低体温的急救与复苏

低体温的急救与复苏

低体温的急救与复苏：全身性冷伤亦称凉僵、属冻结性冷伤。是身体长时间暴露于低温寒冷环境引起的体内热量大量丧失，全身新陈代谢机能降低，正常中心体温无法维持：由于体温过低，最后意识丧失、昏迷。发生冻僵，重者冻亡。严重低温(体温低于30℃ [86篎])可以引起脑血流及氧需求显着降低、心输出量减少、动脉压下降，由于脑功能明显受抑，低温患者可出现类似临床死亡的表现。

心跳骤停时，低温可对脑和其它器官发挥保护效应。如果患者在不出现低氧血症的情况下快速降温，氧耗和代谢降低就发生在心跳骤停和器官缺血之前。尽管这种情况非常罕见，但在低温性心跳骤停发生后获得完整神经系统恢复的复苏是有可能的。尽管只根据临床表现很难监测患者的脉搏和呼吸强度，但也不排除可以根据临床表现进行救命性治疗。一旦可能，就尽快转送患者到可监测复温程度的医疗中心。

严重的意外低温是重大的但可以避免的疾患。严重的意外低温平时不多见，较多发生在气温突然降低，暴风雷袭击，海上或高空失事，堕入冰水中等意外事件。如在高山雪地作业的勘探队员或侦察员;于寒区遇险的飞行员;高山探险员;在海洋中遭受暴风雷意外袭击落水的海员、渔民等，时有发生。此外，在寒区野外迷路，机俄，疲劳，酗酒，精神不正常;或着单薄或身体虚弱等情况下也偶可见到冻僵。在同样的条件(气温、受冻时间等)，冻僵轻易发生于低温水，这是由于水的导热性比空气大得多，机体散热量远远超过了产热量，短时间内体温即可迅速降低至冻僵。在内陆省份，低温与精神疾患、贫穷、吸毒、酗酒等密切相关。在某些乡村地区，90%以上低温引起的死亡与血中酒精浓度升高有关。低温的成功治疗需要在每个机构对急救人员进行最佳培训并建立适当的复苏方法。

1.低温的病理生理机体对寒冷反应的病理生理过程，分为机体代偿和机能衰竭两个阶段。

(1)机能代偿阶段主要表观在人体受冻之初，一方面用增强机体代谢，产热量增加，用以维持机体的中心温度，放心跳如快、血压上升，呼吸次数增加，肌肉收缩，出现寒战。另一方面表现为外周血管收缩，毛孔关闭，停止排汗，以减少散热。如继续受冻，四肢皮 肤温度逐渐降低，皮肤发凉，苍白，尔后中心体温下降。当直肠温度降至33℃时寒战停止，固肌肉内糖原缺乏，肌肉活动减少。关节和肌肉发硬，大小便失禁，血压下降。当直肠温度降至30℃时。知觉迟钝。昏迷，进入衰竭期。

(2)衰竭阶段由于体内能源贮备耗尽，体温将继续下降，机体各个系统都由代偿期进入衰竭期。

a. 神经系统：由于体温的不断下降，则逐渐出现疼痛性发冷，知觉迟钝至痛觉丧失。意识模糊、意识丧失至深昏迷，逐渐呈假死状态，最后死亡。

b. 循环系统：由于体液由血管内移至组织间，血液浓缩，浓度增加，同时外周血管收缩，循环阻力增大，冠状动脉血流降低，心输出量减少，血压下降，心率下降，出现传导阻滞甚至心室纤颤等。

新生儿窒息后遗症有什么

在妈妈的肚子里度过10个月后，小宝宝会“破壳”而出，不完美的是，有些新生宝宝会出现窒息问题。医生会对刚出生的宝宝进行Apgar评分，来判断宝宝是否缺氧或窒息。如果Apgar评分过低，说明宝宝正在遭受缺氧的痛楚。令人悲痛的是宝宝一旦窒息很大可能会留下后遗症。宝宝窒息会有哪些后遗症?

