伤风使用抗生素多无效
伤风使用抗生素多无效
其实,伤风是由病毒所引起的急性上呼吸道疾病,主要表现为头痛、鼻塞、流涕、恶寒、发烧等症状。一年四季均可发病,主要为飞沫经呼吸道传布。
有些人伤风后,非要医师开些价贵的抗生素,以为药价越高效率越好,毕竟广泛伤风也要浪费几十元甚至几百元。其实,抗生素只是对细菌有用,而对病毒性伤风却没有什么功用〔但如果伤风归并细菌感染,如扁桃体炎、气管炎、肺炎等,运用抗生素就成为必要了)。
虽然,总体上伤风药大约有百余种,但无非是中药、西药、中西药复方制剂三大类。由于中西医的理论体系分歧,所以中药和西药对伤风的休养各有其特点。西药对伤风的休养主要是缓解症状,防卫继发感导。
其因素大多针对伤风的主要症状单独运用或复合制剂,如用解热镇痛药阿司匹林、扑热息痛、双氯芬酸等休养发烧、周身困苦;用血管缩短药伪麻黄碱等减轻鼻黏膜充血引起的鼻塞;用止咳药右美沙芬等缓解伤风的咳嗽症状;用抗组胺药扑尔敏或苯海拉明等减少鼻黏膜液体渗透,减轻打喷嚏、流涕等。
这些西药伤风药的特点是在缓解症状方面针对性较强、作用较快,瑕疵是大多对病毒无作用。
老人咳嗽用药的误区
1、滥用抗生素
咳嗽最常见于感冒,而感冒的罪魁祸首多是病毒。抗生素类药物主要是针对细菌感染,对病毒无效。咳嗽时滥用抗生素非但改善不了症状,反而会促使细菌产生耐药性,当真正发生感染时,药物就有可能失去疗效。
2、一药百治
引起咳嗽的原因是多方面的,中医学将咳嗽分为热咳、寒咳、伤风咳嗽、内伤咳嗽等,因此止咳中成药也有寒、热、温、凉之分。不对证下药,则无法达到止咳的疗效。例如川贝止咳露、强力枇杷露偏寒,不适合风寒咳嗽者服用。
解脲支原体阳性中药能治好吗
治疗解脲支原体阳性慎用抗生素
对于生殖道解脲支原体感染的治疗,必须权衡利弊,慎重进行,不可过于积极。对解脲支原体感染者配偶或性伴的治疗也同样要慎重,关键是要针对可能合并存在的其它性病病原体感染。有许多解脲支原体感染者,长期使用抗生素治疗,但解脲支原体检查依然阳性,而且还出现了许多新的不适。究其原因,极为复杂,解脲支原体耐药、检测错误或试剂不过关、二重感染(长期应用抗生素者容易出现真菌、其它不敏感细菌感染)、心理因素等均可能存在其中。
一般而言,对衣原体感染有效的药物对支原体感染也有效。必要时,可采用四环素类药物(常用的有四环素、多西环素、米诺环素)、大环内酯类药物(常用的有红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、阿奇霉素)和喹诺酮类药物(常用的有氧氟沙星、左氧氟沙星)及大观霉素、克林霉素、克拉霉素等治疗生殖道支原体感染,疗程为1~2周。其中红霉素对人型支原体无效,克林霉素对解脲支原体无效。对女性盆腔炎,应考虑其多因素性,治疗应包括针对淋球菌、沙眼衣原体、人型支原体及厌氧菌的抗生素,国外推荐头孢西丁+多西环素或克拉霉素+庆大霉素的联合治疗方案。对于可能由支原体感染引起的前列腺炎,宜采用米诺环素治疗,因为米诺环素能穿过前列腺包膜而在前列腺内达到杀灭支原体所需要的药物浓度。值得提出的是,前列腺炎病因复杂,抗生素治疗的效果并不一定好,需采用综合疗法,而且最好听从泌尿外科专家的意见进行治疗。
小孩肠胃炎怎么调理 切勿滥用抗生素
由于抗生素可能会引起腹泻或促进耐药菌生长,即使胃肠炎的致病菌已经明确,抗生素通常也不建议使用。但是,某些病原菌(如弯曲杆菌、志贺菌、霍乱弧菌等)感染,可使用抗生素。
对于病毒感染所致的胃肠炎,抗生素并无效果。寄生虫感染所致胃肠炎需使用抗寄生虫药物。具体应在医生的监督下服用药物。
孕妇能用抗生素吗 孕妇使用抗生素注意事项
1.孕妇在可用可不用的情况下最好不使用;对于病因不明时最好不用抗生素;
2.能用一种抗生素的尽量不联合用药,并且尽量使用窄谱抗生素;
3.哪些抗生素孕妇能不能使用必须经过医生诊断,孕妇不能擅自使用抗生素,所有用药都应遵医嘱用药。
孕妇使用抗生素常识
