老年痴呆症早期症状 局灶症状

老年痴呆症早期症状 局灶症状

在老年痴呆的病程中，偶尔可出现局灶症状。

如损害新皮质区最早并最多出现的命名性失语，也可有其他形式失语，以及各种失用、失认、失算症，最终认识能力可全部丧失。

警惕老年痴呆症六大误区

误区一

老年人记忆力不好就是痴呆症

记忆可分为瞬间、近事、远事三种类型。日常生活中，许多老年人对久远的事情记忆犹新，而对近期发生的事情容易遗忘。但是，老年人记忆力不好，不一定都是痴呆症的表现。

这些老年人虽然自感记忆力减退，但如果不影响日常生活，而且智力检查也正常的话，就不属于老年痴呆症，这类症状在医学上被称为“生理性记忆力减退”。当然，如果记忆力减退程度严重，已经影响到日常生活，就属痴呆症了。

误区二

老年痴呆症并不需要治疗

许多人认为，随着年龄的增加，老年人记忆力和反应速度可能会有轻微下降，但绝不会到影响日常生活的程度。实际上老年痴呆症是一种严重危害老年人生活质量的疾病，需要早期治疗。

老年痴呆症早期表现为忘性大、丢三落四、做不好家务等等，这可能会引起各种事故。患者逐渐还会出现迷路，不认识家人、打人骂人等精神症状。到了晚期，患者更会出现缄默不语、二便失禁、各脏器功能衰竭等。

误区三

老年痴呆症没办法治

阿尔茨海默病是一个连续谱，分为无症状临床前期、轻度认知损害期、痴呆期。临床前期和轻度认知损害都属于痴呆症前期，这是最佳的治疗时期，此时治疗效果更显著。同时，老年痴呆症中有一部分是脑血管病、代谢疾病、营养不良性疾病、脑积水等造成的，有些通过治疗可以逆转或延缓发展。

误区四

老年痴呆症不能早发现

人们常常忽视中老年阶段出现的记忆力下降问题，通常在老年痴呆症对日常生活造成影响时才发现。但是，此时患者认知水平可能已达到中度痴呆症状态，错过了最佳治疗期。因此医生建议，市民最好每年进行一次记忆力检查。

误区五

人老必定会患痴呆症

人到老年，虽然脑细胞有不同程度的退化，进而导致脑功能受损，但大多数存活脑细胞的功能依然存在。

而且，这些存活的脑细胞有一定的代偿功能，能维持正常的精神活动。近年来研究证实，脑细胞退化到90岁左右可以逐步停止。临床上只有4%～5%的老年人患痴呆症，可见大多数老年人的脑功能是健康的。

误区六

通过CT就能查老年痴呆症

对于大多数的老年人而言，CT检查可显示出不同程度的生理性脑萎缩，但脑萎缩并不意味着患有痴呆症。相反，有些老年人通过CT检查显示没有脑萎缩症状，却患有痴呆症。

一般而言，痴呆症的诊断主要依靠临床症状和成套的认知功能测评。如果没有痴呆症状，而CT检查显示有脑萎缩，证明这是脑组织正常的生理性退化，不必紧张。

老年痴呆症的早期症状

老年人的身体已经不如年轻时的硬朗了，很多老年人经常生病，其中老年痴呆症是最可怕的噩梦，老年痴呆症影响很多老人的晚年幸福和健康，但是到目前为止，还没有研发出有效治愈老年痴呆症的药物。老年痴呆症在早期发病时可以积极积极治疗，延缓病情的发展。

