人乳头瘤病毒感染是怎么引起的

人乳头瘤病毒感染是怎么引起的

人乳头瘤病毒(human papilloma virus，HPV)属于乳头瘤病毒科的乳头瘤病毒属，为球形无包膜的双链DNA病毒，直径为52～55nm(图1)。病毒基因组为双链环状DNA，约 7.8～8.0 kb，分为早期区、晚期区和调节区。早期区编码与病毒复制、转录调控和细胞转化有关的蛋白(如E5，E6，E7)，晚期区编码主要壳体蛋白L1和次要壳体蛋白L2。

本病毒不能在体外培养。100多个型，型间DNA的同源性低于50%。HPV对皮肤和黏膜上皮细胞有高度亲嗜性，核酸原位杂交方法在皮肤基底层细胞可以检测到病毒早期基因;晚期基因仅在分化的角质细胞中检测到。病毒复制能诱导上皮增生，表皮变厚，伴有棘层增生和某些程度表皮角化，在颗粒层常出现嗜碱性核内包涵体(图2)。上皮增生形成乳头状瘤，也称为疣。

致病性与免疫性：HPV主要通过接触感染部位或污染的物品传播，生殖器感染主要由性交传播，新生乳头瘤病毒的生活周期与表皮细胞分化密切相关。新生儿可在产道感染。病毒感染常为局部的，不经血流扩散。不同型的HPV可引起不同部位的乳头瘤(表1)。皮肤疣一般是良性的，HPV的DNA是游离的，有些疣能自行消退。高危型的人乳头瘤病毒与生殖道癌前病变及恶性肿瘤密切相关，HPV的DNA往往整合在宿主细胞的染色体上。

HPV造成的损伤受免疫因子的影响，细胞介导的免疫较为重要。HPV感染后出现皮肤疣，持续较长时间后会自行消退;而免疫抑制患者疣及宫颈癌的发生率会增加。

姨妈没走干净能打九价吗 九价疫苗什么人不能打

九价疫苗并不是任何人都可以进行接种的，以下人群不宜：

1、对九价人乳头瘤病毒疫苗或四价人乳头瘤病毒疫苗活性成分或任何辅料成分有过敏反应的情况下，禁止接种九价人乳头瘤病毒疫苗。

2、存在发热或急性疾病的情况下，不能接种九价人乳头瘤病毒疫苗，这种情况下接种疫苗，无法区分是接种疫苗后出现了不良反应还是疾病导致的。

3、九价人乳头瘤病毒疫苗适用人群为16-26岁的女性，由于9-15岁女性感染的可能性较低，而超过26岁的女性大多存在病毒暴露感染史，保护作用有所降低，所以不宜接种。

4、存在有人乳头瘤病毒感染的女性，不宜立即接种九价人乳头瘤病毒疫苗。

5、备孕人群、孕妇及哺乳期女性，建议暂缓九价疫苗的接种。

老年斑是只有老人才会长的吗

人们所说的“老年斑”是一种病毒感染性皮肤病，是人乳头瘤病毒感染皮肤引起的一种皮肤表皮异常增生性疾病。人乳头瘤病毒有200多个亚型，不同的亚型感染皮肤部位和临床表现各不相同。这种病毒是一种嗜人表皮细胞的病毒，可引起表皮异常增生，增生的表皮粗糙、肥厚、色素增多，外观上看起来就是一片突出的色素斑片，医学上叫“脂溢性角化”。

脂溢性角化表现多种多样，“老年斑”只是其中一种。既然是病毒感染，就有传染性，所以会越来越多，日渐扩大。有的“脂溢性角化斑”会发展成为“基地细胞癌”。

自然界中乳头瘤病毒到处都有，为什么“脂溢性角化”多见于老年人呢?