怀孕的妇女在患有感染性疾病时也需使用抗生素。目前已知在妊娠期,绝大多数抗生素对胚胎及胎儿均有不良影响,因此,在选用抗生素时应明确其对二者的影响。
孕妇使用抗生素一般分以下几种类型:一种是可用,对胎儿无损害或损害甚微;其次是慎用,对胎儿有损害,但必须用时可短疗程、小剂量使用;第三种是禁用,对胎儿损害严重,绝对不能使用。下面就常用的抗生素分别予以阐述:
整个妊娠期都可使用的抗生素:青霉素类、头孢菌素类、红霉素和洁霉素,这四类抗生素在妊娠期使用,对胎儿一般不会引起不良反应。青霉素类药物在使用之前必须做青霉素过敏试验,以免发生药物过敏反应。
整个妊娠期慎用的抗生素:氨基甙类药物包括链霉素、卡那霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素,因对胎儿肾功能及听力有损害,故慎用。如确需使用,应小剂量、短疗程。
妊娠某阶段禁用的抗生素:妊娠早期即妊娠12周内禁用氯霉素、乙胺嘧啶、利福平、磺胺药等,妊娠28周后禁用氯霉素、乙胺嘧啶、磺胺药和呋喃旦啶等药物。氯霉素、利福平、乙胺嘧啶可致胎儿尿道和耳道畸形、耳聋、肢体畸形、脑积水、死胎及新生儿死亡。磺胺药可致新生儿黄疸及溶血性贫血,呋喃旦啶可致新生儿溶血。》》》孕妇出现7种症状要千万小心
整个妊娠期禁用的抗生素: 1.多粘菌素、黏杆菌素等,对肾脏和神经系统有毒性作用,并能通过胎盘影响胎儿。2.四环素是典型的致畸药,在孕早期它与钙盐螯合阻止钙盐进入软骨和骨骼,导致胎儿四肢发育不良和小肢畸形;孕中期它抑制胎儿骨骼生长,导致胎儿发生先天性白内障、乳齿发育异常,乳齿成黄色;孕晚期引起乳齿及骨骼四环素沉积而呈黄色,并可导致孕妇肝脂肪变性,故孕妇禁用。3.甲硝唑(又叫灭滴灵),因其对胎儿有致畸作用,故孕妇禁用。4.两性霉素B、灰黄霉素等,对神经系统、血液、肝脏和肾脏有较大的毒性。灰黄霉素对胎儿有致畸作用,也可能引起流产。
抗生素使用的误区
抗生素由微生物或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类代谢物,以及甚至用化学方法合成或半合成的化合物。目前已知天然抗生素不下万种。
抗生素不直接针对炎症发挥作用,而是针对引起炎症的微生物起到杀灭的作用。消炎药是针对炎症的,比如常用的阿司匹林等消炎镇痛药。
多数人误以为抗生素可以治疗一切炎症。实际上抗生素仅适用于由细菌引起的炎症,而对由病毒引起的炎症无效。人体内存在大量正常有益的菌群,如果用抗生素治疗无菌性炎症,这些药物进入人体内后将会压抑和杀灭人体内有益的菌群,引起菌群失调,造成抵抗力下降。日常生活中经常发生的局部软组织的淤血红肿疼痛过敏反应引起的接触性皮炎药物性皮炎以及病毒引起的炎症等,都不宜使用抗生素来进行治疗。
误区2:抗生素可预防感染
抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症,对病毒性感冒麻疹腮腺炎伤风流感等患者给予抗生素治疗有害无益。抗生素是针对引起炎症的微生物,是杀灭微生物的。没有预防感染的作用,相反,长期使用抗生素会引起细菌耐药。
误区3:广谱抗生素优于窄谱抗生素
抗生素使用的原则是能用窄谱的不用广谱;能用低级的不用高级的;用一种能解决问题的就不用两种;轻度或中度感染一般不联合使用抗生素。在没有明确病原微生物时可以使用广谱抗生素,如果明确了致病的微生物最好使用窄谱抗生素。否则容易增强细菌对抗生素的耐药性。
误区4:新的抗生素比老的好,贵的抗生素比便宜的好
其实每种抗生素都有自身的特性,优势劣势各不相同。一般要因病因人选择,坚持个体化给药。例如,红霉素是老牌抗生素,价格很便宜,它对于军团菌和支原体感染的肺炎具有相当好的疗效,而价格非常高的碳青霉烯类的抗生素和三代头孢菌素对付这些病就不如红霉素。而且,有的老药药效比较稳定,价格便宜,不良反应较明确。
另一方面,新的抗生素的诞生往往是因为老的抗生素发生了耐药,如果老的抗生素有疗效,应当使用老的抗生素。
