抗癫痫的常用药有哪些
抗癫痫的常用药有哪些
“治病吃药”是对于每个患病的人来说是天经地义的,癫痫治疗专家指出目前癫痫的治疗主要还是依靠药物,那么,癫痫长用的药物有哪些呢?
癫痫治疗专家总结常用抗癫痫药物主要有以下几种;。
(一)常用抗癫痫药物的分类按化学结构抗癫痫药物有如下几类:
1.乙丙酰脲类
苯妥英钠、甲妥英、乙妥英。
2.巴比妥类
苯巴比妥、去氧苯巴比妥、甲基巴比妥、甲基苯巴比妥。
3.苯甲二氮草类
地西泮、硝基地西泮、氯硝地西泮。
4.不含氮原子的药物
丙戊酸钠(镁)、癫健安。
5.亚氨基芪类
卡马西平。
6.琥珀酰亚胺类
乙琥胺、苯琥胺、甲琥胺。
7.恶唑烷双酮类
三甲双酮、对甲双酮。
8.磺胺类
醋氮酰胺、磺胺噻嗪。
癫痫治疗专家为患者介绍一些常用抗癫痫药物的适应证、常用剂量与用法及不良反应等。
1.苯妥英钠(大仑丁,DPH)
1938年应用于临床至今,为多种癫痫发作的首选药物之—,其抗痫力强,价格便宜,是最常用的抗癫痫药物。
(1)适应证 用于典型失神发作以外的各种类型的癫痫,主要用于全身强直一阵挛性发作、复杂部分发作、局限性发作、自主神经性发作。对肌阵挛性发作和失神发作疗效较差,对小发作无效。新生儿和婴儿不宜使用。
(2)剂量与用法 苯妥英钠口服剂量为4~6mg/kg·d,每日2次,约7天左右达到稳定状态。一般来讲,成人300mg/d可作常规应用,然以200mg/d开始为宜,有效血药浓度水平10~20μg/ml。
苯妥英钠用于成人癫痫持续状态则需静脉推注,以在短期达到治疗浓度为目的,主张用量为(16.4±2.7)mg/kg,注射速度以(25~50)mg/rain为宜,注意观察呼吸及心律。肌肉吸收缓慢,只有不能口服时才用肌肉注射。
(3)不良反应 口服苯妥英钠时,与剂量有关的反应有眩晕、走路不稳、共济失调、眼震、视物模糊、复视、言语不清、嗜睡甚至昏迷。一般来讲,血药浓度超过40μg/m1出现意识障碍;超过60μg/m1出现言语障碍和共济失调;超过50μg/m1出现眼震。
外伤性癫痫可有什么症状表现
不论是闭合性或开放性颅脑损伤,外伤性癫痫患者均在头部外伤之后出现,并且伤后不同时期出现的癫痫发作类型也不同。一般除小发作及双侧严重的肌阵挛之外,任何类型的发作都可能在外伤性癫痫患者身上出现,但多数患者的发作类型较固定,也有少数患者的发作类型可有改变。
外伤性癫痫患者的症状表现为:
①随着时间的推移,约有25%的早期及中期癫痫患者在2年或稍长的期间内自行缓解而停止。
②晚期癫痫常有加重的趋势,可由局部性发作而演变为全身性发作,严重时并有记忆力减退、人格障碍、智力低下等表现;
③通常额叶脑瘢痕常引起无先兆的大发作;
④中央-顶区的病灶多为肢肢体的运动性或感觉性发作;
⑤颞叶损害表现为精神运动性癫痫:
⑥枕叶则常有视觉先兆。
此外,外伤后早期癫痫常在首次发作之后有一间歇期,数周或数月不等,之后的发作频率会逐渐增高,约在3~5年左右大概半数外伤性癫痫患者可能有所好转,或趋于停止。但部分患者仍会继续有所发作,但频率不足,程度较轻者大多通过抗癫痫药物可以控制,也有少数患者发作频繁,病情顽固,预后较差。
