佳。另外千万不要暴饮暴食。如果在日常生活中因为各种原因无法做到按时就餐，那么一定要吃点诸如小面包治疗的填填肚子。

萎缩性胃炎怎么检测最好

萎缩性胃炎包括化生性萎缩性胃炎和非化生性萎缩性胃炎，其特点为粘膜正常腺体的减少。随着诊断技术的发展，一些先进技术已开始用于诊断萎缩性胃炎，但仍很难高度准确地检测萎缩性胃炎。

为此，来自中国南方医科大学南方医院的姜泊等对共聚焦显微内镜(CLE)、窄带成像(NBI)与色素内镜(CE)检测萎缩性胃炎的准确性进行了比较，结果发现，CLE可以实时评估，并对萎缩性胃炎进行分类。文章发表在近期的J Clin Gastroenterol杂志上。

研究分别对来自87例患者胃粘膜的253个部位使用NBI、CE和CLE进行检测并得出诊断。研究纳入标准为：患者之前或者现在有HP感染、胆汁反流、非甾体类抗炎药的长期使用史，或已经确诊为萎缩性胃炎。排除标准为：患者有凝血障碍未校正、怀孕或哺乳、荧光素过敏以及晚期胃癌。研究对每种内镜技术诊断萎缩性胃炎的敏感性、特异性和准确性进行对比。

此外，化生性萎缩性胃炎与非化生性萎缩性胃炎的特征也不一样。非化生性萎缩性胃炎的特征为：小凹数量减少及腺体开口显著膨胀。然而，化生性萎缩性胃炎的特征为：出现杯状细胞、柱状吸收细胞与刷状缘以及绒毛状小凹。萎缩性胃炎的诊断基于CLE确定的非化生性萎缩和化生性萎缩，其他情况诊断为非萎缩性胃炎。

研究结果显示，在对胃小凹分类方面NBI与CE具有相同的效能。在诊断萎缩性胃炎方面，CLE比CE有更高的敏感性、特异性及准确性。在诊断非化生性萎缩方面，CLE的敏感性和特异性分别为86.76%和91.89%。在诊断化生性萎缩方面，CLE的敏感性和特异性分别为91.94%和96.86%。CLE用于预测组织病理学上的胃炎的观察者间和观察者内的一致性均较高，分别为0.938和0.895。

研究表明，CLE在萎缩性胃炎的实时评估中是可靠的，同时它也能够鉴别化生性萎缩与非化生性萎缩。

慢性胃炎的症状

慢性胃炎一般分为两个类型：炎症病变比较表浅,局限在胃粘膜表面一层(不超过三分之一)者,称作慢性浅表性胃炎;而炎症病变波及胃粘膜的全层,并伴有胃腺体萎缩者,则为慢性萎缩性胃炎.慢性胃炎是常见病和多发病.胃镜普查证实,我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上,萎缩性胃炎约占其中的20%。

慢性胃炎的发病诱因有许多,常见的有长期,大量地饮酒和吸烟,饮食无规律,饮食物过冷或过热,过粗糙坚硬,浓茶,咖啡和辛辣刺激性食物等都易诱发或加重病情.饮食不卫生所导致的胃粘膜受到幽门螺杆菌的感染所致的慢性胃炎不易痊愈.急性胃炎治疗不彻底,会转成慢性胃炎,某些药物,如阿斯匹林,保泰松,糖皮质激素等可破坏胃粘膜屏障,诱发或加重胃炎。

重度萎缩性胃炎的症状是什么

关于萎缩性胃炎我们在生活中听说的不少，类似的肠胃疾病对身体的损伤是严重的，而且疾病还是分时期的，不同时期适合的萎缩性胃炎治疗方法也是不一样的，而且症状表现也存在着差异，疾病处于严重时期的时候症状就严重，那么一起看看重度萎缩性胃炎的症状。

1、胃脘部胀满，比较典型的症状之一，在晚期比较多见，患者主要感到胃部痞闷或胃脘有堵塞感，尤其是在饭后，是由于没有胃酸，食物不能得到及时的消化引起的，胀满的部位有的时候会达到腹部、胁肋部、胸部，非常严重。

