中毒型细菌性痢疾症状体征
中毒型细菌性痢疾症状体征
潜伏期多数为1—2天，短者数小时，起病、发展快，高热可>40℃(少数不高)迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷，肠道症状多不明显甚至无腹痛与腹泻，也有在发热、脓血便后2—3天始发展为中毒型。根据其主要表现又可分为以下三型。
休克型 皮肤内脏微循环障碍型
主要表现为感染性休克，早期为微循环障碍，可见精神萎靡，面色灰白之四肢厥冷，脉细速、呼吸急促，血压正常或偏低，脉压小，后期微循环瘀血、缺氧、口唇及甲床发绀、皮肤花斑、血压下降或测不出，可伴心、肺、血液、肾脏等多系统功能障碍。
脑型 脑微循环障碍型
因脑缺氧、水肿而发生反复惊厥、昏迷和呼吸衰竭。早期有嗜睡、呕吐、头痛、血压偏高、心率相对缓慢。随病情进展很快进入昏迷、频繁或持续惊厥。瞳孔大小不等，对光反射消失，呼吸深深浅不匀、节律不整、甚至呼吸停止。此型较严重，病死率高。
肺型 肺微循环障碍型
又称呼吸窘迫综合征，以肺微循环障碍为主，常在中毒性痢疾脑型或休克型基础上发展而来，病情危重、病死率高。
混合型
上述两型或三型同时或先后出现，是最为凶险的一型，病死率很高。
宝宝发烧的原因
1、流行性乙型脑炎。夏季最为凶险的传染病之一，病原体是一种嗜神经性病毒，通过蚊虫叮咬吸血来传播的，多为10岁以下儿童。
2、急性中毒型菌痢。细菌性痢疾是夏季最常见的肠道传染病，病原体是痢疾杆菌，主要表现有发烧、腹痛腹泻和解脓血便的症状。在细菌性痢疾中有一种称为中毒型菌痢，多见2～7岁的小儿。
3、伤寒。是由伤寒沙门氏病菌引起的急性肠道传染病，多因水源污染而引起局部流行。伤寒病主要表现有持续高热、表情淡漠、反应迟钝，还有肝脾肿大、皮肤出现玫瑰疹、腹胀腹泻等表现。夏秋季如果持续2周以上的儿童应请医生详细检查是否伤寒所致。
中毒性痢疾 会影响生命吗
中毒性痢疾是一种具有强烈的传染性疾病。
中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤，突然高热、反复惊厥，嗜睡、迅速发生休克、昏迷、本型多见于2—7岁健壮儿童，病死率高，必须积极抢救。
宝宝拉痢疾的症状
一、 急性痢疾：急性痢疾根据症状又分为轻型、普通型、重型和中毒型4种。在中毒型中，根据病情又分为休克型和脑型。
1、轻型痢疾。这是痢疾中最轻的一种，一般只有轻度腹痛、腹泻，大便每天2-4次，呈水样或糊状，无脓血，有时混和黏液，解便后腹痛缓解，多数不发热或只有低热。由于症状不典型，常常被误诊为一般的肠炎。
2、普通型痢疾。此型具有较典型的痢疾症状，有发热，体温可高达39℃左右，个别孩子可高达40℃以上。开始可无腹痛、腹泻，只有恶心、呕吐、头痛等症状。因此，开始时常被误诊为重感冒，数小时之后开始出现阵发性腹痛、腹泻。开始为稀便，继而出现脓血便，因为此时肠黏膜已出现溃疡和坏死，故有明显的下坠感。
3、重型痢疾。重型痢疾起病急，有高热，每日大便次数可达20-30次，大便呈脓血样，量少，腹痛剧烈，下坠较重。
4、中毒型痢疾。中毒型痢疾多见于2-7岁的儿童，常突然发病，开始时只有高热，体温可达40℃，精神萎靡，面色青灰，口唇指甲青紫，皮肤常出现花纹，呼吸浅而弱，可反复出现惊厥。多数孩子没有腹痛、腹泻和呕吐，少数孩子只有轻度腹痛、腹泻，大便无脓血。
