淋巴瘤低烧时怎么治疗
淋巴瘤低烧时怎么治疗
淋巴瘤西医治疗:
1、放射治疗:(1)HD的Ⅰ-A和Ⅱ-A可单独采用次全淋巴野照射。(2)NHL低度Ⅰ-A和Ⅱ-A采用放疗后(1月)宜加化疗。
2、化疗:(1)HDⅢB~V期病例宜用化疗,联合化疗方案MOPP6个疗程,完全缓解率可达60~80%,有1/2~1/3病例保持长期缓解,有的长达15年。 (2)NHL低、中度的Ⅲ、Ⅵ期和高度恶性的Ⅰ~Ⅳ期病例均宜于化疗,待肿瘤获得缓解后再酌情进行区域性放疗。
3、手术治疗:有以下情况者可行手术根治,再继以放疗和化疗:①局限性体表的结外病变;②消化道淋巴瘤;③泌尿生殖系淋巴瘤;④原发于脾之淋巴瘤。
4、骨髓移植:骨髓移植对淋巴瘤的疗效有待评定。
淋巴瘤中医治疗:
1、寒痰凝滞证
【症状】颈项耳下淋巴结肿大,不痛不痒,皮色不变,坚硬如石,不伴发热,面色苍自,神疲乏力,脉沉细,苔薄白。
【治法】温化寒凝,化痰解毒。
【方药】熟地、麻黄、白芥子、肉桂、炮姜、生甘草、鹿角胶。乏力,神疲加黄芪、淋巴结肿坚硬者加莪术、皂刺、天南星、夏枯草。
2、气郁痰结证
【症状】胸闷不舒,两胁作胀,脘腹结瘤,颈腋及腹股沟等处作核累累,皮下硬结,消瘦乏力。脉沉弦或弦滑,舌质淡红,苔白,或舌有瘀点。
【治法】舒肝解郁,化痰散结。
【方药】夏枯草、僵蚕、香附、石决明、当归、白芍、青皮、柴胡、川芎、红花、姜黄、穿山甲、生甘草。肿核坚硬加海藻、贝母、黄药子、猫爪草。
不时低烧记得排查淋巴瘤
淋巴瘤分为非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤。 发病症状非常隐匿,不容易被发现,但提醒大家留意自己是否经常出现不明原因长期低热,或是周期性发热,特别是伴有皮肤瘙痒、多汗,以及淋巴结肿大等情况。
除了长期低热外,不明原因的无痛性淋巴结肿大,体积从黄豆到红枣大小,中等硬度,而且经治疗未见缓解,也不排除淋巴瘤的可能。另外,恶性淋巴瘤可累及各个器官和组织,有纵隔淋巴瘤、腹腔淋巴瘤等,其表现症状不一样。
对于初诊患者,确诊淋巴瘤主要是病理学检查,当然也要结合体格检查、影像学和核医学检查、血液生化检查等。
最终确诊仍以组织病理学检查为“金标准”,也就是说不论是发生在淋巴结还是其他器官的淋巴瘤,都必须通过手术切取、活检钳咬取、穿刺等获取病变组织,再进行病理切片检查,才能明确诊断并区分肿瘤类型,进而对症治疗。
PTML治疗后总的生存率为50%~70%。临床各期的5年生存率分别为Ⅰ期80%、Ⅱ期50%、Ⅲ期和Ⅳ期低于36% 治疗后复发大多数在4年内,死因多为恶性淋巴瘤进展性急变以及腹腔实质脏器转移。
淋巴瘤和发烧的关系概述
如今临床研究表明淋巴瘤早期的症状虽然不明显,但是也会有一定的体征表现,只是我们经常会因为主观思想忽略这些问题,比如说发热,很多人只是简单的认为是发烧的症状,其实这也是属于淋巴瘤的早期症状。那么我们平时如何去避免这些问题呢?