原来，人乳头瘤病毒感染的前提是病毒能够整合到人表皮细胞核内，人的表皮是一个天然屏障，一般不会轻易感染病毒，而老年人皮肤抵抗力降低，局部皮肤不适或者破损时用手反复搔抓，这种病毒就可以突破皮肤屏障感染皮肤角质细胞，然后病毒就可以繁殖增生，出现皮肤问题了。

所以不单单是老人会出现这种斑，中青年人不注意生活细节，或者劳累过度抵抗力低下时同样会出现“老年斑”。所以“老年斑”还真不是老年的标志，只不过是一种常见的皮肤表皮病毒感染而已。

老年斑治疗方法多样，液氮冷冻及传统二氧化碳激光这两种方法治疗恢复时间较长，有可能留有色素增加和面部疤痕的风险。目前，可以通过新型调Q脉冲激光技术得到理想的治疗效果。

瘊还会第二次长出来吗

有可能会。

因为瘊子是由人乳头瘤病毒感染而引起的一种皮肤疾病，同时，这种疾病非常顽固，并且容易复发，如果在患病后没有及时治疗，或在治疗的过程中没有将其彻底清除，处于皮肤深层的人乳头瘤病毒没有消灭干净时，瘊就有可能还会第二次长出来。

如何避免感染常见皮肤疣

在最近一项由美国纽约大学进行的研究中，科学家们发现有大约69%的美国人身上某处存在着人类乳头瘤病毒感染，根据美国疾病控制中心(CDC)的资料，每年在美国大约有1400万美国人感染上人类乳头瘤病毒。

说到疣时许多人会首先想到生殖器疣，但实际上在已知的100种人乳头瘤病毒种类中造成生殖器疣的病毒种类要少于一半。人乳头瘤病毒引起的疣更常见于手掌、手指、脚掌、脚趾、膝盖和脸部。

已有一些研究发现常见的疣可以通过皮肤间的接触传播，不过并不是所有种类的病毒都具有高度的传染性，是否容易感染上疣最终要取决于个体自身的免疫系统。研究人员还发现即使是拥有相同血缘的人对人乳头瘤病毒产生的反应也有所不同。

想要降低感染和生出常见皮肤疣的机会是有可能的。大部分的人乳头瘤病毒在温暖的环境中生长，专家建议当人们进到衣帽间、游泳池边等温暖潮湿的场所时要穿上鞋子来避免感染病毒。如果你已经感染了皮肤疣，在共用个人物品时要尽量注意不要传染给他人，另外共用毛巾、袜子和鞋子的行为都可能传播人乳头瘤病毒。

人乳头瘤病毒感染的危害

影响家庭和睦

高危型HPV主要通过性接触与亲密接触传染，一旦感染病，首先会影响夫妻间的感情，还容易传染爱人，让爱人也受到病毒的折磨，严重的威胁家庭的和睦，严重者直接导致了家庭的破灭。

影响生育

临床资料表明：HPV病毒能直接破坏女性内分泌失调，卵泡发育，伤害女性宫颈;对男性可以直接杀死精子，导致精子成活率低，精子畸形。凡是感染HPV病毒怀孕，新生儿80%会导致畸形。

极易致癌

HPV病毒发展到一定数量会产生病变，极易致癌。女性生殖癌、宫颈癌85%都是由HPV病毒引起。男性容易引起生殖癌，肛门癌。口腔尖锐湿疣极易致咽喉癌，心脏病毒坏死。

具传染性

尖锐湿疣患者的一次性接触感染率高达60%，好发于性生活易破损的部位。如果与家人接触过多，还会给家人造成传染，并且疾病还会长期反反复复，经济上也会造成很大的压力。

人乳头瘤病毒会自行消除吗

大多数人乳头瘤病毒感染都是一过性的，我们的身体可以自行清除病毒，所以人乳头瘤病毒感染最常见的结局是：约70%的HPV感染会在1年内消退，90%的会在2年内消退。这个消退时间的长短主要由HPV的亚型决定，低危型HPV需要5～6个月，高危型则需要8～24个月。

