贫血用药须有目标
贫血用药须有目标
贫血是许多不同原因或疾病引起的一系列共同症状,而不是一种疾病的名称。所以对贫血的治疗应根治病因,而抗贫血药只是补充治疗,必须有针对性,否则无效。
贫血是指血液中红细胞数量及血红蛋白的含量不足。按照红细胞发生与生长过程的各个环节发生障碍的不同,贫血可以分为各种类型。缺铁性贫血为我国最常见的贫血症。其病因是由于缺乏铁质,而铁质是红细胞生成所需要的物质和构成血红蛋白的原料,铁剂是治疗这类贫血的有效药物。巨幼红细胞性贫血是由于缺乏红细胞成熟因子如维生素B12或叶酸所致。此类贫血又分为营养性巨幼红细胞性贫血、妊娠期巨幼红细胞性贫血、婴儿型巨幼红细胞性贫血及恶性贫血。根据病因分别选用叶酸、维生素B12治疗。再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能减退或衰竭所致,这是一类严重的贫血症,目前多使用中西医结合的方法治疗,可望取得较好的疗效。
贫血是许多不同原因或疾病引起的一系列共同症状,而不是一种疾病的名称。所以对贫血的治疗应根治病因,而抗贫血药只是补充治疗,必须有针对性,否则无效。
另外,防治贫血除药物外,饮食也是重要措施之一,如缺铁性贫血,应多吃含铁量丰富的食物,如海带,发菜、紫菜、木耳、香菇、动物的肝脏、瘦肉、动物血,植物豆类等,家庭做饭最好用铁锅、铁铲。巨幼红细胞性贫血,应多吃新鲜绿色蔬菜、水果、瓜、豆类、肉类、动物的肝、肾、心等内脏、蛋类等。
甘草片用药须知
1、服药方法:复方甘草片口服或舌下含化都可以,但舌下含服的效果更好,可以充分发挥甘草硫浸膏、樟脑、八角茴香油的局部作用。如果口服的话,就要大打折扣了。
2、可能出现药物依赖症状:复方甘草片虽好,但主要是对症治疗,不宜长期使用。尤其是其中的阿片成分具有成瘾性,持续大量服用可能导致患者对药物产生渴望和依赖。停药后会出现打哈欠、出冷汗、流鼻涕,甚至焦躁不安等症状。一般推荐每日3次,每次3~4片。
3、配伍禁忌:复方甘草片还有一些配伍禁忌,在使用时要加以注意。甘草有类似糖皮质激素的作用,会导致水钠潴留、排钾、升高血糖,因此和下列药物合用时要注意。首先是强心甙(如地高辛),甘草可引起低钾血症,增加机体对强心甙的敏感性,易诱发强心甙中毒。其次,不宜与利尿剂合用,因为水钠潴留可减弱利尿剂的效果。同时速尿及噻嗪类利尿剂也有促进钾排泄的作用,合用可引起或加重低钾血症。另外,甘草和其他损害胃黏膜的药物,如阿司匹林、水杨酸合用还可能增加溃疡发生的危险。
4、慎用人群:还有某些疾病也要注意,甘草片有水钠潴留作用,会使血压升高,所以高血压患者要慎用。因为还有升血糖作用,所以糖尿病患者应禁用。另外,阿片可引起平滑肌松弛,造成排便、排尿困难,便秘和前列腺肥大的患者也要慎用。
婴幼儿慎用!郑州一位母亲用甘草片给一岁多的儿子治咳嗽,不料造成阿片中毒,多脏器功能衰竭,经过两天的抢救才算脱离生命危险。不少家长在孩子患病后都喜欢自己给孩子找药或买药,而不是找医生看病。[1]
5、不良反应:复方甘草片宜含服,吞服可出现恶心、口干、便秘等不良反应。怀孕和哺乳期妇女、前列腺肥大排尿有困难的老年人、长期嗜酒且有酒瘾者、平日情绪很不稳定者,最好不用复方甘草片。
