女性癫痫患者孕期需注意什么
女性癫痫患者孕期需注意什么
癫痫在少数情况下,有不定期遗传影响,对大多数影响不大,影响大小主要与病因有关。原发性患者亲戚中,患者发病率为3%—4%,继发性患者中为0 —1%,说明原发性影响大,血缘关系越近发病率越高。父母双方均有癫痫或有一子女已发病,则第三代的发病率为20%, 因此,原发病人虽可结婚,但应限制生育。癫痫病人选择 配偶时,不要选择患过癫痫病的人或有家族病史的人,血缘关系越远越好。癫痫患者怀孕后,45%的人发作次数增加,特别是服用西药,通过肝脏代谢,胎儿组织和胎盘易致抗癫痫药血清浓度降低,而不能控制发作,若增加剂量,对母亲和胎儿都有影响。特别是抗癫痫西药,胎儿致畸发病率2.2%—13.8%。常见有腭裂、唇裂、 心脏异常。致畸的发生率一方面与母亲的年龄、家族史、病史(如糖尿病)等有关,另一方面与所用药物有关,特别是有些西药。为了防止胎儿致畸,最好服用中药,症状控制应在3年以上,年龄不超过35岁。患者或家族中有畸形遗传病者,应不生育,患者有流产、死产或生产出异常婴儿的,再产应格外小心。
女性癫痫患者怀孕后,不要盲目服药,如果患病,一定要在医生的指导下谨慎用药。因为某些药物有致畸作用,尤其是妊娠前三个月,药物的致畸作用尤为突出。在妊娠后大多数人会发作增加,分娩时难产率明显高于无癫者。因此需要做到:
(1)控制发作后再怀孕:有人统计在妊娠前已控制癫痫发作者,50%的人仍可保持不发作,5%的人发作减少,45%的患者发作次数增多,如果在妊娠前发作多于每月1次,其妊娠时则有60%~98%的发作增多,并常在头3个月内发作恶化。妊娠期癫痫变化的原因至今尚未明白,可能与妊娠毒血症、血管损害、静脉栓塞、妊娠引发脑病和抗癫痫药血浓度降低等有关。
(2)妊娠期需继续服抗癫痫药:有的学者认为妊娠期癫痫发作增加,与抗癫痫药血浓度降低有关,主张妊娠期适量增加抗癫痫药。
(3)选择用药:癫痫妊娠者最好单—用药以减少毒副作用,不宜使用苯巴比妥和苯妥英钠类药物。因为苯巴比妥和苯妥英钠的服用能使胎儿致畸,所以使用毒副作用小的有效中药,经常测抗痫药血浓度,以确定最低的有效剂量。
(4)防止癫痫妊娠的并发症:有报告癫痫患者妊娠时并发症发病率能增加50%,如孕期阴道出血、妊娠毒血症、早产、剖腹产、自发流产及羊膜炎等,而且婴儿死亡率也高。因此应当提倡神经科和妇产科医师密切配合,病人应选择较好的医院分娩。
癫痫患者应该注意饮食卫生
近年来,医疗界越来越重视癫痫饮食疗法的研究和应用,认为癫痫饮食疗法在治疗癫痫的辅助疗法中有较好的前景,这是因为癫痫病是一种病程较长的疾病,在治疗过程中,长期的药物治疗极大地影响患者的健康,癫痫饮食疗法既有助于患者机体康复,又能起到一定的治疗作用。
女性癫痫患者的饮食,既然烟、酒对患者有害,又为什么不能马上戒掉呢?专家介绍,这是由于她们长期被毒物刺激,已经形成对毒物的依赖,一旦突然戒掉,就会出现功能紊乱,维持不了正常的活动,于是出现了许多症状。有烟、酒嗜好的癫痫患者,如果突然戒掉烟、酒,常会引起发作,导致病情加重。
人们往往把癫痫病的食疗,和女性癫痫患者的饮食调养两个不同的概念混淆在一起。女性癫痫患者的饮食调养的意义在于,弃除饮食中不利于患者治疗与影响患者机体健康的有害因素。癫痫饮食疗法则是一个治疗上的概念,一种辅助治疗的方法。女性癫痫患者的饮食,必须绝对禁酒。饮酒可诱发癫痫发作,急性酒精中毒可发生抽风。酒中的主要成分是乙醇,对高级神经活动有直接抑制作用。饮酒者虽自觉舒适愉快,但大脑的工作能力却随之降低。癫痫发作是由于大脑皮质有"停滞性病理兴奋灶"。癫痫患者因喝酒或外界其它诱因,这种"停滞性病理兴奋灶"便逐渐兴奋起来,并向周围扩散。当兴奋扩散到大脑皮质里某一运动分析器时,就引起运动性兴奋,表现为某一肢体甚至全身性抽搐发作。