1老年痴呆症最初的表现是记忆力明显的下降，很多老人早晨吃过什么中午就会忘记，常常想一个问题却忘记了答案。

2说话语句不通顺，前言不搭后语，经常忘记话题，颠三倒四。

3东西放在哪里记不清，通常刚放好东西，一转身就会忘记，或者是把东西放在不适合的位置还不知道。

4性格上有很大的变化，很容易发怒或者情不自禁的泪流满面，与原来的性格很不一样。

5记忆力的时间和地点都不清楚，经常性的弄混，甚至会忘记路线。

6不愿与人沟通，以前很好的朋友邻居，现在也不愿意和别人说话，喜欢的活动不愿意参加。

注意事项：家里有老人，家人要懂得关心和陪伴，不要让老人孤独。

老年痴呆的征兆有哪些

1、记忆障碍

记忆障碍出现于早期，尤其是近记忆障碍，几十小时甚至数分钟前发生的事情都无法回忆。患者日常生活表现为“丢三落四”、“说完就忘”，反复提问想通的问题或反复述说相同的事情。

2、视觉空间技能障碍

在老年痴呆症早期及可有视空间技能障碍，其症状包括不能准确地判断物品的位置。有些痴呆患者在疾病的早期就可能在熟悉的环境中迷路。

3、语言障碍

找词困难往往是老年痴呆症中最早出现的语言障碍，主要表现在说话时找不到合适的词语，由于缺乏实质词汇而表现为空话连篇；或由于找词困难而用过多的解释来表达，终成唠唠叨叨。

治疗老年痴呆有新药

老年痴呆症是一种以认知功能衰退为特点的神经退行性疾病。这种疾病在65岁及以上的人群中发病率约13%，同时发病率随着年龄的增长而大幅提高，85岁及以上的人群中可能一半以上都患有此病。中国属老年痴呆症的高发地区，目前患者人数超过600万，居全球首位，给家庭和社会经济造成沉重的负担。

浙医二院神经内科主任张宝荣教授说，老年痴呆症早期症状比较隐蔽，病人处于临床前期或轻度认知障碍时期极少被识别出来。大部分患者通过神经心理学的方法和脑成像被鉴定出来时已处于中晚期，对这些病人，目前没有效药物可以延缓疾病的进程，大多只能头痛治头、脚痛治脚，通过药物改善患者已经出现的症状，效果也不是很好。

研究团队通过对老年痴呆症患者的临床研究发现，在老年痴呆症患者的血清中，有一种叫sST2的蛋白明显增高，sST2是白细胞介素IL-33的诱饵受体，原本用作调节免疫系统功能的IL-33蛋白功能异常，大脑清除淀粉样Aβ蛋白斑块的功能下降。

张宝荣教授解释，大脑的记忆和思考功能都依赖于神经元和神经元之间的连接。随着年龄增加，大脑中的Aβ蛋白斑块沉积下来，这些沉积物就像是大脑里的垃圾，会导致神经细胞之间的连接丧失，最终导致神经细胞丧失，脑组织丧失，出现记忆减退、记忆丧失、幻觉产生等症状。

而IL-33蛋白能够调动神经小胶质细胞的活性，清除已经沉积下来的Aβ蛋白斑块，同时阻止新的斑块形成。研究团队发现，老年痴呆症患者大脑里的IL-33蛋白比非老年痴呆症患者少。

能不能通过补充IL-33蛋白逆转老年痴呆症的进程?叶玉如院士领导的研究小组与浙江大学张宝荣教授、英国格拉斯哥大学刘富友教授一道进行了动物试验，他们将IL-33蛋白注射到有老年痴呆症状的转基因小鼠身上，在短短一星期内，就成功逆转了小鼠记忆力衰退、出现幻觉等典型的老年痴呆症症状。这一研究成果目前已在美国权威科学期刊——美国科学院院报《PNAS》上发表。

