基础体温测定检查不孕不育
基础体温测定检查不孕不育
在月经后基础体温比较低(36. 6℃以下),排卵后体温上升0.3℃~0.5℃,一直持续到经前1~2天或月经第1天,体温又降到原来水平。排卵后体温上升是由于卵巢排卵后有黄体形成,产生孕酮作用于下丘脑体温调节中枢,有致热作用而使体温升高。将月经周期每日基础体温画成连线则呈双相曲线;若无排卵则基础体温无上升改变而呈单相曲线。正常排卵的妇女,体温升高应持续12~16天,若短于11天,则表示黄体发育不健全。
测定方法:
每晚临睡前将体温表水银柱甩至35℃以下,并将其放在伸手即能取到的地方。次日清晨睡醒后,不要活动,不要起床,不要说话,立即将体温表放于舌下,测口腔温度5分钟,每日测量时间最好固定。夜班工作者应在睡眠休息6~8小时后,按上述方法测定体温。将每日测得体温记录在基础体温单上,最后画成曲线。同时,将生活中有关情况随时记录在基础体温单上以便作参考。基础体温需 连续测,或至少连续测3个月经周期。
临床意义:
测量基础体温以了解卵巢功能,有无排卵以及黄体功能,指导避孕与受孕,协助诊断月经失调及有否妊娠。
女性不孕的常用检查 基础体温测定检查
进行基础体温测定可以了解卵巢有无正常排卵,可以判断女性有无怀孕的可能。女性正常的基础体温为双相型,如果基础体温为单向型,也就说明月经周期中没有低温器与高温期的差别,即使有月经来潮,也属于无排卵性功能失调性子宫出血。
不孕症要做什么检查
1.系统检查:不孕症的女子除一般视诊、触诊外,还要做阴道窥镜检查及内诊(双合诊或三合诊),初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况,如子宫的大小、位置是否正常,子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛,子宫有无抬举痛,附件的活动度等。
2.推测有无排卵及预测排卵期,可通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。
3.内分泌功能测定:如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能,进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等。
4.基础体温检查:基础体温检查是不孕症最为常见的检查方法,即女性朋友早晨醒后,在没有进行任何活动的情况下所测得的体温。
5.子宫内膜检查:必要时通过活检了解子宫内膜的功能状态,而且经项检查又是了解有无排卵或黄体功能状态的可靠方法,同时还可以了解宫腔的大小,排除宫腔病变,如结核、子宫肌瘤等。
卵巢性不孕需要做哪些检查
项目一、宫颈粘液检测:不孕不育医院排名。目的是为了了解女性在排卵和黄体功能方面有没有异常,了解女性排卵日期、有无排卵日期和有无排卵功能障碍。
项目二、子宫内膜病理检测:可以了解有无排卵或黄体功能状态,还了解宫腔大小,内外宫腔病变如结核、肌瘤等。
项目三、卵巢肿瘤检测:检测卵巢有无肿瘤,确定引起卵巢性不孕的肿瘤是良性还是恶性,是单侧还双侧等。
项目四、剖腹探查:不孕不育医院排名。剖腹探查主要是以欲行卵巢楔切或拟诊卵巢肿瘤时施行的一种方法。
项目五、激素的测定:若涂片上见成排的椭圆体,提示在雌激素作用的基础上,已受孕激素影响。
项目六、基础体温测定:孕酮通过体温调节中枢使体温升高,致使基础体温在正常月事时间段中显示为双相型,若其体温超出正常范围,提示卵巢功能。
不孕检查项目
不孕不育检查项目