除了长期低热外,不明原因的无痛性淋巴结肿大,体积从黄豆到红枣大小,中等硬度,而且经治疗未见缓解,也不排除淋巴瘤的可能。另外,恶性淋巴瘤可累及各个器官和组织,有纵隔淋巴瘤、腹腔淋巴瘤等,其表现症状不一样。
对于初诊患者,确诊淋巴瘤主要是病理学检查,当然也要结合体格检查、影像学和核医学检查、血液生化检查等。
最终确诊仍以组织病理学检查为“金标准”,也就是说不论是发生在淋巴结还是其他器官的淋巴瘤,都必须通过手术切取、活检钳咬取、穿刺等获取病变组织,再进行病理切片检查,才能明确诊断并区分肿瘤类型,进而对症治疗。
PTML治疗后总的生存率为50%~70%。临床各期的5年生存率分别为Ⅰ期80%、Ⅱ期50%、Ⅲ期和Ⅳ期低于36% 治疗后复发大多数在4年内,死因多为恶性淋巴瘤进展性急变以及腹腔实质脏器转移
了解淋巴瘤白血病
淋巴系统是人体的免疫系统,有健康防御长城的美誉。人每天要接触很多的细菌、病毒等外来微生物的侵袭,淋巴系统在防御的过程中,可能发生细胞恶变,形成恶性淋巴瘤。
1、淋巴瘤属于内科疾病(多数淋巴瘤对放化疗敏感,只接受内科的化疗、放疗治疗即可,无需手术)
2、淋巴瘤是一种有希望治愈的肿瘤。
3、淋巴瘤不一定发生在淋巴结上,全身上下除了头发和指甲,任何部位都可能发生淋巴瘤。结外淋巴瘤缺少特异性症状,很容易被误诊、漏诊。
4、最常见的淋巴瘤发生在颈部,其次纵隔、腹膜后、腹股沟等淋巴结丰富的部位也好发。大约9%—10%的淋巴瘤患者长在结外器官,包括胃、大脑、肺脏、乳腺、鼻腔、睾丸。
淋巴瘤可能有哪些症状?
淋巴瘤最初的症状通常是在颈部、腋窝、腹股沟处出现不痛的肿块
其他症状还可能有:
1、盗汗或发烧(体温经常38℃以上),尤其是在夜晚;
2、体重下降(就诊前6个月内无其他原因体重减轻10%以上),感到疲累;
3、全身持续瘙痒。
医生如何作出诊断?
1、 触诊发现异常肿大淋巴结
2、 浅表淋巴结彩超(观察淋巴结形态及血流情况)
3、 血象及生化(检查血象是否有异常表现 肿瘤标志物异常否)
4、 异常淋巴结处取活检进行病理诊断(病理诊断是确诊淋巴瘤的金标准,确诊淋巴瘤后还需要进一步确诊淋巴瘤分型,准确的淋巴瘤分型是治疗的第一步,也是治愈的前提条件)
如何判断颈部淋巴结肿大是上火发炎还是淋巴瘤呢?
第一步、体征判断(淋巴瘤的肿块与炎症是有区别的)
1、 没有红肿热疼的炎性表现
2、 肿块摸上去像橡皮,质地比较硬(触感像鼻头)、位置相对固定
3、 恶性淋巴瘤发烧与炎症发烧有很大的区别,淋巴瘤患者早上起来没有任何症状,体温正常,一过了中午,午餐以后体温逐渐增高,傍晚体温达到最高。
4、 部分淋巴瘤患者会伴有皮肤瘙痒的症状
第二步、彩超检查(淋巴瘤的超声是有特征性的)
1、 回声低接近无回声
2、 纵横比接近1
3、 无淋巴门结构显示
4、 血流较丰富等
第三步、活检进行病理学检测(病理是诊断和确诊淋巴瘤的金标准)
淋巴瘤没有传染性,不会传染给别人!!
淋巴瘤的早期四大症状非常明显
淋巴瘤是一种恶性程度比较高的疾病,由于淋巴系统分布在全身各个部位,所以这种疾病在早期发现的时候往往就已经发生了转移,淋巴瘤的早期症状有哪些?四大症状非常明显。
一、淋巴结肿大
淋巴瘤最早出现的症状就是淋巴结出现无痛性、持续性的肿大,肿大的淋巴结一般会发生在颈部、腋窝、腹股沟等处,其中,出现在颈部的几率为60%-80%,腋窝肿大者一般占到6%-20%,腹股沟肿大的一般占到6%-10%。
二、全身出现不适症状
淋巴瘤早期会出现全身的不适症状,可以表现为淋巴结肿大,间歇性的低烧,疲惫乏力,食欲不振,情绪低落等。
三、何杰金氏病症状
何杰金氏病也就是淋巴网状细胞肉瘤,其早期最容易出现的症状就是不规则性的出现低烧,同时还会出现浅表性的淋巴结肿大,肿大的淋巴结肿瘤在刚开始的时候出现质地柔软、可移动等症状。
四、出现皮肤瘙痒
皮肤瘙痒症状在何杰金氏病患者身上也会经常见到,患者主要表现为皮肤出现全身性的瘙痒症状,也可能出现局部的瘙痒症状,如果出现了全身性的瘙痒表明癌细胞已经转移到纵膈或者是腹部了。
以上是淋巴瘤的一些早期症状,一旦是出现了这些症状或者是其中一个症状就需要考虑是不是患上了淋巴瘤,需要及时的到医院做相关的检查诊疗,淋巴瘤早发现早治疗的话,生存时间会长一些,所以一定要注意这些症状哦!