抗癫痫药物有哪些
在介绍抗癫痫药物之前,先给大家介绍一下癫痫的病因及症状。其实,癫痫的病因跟患者的生理、心理、社会等各方面的因素都有关系。癫痫发作的症状复杂多样,会出现精神和意识上的障碍。一般情况下,经过正规的抗癫痫药物治疗,大部分患者的病情是可以得到控制的,部分患者还会痊愈。
接下来就给大家介绍一些比较常用的抗癫痫药物。
1、苯妥英钠又叫大仑丁,该药作用比较强,疗效高,对于治疗癫痫大发作和癫痫局部性发作有比较好的疗效,但是该药对于癫痫小发作没有效果甚至会导致癫痫小发作更加恶化。该药见效比较慢,一般情况下服用三四天左右才能看到效果。
2、苯巴比妥也是抗癫痫药物的一种,是用来治疗癫痫大发作和癫痫局部性发作的药物。该药的副作用比较小。
3、乙琥胺,经常被医生用来治疗癫痫失神小发作。
4、苯琥胺,一种治疗失神小发作、精神运动性发作的抗癫痫药物。
5、三甲双酮,虽然治疗癫痫小发作的效果不错,但由于服用两三天之后才能起效,所以经常用来预防癫痫小发作。
以上就是给大家介绍的常用的抗癫痫药物。
儿童多动症吃什么药
治疗此病的药物可分为中枢神经兴奋剂、抗忧郁剂、抗精神病药及抗癫痫剂等,但一般以中枢神经兴奋剂哌醋甲酯或右旋苯丙胺为常用药品。
1、哌醋甲酯(Methylphenidate):即利地林(Ritalin),目前是常用药物。其每次剂量为5~10mg,每日2次,于早、午服用。傍晚不用,避免引起失眠。多数患儿每日剂量为20mg以内。由于精神振奋剂可影响身体发育,故主张患儿在学习期间服用,周末及假日停服。6岁以下一般不用。此药有不易产生耐药怀的特点。
2、右旋苯丙胺(Dextroamphetamine,Dexedrine):也是常用药物,剂量为每次2.5~5mg,每日2次,早、午服用。多数患儿每日用量在10mg以内。应注意观察脉搏及血压的变化。副作用为失眠、头晕、食欲不振和体重减轻。也庆在星期日及假日停服,以减少其抑制生长的副作用。3岁以下一般不用。长期应用此药对生长发育的影响较哌醋甲酯明显,但它的作用较易估计,认为是其优点,而且它还有些抗癫痫作用,认为是其优点,而且它还有些抗癫痫作用,对同时有惊厥的患者更为适合。
原始点疗法治癫痫
原始点疗法具备了没有副作用、效果明确、符合经济与环保概念,并能事先预防疾病的发生与有效减少医疗费用的支出,只用双手推揉,没有医疗废弃物的产生。
1、药物治疗
大部分患者经过长期的药物治疗,都可以控制癫痫的发作。目前,随医疗科学水平的不断提高,各种新型抗病药物相继问世,经临床实践发现,新型药物可以起到很好的治疗作用,且对人体副作用较小,大大降低药物对人体的损伤。药物治疗原则为用药要早、剂量充足、服药准时、长期用药。患者在确诊为癫痫后,要坚持长期用药,以控制病症的发作。且在病症发作停止2年以上,才可以停药,为癫痫常用治疗方法之一。
2、生酮饮食疗法
该方法为选用脂肪含有比例较高,含蛋白质及碳水化合物比例较低的饮食配方,在体内产生酮体,模拟饥饿时患者身体的反应,进行治疗。因该方法需一定的技术监测,患者和家属需在医生指导下进行,不可擅自实施。