女性不孕常见检查项目
(1)病史:详细地询问结婚年龄及健康状态,性生活情况,有无避孕措施,具体方法和时间。
(2)体格检查:注意有无全身疾患,如结核、炎症、肿瘤和畸形等,有无内分泌失调体症。
(3)妇科检查:需作内、外生殖器官的详细检查。 (4)排除全身疾病的检查:血、尿常规,胸透,血沉。
(5)卵巢功能检查:常用的有:
①基础体温测定。
②子宫颈粘液结晶检查。
③阴道脱落细胞周期性涂片。
④诊断性刮宫或经期取子宫内膜。⑤垂体或卵巢激素测定。
(6)输卵管通畅性试验:输卵管通液术、输卵管通气木或子宫输卵管碘油造影术。
(7)子宫腔镜检查:可了解子宫腔内情况,诸如有无子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等。
(8)腹腔镜检查:本法能较为直接地观察到腹腔内有无粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育情况。
女性不孕常见检查项目介绍
不孕不育,分为不孕症和不育症。成人男女双方同居一处并有正常性生活一年以上,没有采用任何避孕措施的情况下没有怀孕者称不孕不育症。因女性原因导致的称不孕症,虽能受孕但因种种原因导致流产而不能获得存活婴儿的称为不育症。因男性原因导致配偶不孕者,称男性不育症。
(1)病史:详细地询问结婚年龄及健康状态,性生活情况,有无避孕措施,具体方法和时间。
(2)体格检查:注意有无全身疾患,如结核、炎症、肿瘤和畸形等,有无内分泌失调体症。
(3)妇科检查:需作内、外生殖器官的详细检查。 (4)排除全身疾病的检查:血、尿常规,胸透,血沉。
(5)卵巢功能检查:常用的有:
①基础体温测定。
②子宫颈粘液结晶检查。
③阴道脱落细胞周期性涂片。
④诊断性刮宫或经期取子宫内膜。⑤垂体或卵巢激素测定。
(6)输卵管通畅性试验:输卵管通液术、输卵管通气木或子宫输卵管碘油造影术。
(7)子宫腔镜检查:可了解子宫腔内情况,诸如有无子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等。
(8)腹腔镜检查:本法能较为直接地观察到腹腔内有无粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育情况。
不孕不育通过哪些检查确诊
1、女性不孕不育检查:确定无排卵及其病因。
①基础体温(BBT)测定表可帮助判断检查不孕不育原因,基础体温升高0.5~1.0度提示有无排卵及黄体期的长短。这项测试虽然简易、费用低,但患者花费的精力较大,并且约20%单项体温的病例经其他方法测试有排卵。
②判定有无排卵的第二种检查不孕不育原因方法是尿LH测定,在月经的第10~16天期间测试(绝大多数患者在这一窗口期排卵),检测LH峰比BBT测定的确性高,但测定LH花费较大,出现LH表示有排卵可能,但也有的患者出现LH峰却不排卵,可能与未破裂卵泡黄素化综合征有关。检测排卵的其他方法有:测定黄体中期孕酮(P大于3ng/ml)水平、月经中期成熟卵泡出现(1.6~2.2cm)、排卵期盆腔游离液体、内膜活检(月经第1天或周期23天)子宫内膜呈分泌期改变。
2、男性不孕不育检查:内分泌检查包括T、FSH、LH、PRL等,通过测定对下丘脑、垂体、睾丸功能做出评估,并分析睾丸功能衰竭的原因提供依据。
①高FSH和低T水平提示睾丸源性的性腺功能低下,见于Klinefelter综合征、严重精索静脉曲张、放线病、药物损伤等引起的无精子症,是导致不孕不育原因。