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晒太阳会得皮肤癌吗 淋巴瘤
淋巴瘤也是淋巴性白血球所引发的癌症。和淋巴性血癌不同处在于:一般所指的淋巴瘤常以淋巴结或体内的肿块作表现,但有时亦会在周边血液及骨髓中发现癌细胞。
在部分的情况下,淋巴瘤和淋巴性血癌是互相重叠的。淋巴瘤的分类,主要可区分为何杰金式及非何杰金式两类。非何杰金式淋巴瘤中可分B及T细胞淋巴瘤。
此外可按照疾病进展的速度分为高恶性度及低恶性度淋巴瘤。一般常见的弥漫性B型大细胞淋巴瘤,便是属于高恶性度淋巴瘤;滤泡性淋巴瘤则为低恶性度淋巴瘤。
淋巴瘤的临床表现和淋巴瘤细胞聚集有关。常见的症状包括:
1.淋巴结肿大。肿大的部位可能会出现在颈部、腋下或鼠蹊部等淋巴结较表浅的部位。不过即使是淋巴结肿大,也不一定是淋巴瘤,一旦摸到身上有不明肿块越长越大,最好去医院请医师检查。
淋巴瘤所引起的淋巴结肿大,常会有不对称、坚硬、和附近软组织相互黏附的现象,且多为无痛性。
2.淋巴瘤细胞亦会聚集于骨髓中,因此抑制了其他正常血球生成而产生贫血、血小板低下、白血球低下、容易感染出血等现象。
3.肝脾肿大。肿瘤细胞聚集于肝脾所造成,可能会影响肝功能,造成血球破坏而加重贫血症状。
4.例如:发烧、夜间盗汗、体重减轻等,由肿瘤细胞分泌的细胞素经血液循环全身后所引起。
淋巴瘤的诊断还是要靠组织切片。一般会用影像导引(如电脑断层扫描、超音波),判断淋巴瘤所在的部位,再以切片针穿刺切片确诊。
在一些较难切片的情况下,仍有可能需要手术切开取得检体。除病理切片判定外,亦需细胞遗传学分析辨别。
不同淋巴瘤的预后及对药物治疗的反应皆不同。整体上来说,高恶性度淋巴瘤生长快速,产生症状又快又急,若无及时治疗,常会造成严重的并发症或什至是死亡。
相对来说,低恶性度淋巴瘤生长较缓慢,但对于化学治疗的效果却不如高恶性度淋巴瘤来得好。
高恶性度淋巴瘤治愈的机率则会比一般固态性肿瘤来得更高。低恶性度淋巴瘤虽不易治愈,但由于肿瘤生长缓慢,一般病患存活期也较长。
对于一些和特殊感染相关的淋巴瘤,如胃部淋巴瘤,甚至可以藉由抗生素治疗胃部幽门杆菌后,令其自动消失。
近年来单株抗体的发明提升了原本化学治疗的反应率,目前健保在许多淋巴瘤的治疗中,都有给付单株抗体的使用。另外对于一些局部的淋巴瘤或治疗后残存的肿瘤,亦可考虑使用放射线治疗。
中医治疗淋巴瘤
1.寒痰凝滞型
主证:此证初起,颈项耳上肿核,不痛不痒,皮色不变,坚硬如石,不伴发热,形寒怕冷,神倦乏力,面苍少华。脉沉细,苔白。
辨证:寒痰凝滞,毒结肿核。
治则:温化寒凝,化痰解毒。
汤药:阳和汤加减:熟地20g,麻黄10g,白芥子10g,肉桂4g,炮姜5g,生甘草10g,鹿角胶10g,皂角刺9g,天南星9g,夏枯草12g,另加小金丹内服。
按语:阴疽之寒痰凝滞,毒陷阴分,非阳和通腠,何能解其寒凝。清•王维德《外科证治全生集》论及“患之不通而平塌者,毒痰凝结也,治之之法,非麻黄不能开其腠理,非肉桂、炮姜不能解其寒凝,此三味虽酷暑,不可缺一也。腠理一开,寒凝一解,气血乃行,毒亦随之消矣”。故以麻黄温开腠理;肉桂、炮姜温化寒凝;熟地、鹿角胶温养精血;白芥子、皂角刺、天南星温化寒痰;夏枯草佐以散结消肿。