女性癫痫患者的饮食,有没有特殊的紧急?专家介绍,女性癫痫患者的饮食,是有讲究的,因为引起女性癫痫发作的原因,就与平时的饮食有关。比如,喝酒、抽烟都可以诱发女性癫痫的发作。
女性癫痫是怎么回事
工作压力(20%):
随着生活工作的压力不断的增大,越来越多的女性也在大量的饮酒,而过量的饮酒也是女性癫痫病的病因。饮酒对每个癫痫患者来说都可能成为癫痫大发作的诱因,酒精对大脑有作用,过多的饮酒易引起癫痫发作,而且,酒精与抗癫痫药有相互作用,酒精使抗癫痫药物药效降低,从而导致癫痫发作。
内分泌(20%):
内分泌改变也是女性癫痫病的病因:癫痫患者会在月经初潮出现癫痫发作的症状,还有的患者实在怀孕期间癫痫发作,这都是因为患者在这两个时期的雌性激素水平异常,导致的癫痫的发作次数增加,症状加重。同样睡眠不足,过度疲劳也会导致癫痫病发作:癫痫患者应保证充分的休息、睡眠。建议癫痫患者不要进行重体力劳动及大运动量锻炼,因为这些活动引起的大口呼吸、过度换气是癫痫发作的常见病因,但患者可以参与散步、慢走、太极拳等活动。
精神因素(10%):
女性癫痫病的病因还包括精神压力:癫痫患者在精神压力过大、焦虑或抑郁时发作次数会增加,有些患者出现焦虑、抑郁、自卑及其它各种心理问题,对于这种情况,应尽量化解压力,减轻心理负担是十分必要的,如果通过自我调节仍不能获得良好的心理状态,建议进行心理治疗。另外,女性癫痫患者一般在经前或经期中癫痫易发作,因此在这期间,更应注意休息和避免情绪波动。患者要尽量避免癫痫大发作的诱发因素,建立一个良好的生活习惯,抑制癫痫大发作的一切可利用因素。
遗传(15%):
天赋疾病致使的染色体变异,遗传性代谢停滞、脑畸形及天赋性脑积水等。另有就是外伤致使的,闭合性脑外伤后有部份患者产生癫痫;重症及开放性脑外伤产生女性癫痫病的更多。
疾病因素(15%):
有的病人会出现脑颅内张肿瘤,一样平常都是30岁以上的患者,除脑外伤外,脑肿瘤是常见缘由,尤其是缓慢生长的胶质瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤等。
女性癫痫患者可以生育吗
1、一般的癫痫病患者在经过三到五的治疗并且再无癫痫病发作记录的患者,可以在治愈一两年以后在不发作的情况结婚生育。
2、女性癫痫患者可以生育吗?应该禁止双方都是原发性癫痫的近亲患者婚配和生育。
3、患有全身大发作型癫痫的患者,并且具有广泛的棘慢复合波或多灶性棘波脑电图表现,兄弟姐妹中间也有类似脑电图异常的患者,也已和正常人结婚,但应禁止生育。
4、女性癫痫患者可以生育吗?如果癫痫患者的父母其中任何一方患有癫痫症,并且患者本人已经生育过患有癫痫病的先例,那么据对要应禁止生第二胎。
5、应该尽量劝阻双方都患有癫痫病的患者结婚,特尤其是其中一方或双方有癫痫家族史者,如果已经结婚则必须要禁止生育,因为下一代必定也是癫痫患者,如此给家庭带来不必要的负担。
女性癫痫患者可以生育吗?癫痫患者是否可以生育要根据病情来判断,如果是一般的癫痫患者,而且治疗无再发者是可以生育的。
女性癫痫真的会遗传吗
对于常见的癫痫病,我们一般会分为两种,原发性癫痫以及继发性癫痫,对于女性患者如果是继发性后天癫痫病的话,遗传的机率是非常小的,可以说是不会出现遗传现象的。不过,如果其结婚对象,家族中是有遗传性癫痫病的话,遗传的可能性就会存在了。所以对于要结婚的男女双方来说,一定要避免夫妻双方都是继发性患者。
