精神分裂症患者的临床症状
精神分裂症患者的临床症状
精神症状:本病的不同类型、不同阶段的临床表现可有很大差别。但它均具有特征性的思维、情感、行为的不协调和脱离现实环境的特点。布鲁勒(E.Bleuler)认为,本病的主要临床特点是人格的分裂。从症状机制出发,分为原发性症状和继发性症状。布鲁勒所指的原发性症状包括联想障碍(Association)、情感淡漠(Apathy)、意志缺乏(Abulia)和继之而来的内向性(Autism)。K.Schneider则将精神分裂症的特征性症状称为一级症状。
思维障碍在疾病的早期阶段可仅表现为思维联想过程在内容意义上的关联不紧密。此时病人对问题的回答叙述不中肯、不切题,使医生感到与病人接触困难,称联想松弛。
诊断精神分裂症的标准是什么
症状标准:至少有下列2项,并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落。单纯型精神障碍另规定。
1、精神分裂症患者会反复出现的语言性幻听。
2、精神分裂症患者会有明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯,或思维贫乏或思维内容贫乏。
3、精神分裂症患者会有思想被插入、被撤走、被播散、思维中断或强制性思维。
4、精神分裂症患者会被动、被控制或被洞悉体验。
5、精神分裂症患者会原发性妄想包括妄想感、妄想心境或其他荒谬的妄想。
6、精神分裂症患者会思维逻辑倒错、病理性象征思维或语词新作。
7、精神分裂症患者会情感倒错,或明显的情感淡漠。
8、精神分裂症患者会紧张综合征、怪异行为,或愚蠢行为。
9、精神分裂症患者会明显的意志减退或缺乏。
严重标准:
精神分裂症患者会自知力障碍,并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。
病程标准:
1、符合症状标准和严重标准至少持续1个月,单纯型青少年期的精神分裂症发病另有规定。
2、若同时符合精神分裂症和心境障碍的症状标准,当情感症状减轻到不能满足心境障碍症状标准时,分裂症状需继续满足精神分裂症的症状标准至少2周以上,方可诊断为精神分裂症。
排除标准:排除器质性精神障碍及精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍。尚未缓解的精神分裂症患者,若又罹患本项中前述两类疾病,应并列诊断。
精神病患者症状有哪些
精神分裂症是一种主要以感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调为表现精神病。临床症状十分复杂和多样。下面为大家详细介绍该病患者的临床症状表现。
精神分裂症患者的临床症状表现:
精神症状:本病的不同类型、不同阶段的临床表现可有很大差别。但它均具有特征性的思维、情感、行为的不协调和脱离现实环境的特点。布鲁勒(E.Bleuler)认为,本病的主要临床特点是人格的分裂。从症状机制出发,分为原发性症状和继发性症状。布鲁勒所指的原发性症状包括联想障碍(Association)、情感淡漠(Apathy)、意志缺乏(Abulia)和继之而来的内向性(Autism)。K.Schneider则将精神分裂症的特征性症状称为一级症状。
思维障碍在疾病的早期阶段可仅表现为思维联想过程在内容意义上的关联不紧密。此时病人对问题的回答叙述不中肯、不切题,使医生感到与病人接触困难,称联想松弛。
精神分裂症的有哪些临床表现
精神分裂症是一种常见的精神科疾病,一般是在遭受到重大伤害或变故后产生心理障碍导致神志不清,神经活动不协调的一种病症。精神分裂症患者可能给自己和他人造成生命威胁,这样看来,了解一些精神分裂症的临床表现对我们十分的重要。