2、胃脘部疼痛，晚期常会出现的症状。让患者难以承受，主要会出现胀痛、隐痛、钝痛等疼痛，疼痛的程度与患者的病情程度没有任何的关系，少数患者疼痛部位可出现在胁肋部、腹部、背部或胸部。

3、烧心及消化不良，由于肠胃患上了疾病，所以患者的胃部分泌系统就会出现问题，有的时候还会出现泛酸的情况，患者常因胃部不适，而出现食欲减退，甚至无食欲等消化不良的现象，患者应该及时治疗。

总之，在晚期的症状上比较严重的就这些，看到了萎缩性胃炎的危害有多严重，在以后我们应该注意预防，对于萎缩性胃炎的病因做好预防措施，不让疾病有发生的机会，患者在生活中注意萎缩性胃炎饮食，保证生活都是健康的，这样才可摆脱疾病，免遭更大伤害。

慢萎缩性胃炎如何医治

慢性胃炎可以分为三类;浅表性(非萎缩类)，萎缩性，特殊类型 .浅表性：病变表浅，无萎缩性改变 .萎缩性;胃粘膜已发生了萎缩性改变，常伴有肠上皮化生(胃癌的癌前病变，一般轻中度异性增生是可逆的，重度发生癌变的几率比较大，目前你还没有异性增生的改变所以不要担心) 慢性萎缩性胃炎可分为多灶萎缩性(B型胃炎)和自身免疫性(A型胃炎)多灶萎缩性：有慢性浅表性胃炎发展而来，由幽门螺旋杆菌感染引起，多发生在胃窦部 自身免疫性：有自身免疫引起，自身抗体攻击胃壁细胞，壁细胞减少，使胃酸和内因子分泌减少，引起消化不良和维生素B12吸收不良引起的恶性贫血，此类型多发生在胃体部，较少见 根据你的病理回报分析：应该是慢性多灶萎缩性胃炎 。治疗：.幽门螺旋杆菌根除治疗：由于目前此项治疗需消费大量医疗资源，而且会引起细菌耐药，所以建议有下列情况者应用：1.有明显异常的慢性胃炎(胃粘膜有糜烂，中至重度萎缩及肠上皮化生，异性增生)有胃癌家族史

慢性萎缩性胃炎要及早的治疗，越早越好，如果拖得时间越长，给自己的身体还有健康也会带来更大的痛苦，千万不要放弃对自身的治疗，只要有信心就一定可以痊愈，平时保持一个好的心情，多去运动，增强体质。

慢性萎缩性胃炎的病因有哪些

慢性萎缩性胃炎的病因一：慢性浅表性胃炎的继续：慢性萎缩性胃炎可由慢性浅表性胃炎发展而来。解放军总医院等6个医院报告经5～8年的随访观察浅表性胃炎164例，其中34例转变成慢性萎缩性胃炎(20 .7%)。慢性浅表性胃炎的病因均可成为慢性萎缩性胃炎的致病与加重因素。

慢性萎缩性胃炎的病因二：遗传因素：根据Varis调查，慢性萎缩性胃炎病人的第一代亲属间，慢性萎缩性胃炎的发病率明显增高，恶性贫血的遗传因素也很明显。有亲戚关系的发病率比对照组大20倍，说明慢性萎缩性胃炎可能与遗传因素有关。

慢性萎缩性胃炎的病因三：金属接触：铅作业工作者胃溃疡发病率高，胃粘膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高。Polmer称之为排泄性胃炎。除铅外很多重金属如汞、碲、铜及锌等对胃粘膜都有一定的损伤作用。

慢性萎缩性胃炎的病因四：放射：放射治疗溃疡病或其他肿瘤，可使胃粘膜损伤甚至萎缩。

慢性萎缩性胃炎的病因五：缺铁性贫血：很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切，Badanoch报道缺铁性贫血50例，正常胃粘膜、浅表性胃炎及萎缩性胃炎各占14%、46%及40%。但是贫血引起胃炎的机理尚不明了。有些学者认为胃炎是原发病，因为胃炎胃酸低致铁不能吸收，或因胃出血以致形成贫血;另一种意见认为先有贫血，因为身体内铁缺乏使胃粘膜更新率受影响而容易发生炎症。