3、手术治疗
手术治疗为比较普遍的癫痫常见治疗方法。患者可以通过进行开颅手术切除致痫灶,损坏癫痫灶神经纤维的相互联系,组织产生及播散癫痫的异常放电。
4、病因治疗
针对患者的不同治病因素引起的癫痫发作进行相应的治疗,比如对脑炎患者进行抗炎治疗;寄生虫感染者则进行驱虫治疗等,病因治疗为比较有效的癫痫常见治疗方法。癫痫病的最新疗法也是要从病因入手的。
颠痫病治疗方法
癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。据此估计中国约有900万左右的癫痫患者,其中500~600万是活动性癫痫患者,同时每年新增加癫痫患者约40万,在中国癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。
一、药物治疗
目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者经过2~5年的治疗是可以痊愈的,患者可以和正常人一样地工作和生活。因此,合理、正规的抗癫痫药物治疗是关键。
1、抗癫痫药物使用指征:癫痫的诊断一旦确立,应及时应用抗癫痫药物控制发作。但是对首次发作、发作有诱发因素或发作稀少者,可酌情考虑。
2、选择抗癫痫药物时总的原则:对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类是合理选药的基础。此外还要考虑患者的年龄(儿童、成人、老年人)、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影响等因素。如婴幼儿患者不会吞服药片,应用糖浆制剂既有利于患儿服用又方便控制剂量。儿童患者选药时应注意尽量选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物。老年人共患病多,合并用药多,药物间相互作用多,而且老年人对抗癫痫药物更敏感,副作用更突出。因此老年癫痫患者在选用抗癫痫药物时,必须考虑药物副作用和药物间相互作用。对于育龄期女性癫痫患者应注意抗癫痫药对激素、性欲、女性特征、怀孕、生育以及致畸性等的影响。传统抗癫痫药物(如苯妥英钠、苯巴比妥)虽有一定临床疗效,但是副作用较多如齿龈增生、毛发增多、致畸率高、多动、注意力不集中等,患者不易耐受。抗癫痫新药(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等)不仅临床疗效肯定,而且副作用小,患者容易耐受。
哪几种药使用不当小心引起癫痫