1.临床表现
精神分裂症的临床症状复杂多样,可涉及感知觉、思维、情感、意志行为及认知功能等方面,个体之间症状差异很大,即使同一患者在不同阶段或病期也可能表现出不同症状。
(1)感知觉障碍 精神分裂症可出现多种感知觉障碍,最突出的感知觉障碍是幻觉,包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等,而幻听最为常见。
(2)思维障碍 思维障碍是精神分裂症的核心症状,主要包括思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍是以思维联想过程障碍为主要表现的,包括思维联想活动过程(量、速度及形式)、思维联想连贯性及逻辑性等方面的障碍。妄想是最常见、最重要的思维内容障碍。最常出现的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等。据估计,高达80%的精神分裂症患者存在被害妄想,被害妄想可以表现为不同程度的不安全感,如被监视、被排斥、担心被投药或被谋杀等,在妄想影响下患者会做出防御或攻击性行为,此外,被动体验在部分患者身上也较为突出,对患者的思维、情感及行为产生影响。
(3)情感障碍 情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状,此外,不协调性兴奋、易激惹、抑郁及焦虑等情感症状也较常见。
(4)意志和行为障碍 多数患者的意志减退甚至缺乏,表现为活动减少、离群独处,行为被动,缺乏应有的积极性和主动性,对工作和学习兴趣减退,不关心前途,对将来没有明确打算,某些患者可能有一些计划和打算,但很少执行。
(5)认知功能障碍 在精神分裂症患者中认知缺陷的发生率高,约85%患者出现认知功能障碍,如信息处理和选择性注意、工作记忆、短时记忆和学习、执行功能等认知缺陷。认知缺陷症状与其他精神病性症状之间存在一定相关性,如思维形式障碍明显患者的认知缺陷症状更明显,阴性症状明显患者的认知缺陷症状更明显,认知缺陷可能与某些阳性症状的产生有关等。认知缺陷可能发生于精神病性症状明朗化之前(如前驱期),或者随着精神病性症状的出现而急剧下降,或者是随着病程延长而逐步衰退,初步认为慢性精神分裂症患者比首发精神分裂症患者的认知缺陷更明显。
2.临床分型
(1)偏执型 这是精神分裂症中最常见的一种类型,以幻觉、妄想为主要临床表现。
(2)青春型 在青少年时期发病,以显著的思维、情感及行为障碍为主要表现,典型的表现是思维散漫、思维破裂,情感、行为反应幼稚,可能伴有片段的幻觉、妄想;部分患者可以表现为本能活动亢进,如食欲、性欲增强等。该型患者首发年龄低,起病急,社会功能受损明显,一般预后不佳。
(3)紧张型 以紧张综合征为主要表现,患者可以表现为紧张性木僵、蜡样屈曲、刻板言行,以及不协调性精神运动性兴奋、冲动行为。一般该型患者起病较急,部分患者缓解迅速。
(4)单纯型 该型主要在青春期发病,主要表现为阴性症状,如孤僻退缩、情感平淡或淡漠等。该型治疗效果欠佳,患者社会功能衰退明显,预后差。
(5)未分化型 该型具有上述某种类型的部分特点,或是具有上述各型的一些特点,但是难以归入上述任何一型。
(6)残留型 该型是精神分裂症急性期之后的阶段,主要表现为性格的改变或社会功能的衰退。
一般每个人都会或多或少的有点心理障碍,不过不严重的不能算作精神分裂症,当自己的心情不适就要积极的去排解烦闷。如果状况比较严重,与上述的临床表现极为相似,自己也总是烦躁不安,就要及时到医院进行诊治,保证自己能有一个健康的心态。
精神分裂症的起因于精神刺激
精神分裂症属于日常生活中比较常见的病症了,精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病。精神分裂症的起因具体有哪些目前还未能完全确定,但临床上常见起因主要有以下三种:
一、精神刺激
刺激性生活事件在精神分裂症的起因发生中究竟起了些什么作用,有的学者认为刺激性生活事件触发具备精神分裂症患病素质者的症状并使其出现得更为明朗。
二、生理病因
多巴胺假说是最被广泛接受的精神分裂症的起因假说。抗精神病药物对多巴胺(DA)神经递质的作用得以改善精神分裂症症状支持这一假说。
三、遗传因素
在一般人群中精神分裂症终生预期患病率为0.80%,但精神分裂症患者亲属的终生预期患病率则远较一般人群为高,双亲患精神分裂症的子女终生患病率为46.3%,双亲之一患病时子女终生患病率为16.7%,精神分裂症患者兄弟姐妹之预期危险度为10.1%。
以上三点原因虽然不能涵盖全部精神分裂症的起因,但却是临床案例中最具有代表性的精神分裂症的起因。需要注意的是,精神疾病也是一种疾病,不能讳疾忌医,更不能为了所谓“面子”问题否认病人得了精神病,从而延误了最佳治疗时机。尽早地让病人参加正常的社会活动同样重要,家属不能顾虑太多,应尽早让病人恢复正常的生活规律,有利于患者早期康复。
强迫症与精神分裂症的复杂关系
强迫症是以强迫症状为主要临床相的一类神经症,患者一旦出现孤立于强迫之外的精神病症状,就会被诊断为伴强迫特征的精神分裂症。如果强迫症患者仅出现假性幻觉,就不能诊断为精神分裂症,因为假性幻觉仅是强迫表象过度鲜明化的结果,真性幻觉才是诊断的指征。
1956年Sullivan医生提出强迫症与精神分裂症可相互转化的说法,即二者之中的一种转换为另一种,过一段时间再转换回来。由强迫症逐渐发展为精神分裂症比较容易让人接受,如先有强迫,后逐渐出现幻觉、妄想、情志淡漠、意志缺乏,符合精神分裂症的诊断标准,但一旦诊断为精神分裂症,再更正为强迫症,就很难让医生和患者家属接受。
事实上,二者之间确实可以相互转化,临床上不乏这样的患者,患病之初表现为强迫思维和关系妄想,随病情发展,逐渐演变为精神分裂症,经过2~3年的治疗,强迫症状成了唯一顽固的主诉,关系妄想始终不再现,此时只需集中治疗强迫症即可,如果还按照精神分裂症的诊断,给予长期维持小剂量抗精神病药治疗,就显得有点多余了。
精神分裂症症状
1.临床表现
精神分裂症的临床症状复杂多样,可涉及感知觉、思维、情感、意志行为及认知功能等方面,个体之间症状差异很大,即使同一患者在不同阶段或病期也可能表现出不同症状。
(1)感知觉障碍 精神分裂症可出现多种感知觉障碍,最突出的感知觉障碍是幻觉,包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等,而幻听最为常见。
(2)思维障碍 思维障碍是精神分裂症的核心症状,主要包括思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍是以思维联想过程障碍为主要表现的,包括思维联想活动过程(量、速度及形式)、思维联想连贯性及逻辑性等方面的障碍。妄想是最常见、最重要的思维内容障碍。最常出现的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等。据估计,高达80%的精神分裂症患者存在被害妄想,被害妄想可以表现为不同程度的不安全感,如被监视、被排斥、担心被投药或被谋杀等,在妄想影响下患者会做出防御或攻击性行为,此外,被动体验在部分患者身上也较为突出,对患者的思维、情感及行为产生影响。
(3)情感障碍 情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状,此外,不协调性兴奋、易激惹、抑郁及焦虑等情感症状也较常见。