2.气郁痰结型
主证:胸闷不舒,两胁作胀,脘腹结瘤,颈腋及腹股沟等处结核累累,皮下硬结,神疲乏力。脉沉弦或弦滑,舌质淡红苔白,或舌有瘀点。
辨证:气郁痰结,石疽恶核。
治则:舒肝解郁,化痰散结。
汤药:舒肝溃坚汤加减:夏枯草12g,僵蚕12g,香附9g,石决明9g,当归6g,白芍6g,青皮6g,柴胡6 g,川芎6g,红花3g,姜黄3g,穿山甲6g,生甘草3g。灯心为引,水煎服。可加海藻、贝母、黄药子、猫爪草。
按语:香附、青皮、柴胡、姜黄舒肝解郁;夏枯草、石决明平肝软坚;当归、白芍养血柔肝;川芎、红花活血化瘀;僵蚕、穿山甲软坚散结;生甘草调和诸药。
3.血燥风热型
主证:口干烦躁,发热,恶热,皮肤瘙痒,血虚内燥,毒热内盛,大便燥结,尿黄量少,皮肤红斑、硬结。脉沉细而数或细弦,舌质红,苔白黄。
辨证:血虚内燥,风热瘀毒。
治则:养血润燥,疏风解毒。
汤药:清肝芦荟丸加减:生地15g,当归15g,白芍10g,川芎10g,黄连5g,青皮6g,蛤粉15g,昆布10g,牙皂6g,芦荟10g,天花粉15g,沙参20g,女贞子15g,丹皮10g,牛蒡子10g,干蟾皮10g。
按语:生地、当归、白芍、川芎养血补血;天花粉、沙参、女贞子生津润燥;蛤粉、昆布、牙皂、干蟾皮化痰散结;青皮、芦荟、丹皮清肝凉血;黄连、牛蒡子清热解毒。
4.肝肾阴虚,气血双亏型
主证:五心烦热,午后潮热,腰酸腿软,神疲乏力,纳少胃呆、形体消瘦,多处淋巴结肿大。脉细数而弱,舌质红或淡红,薄白苔。
辨证:气血耗伤,肝肾阴虚。
治则:补气养血,滋补肝肾。
汤药:和荣散加减:熟地、当归、白芍、川芎、白术、茯苓、香附、桔梗、陈皮各6g,人参、炙甘草、海蛤粉、昆布、贝母各30g,升麻、红花各9g。以夏枯草500g煎汤,加蜜200g收膏,合上药为丸如梧子大,每服9g,白汤送下。滋补肝肾的药。可加黄精、枸杞子、鳖甲。
按语:熟地、当归、白芍、川芎四物补血;人参、白术、茯苓、炙甘草四君子益气;香附、陈皮理气;红花活血;蛤粉、昆布、贝母、夏枯草化痰散结;桔梗、升麻升阳。
随证加减:发热:低热加白薇、青蒿、地骨皮、银柴胡;高热:用寒水石及紫雪散、牛黄清热散等。盗汗:煅龙骨、牡蛎、浮小麦、山茱萸、五倍子、六味地黄丸等。皮痒:秦艽、白藓皮、地肤子、苦参、丹参、赤芍、乌梢蛇、干蟾皮、全蝎等。肝脾肿大:用鳖甲煎丸、大黄蟅虫丸、三棱、莪术等。贫血:加何首乌、生黄芪、阿胶、鹿角胶、紫河车、枸杞子、大枣等。
(以上为本人治疗淋巴瘤经验,在治疗中还需配以处方药品。但病因人而异,中医讲求辨证论治,因此,上述药方仅供参考与讨论,服用药物请在医师指导下服用。)
淋巴瘤治疗
淋巴瘤西医治疗
1、放射治疗:(1)HD的Ⅰ-A和Ⅱ-A可单独采用次全淋巴野照射。(2)NHL低度Ⅰ-A和Ⅱ-A采用放疗后(1月)宜加化疗。
2、化疗:(1)HDⅢB~V期病例宜用化疗,联合化疗方案MOPP6个疗程,完全缓解率可达60~80%,有1/2~1/3病例保持长期缓解,有的长达15年。 (2)NHL低、中度的Ⅲ、Ⅵ期和高度恶性的Ⅰ~Ⅳ期病例均宜于化疗,待肿瘤获得缓解后再酌情进行区域性放疗。