1.抗精神病药癫痫病患者若使用抗精神病药易使癫痫复发。其中以氯丙嗪、泰尔登最为多见,其次像氟哌啶醇、奋乃静、氯氮平、三氟拉嗪等也能诱发癫痫病,但较为少见。抗精神病药是否诱发癫痫与使用剂量有关。如氯氮平每日用量超过500毫克时,即可引起癫痫病的发作。注射氯丙嗪往往会诱发癫痫病的大发作。2.抗狂躁药癫痫病患者若使用抗狂躁药碳酸锂过量或蓄积中毒,会导致癫痫病的发作。3.抗焦虑药癫痫病患者若使用抗焦虑药安定、利眠宁、阿普唑仑(佳能安定)等,皆可加剧癫痫病的发作。若此类药物与抗精神失常药长期合用,一旦突然停用或急剧减量时,均可引起癫痫病的发作。4.抗抑郁药癫痫病患者若使用抗抑郁药多虑平(多塞平)、丙咪嗪、阿米替林等,均可使其旧病复发。服用抗抑郁药麦普替林与米安色林等也会有类似情况的发生。5.抗菌药癫痫患者若使用抗菌药萘啶酸既可诱发癫痫,也能使癫痫的病情加重。对于代谢慢的癫痫病人,若服用抗菌药异烟肼,一次口服用量超过5毫克/每千克时,也会造成癫痫复发。6.抗溃疡药抗溃疡药西咪替丁易通过血脑屏障(血液与脑细胞、血液与脑脊液间、脑脊液与脑细胞间的三种隔膜的总称),癫痫病患者使用西咪替丁时,当药物在脑细胞内或脑脊液内达到一定浓度时,会引起癫痫病的发作。而雷尼替丁、法莫替丁则不易进入脑脊液,使用后较为安全。7.抗癌药癫痫病患者使用抗癌药阿霉素、甲氨喋呤(氨甲喋呤)、长春新碱等,均易引起局限性或全身性的癫痫发作。还有一些抗癌药会影响抗癫痫药的吸收,降低抗癫痫药的疗效,当抗癌药与抗癫痫药两者合用时,需调整用药剂量,来维持药效。如抗癌药卡氮荠加抗癌药顺铂持续静滴3个疗程时,若需使用抗癫痫药苯妥英钠,其用药剂量则需增加41%~65%。此外,抗癌药环胞苷也会引起部分癫痫病人的癫痫持续发作。8.抗癫痫药即使抗癫痫药本身,如应用不当的话,也会诱发癫痫。如抗癫痫药苯妥英钠、苯巴比妥钠、三甲双酮等如应用过量,均可加剧癫痫病的发作。特别是静脉注射苯妥英钠过量时,可造成致命性的癫痫发作,故在使用苯妥英钠治疗癫痫无效时,不可随意增加使用剂量。再如扑痫酮、乙琥胺、苯妥英钠、苯巴比妥钠等一般需坚持使用3~5年,在使用期间不可突然停药,否则会造成癫痫复发,而且还能引起癫痫大发作,或使癫痫处于持续状态。尤其在服用苯巴比妥钠时,应提高警惕。另外,处于青春期的癫痫病人极易复发,不可随意停药。嗜酒者在服药期间应戒酒,否则会降低抗癫痫药物的疗效。9.其他药物癫痫病患者若使用青霉胺、洋地黄、消炎痛(吲哚美辛)、保泰松、回苏灵、可卡因、戊四氮、苯丙胺、金刚胺、左旋多巴和氯喹、乙胺嘧啶、胞二磷胆碱、印防己毒素、麦角酰二乙胺等,均易促使癫痫病发作。
儿童癫痫诊断标准是什么
一、病因治疗:病因治疗是指根据癫痫的病因进行治疗,这种癫痫病治疗方法主要适用于因其它疾病因素而引发的癫痫患者。如脑炎则抗炎治疗,寄生虫感染则驱虫治疗,脑肿瘤或脑血管畸形所致的癫痫则采用手术治疗等。
二、药物治疗:药物治疗癫痫常普遍和常用,对有些患者来说效果不错。大多数患者通过药物治疗,癫痫可以得到控制,这种癫痫病治疗方法也是目前最有效、最方便、最安全和最常用的治疗方法,抗癫痫药物种类繁多,而且还有新的药物问世,其抗癫痫广谱,抗癫痫作用强而毒性作用小。
三、饮食治疗:癫痫的饮食治疗方法就是生酮饮食疗法。主要就是通过选用含脂肪比例高,蛋白质和碳水化合物比例低的饮食配方使体内产生酮体,以模拟身体对饥饿的反应来治疗癫痫等疾病。对于药物难以控制的癫痫,可考虑试行生酮饮食治疗,这个癫痫病治疗方法有一定风险,病人和家属请勿擅自实施。