②FSH低于正常,说明存在中枢性病变,是丘脑病变还是垂体病变,需作垂体检查、GnRH激发试验或睾丸活检来进行鉴别是否导致不孕不育原因。
③PRL明显升高,FSH、LH正常值低限或低下,并伴有性功能减低、少精、阳痿等,为高泌乳素血症,有垂体腺瘤或微腺瘤可能,也是导致不孕不育原因。
④由于睾丸体积与FSH负相关,T和LH则反映睾丸间质细胞的功能,而与睾丸体积不成正比,因此,性激素测定也为睾丸活检提供检测是否是致不孕不育的依据。尽管FSH和LH呈脉冲式分泌,但FSH血清水平波动小,所以从某种程度上讲:血清FSH平可以反映睾丸的生精功能,但FSH测定不能完全代替睾丸活检。
高FSH水平、小而硬睾丸(<6ml)和无精症是klinefelter综合征的重要诊断不孕不育的指标;如睾丸体积﹥6ml,则可能为原发性或特发性生精障碍;这有两种可能,一为睾丸生精上皮损伤,一为丘脑下部释放促性腺激素释放因子(gnrh)脉冲效率降低。若fsh正常,睾丸体积小,应行垂体检查、gnrh激发试验或睾丸活检来进行鉴别。若睾丸体积正常的无精症可能有多种原因,检查射精后尿液标本,以除外逆行射精。检查精浆果糖,若精浆果糖阴性,考虑是否有输精管及精囊缺如;也见于唯支持细胞综合征。若输精管正常,则可能为获得性射精管梗阻。若无精道梗阻,则需进一步作睾丸活检,以明确是否为原发性睾丸生精障碍而导致不孕不育的原因。
不孕不育夫妻如何到医院做检查
不孕不育男人没有豁免权
受于传统观念的影响和医学知识的缺乏,大多数人固执的认为生育是女人的事,出现不孕不育这种尴尬的问题自然也和男人没有什么关系,主观地把不能生育的责任归咎于女方,这个情况在北京天伦不孕不育医院门诊笔者也是略有耳闻的。但临床发现,由于男性因素致女方不孕的比例约占30%,其中有先天性的也有后天性的。大部分男人都由于挂不住面子的原因拒绝接受这个事实,把自己想当然地认为是百毒不侵的铁打金刚。临床上男人常见不孕不育的原因有生殖器官发育不良、勃起障碍、早泄、不射精、逆行射精、附睾炎、前列腺炎、睾丸损伤、长期饮用烟酒、泌尿道等手术抑制睾丸的精子产生、先天性的隐睾症等。所以盲目地认为不孕不育不关男人的事是不可取的。
不孕不育患者需要检查些什么项目
1、女性检查项目
(1)四项妇科临床基本检查:指基础体温测定、阴道脱落细胞检查、子宫颈粘液检查和子宫内膜活体组织检查。这四项基本检查方法简便,在门诊即可进行,通过检查可初步了解卵巢功能情况和生殖器官及组织对卵巢内分泌的反应。
(2)输卵管通畅试验:包括通气试验、通液试验和子宫输卵管造影术。一般安排在月经干净后3~8天进行。
(3)性交后试验:此试验安排在排卵期或基础体温上升前1~2天进行。
(4)B型超声检查:检查子宫和附件发育情况及形态位置,有无病变如子宫内膜异位症、卵巢和输卵管肿瘤、子宫肌瘤等。
(5)腹腔镜检查:北京不孕不育医院专家王红向笔者介绍:在腹腔镜进行检查的同时,可在直视下进行治疗。因此,腹腔镜检查是目前诊断不孕症的一项重要措施。能较为直接的观察到腹腔内有无粘连及子宫、卵巢、输卵管的发育情况。
(6)宫腔镜检查:可直接观察子宫颈管、子宫内腔和双侧输卵管的形态,并可在直视下取活体组织进行检查。
(7)免疫试验:疑有免疫性不孕可作血内抗精子抗体和子宫颈粘液抗精子抗体的检查。
(8)内分泌测定、性染色质、染色体及其他实验室检查:促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH) 、催乳素(PRL)和雌二醇(E2)可在排卵和排卵前期空腹取血测定,血孕酮(P)则应在基础体温高温相中段检测。疑有遗传性异常者,夫妇双方应做颊粘膜染色质和血染色体检查。