6、副作用:复方甘草片的副作用主要来源于其中的阿片粉,也就是鸦片。阿片粉具有镇痛、镇静、镇咳作用。但阿片是一种易引起人体依赖性(成瘾)的药物,尽管含量很低,但长期或大剂量服用也会成瘾。
复方甘草片含有阿片,久服可能成瘾,不宜连续服用5天以上。持续服用时间过长,可出现快感,并逐渐对其产生渴望和依赖。一旦停药,患者可出现频繁打呵欠、出冷汗、流鼻涕,甚至焦躁不安等症状,往往需二三个月才能摆脱。
贫血是症状非亚健康不可滥补铁
很多人认为贫血是缺铁造成的,或者把贫血当成亚健康,专家指出,贫血是一种临床症状,不是血液里缺了铁,也不是一种独立的病,是由于其他疾病引发的。多数情况下,原发病比贫血本身的危害严重得多,其治疗也比告别贫血来得重要。在病因诊断未明确时,不应乱服药物,使情况复杂,增加诊断上的困难。比如肝病、肾病造成的贫血,补血后反而会加重内脏负担。因此找到原发病因,针对性治疗才能从根本上治愈贫血。
除此之外,还应根据贫血的发病机理治疗,如缺铁性贫血应补充铁剂,常用的有硫酸亚铁、富马酸铁、右旋糖酐铁等;营养不良型贫血可用叶酸或维生素B12;自身免疫性溶血性贫血就该注射肾上腺皮质激素。若贫血症状较重或有出血和感染,则应对症治疗,如输血、用抗感染和止血药等。
要确诊是否为贫血,必须依靠血红蛋白的指标。世界卫生组织确定的贫血标准为:血红蛋白成年男性低于120克/升,成年女性低于110克/升,孕妇低于110克/升,15岁以下儿童低于90克 /升。按此来计算,全球约有30亿人患有不同程度的贫血,而每年因患贫血导致的死亡人数超过千万。近年来因为减肥而造成营养失调,使贫血人群有猛增的迹象。
因此贫血患者一定理性地去补铁,盲目补铁是没有用的,另外贫血患者在治疗前一定要先确定一下自己的病因是什么,然后根据病因选择有针对性的方法去进行治疗。这样就可以用最短的时间恢复健康了,另外贫血患者在平时生活中应该注意一下饮食均衡,不要偏食。
排卵期出血用药
定坤丹为妇科用药类非处方药药品。定坤丹又称“定坤丸”,是历史悠久的著名补血养血调经药。定坤丹因能治疗女子月经不调,由于坤指女子而得此名,定坤意为女子子宫得到安宁。定坤丹是清·竹林寺僧《竹林女科证治》“补经汤”方加减而成。
定坤丹对妇女身体虚弱,气血瘀滞,经期腹胀腹痛,月经不定期,经血量过多或过少,子宫寒冷、崩漏不止以及食欲不振等症均具有良好功效。更年期妇女常服能提高体内雌激素水平,增强抵抗力,使更年期泰然度过。
定坤丹是由人参、鹿茸、西红花、鸡血藤、三七、白芍、熟地黄、当归、白术、枸杞子、黄苓、香附、茺蔚子、川芎、鹿角霜、阿胶、延胡索等中药经加工制成的。定坤丹的物理性质为黑褐色圆整均匀,色泽一致,细腻滋润,软硬适中,味苦、微甜的。
从以上的中药成分可知道,定坤丹可以滋补气血,调经舒郁。能用于月经不调,经行腹痛,崩漏下血,赤白带下,贫血衰弱,血晕血脱,产后诸虚,骨蒸潮热。调脾、补肾、活血、理气、止痛等功效,达到滋补气血,调经舒郁的作用。
经过大量的临床证实,定坤丹并非女性专用,只要通过不同的服用方法,定坤丹对治疗男性阳痿、早泄、不育及前列腺肥大等症也均有疗效。
补肾应慎重用药须对症
