月经提前鉴别诊断
月经提前鉴别诊断
1、月经周期改变:如果你的正常月经周期发生变化,经血量增多,经期延长及月经不规则时需考虑子宫肌瘤。子宫肌瘤( myoma of uterus),又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。本病确切病因不明,现代西医学采取性激素或手术治疗,尚无其他理想疗法。子宫肌瘤好发于卵巢功能较旺盛的30~45岁的妇女,50岁以后,由于卵巢功能明显衰退,肌瘤大多自行缩小。
2、月经失调:月经失调也称月经不调妇科常见病 。表现为月经周期或出血量的异常,或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。许多全身性疾病如血液病、高血压病、肝病、内分泌病、流产、宫外孕、葡萄胎、生殖道感染、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)等均可引起月经失调。
月经来潮周期总是提前7天以上。
白化病,能治愈吗
目前药物治疗无效,仅能通过物理方法,如遮光等以减轻患者不适症状。还可以通过使用光敏性药物、激素等治疗后使白斑减弱甚至消失。 基因诊断
白化病的诊断主要依据眼部的症状与体征。 各类亚型的鉴别诊断很关键。酪氨酸酶活性测定有助于其分类诊断。基因诊断是目前鉴别诊断和产前诊断中最可靠的方法。某些白化病亚型可能因为其致病机理未阐明,其基因诊断尚难进行。 研究进展
白化病除对症治疗外,目前尚无根治办法,因此应以预防为主,即通过遗传咨询禁止近亲结婚是重要的预防措施之一,同时产前基因诊断也是预防此病患儿出生的重要保障措施。预防上应尽量减少紫外辐射对眼睛和皮肤的损害。
慢性阑尾炎需要做哪些检查
胃肠钡透和纤维结镜检查有一定帮助。回盲部钡透如出现显示的阑尾有压痛、阑尾呈分节状、阑尾腔内的钡剂排空时间延长及阑尾未显影等,均为慢性阑尾炎的特征。纤维结肠镜可直接观察阑尾的开口及其周围的粘膜的变化和活检,尚可对阑尾腔进行造影,对鉴别诊断有一定意义。
1,X线钡灌肠检查:可见阑尾显影有中断,扭曲,排空迟缓,并因粘连不易被推动等(图1).如阑尾腔已全闭塞,则不显影.该检查对无典型的发作史者有重要意义.钡灌肠检查不仅可明确压痛点位于阑尾处,重要还在于排除可与慢性阑尾炎相混淆的其他疾病,如溃疡病,慢性结肠炎,盲肠结核或癌肿,内脏下垂等.
2,超声检查:用以排除最易与慢性阑尾炎相混淆的慢性胆囊炎,女性的慢性附件炎及慢性泌尿系感染等.诊断为慢性阑尾炎而行手术者中约35%术后症状未见改善,均系其他疾病误诊为慢性阑尾炎,可见其误诊率之高和术前鉴别诊断的重要.