老年痴呆早期症状

(1) 记忆障碍 老年痴呆发病最初的症状是记忆力下降。主要表现为近期记忆的遗忘，比如：一件事情向他述说几遍也会立即忘记，刚放置的东西转身就忘掉了放在哪里了，做饭菜时已放过盐一会儿后又放一次，刚买下的东西就忘记了拿走而自己却离开了，刚刚被介绍认识过的朋友，再次见面时就因为忘了朋友的名字而出现尴尬的场面。而对过去的、有着深刻印象的事件，如过去曾经经历过的战争、参加过的某种重大事件和政治活动、失去的亲人等记忆力却较好，就是我们所说的远期记忆还保持的较好。然而，随着疾病的发展，远期记忆也会逐渐下降，甚至出现错构、虚构及妄想等症状。如把过去发生的事情说成是现在或者是刚刚发生的，把几件互不关联的事情连在一起，张冠李戴，把姓张做的事情说成是行李做的，有时甚至会给别人从头到尾地述说一件根本就没有发生过的事情。记忆障碍最严重时，表现为患者不认识自已的亲人，甚至连镜子或照片中的自已都不认识了。

(2) 时间和地点的定向力逐渐丧失 患者分不清时间和地点，这不是因为患者的意识出现了问题，而是其认知能力，也就是其智力下降的一种表现。例如患者不知道今天是何年何月何日，现在是上午还是下午，不清楚自已在什么地方，出了家门就找不到回家的路等。

(3) 计算能力障碍 计算能力下降也是认知能力下降的一个方面。表现较轻的是计算速度明显变慢，不能完成复杂的计算，或者经常发生明显的错误;表现严重时则连简单的加减计算也无法进行，甚至完全丧失了对数字的反应。

(4) 理解力和判断力下降 表现为对周围的事物不能正确的理解，直接影响对事物的推理和判断，分不清主要的和次要的、是本质的还是非本质的东西，因此不能正确地处理问题。

(5) 语言障碍 轻者说话啰嗦内容重复、杂乱无章，重者答非所问，内容闻题千里，令人无法理解，或经常自言自语，内容支离破碎，或缄默少语，丧失阅读能力。

(6) 思维情感障碍 思维呈常出现片断性，大事被忽略，琐事却纠缠不清，同时伴有情感迟钝，对人淡漠，逐渐发展为完全茫然而无表情，或小儿样欣快症状很突出。有的则出现幻觉，如幻听、幻视等;有的出现片断妄想，如嫉妒妄想、被偷窃妄想、夸大妄想等。

(7) 个性和人格改变 多数表现为自私、主观，或急躁易怒、不理智，或焦虑、多疑。还有一部分人表现为性格孤僻，以自我为中心，对周围事物不感兴趣，缺乏热情，与发病前相比判若两人。

(8) 行为障碍 早期表现为以遗忘为主的行为障碍，如好忘事、遗失物品、迷路走失等。中期多表现为与思维判断障碍和个性人格改变相关的行为异常，如不分昼夜，四处游走，吵闹不休;不知冷暖，衣着紊乱，甚至以衣当裤，以帽当袜;不讲卫生，不辨秽洁，甚至玩弄便溺;不识尊卑，不分男女，甚至有性欲亢进的倾向。

(9) 行动障碍 动作迟缓，走路不稳，偏瘫，甚至卧床不起，大小便失禁，不能自主时食，终至死亡。

老年痴呆的早期症状

1、近事遗忘，即越近的事情越容易忘掉，甚至瞬间即忘，但对一些陈年旧事却记得很清楚。

2、言事迟钝或啰嗦。言语表达不流畅，含混迟钝，说话啰嗦，对一些无关的事纠缠不休。

3、定向障碍。如对时间的感知淡漠或混乱，经常出门后找不到回家的路，且记不清从何处来到何处去、去干什么等。

4、思维与判断能力差。经常忘记年月日，不知道自己存了多少钱，甚至连自己有几个子女也记不清。

5、主动性与条理性差。失去以往的积极主动性，变得消极被动不愿交往，料理家务无条理，做事颠三倒四。

6、敏感多疑。认为亲人对自己不好，子女不幸，怀疑自己的东西被家人或邻居偷窃，把自认为贵重的东西经常东藏西放，但实际上藏得并不隐蔽。

老年痴呆症的早期症状有哪些

1、难以完成熟悉的工作：老年痴呆症患者难以胜任日常家务。例如，患者可能不知道穿衣服的次序、做饭菜的步骤。

2、语言障碍：老年痴呆症患者可能经常忘记简单词语或以不常用的词语来代替，结果说出来的话让人无法理解;叫不上日常物品的名字;口语量减少。这些都是老年痴呆的早期症状。