除上述症状外，若出现休克症状的叫休克型，表现为脉膊细弱，血压下降或测不出，少尿或无尿，有呼吸困难、咯血现象，可因发生心力衰竭而死亡。若出现脑部症状者叫脑型。脑型的主要表现是烦燥、嗜睡、血压正常或增高，有剧烈头痛，频繁呕吐，呼吸增快，有时出现呼吸暂停、叹息样呼吸或双吸气，很快进入昏迷状态，而侧瞳孔大小不等或忽大忽小，常因呼吸衰竭而死亡。
二、慢性痢疾：凡病程超过2个月者，称为慢性痢疾
慢性痢疾多数是因轻型痢疾治疗不彻底或孩子患有营养不良、佝偻病、贫血、寄生虫等病体质较弱所致。这种类型的病儿多无高热，有时可出现腹痛、腹泻、呕吐和低热，大便每日3-5次，一般正常便与黏液便和脓血便交替出现。患慢性痢疾的病儿，因长期营养不良，抵抗力差，易合并其他细菌感染，如肺炎、结核等。
小孩发烧惊厥怎么回事 颅外感染所致
小孩颅外感染也会出现抽风和发烧的情况。如急性胃肠炎、中毒型细菌性痢疾、脓毒症、中耳炎、破伤风、百日咳、重症肺炎等急性严重感染，可引起脑细胞缺血、组织水肿，诱发抽风、发热。
Tips：发生颅外感染后，只能住院治疗，及时降温及控制抽搐。
细菌性痢疾有哪些症状
因进入人体的痢疾杆菌菌型不同，数量多少及每个人的抵抗力不同，所以，症状也各不相同。因此临床上将痢疾分为急性慢性两种。
(一) 急性痢疾
急性痢疾根据症状又分为轻型、普通型、重型和中毒型4种。在中毒型中，根据病情又分为休克型和脑型。虽然家长不必对孩子的病况进行严格的分型，但应了解痢疾的基本症状和病情变化的结局。
1. 轻型痢疾
这是痢疾中最轻的一种，一般只有轻度腹痛、腹泻，大便每天2-4次，呈水样或糊状，无脓血，有时混和黏液，解便后腹痛缓解，多数不发热或只有低热。由于症状不典型，常常被误诊为一般的肠炎。
2. 普通型
此型具有较典的痢疾症状，有发热，体温可高达39℃左右，个别孩子可高达40℃以上。开始可无腹痛、腹泻，只有恶心、呕吐、头痛等症状。因此，开始时常被误诊为重感冒，数小时之后开始出现阵发性腹痛、腹泻。开始为稀便，继而出现脓血便，因为此时肠黏膜已出现溃疡和坏死，故有明显的下坠感。
3. 重型
重型痢疾起病急，有高热，每日大便次数可达20-30次，大便呈脓血样，量少，腹痛剧烈，下坠较重，甚至不想离开便器，四肢发凉，很快出现脱水现象，有的可发生意识障碍。
4. 中毒型
中毒型痢疾多见于2-7岁的儿童，常突然发病，开始时只有高热，体温可达40℃，精神萎靡，面色青灰，口唇指甲青紫，皮肤常出现花纹，呼吸浅而弱，可反复出现惊厥。多数孩子没有腹痛、腹泻和呕吐，少数孩子只有轻度腹痛、腹泻，大便无脓血。除上述症状外，若出现休克症状的叫休克型，表现为脉膊细弱，血压下降或测不出，少尿或无尿，有呼吸困难、咯血现象，可因发生心力衰竭而死亡。若出现脑部症状者叫脑型。脑型的主要表现是烦燥、嗜睡、血压正常或增高，有剧烈头痛，频繁呕吐，呼吸增快，有时出现呼吸暂停、叹息样呼吸或双吸气，很快进入昏迷状态，而侧瞳孔大小不等或忽大忽小，常因呼吸衰竭而死亡。
(二) 慢性痢疾