3、手术治疗:有以下情况者可行手术根治,再继以放疗和化疗:①局限性体表的结外病变;②消化道淋巴瘤;③泌尿生殖系淋巴瘤;④原发于脾之淋巴瘤。
4、骨髓移植:骨髓移植对淋巴瘤的疗效有待评定。
淋巴瘤中医治疗
1、寒痰凝滞证
【症状】颈项耳下淋巴结肿大,不痛不痒,皮色不变,坚硬如石,不伴发热,面色苍自,神疲乏力,脉沉细,苔薄白。
【治法】温化寒凝,化痰解毒。
【方药】熟地、麻黄、白芥子、肉桂、炮姜、生甘草、鹿角胶。乏力,神疲加黄芪、淋巴结肿坚硬者加莪术、皂刺、天南星、夏枯草。
2、气郁痰结证
【症状】胸闷不舒,两胁作胀,脘腹结瘤,颈腋及腹股沟等处作核累累,皮下硬结,消瘦乏力。脉沉弦或弦滑,舌质淡红,苔白,或舌有瘀点。
【治法】舒肝解郁,化痰散结。
【方药】夏枯草、僵蚕、香附、石决明、当归、白芍、青皮、柴胡、川芎、红花、姜黄、穿山甲、生甘草。肿核坚硬加海藻、贝母、黄药子、猫爪草。
3、肝肾阴虚证
【症状】五心烦热,午后潮热,腰酸腿软,疲乏无力,纳少胃呆,面苍乏华,形体消瘦,多处淋巴结肿大。脉细数而弱,舌质红或淡红,薄白苔。
【治法】滋补肝肾,补养气血。
【方药】熟地、山茱萸、淮山药、茯苓、泽泻、丹皮、党参、白术、甘草、当归 o、川芎、白芍。低热加白薇、青蒿、地骨皮、银柴胡、高热用寒水石、紫雪散、牛黄清心散等;盗汗加煅龙骨、牡蛎、浮小麦、山茱萸、五倍子、六味地黄丸等;皮痒加秦艽、白藓皮、地肤子、苦参、丹参、赤芍、乌梢蛇、干蟾、全蝎;肝脾肿大加三棱、莪术、鳖甲煎丸或大黄瘙虫丸;贫血加何首乌、生黄芪、阿皎、鹿角胶、紫河车、枸杞子、大枣等。
4、血热瘀毒型
【症状】发烧不解,时有盗汗,肿物不断增大,有时皮肤瘙痒,出现硬结或红斑,口干舌燥,烦躁不安,大便干或燥结,舌质红或暗紫,苔黄腻或光绛无苔,脉细而数或细弦。
【治法】凉血化瘀,清热解毒。
【方药】水牛角、生地黄、赤芍、丹皮、金银花、野菊花、紫地丁、蒲公英、紫背天葵。肿物增大加夏枯草、玄参、浙贝母;发热高者加半枝莲、白花蛇舌草、蚤休;胁痛腹痛加郁金、薏苡仁、枳壳。
怎样才能确诊淋巴瘤
由于淋巴组织遍布全身,有血管的地方都有淋巴管,所以淋巴瘤可发生在身体的任何部位,常好发于淋巴结、扁桃体、脾并可累及骨髓。 淋巴瘤分为何杰金淋巴瘤和非何杰金淋巴瘤两大类,发病可能与长期的不良饮食结构及生活习惯,可导致人体免疫力下降,体内免疫功能紊乱有关。常以淋巴结肿大为初发症状,尤其是在颈部、腋下或腹股沟等部位的淋巴结,表现为无痛性的,成串的淋巴结肿大,早期无明显不适,有时有全身性症状,如发烧(体温>38。5℃)、夜间盗汗、体重减轻、长期倦怠或无力感、皮肤痒疹等症状,很容易被人忽略。晚期可影响到全身组织器官,可见肝、脾大及多系统受浸润,最后可见恶病质。
由于淋巴瘤初期淋巴结肿大并无痛感,多数人很容易误认为只是感冒或劳累引起的淋巴结肿大,忽视早期检查将极其危险。因此,如一个月内出现两次以上发烧、出汗、咳嗽等类似感冒的症状,首先,应自己触摸一下浅表淋巴结,包括颈、腋窝、腹股沟等部位。一旦发现淋巴结出现无明确原因的无痛性、进行性肿大,应及时到正规医院接受活检检查,争取在第一时间捕捉到疾病的蛛丝马迹,排查淋巴瘤。