四、外科手术治疗或伽玛刀治疗:手术治疗主要适用于难治性癫痫病人,通过药物等方式起不到作用的。通过开颅手术切除癫痫病灶或损毁致痫灶和癫痫灶之间的神经纤维联系,从而防止癫痫异常放电的产生和播散,这也是癫痫病治疗方法其中一种方法。
老年人癫痫的详细治疗
1.病因治疗
如脑血管病继发的癫痫,特别是脑梗死急性期发生者提示预后不良。如病情能稳定好转,癫痫发作控制后,老年人癫痫的治疗可以逐渐停用抗痫药物。如卒中后恢复期发生癫痫则需长期服抗痢药。颅内肿瘤患者行外科治疗或放疗、化疗。脑寄生虫病患者则应进行驱虫治疗。
2.抗癫痫药物治疗其原则是根据发作类型选药。
老年人用药主张小剂量开始.逐渐加量,以免产生不良反应。老年人癫痫的治疗中长期用药需定期复查血象、尿常规及肝肾功能。有条件者应定期进行血药物浓度监测。老年人的药动学的敏感性增高,药物浓度治疗范围的上限应该向下调整。常用抗癫 药的剂量、不良反应
3.癫痫持续状态的治疗
老年人癫痫持续状态,在给氧防护的同时静脉注射地西泮10~20mg,其速度不超过2mg/min,大部分病人有效。用药有效而复发者可给予地西泮于0.9%生理盐水500ml中,24小时总量不超过100mg缓慢静脉滴注。老年人癫痫的预防应特别注意老年患者呼吸、意识、血压的改变。
4.中医治疗
消除病因,控制发作,巩固疗效,防止复发。消除病因要有针对性。有热清热,有疾逐疾,有瘀化瘀,有风熄风,有惊镇惊,有虫驱虫等;控制发作主要以平降逆气:巩周疗效,老年人癫痫的治疗主要是防止复发则以调整脏腑、经络、气血功能,重在补脾肾。
小儿癫痫如何用药
在服用其它药物时,要注意这些药物对抗痫剂的吸收、代谢、排泄有无影响,及时测定抗痫药血浓度,酌情临时增加或稍减抗痫药物剂量。癫痫病药能与其它药同时服用吗?在抗癫痫病药与治疗其它疾病药物同时服用时,要注意抗痫药对这些药物的吸收、代谢、血浆蛋白结合及排泄的影响:
一、抗癫痫病药还可减少速尿自肠道的吸收和降低肾脏对速尿的敏感性。
二、抗癫痫病药如苯巴比妥可抑制灰黄霉素及双氢基香豆素肠道吸收,从而降低上2药的疗效。
三、小儿癫痫如何用药?苯妥英钠、丙戊酸类药有很强的与血浆蛋白结合能力。当这些药物同其它与血浆蛋白结合的药物合用时,可把这药物从血浆蛋白结合部位置换出来,提高后者血中游离药物浓度,有时会出现中毒症状。
四、多数抗癫痫病药物如苯巴比妥、苯妥英钠、扑痫酮、卡马西平等都是强有力的肝微粒体酶诱导剂。当这些药物与某些抗生素(如强力霉素)合用时,可加速后者的代谢而影响疗效;上述抗痫剂也诱导抗凝剂的代谢,二者合用时,需加大后者的剂量。其它可被抗癫痫病药诱导代谢的药物还有类固醇激素、性激素、维生素D、安定、保泰松、洋地黄等。
通过上述我们为大家介绍的小儿癫痫如何用药,温馨提醒:癫痫病是小儿是高发人群,在日常生活中,做好小儿癫痫病的预防很关键。一旦发生癫痫病的症状表现,要第一时间治疗。不要因为大人的一时疏忽从而让孩子的健康受到严重伤害。如有疑问欢迎在线咨询我们的专家!
