慢性肾病的治疗指南
慢性肾病的治疗指南
慢性肾病是指肾脏受到结构方面或者功能方面的损伤，临床上表现出蛋白尿的症状或者血尿、及肾脏各种功能的异常，如高血压、贫血、水肿、尿毒素增加、肾性骨病变等。慢性肾病可分为五期，若肾脏功能损伤达严重的肾衰竭，必要时须接受透析治疗(俗称洗肾)来维持正常生活。
糖尿病、慢性肾炎、及高血压是造成慢性肾病的主要病因。不当的使用抗生素、长期使用止痛药、使用未经合格中医师处方的草药或市场上偏方，可能会造成慢性肾病的快速恶化，而且越早开始，效果越好。此外，严重的感染症、尿道阻塞、体液缺乏或脱水、部分医疗检查使用的注射显影剂等，皆会损害已经受伤的肾脏。
治疗慢性肾病的药物方面，可选血管的加压素转换酶方面的抑制剂，可降低蛋白尿，延缓病人的慢性肾脏病症状的恶化速度，需医师评估后处方。合并为血压高升症状的患者需严格控制血压在125-135/75-85毫米的范围汞柱以下，合并糖尿病症状的患者也要积极控制血糖，以有效阻止肾功能恶化。此外，控制正常的血脂肪，治疗贫血，治疗钙与磷离子的异常，以及维持标准体重，都是患者应配合医师的重要治疗目标。
女性血尿的治疗方法
肾病治疗专家解释说，血尿的治疗根据不同的病因施以不同的对症方法，治疗血尿首先要注意卧床休息，尽量减少剧烈运动，其次要大量饮水，减少尿中盐类结晶，加快药物和结石排泄。
值得注意的是肾炎已发生浮肿者应少饮水。如现有出现血尿的症状，应尽早去正规的肾病医院检查确诊，进行彻底的肾病治疗。肾结核和肾肿瘤在明确诊断后可做一侧肾脏切除手术，以达到治好的目的。
(1)积极治疗原发疾病，针对病因采取治疗措施。
(2)长期治疗和对症治疗相结合，中西医药合理使用。
(3)在肾病治疗前，患者应尽可能地确诊。
(4)慢性肾炎引起的血尿可用
(5)大量血尿时，应及时到正规的肾病医院就医。
慢性肾炎的治疗费用高吗
1、慢性肾炎患者的目前的病情：
(1)、有些慢性肾炎患者尚处于早期阶段，有效的治疗完全有可能使其避免行血液透析，费用相对较低。
(2)、有些慢性肾炎患者已经恶化进展至中晚期阶段，血肌酐持续升高，这时治疗就有一定难度，治疗费用就相对高一些。
(3)、有些慢性肾炎患者是由原发性肾小球肾炎恶化发展而来，伴随肾病而出现的临床并发症状很少、也不太严重，肾病治疗费用较少。
2、慢性肾炎患者的目前的治疗方法：
(1)、维持透析疗法
绝大多数的慢性肾炎患者承受不起换肾的经济负担，选择了维持常规透析治疗。但长期的透析费用也是一笔不小的开支。
(2)、换肾
少数有钱的肾病病人，认为保守治疗、透析治疗需终身维持，最直接的做法是选择换肾治病。费用是相当高的。
(3)、中医治疗
目前的中医疗法，可以有效的治疗慢性肾炎，而且经过一段时间的治疗。可以使患者逐渐摆脱透析。既可以有效的治疗慢性肾炎，还可以减轻一部分负担。
以上为您介绍的便是慢性肾炎的治疗费用问题，可见，治疗慢性肾炎并没有一个具体的数字，不过可以肯定的是，去正规的医院进行治疗可降低治疗费用，希望广大的患者朋友能够及时的治疗疾病，千万不要因费用的问题，而延误治疗。
肾好坏看小便就知道