Apgar评分为8分或以上的，表示小宝宝十分正常。4—7分为轻度窒息，0—3分属重度窒息。缺氧程度低的小宝宝可以在短时间内恢复，重度窒息缺氧的小宝宝需要急救复苏，否则会有很难存活。宝宝如果不能建立有效呼吸，大脑缺氧时间越长，脑细胞受损会越发严重，即使抢救成功小宝宝可能会出现智力不足、兔唇或者运动障碍等后遗症。有些宝宝长大后，反应慢一拍，或者四五个月的宝宝头还竖不起来，这些都有能是窒息后遗症。

腰间盘突出刮痧刮哪里

刮痧会造成皮肤表面出现瘀血点，瘀血斑或点状出血，通过刺激体表脉络，改善人体气血流通状态，从而达到解表祛邪，开窍醒脑，通畅气血，清热解毒，行气止痛，急救复苏等功效。

腰椎间盘突出刮痧位置：选刮腰部，足部。

腰部刮疼痛区域;或肾俞至小肠俞区域;足部刮委中至承山穴区域，以上区域合用可促进腰部气血运行，缓解疼痛。

刮拭方法：患者取俯卧位，或侧卧位，术者在刮拭部位涂以具有活血化瘀作用的刮痧介质，以中等力度刮腰部，刮至局部潮红即可，再以较重力度刮足部区域，刮至出现痧痕为好。

新生儿脑缺氧是怎么回事

新生儿缺氧是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。临床出现一系列脑病表现。本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。

新生儿一般在出生后1分钟及5分钟由医生分别进行两次Apgar评分。正常新生儿为满分10分，评分越低，说明宝宝在出生之前缺氧窒息越严重。如：7分以上为轻度缺氧，往往不影响预后;4-6分为中度窒息，经积极处理常可在短时间内恢复;少于4分时，呈重度缺氧窒息、呼吸抑制之表现。此时，必须由医生进行紧急抢救复苏，才有好转的可能，否则新生儿很难存活。虽经急救复苏，但出生10分钟后仍评分很低，尚未建立正常有效呼吸的新生儿，即使幸存下来，由于长时间缺氧，大脑细胞受损，日后可出现智力低下或运动障碍等后遗症。患儿抵抗力低下，还容易出现吸入性肺炎、新生儿硬肿症、低血钙、低血糖、新生儿颅内出血及周身感染等疾病。

新生儿缺氧后遗症有哪些

新生儿缺氧的后遗症一：7分以上为轻度缺氧，往往不影响预后;4-6分为中度窒息，经积极处理常可在短时间内恢复;少于4分时，呈重度缺氧窒息、呼吸抑制之表现。此时，必须由医生进行紧急抢救复苏，才有好转的可能，否则新生儿很难存活。

新生儿缺氧的后遗症二：虽经急救复苏，但出生10分钟后仍评分很低，尚未建立正常有效呼吸的新生儿。

新生儿缺氧的后遗症三：即使幸存下来，由于长时间缺氧，大脑细胞受损，日后可出现智力低下或运动障碍等后遗症。

新生儿缺氧的后遗症四：患儿抵抗力低下，还容易出现吸入性肺炎、新生儿硬肿症、低血钙、低血糖、新生儿颅内出血及周身感染等疾病。

孩子对于每个家庭来说都是比较重要的，引发新生儿缺氧后遗症的原因是有很多种的，有的症状可能会影响到宝宝以后的生长发育，为了有效避免出现新生儿缺氧后遗症的现象，在孕期要及时的进行产检，根据宝宝在肚子里面的情况选择适合自己的生产方式。

高温天不出汗小心热射病

“热射病”就是一种极严重的中暑。在高温环境下，人体体温调节功能出现失调，体内热量散发不出来而大量积蓄，导致出现高热、昏迷等症状。患者的通常表现为：高热、体温达到40℃以上、皮肤干热无汗、神志障碍、脏器衰竭等，如得不到及时妥善救治，死亡率高达50%-70%。