(4)意志和行为障碍 多数患者的意志减退甚至缺乏,表现为活动减少、离群独处,行为被动,缺乏应有的积极性和主动性,对工作和学习兴趣减退,不关心前途,对将来没有明确打算,某些患者可能有一些计划和打算,但很少执行。
(5)认知功能障碍 在精神分裂症患者中认知缺陷的发生率高,约85%患者出现认知功能障碍,如信息处理和选择性注意、工作记忆、短时记忆和学习、执行功能等认知缺陷。认知缺陷症状与其他精神病性症状之间存在一定相关性,如思维形式障碍明显患者的认知缺陷症状更明显,阴性症状明显患者的认知缺陷症状更明显,认知缺陷可能与某些阳性症状的产生有关等。认知缺陷可能发生于精神病性症状明朗化之前(如前驱期),或者随着精神病性症状的出现而急剧下降,或者是随着病程延长而逐步衰退,初步认为慢性精神分裂症患者比首发精神分裂症患者的认知缺陷更明显。
2.临床分型
(1)偏执型 这是精神分裂症中最常见的一种类型,以幻觉、妄想为主要临床表现。
(2)青春型 在青少年时期发病,以显著的思维、情感及行为障碍为主要表现,典型的表现是思维散漫、思维破裂,情感、行为反应幼稚,可能伴有片段的幻觉、妄想;部分患者可以表现为本能活动亢进,如食欲、性欲增强等。该型患者首发年龄低,起病急,社会功能受损明显,一般预后不佳。
(3)紧张型 以紧张综合征为主要表现,患者可以表现为紧张性木僵、蜡样屈曲、刻板言行,以及不协调性精神运动性兴奋、冲动行为。一般该型患者起病较急,部分患者缓解迅速。
(4)单纯型 该型主要在青春期发病,主要表现为阴性症状,如孤僻退缩、情感平淡或淡漠等。该型治疗效果欠佳,患者社会功能衰退明显,预后差。
(5)未分化型 该型具有上述某种类型的部分特点,或是具有上述各型的一些特点,但是难以归入上述任何一型。
(6)残留型 该型是精神分裂症急性期之后的阶段,主要表现为性格的改变或社会功能的衰退。
精神分裂症应该如何治疗最有效?
一、服用大量的药物:
首先,精神分裂症患者会需要大量的药物来治疗患者的疾病的,专家称精神病的主要医治办法,一直维持量服药医治是最有效的防范反复发作措施:临床大量统计资料表明,大多数精神分裂症的反复发作与自行停药有关。
其次,精神分裂症患者当发生症状的时候,一定要在第一时间处理,专家称精神分裂症的反复发作是有先兆的,只要第一时间发现,第一时间调理药物和剂量,一般都能防止反复发作。
常见的反复发作先兆为:病人无原因发现睡眠不好、懒散、不愿起床、发呆发愣、情绪不稳、无故发脾气、烦躁易怒、胡思乱想、说话离谱,或病中的想法又露头等。这时就必然第一时间就医,调理医治病情波动时的第一时间处理可免于疾病的反复发作。
三、正确对待患者:
再次,精神分裂症患者出现症状之后,要正确对待患者的一些症状,如精神病的主要医治办法,家属及周围人要充分认识到精神分裂症病人病后精神状态的薄弱性,帮助安排好日常的生活、工作、学习。
对于精神分裂症患者来说,除了外部治疗之外,平时也可以经常跟病人谈心,这样能够帮助病人正确对待这种疾病,只有正确对待现实生活,才能帮助病人加强心理承受能力,而且这样还能够有效地抑制住患者和精神分裂症继续恶化。
精神分裂症是怎么形成的
1、精神刺激:刺激性生活事件对疾病的发生有诱发作用。有的学者认为,刺激性生活事件可触发具备精神分裂症患病倾向者的症状,并使其出现得更为明显。精神刺激是最为常见的精神分裂症的病根。
2、遗传因素:临床实践研究表明,遗传因素与精神分裂症的发病关系重大。家系调查及对精神病患者家属的研究表明,患者亲属中的本症患病率高于一般人群,且与患者血缘越近者。
3、生理原因:伴随医学微生物学的发展,越来越多的证据表明精神分裂症的病理原因与人体的生理因素有关。其中多巴胺假说是最被广泛接受的精神分裂症病因假说,抗精神病药物通过作用神经递质,可以改善精神分裂症状,正好支持这一假说。
精神分裂症症状