外阴尖锐湿疣与宫颈病变的关系

尖锐湿疣是人乳头瘤病毒感染所引起的一种性传播疾病。低危亚型的人乳头瘤病毒感染通常表现为外阴、阴道和子宫颈的疣状病变，一般不会导致子宫颈癌;而高危亚型的感染与子宫颈上皮内瘤变及子宫颈癌有一定关系。但多数人乳头瘤病毒感染是亚临床型的，没有临床症状。

外阴尖锐湿疣患者常存在混合感染和出现多个部位病损。有研究显示，外阴尖锐湿疣患者约20%伴发宫颈尖锐湿疣，但宫颈高危型人乳头瘤病毒DNA 的阳性率却接近70%。这说明发生肉眼可见的尖锐湿疣患者常存在混合感染，且不同亚型的人乳头瘤病毒可在不同部位同时出现。若外阴尖锐湿疣患者只是单纯的治疗出现皮损的部位，不仅延误了治疗，造成人乳头瘤病毒在人群中传播，而且还可能导致患者出现子宫颈上皮内瘤变及子宫颈癌等严重后果。

由此可见，外阴尖锐湿疣患者应对整个生殖道及肛门进行全面的检查，以便确认有没有亚临床型感染，防止尖锐湿疣症状消失后，遗留高危型人乳头瘤病毒，进一步发展为子宫颈上皮内瘤变及子宫颈癌。

六类人易患宫颈癌

经性生活传播的人乳头瘤病毒(HPV)感染是引起宫颈癌的主要病因。而人乳头瘤病毒主要经性生活传播，凡有性生活的妇女均有感染的机会。

宫颈癌的发病高危人群有六类：

一是性生活过早的妇女。

二是多孕早产的妇女。

三是自身有多个性伴侣或配偶有多个性伴侣的妇女。

四是曾经感染过生殖道人乳头瘤病毒、单纯疱疹病毒、艾滋病病毒或有其他性病的妇女。

五是吸烟、吸毒，或营养不良的妇女。

六是有宫颈病变，如长期慢性宫颈炎的妇女。

有上述危险因素者，应定期进行检查，并坚持随诊。

九价疫苗是干什么的

主要是用来预防人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的宫颈癌。

九价疫苗的全称是九价HPV疫苗，是一种用于预防人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的宫颈癌，可以预防90%以上的宫颈癌。

其中九价的意思是可以预防包括九价疫苗可以预防HPV6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型等9种类型的HPV病毒感染。

什么是乳头状瘤病毒

人乳头瘤病毒也就是我们平常所说的HPV，是一种最常见的性传播疾病的病原体，尤其在妇科疾病中比较常见，常引起外生殖器湿疣、宫颈上皮内瘤变等等，某些HPV病毒持续感染还会引起宫颈癌，而这些病变都可能引起宫颈糜烂样改变。目前已知的HPV病毒有100多种分型。不同类型的人乳头瘤病毒感染后的症状也有所不同，临床上根据病毒的致癌性，将人乳头瘤病毒分为了低危型和高危型。部分低危型病毒可以引起生殖道疣或者生殖道无症状感染。我们建议21岁以上，且有过性生活的女性应该定期进行人乳头瘤病毒的筛查。

人类乳头瘤病毒的症状表现

人乳头瘤病毒也就是我们平常所说的HPV，是一种最常见的性传播疾病的病原体，尤其在妇科疾病中比较常见，常引起外生殖器湿疣、宫颈上皮内瘤变等等，某些HPV病毒持续感染还会引起宫颈癌，而这些病变都可能引起宫颈糜烂样改变。目前已知 的HPV病毒有100多种分型。不同类型的人乳头瘤病毒感染后的症状也有所不同，临床上根据病毒的致癌性，将人乳头瘤病毒分为了低危型和高危型。部分低危型病毒可以引起生殖道疣或者生殖道无症状感染。