人的身体需要通过不同的方式来散发热量，比如呼吸、排汗等。空气湿度太高会使排汗功能紊乱，排汗主要依赖蒸发除去皮肤表面的潮湿，这样人体就会凉快。湿度高，空气中的水蒸气就会更多，蒸发会减少，想让自己凉快些可就困难了。

在酷热环境下，当人体体温上升时，身体会通过增加排汗及呼吸次数以散热，降低体温。不过，若环境温度过高，体温急升，体内缺水，便会产生热衰竭情况，症状包括头晕、头痛、恶心、气促及神志不清。

若体温再上升又未能及时散热，更可能出现全身痉挛或昏迷，即中暑。此时必须及时替患者降温及进行急救，否则会有生命危险。

所以一旦有人处于高温环境下却不出汗时，一定要提高警惕，因为此时可能已经中暑。

抽搐急救方法有哪些

1、癫痫发作时应将手帕等物卷成卷置于患者舌下，以防患者舌咬伤。对于发作超过1分钟不停止的情况应该尽快拨打医疗求助电话,同时让患者采取侧卧体位以防窒息。

2、小儿发热惊厥时应该采取降低体温的措施，如用温水擦浴等，尽快去医院治疗。

3、急性心源性脑缺血发作则应立即拨打医疗求助电话,同时应给患者吸氧，对心搏骤停的患者应迅速实施心肺复苏，直到医疗急救人员到来。

现场急救措施：保护患者，避免受伤：将旁观者疏散，保证患者周边有一定空间，移开有可能危及患者的物体，如热饮。用柔软的物体(如工作服或上衣)垫在患者的头下，或用双手捧住患者的头部以防损伤。寻找癫痫信息卡或癫痫信息事物。记录发作持续时间。一旦发作终止，立即检查生命体征。如果患者有自主呼吸，尽快将患者置于复苏体位(一旦患者呼吸停止，立即开始复苏术)。拭去痫液，检查患者是否有外伤，保持患者平静，陪同患者，直至完全恢复。

呼吸心跳骤停的治疗方法

呼吸心跳骤停或其先兆一经确诊，立即现场实施心肺脑复苏措施，急救过程原则上分为三个阶段。

①基本生命支持：

通畅气道 是有效复苏的第一要素，建立和维持气道的开放和保持足够的通气是基本生命支持最重要的内容。

建立呼吸 当呼吸道通畅后仍无自主呼吸时应采用人工辅助通气，维持气体交换。

循环支持 气道开放并提供两次人工呼吸后，摸不到颈动脉或肱动脉、股动脉搏动者，立即施行胸外心脏按压术，使心脏内血液被动排出，流向心、脑等生命器官。

②高级生命支持：

为心肺复苏的第二阶段，有经验的医护人员参与此时的抢救工作，并且常有明确的分工，协调处理呼吸、胸外心脏按压、辅助药物应用、输液、监护及必要的记录。多数患儿，尤其是新生儿在呼吸道通畅，呼吸建立后心跳可恢复。如胸外心脏按压仍无效，可试用药物。在心跳骤停时，最好静脉内给药，但由于很难建立静脉通路，有些药物可在气管内给人，如阿托品、肾上腺素、利多卡因等。儿童气管内用药最佳剂量尚不肯定，气管内用药剂量应比静脉内用量大，才能达到同样的疗效。药物从骨髓腔注入能很好地被吸收，骨髓腔内注射与静脉内注射效果相同。

③稳定及复苏后的监护：

患儿病情稳定及复苏后的监护，包括脑复苏和复苏后的治疗。经急救复苏恢复自主呼吸和循环之后，需将患儿送入重症监护病房(ICU)，进行严密监护，并解决相继发生的异常问题。

看完上面的情况，这种呼吸心跳骤停应该了解的差不多了。为了身体更健康，所以对于饮食，我们一定不要走进误区哦。