近十年来，中国慢性肾脏疾病增长迅猛。统计显示，上海慢性肾病的社区发病率就高达11.8%。近日，改善全球肾脏病预后组织在上海召开国际研讨会，就治疗急性肾损伤指南、肾小球肾炎指南和慢性肾病贫血指南进行探讨和修改。这是该组织首次在亚洲召开国际性会议，其中一个原因，就在于中国肾病患者基数大，引人关注。在欧美发达国家，高血压、糖尿病肾病居多，患者多是老年人。而在我国，肾小球肾炎是发病第一位的慢性肾脏疾病，也是导致终末期肾衰竭的首位病因。以上海为例，目前约有1.1万名透析治疗患者，53%—55%是由肾小球肾炎引起的。而这一疾病的患者，七八成都是年轻人，令人痛心。
作为肾脏科医生，我最常说的一句话就是：要想肾脏好，首先“盯”住自己的小便。若小便泡沫突然变多，长时间不消失，说明尿液中排泄的蛋白质较多;若尿液颜色异常，呈浓茶色、酱油色或混浊如淘米水时，都应引起重视，尽快去医院检查。
揪出肾病最好的办法，就是尿检。一般没有异常情况，多数人每年应定期查1次尿常规。心血管病患者，长期贫血者，年纪大且经常骨头疼、易骨折的人，反复感染后大剂量使用抗生素者，应每半年查一次。如果没有家族史，年纪轻轻就出现高血压，也要多个心眼。因为高血压可能是年轻人患肾脏疾病时，早期且典型的特征之一。频繁腰酸，眼脸、足背、踝部甚至全身水肿，贫血，也可能预示着肾脏功能异常。诱发慢性肾脏疾病的原因有很多。呼吸道或尿路感染，不良生活方式等，都是“凶手”。此外，药源性肾损伤必须引起重视。服药后别忘喝一大杯水。这也是自我肾脏保健的方法。
血压降到什么程度合适
国际上高血压的指南一直在更新，2013 JNC8 高血压指南建议简单明了：
* 对年龄在<60岁的一般患者，收缩压(高压)≥140mmHg或舒张压(低压)≥90mmHg开始考虑降压药物治疗。目标血压为<140/90mmHg，舒张压限值要基于高度可靠证据获得。
* 对年龄在≥60岁的一般患者，收缩压≥150mmHg或舒张压≥90mmHg开始降压药物治疗。目标血压<150/90mmHg。
* 有糖尿病或慢性肾病的患者，启动药物治疗的血压阈值是140/90mmHg。目标血压为<140/90mmHg。
* 对非黑人患者，起始降压药物应包含噻嗪类利尿剂、CCBs、ACEI和ARBs。
* 对黑人患者，初始降压治疗方案应包含噻嗪类利尿剂或CCBs。
* 有慢性肾病的患者一般需要接受ACEI和ARBs治疗。
* 如果病人需要进一步治疗，可个体化地对初始治疗药物逐渐加量至最大量，或联合加用其他药物并可使用最大剂量。
[更新]
上一版指南推荐的治疗限值为140/90mmHg(不限年龄)，而新指南推荐在60岁时提高收缩限值。此外，旧版推荐了糖尿病或慢性肾脏疾病患者的低限值(130/80mmHg)，但新版指南并不推荐。
★旧指南中，噻嗪类利尿剂被推荐为初始治疗药物，而钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、ARB类和β-blockers仅为替代药物。在新指南中，初始药物选择扩大了，针对非黑人患者有4类，针对黑人患者有2类。β-blockers不再推荐于初始治疗。
[点评]
这是一个相当简洁，同时基于证据的，在限定范围为高血压药物治疗的指南。然而，其可能不利于临床医师从细微之处更全面地进行高血压管理。例如，患者血压 140/90mmHg还需要确定哪些细节，才能判断是否到达治疗阈值?是否应该用氢氯噻嗪、氯噻酮控制患者血压?对于顽固性高血压，在申请专家会诊之前，应该如何作出一个合理的控制血压清单?