对于这类患者可能精神出现了分类,这时我们应该对于患者进行精神上的治疗和辅导是非常重要的。如果症状比较严重的患者应该及时的寻求心理医生的帮助是非常重要的,只有这样才能够及时的帮助患者。
1.临床表现
精神分裂症的临床症状复杂多样,可涉及感知觉、思维、情感、意志行为及认知功能等方面,个体之间症状差异很大,即使同一患者在不同阶段或病期也可能表现出不同症状。
(1)感知觉障碍 精神分裂症可出现多种感知觉障碍,最突出的感知觉障碍是幻觉,包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等,而幻听最为常见。
(2)思维障碍 思维障碍是精神分裂症的核心症状,主要包括思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍是以思维联想过程障碍为主要表现的,包括思维联想活动过程(量、速度及形式)、思维联想连贯性及逻辑性等方面的障碍。妄想是最常见、最重要的思维内容障碍。最常出现的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等。据估计,高达80%的精神分裂症患者存在被害妄想,被害妄想可以表现为不同程度的不安全感,如被监视、被排斥、担心被投药或被谋杀等,在妄想影响下患者会做出防御或攻击性行为,此外,被动体验在部分患者身上也较为突出,对患者的思维、情感及行为产生影响。
(3)情感障碍 情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状,此外,不协调性兴奋、易激惹、抑郁及焦虑等情感症状也较常见。
(4)意志和行为障碍 多数患者的意志减退甚至缺乏,表现为活动减少、离群独处,行为被动,缺乏应有的积极性和主动性,对工作和学习兴趣减退,不关心前途,对将来没有明确打算,某些患者可能有一些计划和打算,但很少执行。
(5)认知功能障碍 在精神分裂症患者中认知缺陷的发生率高,约85%患者出现认知功能障碍,如信息处理和选择性注意、工作记忆、短时记忆和学习、执行功能等认知缺陷。认知缺陷症状与其他精神病性症状之间存在一定相关性,如思维形式障碍明显患者的认知缺陷症状更明显,阴性症状明显患者的认知缺陷症状更明显,认知缺陷可能与某些阳性症状的产生有关等。认知缺陷可能发生于精神病性症状明朗化之前(如前驱期),或者随着精神病性症状的出现而急剧下降,或者是随着病程延长而逐步衰退,初步认为慢性精神分裂症患者比首发精神分裂症患者的认知缺陷更明显。
对于精神分裂症状我们通过本文就可以了解,想必对于本文的介绍很清楚。这类患者主要是精神意志力出现了缺陷,所以我们应该给患者进行相应的治疗是非常重要的。对于认知方面也会有所障碍,及时就医是非常有必要的。
怎样才能减少精神分裂症的复发
1、精神分裂症遗传倾向具有高的水平,但不一定是所有入射的同族,但与对灵敏度的趋势,增加疾病的可能性。因此,患者应在良好的精神健康欠佳,或无家族史选择作为合作伙伴,如果一个,或两个同时患有精神疾病,防止出生,这将减少概率下一代精神分裂症。
2、减少寻求行为因素,或减少精神分裂症的不正确家庭观念,患者或家属,盲人医生,药物滥用和缺乏治疗等,可加重病情。药物治疗以纠正不当行为,提高认知水平,选择正确的医疗途径,听康复和其他疾病的有利,适当控制的预后,不良的建议和指导,防止精神分裂症病情加重。
3、减少不良的生活习惯和饮食因素,实践证明吸烟、酗酒等与精神分裂症的发生有密切相关,戒掉不良习惯,对精神分裂症患者的康复具有积极的促进作用。避免热辛辣和刺激性食物,如辣椒、辣椒酱、洋葱、辣椒、咖啡、茶等,这些食物和更多的热量,阳气,容易进入人体后帮粗湿,热差他不应该吃。