3、记忆力减退：尤以近事遗忘最为突出，是最常见的老年痴呆的早期症状。患者对当天发生的事不能记忆，刚刚做过的事或说过的话不记得，熟悉的人名记忆不起来，忘记约会、忘记贵重物品放何处。

4、时间和地点定向障碍：忘记今天是星期几，记不清具体的年、月、日，在熟悉的地方也会迷路。

5、计算力减退：经常算错帐、付错钱。

6、空间定向力障碍：穿外套时手伸不进袖子，迷路或不认得家门，不能画简单的几何图形。

7、判断力受损：老年痴呆症患者反应迟钝，很难跟别人展开正常的交谈。

8、兴趣丧失：老年痴呆症患者可能变得消极，缺乏主动性，长时间坐在电视机跟前消磨时日或终日昏昏欲睡，对以前的爱好也失去了趣。

9、情绪或行为改变：老年痴呆症患者的情绪可以变得极不稳定，较以往抑郁、淡漠或以激动、焦虑不安、注意力涣散。这是很普遍的老年痴呆的早期症状。

10、人格改变：患者的为人处世较病前不同，如怀疑家人偷窃自己的钱财或把一些不值钱的东西藏起来。

警惕老人痴呆的几个早期症状

许多老年人都担心自己在晚年的时候容易老年痴呆。那么老年痴呆在早期的时候有哪些症状呢?下面给大家介绍警惕老人痴呆的几个早期症状，供大家参考。

记忆障碍

记忆障碍出现于早期，尤其是近记忆障碍，几十小时甚至数分钟前发生的事情都无法回忆。患者日常生活表现为“丢三落四”、“说完就忘”，反复提问想通的问题或反复述说相同的事情。

视觉空间技能障碍

在老年痴呆症早期及可有视空间技能障碍，其症状包括不能准确地判断物品的位置。有些痴呆患者在疾病的早期就可能在熟悉的环境中迷路。

语言障碍

找词困难往往是老年痴呆症中最早出现的语言障碍，主要表现在说话时找不到合适的词语，由于缺乏实质词汇而表现为空话连篇;或由于找词困难而用过多的解释来表达，终成唠唠叨叨。

书写困难

因书写困难而导致写出的内容词不达意，如写信不能写清含义，这常常是引起家属注意的首发症状，特别是一些文化修养较好的老人。研究认为书写错误与远记忆障碍有关。

行为改变

老年痴呆症患者的运动在早期常表现正常，疾病中期患者行为可见幼稚笨拙，常进行无效劳动，无目的劳动。

失认和失用

是人是指病人不能辨认物体，尽管此时对物体的触觉或视觉要素都能辨认;失用是指虽有正常的活动能力与主观愿望，但不能执行已经学会的有目的的行动。检查老年性痴呆患者的失用和失认很困难，有时难以将其失用和失认与由于失语、视空间技能障碍和遗忘所造成的后果区别开。

性格改变

性格改变在一部分患者中非常显著，多变的极为敏感多疑或非常恐惧，或变的越来越暴躁、固执。

老年痴呆症早期症状 理解力减退

老年痴呆的老人会变得联想困难，理解力减退，判断力变差。

起初表现为工作毫无计划性与创造性，然后连原来熟悉的工作都无法完成。比如有名的厨师竟然掌握不了火候和佐料的配用，烹调出来的菜非生即焦，非咸即淡，难以入口。严重时，和他人言谈时都无法理解，令其脱衣却张口，令其伸手却久站不动。