恰巧，在JNC8发布指南的同一周，美国高血压学会(ASH)和国际高血压学会(ISH)也发布了高血压指南，解决了一些更细节的问题。其治疗建议类似于本指南，然而有一个例外——在病人年龄大于80岁时，收缩限值提高到150mmHg。
牛蒡有什么作用 其它作用
牛蒡甙和牛蒡酚有抗肾炎活性，能有效地治疗急性进行性肾炎和慢性肾小球肾，做肾病治疗剂。牛蒡的主要成分木酚素具有抑制血小板活化因子对血小板结合作用，可以做血小板活化因子拮抗药。
疥疮这种皮肤疾病治疗指南
1、疥疮的治疗只要是要用的药物治疗，患者是可以用玫颜舒芥乐宁草本霜连续使用10天，每天都要坚持用两三次的，这样才能达到治疗的效果，但是用药的期间是一定要注意饮食调整的，不能吃刺激性的食物，尽量的饮食清淡的。
2、疥疮治疗前先用硫磺肥皂洗澡，一定要记住除了头部之外又要用药的，用药的时候不能洗澡的，也不用换衣服的，等病情彻底的治好后才把衣服都换下来进行消毒处理的，一定要高温消毒的，才能有效的杀死真菌的。
3、疥疮的疾病一定奥保持皮肤干燥的，尤其是油腻的皮肤要经常清洗的，用硫磺膏的是会后要注意硫磺味大的才是真的药物，期间要多注意饮食的，不吃辛辣的食物，不能吸烟不能喝酒的，不能用力的抓痒皮肤的。
治疗慢性肾炎要多少钱
慢性肾炎的治疗可不是一件小事，与此同时，费用这方面也不是一个小数目，有些慢性肾炎的患者经济状况不是很好，因此在费用方面有一定的顾及，他们想治疗慢性肾炎要多少钱，大家可以看看有关专家的介绍，看过之后对大家是有一定帮助的。
1、慢性肾炎患者的目前的病情：
(1)有些慢性肾炎患者尚处于早期阶段，有效的治疗完全有可能使其避免行血液透析，费用相对较低。
(2)有些慢性肾炎患者已经恶化进展至中晚期阶段，血肌酐持续升高，这时治疗就有一定难度，治疗费用就相对高一些。
(3)有些慢性肾炎患者是由原发性肾小球肾炎恶化发展而来，伴随肾病而出现的临床并发症状很少、也不太严重，肾病治疗费用较少。
2、慢性肾炎患者的目前的治疗方法：
(1)维持透析疗法
绝大多数的慢性肾炎患者承受不起换肾的经济负担，选择了维持常规透析治疗。但长期的透析费用也是一笔不小的开支。
(2)换肾
少数有钱的肾病病人，认为保守治疗、透析治疗需终身维持，最直接的做法是选择换肾治病。费用是相当高的。
(3)中医治疗
目前的中医疗法，可以有效的治疗慢性肾炎，而且经过一段时间的治疗。可以使患者逐渐摆脱透析。既可以有效的治疗慢性肾炎，还可以减轻一部分负担。
综上所述，看了肾病专家为您做的介绍后，大家也对慢性肾炎的治疗费用有了一定了解。专家再次提醒大家：慢性肾炎患者只有坚持科学的治疗，才能治好自己的病情，同时花费的费用也不会太多，详细的治疗情况，可以咨询有关的肾病专家。
高血压肾病治疗指南
1、生活上要保证充足的睡眠：戒烟、戒酒，尽量避免重体力劳动，对于病症较轻的患者，适当的体育锻炼，如散步，体操等，以不感疲劳为度。重症患者，应限制运动，注意休养。
2、饮食上要控制盐量，不要多过的食，每天清淡一些比较好，控制食用动物脂肪，应食用植物油，如大豆油、玉米油、香油、菜籽油等，热量以不使体重超重为度，蛋白摄入量应根据病情调整。
3、血压应长期维持稳定，骤降压可导致心、脑、肾供血不足。治疗期间应定期测血压，最好自备血压计，每日用药前、后测量血压，切不可血压下降后擅自停药或减量，也不能反复用药、停药，致使血压大幅度升、降，以免造成脑血管间外等问题。
4.伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者，应给予相应的治疗。同时应用抗血小板聚集和粘附的药物，如潘生丁、阿司匹林等，可能有阻止肾小动脉硬化的作用。恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化，在合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血等以及不能口服药物时，可静脉给药，常用硝普钠，力争在12～24小时控制血压。长压定能够迅速降低血压，适合恶性高血压的最初治疗。有肾功能不全时还应给予非透析治疗和替代治疗。