4、减少个人因素,疾病早期就要提高意识,来控制精神分裂症疾病,快速有效的治疗精神分裂症,以防止精神分裂症的延误的不断发展,预防过早残疾,和智力低下的社会功能,因此不仅关注,与改善临床症状的家庭,从病因,治疗的根本入手,并坚持规范的参考,对解除出现的问题基本上,消除致病因素,去除病因,这是实践一劳永逸。
5、减少心理因素的负面影响,保持良好稳定的情绪,缓解压力,树立信心和决心,战胜疾病,提高健康理念,增加体力活动,提高质量和身体的一般免疫力,提高抗病能力和社会压力的提高,心理承受能力,精神分裂症患者的这些有益康复。
精神分裂症病都有哪些症状
临床表现
精神分裂症的临床症状复杂多样,可涉及感知觉、思维、情感、意志行为及认知功能等方面,个体之间症状差异很大,即使同一患者在不同阶段或病期也可能表现出不同症状。
(1)感知觉障碍 精神分裂症可出现多种感知觉障碍,最突出的感知觉障碍是幻觉,包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等,而幻听最为常见。
(2)思维障碍
思维障碍是精神分裂症的核心症状,主要包括思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍是以思维联想过程障碍为主要表现的,包括思维联想活动过程(量、速度及形式)、思维联想连贯性及逻辑性等方面的障碍。
妄想是最常见、最重要的思维内容障碍。最常出现的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等。据估计,高达80%的精神分裂症患者存在被害妄想,被害妄想可以表现为不同程度的不安全感,如被监视、被排斥、担心被投药或被谋杀等,在妄想影响下患者会做出防御或攻击性行为。
(3)情感障碍 情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状,此外,不协调性兴奋、易激惹、抑郁及焦虑等情感症状也较常见。
治疗精神分裂症的比较常见的药物就是抗精神病药物,同时还需要接受一些专业的心理医生的指导治疗。当然,情况比较轻微的精神分裂症的患者还需要注意多进行身体锻炼,多呼吸新鲜空气对于改善精神状态也是有一定帮助的。
精神病患者该如何自我调理
1、忌烟酒:烟酒均具有刺激性,属于精神分裂症注意事项中的禁忌品。2、忌单独外出:精神分裂症患者单独外出具有一定的危险性,应予避免,家属严加陪伴守护,这是在精神分裂症的护理中应注意的。3、忌喧闹:喧闹、嘈杂的环境只会干扰患者的情绪,致使精神分裂症症状加重。因此,护理人员和家属要尽量给患者安排安静舒适的环境,最好是将患者送往农村或者疗养院,以期缩短疗程。4、忌刺激:在精神分裂症的护理中,不要给精神分裂症患者精神刺激,避免患者生气、激动、过度兴奋等。忌看惊险、凶杀、悲剧性的小说、画报、连环画、电视、电影等等,以免增加精神分裂症患者的刺激,加重精神分裂症患者病情。
精神分裂常见的类型有哪些
1、紧张型
紧张型精神分裂症的临床表现主要是紧张性木僵,病人不吃、不动也不说话,如泥塑木雕,或如蜡像一般,可任意摆动其肢体而不作反抗,但意识仍然清醒。有时紧张型精神分裂症患者会从木僵状态突然转变为难以遏制的兴奋躁动,这时行为暴烈,常有毁物伤人行为,严重时紧张型精神分裂症的症状可昼夜不停,但一般数小时后可缓解,或复又进入木僵状态。
2、单纯型
单纯型精神分裂症的临床表现为思维贫乏、情感淡漠,或意志减退等,早期单纯型精神分裂症可表现为类似神经衰弱症状,例如精神萎靡、注意力涣散、头昏、失眠等,然后单纯型精神分裂症患者逐渐出现孤僻、懒散、兴致缺失、思维贫乏或松弛、情感淡漠和行为古怪,以至无法适应社会需要,但没有妄想、幻觉等明显的“阳性症状”。病情严重的单纯型精神分裂症患者精神衰弱日益明显。