月经不调的诊断与鉴别
1、月经先期(1)症状:月经周期提前7天以上,甚至半月余一行,连续3个月经周期以上。(2)鉴别:月经周期提前半月,应与经间期出血、青春期、更年期月经先期相鉴别。2、月经后期(1)症状:月经周期超过35天,连续3个月经周期以上。(2)鉴别:育龄妇女周期延后,应与妊娠、青春期、更年期月经后期相鉴别。(3)检查:妇科检查,B超或气腹造影,以排除子宫及卵巢器质性疾病。3、月经先后无定期(1)症状:月经周期或前或后,均超过7天以上,并连续3个月经周期以上。(2)鉴别:月经周期紊乱应与青春期、更年期月经紊乱相区别。(3)检查:妇科检查及B超等排除器质性病变,测基础体温、阴道涂片、宫颈黏液结晶检查以了解卵巢功能情况。4、月经过多(1)症状:月经周期基本正常,经量明显增多,在50毫升以上,或时间超过7天。(2)鉴别:排除血小板减少症及凝血机制障碍所致月经过多。(3)检查:妇科检查及B超检查,排除子宫肌瘤等器质性疾病。5、月经过少(1)症状:月经周期基本正常,经量很少,不足30毫升,甚或点滴即净。(2)鉴别:本病应与早孕相鉴别、排除因结核病引起的月经过少。温馨提示:女性朋友发现月经不调发生,不要麻痹大意不引起重视处理,要及时进行必要的检查并积极治疗,尽早解决月经不调的危害,切勿盲目治疗,使疾病加重,危害女性健康。
月经过多诊断鉴别
月经量多是女性月经期的常见症状,可能伴有其他的症状。
根据临床表现及以上相关检查,经前5~9天测定血孕酮浓度有助于确定为有排卵型功能失调性子宫出血。
有排卵型功血患者的月经虽有紊乱,但常常仍有规律可循,因此详细询问出血的起止时间及出血量将有助于鉴别其出血性质。
与无排卵型功能失调性子宫出血相鉴别,如有不规则出血,经间出血,性交后出血,或经血的突然增加,或盆腔痛,经前腹痛,则提示可能有器质性疾病,全血象及凝血功能检查亦十分重要,血小板的黏附功能,聚集功能检查以发现是否为血小板无力症,罕见的还有子宫动静脉瘘,须经子宫动脉造影诊断,Wilansky(1989)对67例甲状腺功能正常的月经量多患者行TRH刺激试验,31例TSH基值为(2.4±0.24)MU/L者TRH刺激后TSH峰值为(11.5±1.0)MU/L,随诊其中的16例月经量多持续存在,另15例(22%)TSH基值为(5.9±0.76)MU/L者经TRH刺激后TSH峰值高达(47.5±5.9)MU/L,其中8例服甲状腺片后,TSH值下降,T4值上升,随诊1~3年月经正常,结论是亚临床的原发性甲状腺功能减低可能是月经量多的病因之一,如有肥胖,应用非对抗雌激素或三苯氧胺,或多囊卵巢综合征,则应注意除外子宫内膜癌,Fraser(1990)报道对316例月经量多的患者行宫腔镜,腹腔镜检查,结果49%的患者有器质性疾病,以子宫肌瘤,子宫内膜异位症,子宫内膜息肉,子宫肌腺症最为常见。
慢性阑尾炎检查
胃肠钡透和纤维结镜检查有一定帮助。回盲部钡透如出现显示的阑尾有压痛、阑尾呈分节状、阑尾腔内的钡剂排空时间延长及阑尾未显影等,均为慢性阑尾炎的特征。
纤维结肠镜可直接观察阑尾的开口及其周围的粘膜的变化和活检,尚可对阑尾腔进行造影,对鉴别诊断有一定意义。
血常规检查,白细胞可正常或略高。急性发作时,白细胞升高明显,中性粒细胞比例增加。
1.X线钡灌肠检查 可见阑尾显影有中断、扭曲、排空迟缓,并因粘连不易被推动等。如阑尾腔已全闭塞,则不显影。该检查对无典型的发作史者有重要意义。钡灌肠检查不仅可明确压痛点位于阑尾处,重要还在于排除可与慢性阑尾炎相混淆的其他疾病,如溃疡病、慢性结肠炎、盲肠结核或癌肿、内脏下垂等。