青少年癫痫用药注意事项
1、应注意发育期问题
儿童在发育过程中会出现很多生理方面的改变,一个已经不再有癫痫发作的患儿可能突然又出现发作,这并不一定意味着所用的抗癫痫药失效或癫痫恶化,而可能是需要改变抗癫痫药的剂量或种类。
尤其在青春期时,这段时间癫痫患儿容易出现癫痫发作或者复发,另外也有一些患儿会发现他们服药的剂量大于机体的需要量,他们会感到嗜睡和写作业困难。因此对于使用抗癫痫药的儿童在接近性成熟期时,要适当增加定期检查的频度,以防用药量低于正常或过量。另外,一般不选择在青春期减停抗癫痫药,可以适当延长服药期至发育相对稳定时再停药。
2、患儿家长该注意什么
尽早鼓励孩子自己用药,什么时候可以完全由孩子自己服用药物,取决于孩子的成熟程度和合作程度。但是在不能确定孩子已经完全理解这样做的意义时,还是应该注意避免让患儿能自由拿到过多的抗癫痫药物。因为一旦服用癫痫药物过量会造成严重后果。
在治疗早期,患者和家属应记录每次癫痫发作的日期、时间、背景及发作详细经过。家长还会碰到孩子拒绝服药的问题,这时应该清楚地向孩子解释药物的作用,向孩子明确说明服药的意义,以及药物对身体一般是无害的。
要强调的是,想要有效地控制癫痫发作,就必须通过定期、规则的服药来保持稳定的血药浓度。而且癫痫发作控制后需要一段相当长的维持治疗时间(2~4年)才能最大限度地减少停药后的复发。
3、使用抗癫痫药的原则
①抗癫痫药的使用必须是个体化的,因此家长不要轻易借用他人的用药经验,即使他或她说这种药能很好地控制癫痫,也应该咨询专科医生。
②不经医生允许不得随意更改抗癫痫药的剂量,否则患儿将可能发生癫痫持续状态这种危及生命的急症。
③由于抗癫痫药不能突然停,因此一定要在还剩一周用量时就去配药。
④注意同种抗癫痫药可能有不同的剂型,同种药如果由不同厂家生产,也可能每一片的药量也不同。所以如果换用不同厂家的抗癫痫药应该提前咨询专科医生。
⑤使用抗癫痫药的同时,如果短期服用其他常用药物,一般没有特殊配伍禁忌,但是应该向接诊医生提供服用抗癫痫药的详细情况以供参考。如果拟长期服用一些药物或者一些特殊疾病用药,则应该咨询专科医生。
⑥别以为少服几次药后,可以一次服下漏服的药而安全,你所需要的是在一定间隔时间服下一定量的抗癫痫药,如果确定忘了一次药,可以在想到时立即补服相同剂量药物,如果离下次服药时间很短,可以在下次服药时把两次量一次服;如果怀疑漏服了一次药,则可以在下次服药时增加一半的量而补齐。
外伤性癫痫可有什么症状表现
①随着时间的推移,约有25%的早期及中期癫痫患者在2年或稍长的期间内自行缓解而停止。
②晚期癫痫常有加重的趋势,可由局部性发作而演变为全身性发作,严重时并有记忆力减退、人格障碍、智力低下等表现;
③通常额叶脑瘢痕常引起无先兆的大发作;
④中央-顶区的病灶多为肢肢体的运动性或感觉性发作;
⑤颞叶损害表现为精神运动性癫痫:
⑥枕叶则常有视觉先兆。
此外,外伤后早期癫痫常在首次发作之后有一间歇期,数周或数月不等,之后的发作频率会逐渐增高,约在3~5年左右大概半数外伤性癫痫患者可能有所好转,或趋于停止。但部分患者仍会继续有所发作,但频率不足,程度较轻者大多通过抗癫痫药物可以控制,也有少数患者发作频繁,病情顽固,预后较差。
九种药使用不当小心引起癫痫
1.抗精神病药