治疗慢性肾炎要多少钱
慢性肾炎的治疗可不是一件小事，与此同时，费用这方面也不是一个小数目，有些慢性肾炎的患者经济状况不是很好，因此在费用方面有一定的顾及，他们想治疗慢性肾炎要多少钱，大家可以看看有关专家的介绍，看过之后对大家是有一定帮助的。
1、慢性肾炎患者的目前的病情：
1有些慢性肾炎患者尚处于早期阶段，有效的治疗完全有可能使其避免行血液透析，费用相对较低。
2有些慢性肾炎患者已经恶化进展至中晚期阶段，血肌酐持续升高，这时治疗就有一定难度，治疗费用就相对高一些。
3有些慢性肾炎患者是由原发性肾小球肾炎恶化发展而来，伴随肾病而出现的临床并发症状很少、也不太严重，肾病治疗费用较少。
2、慢性肾炎患者的目前的治疗方法：
1维持透析疗法
绝大多数的慢性肾炎患者承受不起换肾的经济负担，选择了维持常规透析治疗。但长期的透析费用也是一笔不小的开支。
2换肾
少数有钱的肾病病人，认为保守治疗、透析治疗需终身维持，最直接的做法是选择换肾治病。费用是相当高的。
3中医治疗
目前的中医疗法，可以有效的治疗慢性肾炎，而且经过一段时间的治疗。可以使患者逐渐摆脱透析。既可以有效的治疗慢性肾炎，还可以减轻一部分负担。
综上所述，看了肾病专家为您做的介绍后，大家也对慢性肾炎的治疗费用有了一定了解。专家再次提醒大家：慢性肾炎患者只有坚持科学的治疗，才能治好自己的病情，同时花费的费用也不会太多，详细的治疗情况，可以咨询有关的肾病专家。
痛风病人能喝牛奶吗 痛风喝多少牛奶好
痛风每天喝多少牛奶好，目前的治疗指南没有给出明确的建议。根据2016膳食指南，建议健康成年人每天喝300 g奶，即大约300毫升的奶。但对于患有慢性肾病或其他疾病的人，最好咨询医生后制定适合自己的饮用量。
患缺铁性恶性贫血是怎么一回事
缺铁性贫血是贫血病的一种常见类型，困扰着不少的朋友，在中国疾病引发的缺铁性贫血已造成显著疾病负担。
该研究2011年由复旦大学公共卫生学院发起，研究人员回顾了2006-2011年间发表的163篇中文学术论文，分析了北京、上海、广州、沈阳、成都共24家三级医院提供的91个临床病例，同时对上述五个城市的44位资深临床医师(肾脏科、血液科、妇产科)进行了调研。
研究表明，肾脏内科和妇产科的病人，特别是正在接受血液透析治疗的慢性肾病患者发生缺铁性贫血的可能性较高。肾脏内科和妇产科平均每周接诊缺铁性贫血患者的人数远高于血液科。
这项研究调查发现，妇产科医师对缺铁性贫血诊疗指南的了解和应用显著低于肾脏内科和血液科医师。缺铁性贫血实验室检查诊断标准值在不同科室间存在较大差异。
该研究的主要作者、上海卫生发展研究中心主任、复旦大学公共卫生学院教授胡善联认为，加强缺铁性贫血的预防与治疗对减轻中国疾病负担具有重要意义，妇女儿童以及慢性肾病患者是推进缺铁性贫血防控的关键领域。
为了避免缺铁性贫血进一步成为我国疾病负担，参与调研的学者建议，要加快制定并推广缺铁性贫血的全国性诊疗指南，促进对临床医师的培训，同时开展对静脉注射铁剂的卫生经济学研究以进一步评估其卫生经济学价值，推动临床规范化治疗。
肾不好更要降脂
肾病与心脑血管病是密切相关的。肾功能越差，心脑血管病就越多、越严重，心脑血管病变引起的死亡已成为慢性肾功能衰竭、尿毒症病人的最常见死因。与高脂血症相关的动脉粥样硬化、氧化应激反应和致炎因子增加，也可加重肾脏本身的病变，损害肾功能。
所以，患了慢性肾脏病的病友们，医生们要盯住的不只是你的肾脏，还要关心你的血脂情况。多项医学研究表明，对于不需要透析的慢性肾病患者，他汀可有效保护心血管，显著降低心血管事件的风险。慢性肾脏病血脂管理指南提出：50岁以上的慢性肾病患者，推荐使用他汀类药物或他汀类/依折麦布等药物治疗;年龄在18～49岁的慢性肾脏病患者，如已有冠状动脉疾病、糖尿病、缺血性脑卒中先兆，预计未来10年发生冠心病死亡或心梗几率>10%，也建议开始他汀类药物治疗。