目前说起补肾好像只是男人的事情,而事实并非如此。肾功能男女皆有,肾虚不仅仅表现为性功能方面的改变,还包含着全身的一系列变化。中医理论认为:肾为先天之本,是人体生殖发育的根源,脏腑机能活动的原动力。在中医理论中,肾不仅仅是一个有形的脏器,而是肾脏及与其相关的一系列功能活动的总称,如人的精神、骨骼、头发、牙齿等的病理变化都可能与肾有密切关系,其范围远较西医观点要广。
现代人由于生活水平的提高,出门有车,上班又坐得多活动少,很容易出现全身脏器功能衰退,肾虚则是其中的一种。而老年人肾虚是衰老引起的不可抗拒的生理过程,叫生理性肾虚,是不可以通过药补而重返青春的;中年人出现肾虚症状是一种未老先衰,属病理性肾虚。所谓人未老脚先衰,也是肾虚的表现。现代人为防止未老先衰首先应当加强身体锻炼,其次才是药物滋补。如果不是极度虚弱的人群,补肾应以平和为主,而且要因时、因人、因地而异,根据不同的季节、体质和气候选择不同的补肾方法,最好在医生的指导下进行,而不是随便拿来“补肾”药物滥用。
自我判断肾功能
要知道自己肾功能的好坏不妨自己先来个初步判断:肾功能好的人,精神好、脚步轻快、睡眠好、耳聪目明。相反,肾功能差的人,夜尿多,常常头昏眼花,腰痛腿软,眼圈发黑,容易脱发。另外,一般正常人每天的排尿量应该在1000~2000毫升左右,多于2500毫升或少于800毫升都可能是肾功能出现了问题,应及时就医。
护肾关键在日常。肾阴之水人人都要重视养护。除了适当用药外,日常保养更为关键。如性生活要适度,不勉强,不放纵。饮食方面,无力疲乏时多吃含铁、蛋白质的食物,如木耳、大枣、乌鸡等;消化不良者多喝酸奶,吃山楂;平日护肾要多吃韭菜、海参、人参、乌鸡、家鸽等。经常进行腰部活动,这些运动可以健运命门,补肾纳气。还可多做一些刺激脚心的按摩。中医认为,脚心的涌泉穴是浊气下降的地方,经常按摩涌泉穴,可益精补肾、强身健体、防止早衰,并能舒肝明目,清喉定心,促进睡眠,增进食欲。充足的睡眠也是恢复精气神的重要保障,工作再紧张,家里的烦心事再多,到了该睡觉的时候也要按时休息。
少男人本能地认为就是补肾壮阳,所以各种动物的鞭、鹿茸是他们的最爱。其实,这是最常见的补肾误区。一般而言,大多数的男性不需要单纯的补肾壮阳,要根据不同体质和症状来细分出不同的进补方式。同样是性功能减退这个肾病的症状,原因就有多种,进补的方式也不完全一样,要根据引起症状的根本原因进行调理。
湿热型:这类男士除有性功能减退症状外,还有口苦、小便黄、乏力、便溏等症状,对这类男士应给予清热利湿。
气血不足型:这类男士除有性功能减退症状外,还有头晕、眼花、乏力、睡眠不好、手脚发凉等症状,应给予补气养血。
肾阳亏损型:症状有腰膝酸软、头昏、眼花耳鸣、四肢厥冷、夜尿多等,只有这类男性才需温补肾阳,也是通俗所说的补肾壮阳。
脾虚型:脾为先天之本,脾虚之后可使气血不足,导致全身虚弱。有慢性消化不良、怕冷、体力较差等症状,进补时应该多注意吃山药、大枣一类富含淀粉,容易吸收的食品。这类患者,在保证每日营养均衡的基础上多喝山药粥、大枣粥和鲫鱼汤、鲤鱼汤。若加入红枣、枸杞等滋补类食物,效果更佳。