2.超声检查 也很重要,用以排除最易与慢性阑尾炎相混淆的慢性胆囊炎、女性的慢性附件炎及慢性泌尿系感染等。
诊断为慢性阑尾炎而行手术者中约35%术后症状未见改善,均系其他疾病误诊为慢性阑尾炎,可见其误诊率之高和术前鉴别诊断的重要。
月经推迟的鉴别诊断
根据临床表现、检查可进行诊断。
中医诊断
一、气郁:
月经:月经延后,经量偏少,色正常或黯红有块,排出不畅。
全身:精神郁闷,或少腹胀痛,或乳房胀,胸胁痛,舌质或见稍黯,舌苔或见薄黄。
二、痰阻:
月经:月经后延,经色淡而呈粘液状,经行前后带下多。
全身:形体肥胖,又眩晕心悸,脘腹闷胀,呕恶,咳嗽痰多,食欲差吃的少,舌体胖,有齿痕,苔白腻。
三、血虚:
月经:延后,量少,色淡,质稀。
全身:面色萎黄或苍白无华,头晕眼花,心悸失眠,甚则小腹隐痛,绵绵不止而喜欢按揉,唇舌淡,苔薄白。
四、肾虚:
月经:经期后延,经量少而质薄,经色黑或黯淡。
全身:腰骶酸痛,夜尿多,白带多,质稀色淡,或有头晕耳鸣,舌质淡,苔薄白。
鉴别诊断
应与月经失调、月经周期改变相鉴别。
白化病的治疗方法有哪些
目前药物治疗无效,仅能通过物理方法,如遮光等以减轻患者不适症状。还可以通过使用光敏性药物、激素等治疗后使白斑减弱甚至消失。
基因诊断白化病的诊断主要依据眼部的症状与体征。各类亚型的鉴别诊断很关键。酪氨酸酶活性测定有助于其分类诊断。基因诊断是目前鉴别诊断和产前诊断中最可靠的方法。某些白化病亚型可能因为其致病机理未阐明,其基因诊断尚难进行。
白化病除对症治疗外,目前尚无根治办法,因此应以预防为主,即通过遗传咨询禁止近亲结婚是重要的预防措施之一,同时产前基因诊断也是预防此病患儿出生的重要保障措施。预防上应尽量减少紫外辐射对眼睛和皮肤的损害。
月经周期乱怎么进行治疗
[临床表现]
月经提前7天以上来潮,并非偶然1次,需连续出现2个周期以上。
[诊断]
1、有典型症状,月经周期短于21天,有规律。
2、基础体温双相,卵泡期短,仅7-8天;或黄体期短于10天,或体温上升不足0.5℃。
3、子宫内膜活检分泌反应差,或仍停留在早期分泌阶段。
4、鉴别诊断:排卵期出血:发生于两次月经中间,少于月经量,或白带中挟血,基础体温测定,出血发生于体温由低向高转化时期。
经期过短怎么办 小编教你治
[治疗]
1、西医药治
(1)欲生育者可与克罗米酚、三苯氧胺等,以促进排卵并改善黄体功能休克罗米酚于月经第5天开始,50---100mg/每晚,连用5天;三苯氧胺于月经周期第5天开始,10-20mg/次,每日2次,连用5天。
(2)己烯雌酚0.25-0.5mg/日,连用20天,以促进卵泡正常发育和改善黄体功能。
(3)肌注黄体酮或口服安宫黄体酮,10mg/日,连用5天,时间选择黄体期的中、后期,改善黄体功能。
痛经要如何诊断和鉴别
诊断及鉴别诊断
诊断
如果仅有月经期腹部绞痛而没有其他症状,则不需要其他检查,根据经验可以治疗。盆腔炎症性疾病高危妇女,需要做沙眼衣原体和淋病奈瑟菌的培养。如果盆腔检查不满意,则需要进行经阴道超声检查来除外盆腔器质性病变。
诊断依据:
常发生于年轻妇女。根据病史提示痛经的出现与月经来潮时间相符。出现阵发性痉挛性下腹痛及相关的伴随症状。妇科检查除外盆腔器质性病变。
鉴别诊断
与原发性痛经最需要进行鉴别诊断的是由内异症造成的继发性痛经。内异症痛经的患者,疼痛通常从月经来潮前1-2周开始,但月经来潮时或稍后有所缓解。性交痛或附件肿物及后陷凹触痛结节, 能够帮助诊断。同样的疼痛节律也见于子宫腺肌症的患者,她们往往年龄较大,并且伴有子宫的增大。