慢性萎缩性胃炎的病因六：生物性因素：慢性传染病如肝炎、结核病等对胃的影响也引起了人们的注意。慢性肝病患者常有慢性胃炎的症状和体征，胃粘膜染色也证实在乙肝病人胃粘膜内有乙肝病毒的抗原抗体复合物。瑞金医院报道91例萎缩性胃炎病人，有24例(26.4%)合并慢性肝炎。所以慢性传染病特别是慢性肝病对胃的影响值得注意。

慢性萎缩性胃炎的病因七：体质因素：临床统计结果显示本病的发生与年龄呈显著的正相关。年龄愈大，胃粘膜机能“抵抗力”也愈差，容易受外界不利因素的影响而造成损伤。

慢性萎缩性胃炎的病因八：胆汁或十二指肠液反流：由于幽门括约肌功能失调或胃空肠吻合术后，胆汁或十二指肠液可反流至胃内，并破坏胃粘膜屏障，促使H?+及胃蛋白酶反散至粘膜内引起一系列病理变化，从而导致慢性浅表性胃炎，并可发展为慢性萎缩性胃炎。

慢性萎缩性胃炎的病因九：免疫因素：在萎缩性胃炎，特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩粘膜的浆细胞内，常可找到壁细胞抗体或内因子抗体，故认为自身免疫反应是慢性萎缩性胃炎的有关病因。近年来发现少数胃窦胃炎患者有胃泌素分泌细胞抗体，它是细胞的特殊自身免疫抗体，属Ig G系。部分萎缩性胃炎患者体外淋巴细胞转化试验和白细胞移动抑制试验有异常，提示细胞免疫反应在萎缩性胃炎的发生上也有重要意义。

慢性萎缩性胃炎的病因十：幽门螺旋杆菌(HP)感染：1983年澳大利亚学者Marshall和Warren从慢性胃炎患者的胃窦粘液层及上皮细胞中首次分离出HP。此后众多学者对慢性胃炎患者进行了大量实验研究，在60%～90%的慢性胃炎患者的胃粘膜中培养出HP，继而发现HP的感染程度与胃粘膜炎症程度呈正相关关系。1986年世界胃肠病学会第八届会议上便提出了HP感染是慢性胃炎的重要病因之一。

慢性萎缩性胃炎治疗

1、一般治疗：慢性萎缩性胃炎患者，不论其病因如何，均应戒烟忌酒，避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林、消炎痛、红霉素等，饮食宜规律，避免过热、过咸和辛辣食物，积极治疗慢 性口、鼻、咽部感染病灶。

2、弱酸治疗：经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋，每次1～2匙，一天3次;或10%稀盐酸0 5～1 0ml,饭前或饭时服，同时服用胃蛋白酶合剂，每次10ml， 1天3次;亦可选用多酶片DPP或胰酶片治疗，以改善消化不良症状。

3、抗幽门螺旋菌治疗：慢性萎缩性胃炎时，胃酸降低或缺乏，胃内细菌孽生，尤其是幽门螺旋杆菌检出阳性率很高。应用抗生素类药物，对促进慢性萎缩性胃炎的症状改善有一定疗效。

4、抑制胆汁反流和改善胃动力：消胆胺可络合反流至胃内的胆盐，防止胆汁酸破坏胃粘膜屏障

5、加粘膜营养：合欢香叶酯能增加胃粘膜更新，提高细胞再生能力，增强胃粘膜对胃酸的抵抗能力，达到保护胃粘膜作用，剂量为50～60mg，每天分3次服用。也可选用活血素，剂量为每天80～90m g;或选用硫糖铝、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。