人乳头瘤病毒有那么可怕吗

近些年感染到人乳头瘤病毒的患者越来越多，这主要是取决于人乳头瘤病毒的传染性和危害性两方面，而事实上，我们大多数人却是对它知之甚少，相关医学尝试的匮乏，导致我们往往将它的到来看成是感冒发烧一般的小病症，事实上，有的人乳头瘤病毒足以损害到我们的生命健康。人乳头瘤病毒有那么可怕吗?针对这一问题，以下由广州佳协性病医院杨龙虎医师做简要介绍：

人乳头瘤病毒有那么可怕吗?人乳头瘤病毒也分低危和高危的

低危型HPV感染

1、良性的皮肤表现

(1)寻常疣：米粒大小的丘疹，其表面角化明显，表现为粗糙不平、顶端刺状、质地坚硬，皮肤损害可为单个，也可以为多个，可因为自身接种而逐渐增多。多发生在手、足等部位;

(2)特殊部位表现疾病：

甲周疣：发生在指、趾甲周围，表现为甲下增厚、角化。

跖疣：发生在足跖部位，皮损表面因受压可见出血点和黑点。

丝状疣：发生在颈部、眼睑的呈柔软丝状多个细小疣。

扁平疣：多发生在面部，躯干部位也常见，多为2-5mm大小的扁平丘疹，肤色或淡褐色，表面光滑，圆形或类圆形，偶因瘙痒而搔抓形成自身接种，或沿皮肤损伤表面种植。

2、外生殖器疾病良性表现

(1)生殖器疣(尖锐湿疣)：包括三种状态：典型表现、亚临床感染、潜伏感染。

①典型表现：肉眼可见的典型皮损：形态上为乳头瘤状、菜花状、颗粒状、鸡冠状等;

②亚临床表现为肉眼不易辨认，借助放大镜、醋白试验才能观察到，组织学和细胞学检测有典型HPV的病理改变;

③潜伏感染是人乳头瘤病毒进入皮肤黏膜的细胞内，不引起任何临床表现和组织细胞学的异常，而通过分子生物学方法、核酸杂交等可在皮肤黏膜的细胞中检测出。

(2)特殊部位：口腔粘膜表面的疣状损害、复发性呼吸道乳头瘤病等。

人乳头瘤病毒有那么可怕吗?高危型HPV感染

1、皮肤表现

有资料表明皮肤的鲍温病、基底细胞癌、帕哲病、鳞状细胞癌等上皮肿瘤也与此类病毒感染有关。

2、粘膜表现

可以发生宫颈癌、肛门肛管癌、扁桃体癌、口腔癌、喉癌、鼻腔内癌、食道癌等。这种疾病实在是恐怖，不仅仅因为其造成的皮肤损害，还因为它会慢慢的让你看着自己的癌症不可控制而死亡。

目前人乳头瘤病毒的治疗方式

1、物理治疗：目的去除肉眼可见的瘤体和亚临床感染。

方法包括：激光、微波、冷冻、电灼、手术切除(妇科的LEEP刀等)、光动力疗法等;

2、药物治疗：0.5%足叶草脂毒素酊、5%咪喹莫特、50%三氯醋酸(氟尿嘧啶)软膏等;

3、免疫疗法在于减少复发和加快清除病灶的药物有：干扰素、白介素、胸腺肽、转移因子、卡介苗、异维A酸、自体疫苗等

4、治疗性疫苗：目前还没有有效的治疗性疫苗。

广州佳协性病医院杨龙虎医师温馨提示：以上内容即是对“人乳头瘤病毒有那么可怕吗”的简要介绍，其实很多的病毒都是通过血液、性生活传播的，所以性生活紊乱的人就会成为高危人群。当觉察到身体相关部位的不适后，应及时去正规的相关医院做检查，明确病情及时干预治疗，切不可疏忽大意，使病情因延误而加重恶化。