未婚的癫痫病患者,在寻找结婚对象的时候,不要说我们都是癫痫患者,这样的话可以照顾对方,这样对于下一代的伤害是存在很大的隐患的。应该注意不要与双方均是原发性癫痫的近亲患者婚配和生育。已经结婚的患者,应该在医生的同意下再生育。女性癫痫患者要做好怀孕期间,要注意精神调养,避免产伤等其他意外情况。
患有癫痫的孕妇能顺产吗
妇女怀孕后,不要盲目服药,如果患癫痫病,一定要在医生的指导下谨慎用药。不要过多接触射线,各种射线(包括X线,γ线及家用电器、电视、电脑向外辐射的射线)对胎儿均有引起先天发育缺陷的可能还有,要防止孕期各种病毒、细菌感染,定期进行产前检查,如果B超检查发现胎儿发育明显异常,应及时终止妊娠。如发现胎儿脐带绕颈,应及时行剖宫产。分娩时尽量减少胎儿缺氧、窒息、产伤,尽量避免使用产钳、胎儿吸引器,这些助产器常会导致婴儿颅内出血、脑损伤,遗留导致癫痫的隐患。
癫痫患者应避免感冒、扁桃体炎、肺炎及惊吓导致的发热,如体温超过正常3℃左右,应及时对症处理,避免发生热性惊厥,因热性惊厥反复发作,可造成脑组织缺氧,产生继发性脑损伤,这是癫痫发生的病理基础。据国内报道,热性惊厥转为癫痫的发生率为3.8%~20%,所以,如果小儿发热体温超过38.0℃,癫痫患者家长一定注意及时处理,及时就医。
女性癫痫病患者在日常生活中需要注意的事情有很多,女性癫痫病患者的生理特点比较特殊,所以对女性癫痫病要引起高度的重视,下面我们就一起了解一下有关女性癫痫病生育时需要注意什么的知识。
1.女性癫痫是一种中枢神经系统的脑慢性病,会引起意识障碍或是抽搐等现象的一种疾病。造成女性癫痫发作,可能为头部外伤、脑瘤或其他器质性病变等。然而约有75%的女性癫痫是找不出任何发病原因的。
2.怀孕合并癫痫的发病率,大约只有0.4%左右。怀孕对女性癫痫的影响,目前仍然没有一致性的看法。大多数专家学者认为:女性癫痫患者如果在怀孕前或怀孕过程中,得到适当的药物控制,怀孕并不会增加癫痫发作的频率。反之,如果在怀孕前,癫痫药物治疗不佳,在妊娠期间又没有得到良好照护的话, 则癫痫病情有可能会恶化。
女性癫痫患者的饮食禁忌
女性癫痫患者的饮食,既然烟、酒对患者有害,又为什么不能马上戒掉呢?专家介绍,这是由于她们长期被毒物刺激,已经形成对毒物的依赖,一旦突然戒掉,就会出现功能紊乱,维持不了正常的活动,于是出现了许多症状。有烟、酒嗜好的癫痫患者,如果突然戒掉烟、酒,常会引起发作,导致病情加重。
人们往往把癫痫病的食疗,和女性癫痫患者的饮食调养两个不同的概念混淆在一起。女性癫痫患者的饮食调养的意义在于,弃除饮食中不利于患者治疗与影响患者机体健康的有害因素。癫痫饮食疗法则是一个治疗上的概念,一种辅助治疗的方法。女性癫痫患者的饮食,必须绝对禁酒。饮酒可诱发癫痫发作,急性酒精中毒可发生抽风。酒中的主要成分是乙醇,对高级神经活动有直接抑制作用。饮酒者虽自觉舒适愉快,但大脑的工作能力却随之降低。癫痫发作是由于大脑皮质有"停滞性病理兴奋灶"。癫痫患者因喝酒或外界其它诱因,这种"停滞性病理兴奋灶"便逐渐兴奋起来,并向周围扩散。当兴奋扩散到大脑皮质里某一运动分析器时,就引起运动性兴奋,表现为某一肢体甚至全身性抽搐发作。
女性癫痫患者的饮食,有没有特殊的紧急?专家介绍,女性癫痫患者的饮食,是有讲究的,因为引起女性癫痫发作的原因,就与平时的饮食有关。比如,喝酒、抽烟都可以诱发女性癫痫的发作。
癫痫病的发病原因有多复杂