6、五肽胃泌素和激素：五肽胃泌素除促进壁细胞分泌盐酸，增加胃蛋白酶原分泌外，还对胃粘膜以及其他上消化道粘膜有明显的增殖作用，可用于治疗低酸无酸或有胃体萎缩的慢性萎缩性胃炎患者，剂量为 50μg，早餐前半小时肌注，每天1次，第三周改为隔日1次，第4周改为每周2次，以后每周1 次，3个月为一疗程。

慢性胃炎变胃癌 如何防止慢性胃炎癌变

慢性胃炎特别是慢性萎缩性胃炎，治疗上是很难短期奏效的，又有转变为胃癌的可能，所以许多患者非常担心，甚至想，是不是开刀切胃就可以一劳永逸了呢？这种焦急的心情可以理解，但是我们更要尊重科学；

其实慢性萎缩性胃炎多数不一定发展为胃癌，少数虽然有可能癌变，但也不会很快就癌变的，所以有足够的时间，通过定期复查可以及早发现胃癌的；

此外，用开刀切胃的方法是不能防止慢性胃炎癌变的，因为切胃不仅不符合生理要求，可能还会产生更多的症状；

慢性萎缩性胃炎若早期发现，及时积极治疗，病变部位萎缩的腺体是可以恢复的，它可以转化为慢性浅表性胃炎，或者被治愈的。

经常恶心的治疗方法

生活方式的改变应作为治疗的基本措施。抬高床头15～20厘米是简单而有效的方法，这样可在睡眠时利用重力作用加强酸清除能力，减少夜间反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物会降低LES压力，宜适当限制。胃食管反流患者应戒烟戒酒。避免睡前3小时饱食，同样可以减少夜间反流。25%的患者经改变上述生活习惯后症状可获改善。

慢性胃炎的治疗方法

大部分慢性浅表性胃炎可逆转，少部分可转为慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩胃炎随年龄逐渐加重，但轻症亦可逆转。因此，对慢性胃炎治疗应及早从慢性浅表性胃炎开始，对慢性萎缩性胃炎也应坚持治疗。

祛除各种可能致病的因素，如避免进食对胃黏膜有强刺激的饮食及药品，戒烟忌酒。注意饮食卫生，防止暴饮暴食。积极治疗口、鼻、咽部的慢性疾患。加强锻炼提高身体素质。

萎缩性胃炎类型

根据萎缩性胃炎血清免疫学检查与胃内病变的分布，可将其分为A 型、B型、AB型。

A型萎缩性胃炎

A型萎缩性胃炎病变主要见于胃体部，多弥漫性分布，胃窦粘膜一般正常，血清壁细胞抗体阳性，血清胃泌素增高，胃酸和内因子分泌减少或缺少，易发生恶性贫血，又称为自身免疫性胃炎。

B型萎缩性胃炎

B型萎缩性胃炎病变多见于胃窦部，呈多灶性分布，血清壁细胞抗体阴性，血清胃泌素多正常，胃酸分泌正常或轻度减低，无恶性贫血，较易并发胃癌，这是一种单纯性萎缩性胃炎。

AB型萎缩性胃炎

AB型萎缩性胃炎指同时累及胃窦、胃体的萎缩性胃炎。

引发慢性萎缩性胃炎的病因

引发慢性萎缩性胃炎的病因之一，金属接触的因素是会导致疾病的高发的：铅作业工作者胃溃疡发病率高，胃粘膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高。除铅外很多重金属如汞、碲、铜及锌等对胃粘膜都有一定的损伤作用。

引发慢性萎缩性胃炎的病因之二，免疫因素也是会因此引起慢性萎缩性胃炎：在萎缩性胃炎，特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩粘膜的浆细胞内，常可找到壁细胞抗体或内因子抗体，故认为自身免疫反应是慢性萎缩性胃炎的有关病因。

引发慢性萎缩性胃炎的病因之三，遗传因素的存在，也是疾病发生的一个方面：慢性萎缩性胃炎病人的第一代亲属间，慢性萎缩性胃炎的发病率明显增高，说明慢性萎缩性胃炎可能与遗传因素有关。