肥胖型:中年男性中这类较多,体胖(通常为腹部肥胖),常有腹胀、嗳气等消化不良症状,大便稀薄,精神较差,大多有脂肪肝。这类患者应以健脾胃为主,平时多吃蔬菜、控制饭量,少饮酒,多活动。进补时应该注意少吃盐,以便排出体内多余的水分。多吃人参、海参、鲍鱼、虾、动物内脏等营养丰富而且脂肪含量低的食物。在用鱼、虾和参类进补时配上红小豆汤、冬瓜汤等清淡利尿的食物,进补效果更佳。
瘦弱型:很多男性身体瘦弱主要是由于热量摄入少、睡眠时间少和运动量过大引起的。因此在进补时应该注意适当的增加睡眠时间,减少运动量。饮食上注意多选择高能量、高蛋白食物,如小麦、大麦等主食。进补时可多吃羊肉、牛肉。
肠胃不和型:由于现代生活节奏加快,大多数男性都不同程度地存在由于饮食不规律或暴饮暴食所造成的肠胃消化不良、胃炎、胃溃疡等疾病。胃不好的男性在进补时应该遵循清淡、易消化、各类营养均衡摄入的原则,忌大鱼大肉,改变暴饮暴食坏习惯,减轻肠胃负担。在日常饮食上可以多喝玉米粥和莲子羹,在肉类的摄入上,肉丸子、肉汁汤容易消化,又能保持肉类原有的营养,很适合消化能力差、胃气不足的男性进补。
烧烫伤的用药须知
多由高温物品、沸水,或滚热油液,或烧烫等引起。古代医家把烧烫伤称为水火焚伤,又分为火烧疮和汤烫疮。烧烫伤属于火毒为患,其临床表现根据受烫伤的程度和受伤面积的大小而有所不同。轻者损伤肌肤,在受伤部位红、肿、热、痛,皮肤干燥,或起水泡,剧痛;重度烧烫伤则可损伤肌肉筋骨使痛觉消失,创面如皮革样,或蜡白、焦黄或炭化;严重烧烫伤,则创面过大,除有局部症状外,常因剧烈疼痛,火毒内攻,体液蒸发或渗出,可出现烦躁不安,发热,口干渴,尿少等,甚至死亡。
一、烧烫伤的临床表现
烧烫伤的严重程度主要是根据烧烫伤的部位、面积的大小和烧烫伤的深浅度来判断的。烧烫伤在头面部的,或虽不在头面部,但烧烫伤面积大、深度深的,都属于严重症状。
烧烫伤按深度,一般分为三度:
1.一度烧烫伤:只伤及表皮层,受伤处的皮肤发红、或有轻微肿胀和觉得火辣辣的疼痛,但无水泡出现或少有水泡。
2.二度烧烫伤:伤及真皮层上下,局部红肿、发热,烧灼疼痛难忍,有明显水泡出现。
3.三度烧烫伤:皮肤全层包括皮肤下的脂肪、筋骨和肌肉都受到仿害,皮肤焦黑、坏死,这时反而疼痛不剧烈,是因为周围的神经也都一起被损坏了,这样的烧烫伤也是很难治疗如初的,甚至需要截肢和手术整容的。
治疗: 自古以来,中医中药外用治疗外科疾病是现代化学药品无法替代的,尤其是失传的一些中药家外用配方--如:烧烫麝香玉红膏 它是1、2、3度或重度烧烫伤快速愈合,一般不留疤痕的唯一中药配方。通过数代家传和我在临床上的应用,均达到了烧烫伤快速愈合,止痛,不留疤痕的效果。比目前全国各医院等同类烧烫伤药中,效果是独一无二的!!!
又如各种红外伤的“神复散”,不用缝合,固定扶平好伤口,然后敷药,勿活动,一般可在4个小时时间就可以恢复正常痊愈状态等.....
沸水、滚粥、热油、热蒸气的烧烫
烧烫伤是生活中常见的意外伤害,沸水、烫粥、热油、热蒸气等等烧烫是常会发生的事。对某些烧烫伤,如果处理及时就不会导致严重的后果,所以如果遇到烧烫伤等需要及时处理治疗才是正确的。
冬天孕妇感冒用药须知
孕妇一般是家里头号的“保护”重点对象,无论是在饮食上还是在用药上都是格外小心注意的,虽然说孕妇在怀孕期间是最好不用药物治疗感冒的,但是最好不用不等于不能用药,孕妇感冒用药需要注意什么呢?