误区5:使用抗生素的种类越多,越能有效地控制感染
现在一般来说不提倡联合使用抗生素。因为联合用药可以增加一些不合理的用药因素,这样不仅不能增加疗效,反而降低疗效,而且容易产生一些毒副作用或者细菌对药物的耐药性。所以合并用药的种类越多,由此引起的毒副作用不良反应发生率就越高。一般来说,为避免耐药和毒副作用的产生,能用一种抗生素解决的问题绝不应使用两种。
孕妇肠胃炎怎么治 切勿滥用抗生素
由于抗生素可能会引起腹泻或促进耐药菌生长,即使胃肠炎的致病菌已经明确,抗生素通常也不建议使用。但是,某些病原菌(如弯曲杆菌、志贺菌、霍乱弧菌等)感染或患者有旅行者腹泻,可使用抗生素。
对于病毒感染所致的胃肠炎,抗生素并无效果。寄生虫感染所致胃肠炎需使用抗寄生虫药物。具体应在医生的监督下服用药物。
接种疫苗后孩子发热能用抗生素吗
有一本《崔玉涛图解家庭育儿⑥:小儿疫苗接种》一书中谈到了一个问题:一个孩子接种了百白破+Hib+灭活脊髓灰质炎五联疫苗后出现发热症状,到医院就诊,发现白细胞升高。在这种情况下能不能用抗生素治疗?疫苗接种后给予抗生素治疗,简直是胡来!五联疫苗中除了脊髓灰质炎疫苗,其他四种(白喉、百日咳、破伤风、b型流感杆菌)疫苗成分都是细菌。接种后使用抗生素会减弱疫苗的效果。
接种疫苗后孩子出现发热症状是疫苗接种后的正常反应,有时也会导致孩子的白细胞升高或C蛋白反应阳性。在这种情况下妈妈不要着急,不必急于到医院看病,给孩子水饮水,如果体温超过38℃,可以适当降温,没有必要到医院用抗生素治疗。
但是,抗生素不会减弱“五联疫苗”的免疫效果。“五联疫苗”的全称是:吸附无细胞百白破、灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗。这是一种灭活疫苗。其中白喉和破伤风的疫苗成分是类毒素,百日咳的疫苗成分是从百日咳杆菌中提纯了一小段基因抗原,b型流感嗜血杆菌的疫苗成分是把细菌表面的多糖分子与一种容易刺激机体免疫系统的载体蛋白结合后形成的一种“结合多糖”疫苗。它们都已经不是活的细菌,因此不会受抗生素的影响。而且,这种“五联疫苗”中本身就含有微量的新霉素、链霉素和多粘菌素[1]。因此,如果孩子接种了疫苗后确实得了需要使用抗生素治疗的疾病,是可以用抗生素治疗的。
抗生素对大多数疫苗的免疫反应无影响。只有口服的减毒伤寒疫苗在接种后不要服用磺胺类药物和其他抗生素。正在使用抗生素治疗的患者应在抗生素治疗停止24小时后再接种减毒伤寒疫苗。
7种炎症抗生素用过头了
咽喉痛。抗生素多用于细菌感染,对病毒引起的咽喉疼痛无效。建议咽喉痛时先通过喝水、休息等缓解。由感冒引起的咽喉痛,可选用非处方止痛药扑热息痛或布洛芬。如果感染较为局限,仅有咽喉症状,同时体温超过38.5℃,咽痛持续24~48小时,应怀疑是细菌感染,遵医嘱用抗生素。
呼吸道感染。轻度咳嗽可能由于过敏、病毒感染等引起,如果症状较轻,1~2周内一般可缓解,不必用抗生素。但如果症状持续,或伴有高烧、气喘,应及时就诊。尤其是呼吸急促、头痛的中老年患者,应怀疑是肺部感染,在医生指导下治疗。
鼻窦炎。鼻窦炎可由细菌或病毒感染引起,患者很难分别,应请医生判断。鼻窦炎病程比感冒长,多超过两周,如果不是由细菌感染引起的,用抗生素不仅不能加快康复,还可能引起耐药。约有1/3的鼻窦炎患者会继发细菌感染,需要用抗生素对症治疗。
眼部感染。眼睛出现轻度发红和不适,可不用抗生素处理。如果眼部有分泌物、结痂时,可能是细菌性结膜炎,应遵医嘱使用抗生素眼药水。
耳部感染。急性化脓性中耳炎表现为高烧、呕吐等症状时,确实要遵医嘱用抗生素。但慢性中耳炎是否要用抗生素,应听从医生建议。如果发病时自己不规律地使用抗生素,可能增大耐药风险。
泌尿道感染。出现轻度尿频等症状时,建议适当多喝水和规律休息。还可考虑每天喝250~500毫升红莓汁,预防和改善泌尿道感染症状。如果症状不能缓解或反复出现,应及时就诊,明确是细菌感染时,要按疗程和剂量使用抗生素。