(1)颅脑外伤性癫痫——发病率可达40%,癫痫患者昏迷时间越长,导致脑实质损伤后水肿导致颅内高压,都会导致癫痫突然发作。是一种较为常见的癫痫病患病患病类型。脑挫裂伤后脑萎缩都会引起大脑供血不足,脑细胞功能紊乱,最后伴发癫痫多发。
(2)抗癫痫剂服不规范——女怀癫痫病患者孕后,盲目服药也会导致癫痫病发病。部分抗癫痫剂副作用大,因此女性患者在此期间副作用药物,抗癫痫剂致畸尤为突出。癫痫患者不要过多接触射线,各种射线等等都会对胎儿生长发育有所影响。
(3)外因刺激导致癫痫——癫痫患者定期进行产前检查,b超检查异常,必须要中止女性癫痫妊娠多发病。女性癫痫分娩时尽量减少胎儿缺氧,窒息,产伤,尽量避免使用产钳,胎儿吸引器,减少因颅内损伤,婴儿期癫痫隐患的存在。
经期疗可以缓解癫痫发作
经期癫痫治疗可以缓解癫痫发作?可能好多人对于这个说法还比较陌生,但是最新研究表明,经期癫痫治疗确实是有一定效果的,特别是饱受癫痫之苦的女性,下面为大家作相关的知识介绍,希望能帮助您解答您心中的疑惑,对此种疾病有更进一步的了解。
受激素调节的经期性癫痫发作累及约40%的女性癫痫患者,可见经期性发作与经期雌激素与孕酮水平快速变化有关,两者均作用于神经递质γ氨基丁酸(GABA),雌激素作为兴奋性激素增加其释放,而孕酮则抑制其释放,孕酮还可能影响苯二氮卓类抗惊厥药物活性。
经期性癫痫可分为3种发作模式:1型为围经期发作加重,2型为排卵期发作加重,3型为在整个月经周期后半段发作频率增多。
经期癫痫治疗的相关研究:
这项Ⅲ期安慰剂对照研究共纳入294例部分性发作和难治性癫痫女性患者,并按照经期性癫痫(130例)或非经期性癫痫(164例)分组。
每组患者随机接受安慰剂或安慰剂+周期性天然孕酮(由大豆提取而来)治疗。孕酮为200 mg锭剂,月经周期第14~25 d、第26~27 d和第28 d分别服用1片、1/2片和1/4片/次,3次/d;第29 d至下一个周期的第13 d服用安慰剂。主要预后指标为发作次数减少,若发作次数减少≥50%,则认为其差异具有临床意义。
总体上,无论癫痫类型或严重程度如何,接受安慰剂和孕酮治疗的经期性或非经期性癫痫患者主要预后指标未见显著差异。但预设的二次分析结果显示,经期性癫痫不同模式之间具有显著差异,1型经期性癫痫患者孕酮应答率明显高于安慰剂。由于围经期癫痫发作频率高于卵泡中期和黄体期,孕酮应答率也相应的由21%提高至57%,而安慰剂应答率仍保持在10%~20%之间。
另外一项多变量分析显示,校正人口统计资料、癫痫类型、抗癫痫药物使用以及经期性癫痫模式后,孕酮可使围经期发作减少25%~71%,应答率仍因围经期与其他月经周期时段发作频率不同而有所差异。
如果围经期发作频率高于月经周期其余时段69%(为1型经期性癫痫预设界值),孕酮应答率则与安慰剂无显著差异。如果围经期发作频率是月经周期其余时段的2倍,则大约34%的经期性癫痫患者对孕酮产生应答,该应答率虽有统计学意义但无临床意义。对于围经期发作频率是月经周期其余时段3倍的患者,约1/5受益巨大,发作频率下降达到具有临床意义的患者约占37%。
研究者指出,美国食品药品管理局(FDA)尚未批准孕酮用于治疗任何癫痫疾病,但研究者超适应证使用已达20余年。研究者正准备启动多中心证实性研究,以满足FDA批准要求。
在此提醒癫痫患者及家属,不管是什么样的治疗方式,一定要去正规医院就诊,不要盲目轻信广告,并不是说所有的广告都不可信,使我们要用我们的慧眼去识别,去鉴别,否则,癫痫没治好,积蓄也花的所剩无几,给家庭带来沉重的负担。