令人庆幸的是,淋巴瘤对放射线及化学药物治疗极为敏感,淋巴瘤的预后几乎是所有恶性肿瘤中最好的,即使是全身扩散的病人也有治疗的机会。近年来淋巴瘤的治疗已经取得重大进展,首选的治疗方法是化疗,此外,放疗、造血干细胞移植、靶向治疗大大提高了淋巴瘤的治愈率。ⅰ~ⅱ期的淋巴瘤患者的5年生存率已达到95%以上,ⅲ~ⅳ期病人的5年生存率也已达到90%左右。淋巴瘤很容易复发,即使痊愈后,也不能放松警惕,应时刻关注身体的细微变化,比如有没有发烧、胃肠不适、骨骼疼痛等问题。如果有,应做血常规、生化检查及骨扫描等影像学检查以明确原因。治疗完成后特别是开始2-4年内最为重要,应当2~3个月到医院复查一次,以后可间隔6~12个月到医院复查。
淋巴瘤病人要想痊愈有时想一次击败肿瘤是不可能的,如果能保持良好的心态,坚持锻炼,如散步、慢跑、太极拳等(活动量以自我感觉无过度劳累为宜),对病情的恢复也大有好处,患者要改变不良习惯,如烟酒过量、暴饮暴食、生活不规律、情绪低落等,增强自身的减压能力,生活、饮食要有规律,不吸烟、不饮酒,减少染发次数。
不明原因的低烧预警淋巴癌
淋巴癌是一种常见的内分泌系统肿瘤,在日常生活中经常被提起,因而人们对他并不陌生。但是淋巴癌的症状相信大家就知道的很少了,在日常生活中如果经常出现不明原因的低烧,就必须提高对于淋巴癌的警惕。不明原因的低热与淋巴状态异常都是主要的淋巴癌的症状。
淋巴瘤分为非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤。 发病时淋巴癌的症状非常隐匿,不容易被发现,但提醒大家留意自己是否经常出现不明原因长期低热,或是周期性发热,特别是伴有皮肤瘙痒、多汗,以及淋巴结肿大等情况。
除了长期低热外,不明原因的无痛性淋巴结肿大,体积从黄豆到红枣大小,中等硬度,而且经治疗未见缓解,也是淋巴癌的症状之一。另外,恶性淋巴瘤可累及各个器官和组织,有纵隔淋巴瘤、腹腔淋巴瘤等,其表现症状不一样。
对于初诊患者,确诊淋巴瘤主要是病理学检查,当然也要结合体格检查、影像学和核医学检查、血液生化检查等。最终确诊仍以组织病理学检查为“金标准”,也就是说不论是发生在淋巴结还是其他器官的淋巴瘤,都必须通过手术切取、活检钳咬取、穿刺等获取病变组织,再进行病理切片检查,才能明确诊断并区分肿瘤类型,进而对症治疗。
希望读者朋友们能够在日常生活中重视自身健康状态的变化,正确辨别淋巴癌的症状,及时的进行诊断与治疗才是保障患者健康的关键。
内淋巴囊肿瘤的治疗方法
1.食疗方法:
荸荠粥
荸荠去皮切片,与淘洗干净的粳米一同人锅,加水文火煮粥,每日2次服食。功效在于能够清热生津。 主治急性淋巴管炎。附注:荸荠素对金黄色葡萄球菌有抑制作用。
雪羹汤
荸荠、海蜇(浸泡去盐)各50-100克,煎汤分2-3次饮下,此即清代名医王士雄的“雪羹汤”,有清热化痰、消积软坚及降低血压之效,可用于治疗痰热咳嗽、淋巴结核和原发性高血压等症。
瓦楞子蒸鸡肝
瓦楞子6-10克,于火上烧煅,研成细末与鸡肝1-2具拌匀,同蒸熟食用,有消积化痰,补肝肾,养血作用。适用于淋巴结核,肺结核,小儿疳积等症。