癫痫病患者若使用抗精神病药易使癫痫复发。其中以氯丙嗪、泰尔登最为多见,其次像氟哌啶醇、奋乃静、氯氮平、三氟拉嗪等也能诱发癫痫病,但较为少见。抗精神病药是否诱发癫痫与使用剂量有关。如氯氮平每日用量超过500毫克时,即可引起癫痫病的发作。注射氯丙嗪往往会诱发癫痫病的大发作。
2.抗狂躁药
癫痫病患者若使用抗狂躁药碳酸锂过量或蓄积中毒,会导致癫痫病的发作。
3.抗焦虑药
癫痫病患者若使用抗焦虑药安定、利眠宁、阿普唑仑(佳能安定)等,皆可加剧癫痫病的发作。若此类药物与抗精神失常药长期合用,一旦突然停用或急剧减量时,均可引起癫痫病的发作。
4.抗抑郁药
癫痫病患者若使用抗抑郁药多虑平(多塞平)、丙咪嗪、阿米替林等,均可使其旧病复发。服用抗抑郁药麦普替林与米安色林等也会有类似情况的发生。
5.抗菌药
癫痫患者若使用抗菌药萘啶酸既可诱发癫痫,也能使癫痫的病情加重。对于代谢慢的癫痫病人,若服用抗菌药异烟肼,一次口服用量超过5毫克/每千克时,也会造成癫痫复发。
6.抗溃疡药
抗溃疡药西咪替丁易通过血脑屏障(血液与脑细胞、血液与脑脊液间、脑脊液与脑细胞间的三种隔膜的总称),癫痫病患者使用西咪替丁时,当药物在脑细胞内或脑脊液内达到一定浓度时,会引起癫痫病的发作。而雷尼替丁、法莫替丁则不易进入脑脊液,使用后较为安全。
7.抗癌药
癫痫病患者使用抗癌药阿霉素、甲氨喋呤(氨甲喋呤)、长春新碱等,均易引起局限性或全身性的癫痫发作。还有一些抗癌药会影响抗癫痫药的吸收,降低抗癫痫药的疗效,当抗癌药与抗癫痫药两者合用时,需调整用药剂量,来维持药效。如抗癌药卡氮荠加抗癌药顺铂持续静滴3个疗程时,若需使用抗癫痫药苯妥英钠,其用药剂量则需增加41%~65%。此外,抗癌药环胞苷也会引起部分癫痫病人的癫痫持续发作。
8.抗癫痫药
即使抗癫痫药本身,如应用不当的话,也会诱发癫痫。如抗癫痫药苯妥英钠、苯巴比妥钠、三甲双酮等如应用过量,均可加剧癫痫病的发作。特别是静脉注射苯妥英钠过量时,可造成致命性的癫痫发作,故在使用苯妥英钠治疗癫痫无效时,不可随意增加使用剂量。再如扑痫酮、乙琥胺、苯妥英钠、苯巴比妥钠等一般需坚持使用3~5年,在使用期间不可突然停药,否则会造成癫痫复发,而且还能引起癫痫大发作,或使癫痫处于持续状态。尤其在服用苯巴比妥钠时,应提高警惕。另外,处于青春期的癫痫病人极易复发,不可随意停药。嗜酒者在服药期间应戒酒,否则会降低抗癫痫药物的疗效。
9.其他药物
癫痫病患者若使用青霉胺、洋地黄、消炎痛(吲哚美辛)、保泰松、回苏灵、可卡因、戊四氮、苯丙胺、金刚胺、左旋多巴和氯喹、乙胺嘧啶、胞二磷胆碱、印防己毒素、麦角酰二乙胺等,均易促使癫痫病发作。
不规律睡眠也可诱发癫痫
据介绍,除了药物外,睡眠对于癫痫的影响也很显著。在癫痫群体中,至少有25%的患者发作与睡眠有关。睡眠相关性癫痫就是指那些于睡眠期发作或睡眠期间更容易发作的癫痫。无论是何种原因所致的癫痫,不规律的睡眠或睡眠不足等都可能成为睡眠相关性癫痫的促发因素。
对于癫痫患儿的睡眠,特别要注意保证充足,晚上不要熬夜,养成每日按时睡眠的良好习惯,因为睡眠不足是一个常见的诱发癫痫发作的因素。如果有条件,癫痫患儿中午最好能午睡。
另外,还要注意睡眠姿势,养成仰卧或侧卧的睡眠姿态,尽量避免俯卧睡姿,特别是夜间发作频繁的儿童更应避免。癫痫患者存在睡眠障碍时,可能引起癫痫发作的次数增加,因此应当进行必要的药物治疗。镇静催眠药物既可治疗某些类型的睡眠障碍,又可以协同治疗癫痫患者的睡眠障碍。