1、抗感冒药:大多是复合制剂,含有多种成分,常见的有速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、感康、快克等等,孕期不宜服用,特别是孕4周前,感冒药主要是对症药物,治标不治本,对孕妇又不是安全用药,所以建议孕妇最好不用抗感冒药。
2、抗病毒药:均对胎儿有不良影响,孕妇不易使用,若必须使用,则应在医生指导下。
3、退热药:感冒伴有高热,多预示病情较重应及时看医生。消炎痛是孕妇禁忌退热药,阿斯匹林也不宜使用。
4、抗菌素:孕妇感冒如没明确的细菌感染证据,如扁桃体炎、血压高、咳黄痰、流浓涕等,可不用抗菌素。因为抗菌素可通过胎盘作用于胎儿体内,有20%-40%的可能性对胎儿构成危害,要在医生指导下,选择安全的抗菌素。
5、祛痰、止咳药:一般比较安全,但含碘制剂的止咳药,孕妇不宜使用。
烧烫伤的用药须知
一、烧烫伤的临床表现
烧烫伤的严重程度主要是根据烧烫伤的部位、面积的大小和烧烫伤的深浅度来判断的。烧烫伤在头面部的,或虽不在头面部,但烧烫伤面积大、深度深的,都属于严重症状。
烧烫伤按深度,一般分为三度:
1.一度烧烫伤:只伤及表皮层,受伤处的皮肤发红、或有轻微肿胀和觉得火辣辣的疼痛,但无水泡出现或少有水泡。
2.二度烧烫伤:伤及真皮层上下,局部红肿、发热,烧灼疼痛难忍,有明显水泡出现。
3.三度烧烫伤:皮肤全层包括皮肤下的脂肪、筋骨和肌肉都受到仿害,皮肤焦黑、坏死,这时反而疼痛不剧烈,是因为周围的神经也都一起被损坏了,这样的烧烫伤也是很难治疗如初的,甚至需要截肢和手术整容的。
治疗: 自古以来,中医中药外用治疗外科疾病是现代化学药品无法替代的,尤其是失传的一些中药家外用配方--如:烧烫麝香玉红膏 它是1、2、3度或重度烧烫伤快速愈合,一般不留疤痕的唯一中药配方。通过数代家传和我在临床上的应用,均达到了烧烫伤快速愈合,止痛,不留疤痕的效果。比目前全国各医院等同类烧烫伤药中,效果是独一无二的!!!
又如各种红外伤的“神复散”,不用缝合,固定扶平好伤口,然后敷药,勿活动,一般可在4个小时时间就可以恢复正常痊愈状态等.....
沸水、滚粥、热油、热蒸气的烧烫
烧烫伤是生活中常见的意外伤害,沸水、烫粥、热油、热蒸气等等烧烫是常会发生的事。对某些烧烫伤,如果处理及时就不会导致严重的后果,所以如果遇到烧烫伤等需要及时处理治疗才是正确的。
头痛种类多用药须对症
风寒头痛:痛连项背,常伴恶寒发热,身痛,无汗、苔薄白,脉浮紧等。当用解表散寒之剂,可用带须葱茎7根,生姜9克,水煎服,被覆取汗,汗出则愈。
风热头痛:头痛头昏,发热或恶风,微汗,心烦,微渴,或咳嗽,苔薄黄,舌尖红,脉浮数等。当疏风清热,遣以菊花9克,生石膏9克,川芎9克,制为散剂,每服9克,清茶调服下。
风湿头痛:头重痛,肢体困重,胸闷脘胀,食少便塘,苔白厚,脉濡缓等。治宜驱风胜湿,可用白蔻仁4.5克,羌活15克,苏叶12克,生姜9克,水煎分两次温服,数日即效。
肝阳头痛:头涨痛,眩晕耳鸣,烦躁易怒,失眠,口干面红,苔薄黄,脉弦或细数等。当平肝潜阳,可用天麻18克,钩藤15克,白芍24克,水煎服,常服必效。
肝火头痛:头痛常伴目赤,口干口苦,尿黄便秘,苔黄、脉弦数等。当清泻肝火,可用夏枯草30克,栀子15克,水煎分两次服,以愈为度。
痰浊头痛:头痛常伴头昏眩晕,胸脘腹闷,恶心呕吐,苔白腻,脉弦滑等。当除痰湿,取白术、泽泻各15克,水煎分两次服。
瘀血头痛:其特点是痛如针刺,痛有定处,舌有瘀点。治宜活血化瘀,遣以当归尾15克,川芎12克,赤芍12克,全蝎3克,水煎分两次服。
气虚头痛:头脑空痛,疲乏加剧,身倦乏力,食欲不振,短气不足以息,脉虚无力等。当补益中气,宜用黄芪30克,升麻9克,水煎分两次服。
血虚头痛:头痛常伴面色黄白,头昏目花,舌质淡,脉细弱等。当以养血为主,可用当归18克,川芎9克,细辛3克,水煎服。
阴虚头痛:头痛常伴眩晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,遗精带下,舌质红,脉沉细无力等。应滋补阴液,可用六味地黄丸,或黄精30克,水煎服。
阳虚头痛:头痛绵绵,遇暖痛减,遇寒痛加;患者常感怕冷,易于外感;苔白,脉沉弱等。当温补阳气,平日可多吃牛肉、羊肉以及葱姜蒜等食品。