2.(一)治疗原则 1.何杰金氏病的治疗原则 (1)ⅠA、ⅡA期:以放射治疗为主,如有大的纵隔肿块,应采用化疗与放疗综合;病理为淋巴细胞消减型,应用全淋巴结放射。 (2)ⅡB期:一般采用全淋巴结放射,也可单用联合化疗。 (3)Ⅲ1A:单纯放射治疗。 (4)Ⅲ2A期:放射与化疗综合治疗。 (5)ⅢB期:单用化疗或化疗加放疗。 (6)Ⅳ期:单用化疗 2.非何杰金氏淋巴瘤的治疗原则 (1)低度恶性:①I、Ⅱ期:大多采用放疗,放疗后应用化疗不能解决数年后仍复发的问题。②Ⅲ、Ⅳ期:大多采用化疗。 (2)中度恶性:I期病人可单用放疗。Ⅱ期以上采用以阿霉素为主的化疗方案。 (3)高度恶性:淋巴母细胞型淋巴瘤,采用白血病样治疗方案。 3.手术作为治疗手段的恶性淋巴瘤适应症很局限,而且治愈率也低,常需辅以放疗或化疗。
(二)外科治疗 1.胃肠道恶性淋巴瘤的手术治疗 原发性胃肠道恶性淋巴瘤应强调手术治疗。可明确病变部位、切除病变组织和制订治疗计划,淋巴瘤的切除率较癌肿要高。胃淋巴瘤可行胃次全切除,全胃切除应慎用。肠道淋巴瘤则可切除局部病灶肠管及相应系膜。对于切除不尽的瘤体,可于术中置银夹固定,以便术后放疗。 2.泌尿生殖系统恶性淋巴瘤的手术治疗 原发于肾脏、膀胱、睾丸、卵巢和子宫等器官的恶性淋巴瘤均宜早期手术切除,术后再给放疗或化疗。 3.脾脏恶性淋巴瘤的手术治疗 原发于脾脏的恶性淋巴瘤很少见。术前与其他脾肿瘤较难鉴别,术后病理回报可以确诊。I~Ⅱ期病例单纯手术切除5年生存率为40%,若术后辅以化疗或放疗可提高到60%。
淋巴瘤的治疗
对于B系小细胞淋巴瘤病人,手术已经没有什么意义。而且通过手术切除病灶的方式本身对病人伤害很大,对于一些高龄病人及身体情况比较弱的病人根本适合。所以,手术治疗要慎重选择。
放疗、化疗:这是治疗淋巴瘤常用的一种治疗方式,而且通过化疗联合放疗的方式对一些小细胞控制及治愈确实有很大的成功案例。但是放、化疗对病人身体伤害也极大,副作用很大,治疗过程往往伴有恶心呕吐、厌食、掉头发等症状发生,对病人来讲极其痛苦。
采用萎缩肿瘤细胞的中药治疗是最好的选择方案,因为中药能够在控制肿瘤细胞的同时,还能让病人增强免役能力,更重要的是,不会有任何副作用产生。病人免去了很多痛苦。早发现,早治疗,中药还是能够有效控制肿瘤细胞,甚至治愈的。
由于发生b细胞淋巴瘤之后患者在身体上能偶摸到肿大的淋巴结,在淋巴瘤的早期身体感觉不痛不痒,因此常被病人所忽略。大约60%的b细胞淋巴瘤患者首先发现在颈部的淋巴结肿大,开始时可能只是单一肿大,慢慢则数目增加,而且肿大加剧。
b细胞淋巴瘤可发生在人体的全身淋巴组织,如下颔、下颚、前颈部、锁骨上、腋下、鼠蹊部。在人体的纵膈腔或腹部动脉旁,有时也可出现b细胞淋巴瘤。发病之后患者可感觉到有压迫的症状,如果b细胞淋巴瘤发生在人体的胃、小肠或大肠则有可能有腹胀、便血、呕吐、腹痛等症状。
b细胞淋巴瘤可以使得身体出现全身表现,大约有10%的b细胞淋巴瘤患者可以出现身体发热、皮疹、盗汗和消瘦等全身症状。有的b细胞淋巴瘤患者会长期不规则身体发热。发热的原因如果不加以检查是很难被发现的。
浅表淋巴结肿大痒吗 浅表淋巴结肿大怎么办
1,一般的,这种由感冒,咽喉炎牙痛造成的淋巴肿大,不用专门治疗。只要不再感冒发烧,没有咽喉发炎淋巴他自己会消退。