凡病程超过2个月者，称为慢性痢疾、多数是因轻型痢疾治疗不彻底或孩子患有营养不良、佝偻病、贫血、寄生虫等病体质较弱所致。这种类型的病儿多无高热，有时可出现腹痛、腹泻、呕吐和低热，大便每日3-5次，可有正常便与黏液便和脓血便交替出现。患慢性痢疾的病儿，因长期营养不良，抵抗力差，易合并其他细菌感染，如肺炎、结核等。
痢疾虽然有多种类型，对孩子生命有威胁的只有重型和中毒型。如果是在夏秋季节，孩子突然发烧、反复呕吐、面色苍白、四肢发凉，不管有无腹痛、腹泻，都要想到是中毒型痢疾的可能，应急送医院进行抢救治疗。
如何预防细菌性痢疾
细菌性痢疾(简称菌痢)是由痢疾杆菌感染引起的肠道传染病.通过进食染菌的食物和水而传播.菌痢是一种常见肠道传染病终年均可发生夏秋季较多见儿童发病率较高.痢疾杆菌可侵犯结肠粘膜出现弥漫性化脓性炎症从而导致本病的发生有急性和慢性之分.急性菌痢按病情轻重又可分为轻型重型和中毒型.轻型症状不典型；典型有中度全身中毒症状
宝宝感染细菌性痢疾一定会发热吗
细菌性痢疾是由痢疾杆菌等病原菌引起的肠道传染病。本病一般起病较急，多数患儿首先出现发热，以后出现腹泻、里急后重及粘液脓血便。由于患儿的体质不同，感染细菌的数量及致病力也不同，所以小儿细菌性痢疾在临床的轻重程度有很大差别。
普通型急性细菌性痢疾初起多有发热，并可伴有发冷寒战，继之出现腹泻等症状。本型菌痢一般热势不致于过高，并且发热持续时间也不太长。经一般抗感染治疗及对症治疗，体温会很快下降，腹泻也会很快得以控制。 中毒型急性细菌性痢疾起病急骤，病势凶险，刚一发病即表现为高热，体温可达40℃以上，并伴有全身中毒症状。可在短时间内出现休克、昏迷及抽搐，甚至发生呼吸衰竭。本型菌痢病情重，死亡率高，必须及时进行抢救治疗。由于体温过高，容易引起惊厥，加重脑缺氧及水肿，应积极用退热药和物理降温。如体温不降并伴有反复惊厥者，可采用亚冬眠疗法。
轻型急性细菌性痢疾一般全身症状和肠道症状均较轻，不发热或仅有轻微发热，腹泻症状亦不太重。经适当治疗很快即可好转。
慢性细菌性痢疾一般没有发热及其他全身症状，仅表现为长期反复腹泻等肠道症状。
就一般情况而言，宝宝感染了细菌性痢疾大部分会有发热的表现，不过发热的程度会有所不同。通常病情的轻重跟发热的程序是呈正比的。可是并不是说细菌性痢疾就一定会伴有发热的症状，比方说慢性菌痢或是一般轻度的菌痢就往往不会有发热的症状。
得了细菌性痢疾身体会出现哪些不适
因进入人体的痢疾杆菌菌型不同，数量多少及每个人的抵抗力不同，所以，症状也各不相同，因此临床上将痢疾分为急性慢性两种。
一、急性痢疾
急性痢疾根据症状又分为轻型，普通型，重型和中毒型4种，在中毒型中，根据病情又分为休克型和脑型，虽然家长不必对孩子的病况进行严格的分型，但应了解痢疾的基本症状和病情变化的结局。
1. 轻型痢疾
这是痢疾中最轻的一种，一般只有轻度腹痛，腹泻，大便每天2-4次，呈水样或糊状，无脓血，有时混和黏液，解便后腹痛缓解，多数不发热或只有低热，由于症状不典型，常常被误诊为一般的肠炎。
2. 普通型
此型具有较典的痢疾症状，有发热，体温可高达39℃左右，个别孩子可高达40℃以上，开始可无腹痛，腹泻，只有恶心，呕吐，头痛等症状，因此，开始时常被误诊为重感冒，数小时之后开始出现阵发性腹痛，腹泻，开始为稀便，继而出现脓血便，因为此时肠黏膜已出现溃疡和坏死，故有明显的下坠感。
3. 重型