女性不孕该怎样做检查
1、宫腔镜检查
宫腔镜检查是检查女性不孕不要最重要的一项,这样可以通过了解宫腔情况,能发现宫腔粘连、粘膜下肌瘤、内膜息肉、子宫畸形等情况。
2、卵巢功能检查
卵巢功能检查时间差女性不孕不育的常见方法,这种方法主要分为两种:排卵的监测和黄体功能检查。常用方法有:超声监测卵泡发育及排卵;基础体温测定、阴道细胞涂片、宫颈粘液检查、经前子宫内膜或组织检查、女性激素测定等。
3、输卵管通常试验
输卵管通常试验对于检查女性不孕不育有重要意义,这种实验常用的方法有输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影及子宫输卵管超声造影,输卵管通液术准确性差,子宫输卵管造影能明确阻塞部位,子宫输卵管超声造影,用过氧化氢溶液在体内产生气泡见回声增强达到造影目的。
女人卵巢性不孕检查
建议:女人卵巢性不孕检查。导致不孕不育的原因有很多,涉及生理、心理等各个方面,临床治疗需对症施治,应不失时机地进行全面检查,可查明90%以上的不孕不育原因。女性不孕检查项目主要有:妇科检查、卵巢功能检查、输卵管通畅性试验、子宫腔镜检查等等;男性不育检查主要有:精液分析、精浆生化检查、前列腺液检查、遗传学检查等等。在不同的医院做不同的项目,收费不所不同
投诉建议:(1)基础体温测定:孕酮通过体温调节中枢使体温升高,致使基础体温在正常月经周期中显示为双相型,即月经周期后半期的基础体温较前半期上升0.4℃~0.6℃,提示卵巢功能有排卵和黄体形成。
(2)阴道脱落细胞检查:观察表、中、底层细胞的百分比,表层细胞的百分率越高反映雌激素水平也越高。卵巢早衰患者的涂片出现不同程度的雌激素低落或持续雌激素轻度影响。
女性不孕的常用检查
对于如何检查不孕不育,怎样检查不孕不育,不孕都是检查哪些项目,不孕不育专科门诊专家特别整理了有关女性不孕的常用检查项目和时间资料,希望对不孕不育患者有帮助。
不孕不育检查需要夫妻双方分别做。在不孕不育常规检查中,女性不孕的常用检查有哪些项目呢,不孕要做什么检查?仁爱专家说,不孕要做什么检查,是因人而异的,女性不孕的常用检查主要有以下几个:
一.输卵管通畅检查也是要做的不孕不育的常规检查之一。可靠的检查是作子宫输卵管碘油造影,这可通过X光片观察子宫腔形态,有无充盈缺损,输卵管形态,阻塞发生部位,串珠样,结节状或僵直状输卵管显影均提示卵管结核性病变,有卵管积水也可显示。24小时后X光再次拍片通过造影剂弥散及局限可了解盆腔有无粘连。腹腔镜检查可直视了解卵管形态、盆腔病变,子宫内位症及粘连等,注入美兰可观察卵管是否通畅。
同时,仁爱专家说,有些不孕不育的检查项目是需要限定时间的。女性检查的具体时间需要安排到月经干净之后的3—7天之内,男性检查需要提前3天禁止同房,此时检查结果比较准确。
二.排卵的检查:
1.基础体温:是简单自我检测有无排卵的方法。睡前将体温表甩好放在床头伸手可取处,次晨醒后立即将表放置舌下测5~10分钟。排卵后体温应升高0.3―0.5℃左右。少数例子无排卵却有黄素化现象体温也可升高。
2.子宫内膜病理检查:月经来潮24小时内去医院妇科行刮取内膜手术,送病理检查,子宫内膜应有分泌期改变,这也与基础体温意义一样,说明有孕激素影响。病理检查同时可除外子宫内膜结核或炎症。
3.B超观察卵泡发育:人类卵巢正常一般每月有一个优势卵泡发育成熟并排卵,目前可用B型超声监测卵泡发育,月经周期第8天起每日测量卵泡大小,一般在20mm左右成熟排卵。