2,如果反复感冒发烧咽喉炎,也是只治疗发烧和咽喉炎,不针对淋巴用药,但那样淋巴就难以消退。
3,当淋巴结慢慢变大,且难以消退时,怀疑是结核病或者是肿瘤时,需要做淋巴的穿刺或活检,送病理明确原因后治疗淋巴。
什么是淋巴癌
淋巴癌在我国发病率约3-4/10万,每年有接近5万人发生淋巴癌。医生为了治疗,还将淋巴瘤分为“何杰金氏淋巴瘤”和“非何杰金氏淋巴瘤”两种,两者的临床症状很相似,但是其预后却有所差别。何杰金氏病在西方高发,而在亚洲地区,非何杰金氏淋巴瘤的发生率远高于何杰金氏病,大约为9∶1.你可别以为挂着“非”字的淋巴瘤会善良些,其实它比何杰金氏病的性质更恶。如果按着恶性程度给恶性肿瘤排排队,非何杰金氏淋巴瘤在中国大陆的死亡率排在恶性肿瘤的第十一位。
淋巴癌的常见症状到目前为止,发生淋巴癌的原因还不清楚,仅能大略知道与人体的防卫系统缺陷、病毒感染、放射线或药物使用不当等因素以及与遗传因素有关。1983年,霍英东先生就验出有淋巴癌,而他的父亲早年也是因同样的病去世,这表明遗传因素在他身上也起了一定作用。
淋巴瘤最常以淋巴腺(结)肿大为初发症状,尤其是在颈部、腋下或腹股沟等部位的淋巴节;它常是无痛性的,成串的淋巴结肿大,有些病人会出现全身性症状,如发烧、夜间盗汗、体重减轻、长期倦怠感或无力感、皮肤痒疹等征候。人们应抓住这些蛛丝马迹早期发现这种善于隐蔽的癌魔。淋巴瘤的诊断必须依据淋巴结切片病理组织检查才能确定。
疗效或预后怎样?
淋巴癌在40年以前认为是绝症,外科切除后很容易复发及转移,所以单纯外科切除并无法根治淋巴瘤。但后来发现淋巴癌对放射线及化学药物治疗极为敏感,现已使用放射线及化学疗法为淋巴癌的主要疗法。
一般非何杰金氏淋巴瘤的预后视恶性程度而定,低恶性度淋巴瘤虽不易根治,但五年存活率仍达70%,但中高恶性度淋巴瘤侵袭性较高,存活率随期别增高而降低,但对化学治疗反应较好,因此约有30%至40%的病人在治疗后能长期存活。何杰金氏淋巴瘤的预后较好,临床上早期的病人,其治愈率可高达80%-90%,若是进入中晚期,其十年存活率则会降至50%-60%。因此,如同其它癌症一样,早发现早治疗是治疗成功的重要因素。
经常低烧排查淋巴瘤
发病症状非常隐匿,不容易被发现,但提醒大家留意自己是否经常出现不明原因长期低热,或是周期性发热,特别是伴有皮肤瘙痒、多汗,以及淋巴结肿大等情况。
除了长期低热外,不明原因的无痛性淋巴结肿大,体积从黄豆到红枣大小,中等硬度,而且经治疗未见缓解,也不排除淋巴瘤的可能。另外,恶性淋巴瘤可累及各个器官和组织,有纵隔淋巴瘤、腹腔淋巴瘤等,其表现症状不一样。
对于初诊患者,确诊淋巴瘤主要是病理学检查,当然也要结合体格检查、影像学和核医学检查、血液生化检查等。
最终确诊仍以组织病理学检查为“金标准”,也就是说不论是发生在淋巴结还是其他器官的淋巴瘤,都必须通过手术切取、活检钳咬取、穿刺等获取病变组织,再进行病理切片检查,才能明确诊断并区分肿瘤类型,进而对症治疗。
PTML治疗后总的生存率为50%~70%。临床各期的5年生存率分别为Ⅰ期80%、Ⅱ期50%、Ⅲ期和Ⅳ期低于36% 治疗后复发大多数在4年内,死因多为恶性淋巴瘤进展性急变以及腹腔实质脏器转移。