重型痢疾起病急，有高热，每日大便次数可达20-30次，大便呈脓血样，量少，腹痛剧烈，下坠较重，甚至不想离开便器，四肢发凉，很快出现脱水现象，有的可发生意识障碍。
4. 中毒型
中毒型痢疾多见于2-7岁的儿童，常突然发病，开始时只有高热，体温可达40℃，精神萎靡，面色青灰，口唇指甲青紫，皮肤常出现花纹，呼吸浅而弱，可反复出现惊厥，多数孩子没有腹痛，腹泻和呕吐，少数孩子只有轻度腹痛，腹泻，大便无脓血，除上述症状外，若出现休克症状的叫休克型，表现为脉膊细弱，血压下降或测不出，少尿或无尿，有呼吸困难，咯血现象，可因发生心力衰竭而死亡，若出现脑部症状者叫脑型，脑型的主要表现是烦燥，嗜睡，血压正常或增高，有剧烈头痛，频繁呕吐，呼吸增快，有时出现呼吸暂停，叹息样呼吸或双吸气，很快进入昏迷状态，而侧瞳孔大小不等或忽大忽小，常因呼吸衰竭而死亡。
二、慢性痢疾
凡病程超过2个月者，称为慢性痢疾，多数是因轻型痢疾治疗不彻底或孩子患有营养不良，佝偻病，贫血，寄生虫等病体质较弱所致，这种类型的病儿多无高热，有时可出现腹痛，腹泻，呕吐和低热，大便每日3-5次，可有正常便与黏液便和脓血便交替出现，患慢性痢疾的病儿，因长期营养不良，抵抗力差，易合并其他细菌感染，如肺炎，结核等。
痢疾虽然有多种类型，对孩子生命有威胁的只有重型和中毒型，如果是在夏秋季节，孩子突然发烧，反复呕吐，面色苍白，四肢发凉，不管有无腹痛，腹泻，都要想到是中毒型痢疾的可能，应急送医院进行抢救治疗。
中毒型细菌性痢疾病人的护理
护理措施
1.维持正常体温 监测体温，综合使用物理降温、药物降温，必要时采用亚冬眠疗法，控制体温在37℃左右。
2.维持有效血液循环 对休克患儿适当保暖以改善周围循环。迅速建立并维持静脉通路，遵医嘱进行抗休克治疗。
3.密切观察病情变化 监测患儿生命体征，密切观察神志、面色、瞳孔、尿量的变化，准确记录24h出入量。观察患儿排便次数及大便性状。准确采集大便标本送检。
4.按医嘱给药 遵医嘱给予抗生素、镇静剂、脱水剂、利尿剂等，控制惊厥，降低颅内压，保持呼吸道通畅，准备好各种抢救物品。
5.心理支持 提供心理支持，减轻家长焦虑情绪。
6.预防疾病的传播 对患儿采取肠道隔离至临床症状消失后1周或连续3次便培养阴性为止
宝宝痢疾的症状
1.潜伏期 自数小时至8天不等，大多数为1～3天。
2.细菌性痢疾的临床分型
根据病程及病情，可分为急性菌痢，慢性菌痢及中毒型痢疾，因中毒型痢疾病情特殊随后有叙述，在此先讨论急性菌痢，慢性菌痢的一般经过。
(1)急性细菌性痢疾：
①典型痢疾：典型病例起病急，发热，体温为低热或高热，腹泻，大便每天10～30次，粪便带黏液及脓血，有恶心，呕吐，阵发性腹痛，腹部有轻压痛，有时左下腹可触及痉挛的乙状结肠肠管，肠鸣音亢进，便后有里急后重下坠感，患儿全身乏力，食欲减退，婴幼儿有时可有高热惊厥，多数急性痢疾患儿经合理治疗，可于数天内逐渐减轻而痊愈，预后良好，年长儿童大便很快成形，婴幼儿可持续数天稀便，这与婴幼儿肠道功能恢复较慢有关。
②非典型痢疾：不发热或只有微热，也无中毒症状，轻度腹泻，稀便，粪便内只有黏液而无脓血，只有粪便培养阳性才能确诊，在流行时，这类病例数可能超过典型病例数，因其经过类似一般肠炎，易被忽视，常成为痢疾的传播者。