常规心脏手术和微创心脏手术介绍
常规心脏手术和微创心脏手术介绍
随着生活水平的不断发展,心血管手术的安全性也在不断提高,术中创伤切口的美观等问题日益受到人们的重视,近年来微创心脏手术渐趋盛行,相比传统外科心脏手术的痛苦大,切口长微创手术更适合现代人。下面就分别来介绍下常规心脏手术和微创心脏手术:
=常规切口的心脏病手术分为2种:第一种为胸骨正中切口,皮肤切口位于前胸正中,约20~25cm长,并将胸骨全部劈开,术后易出现刀口液化或感染,伤口愈合差,此种心脏病手术后易遗有刀疤痕及鸡胸等畸形;第二种左胸后外侧切口,此切口一般自棘突与肩胛骨后缘的中点开始向下向前绕过肩胛下角2cm,继续向前至腋前线,长约15~20cm切口,创伤大,术后伤口痛疼明显,部分术后刀口易液化或感染影响愈合。
微创小切口系指手术入路切口长度6~10cm,切口位于胸部相对较隐蔽部位。主要分为以下3种:
1右胸小切口心脏手术又分为2种:右腋下小切口:取右侧腋中线第二肋交点与腋前线第五肋间交点连线行5~9cm切口,长度视年龄身高而定,于腋前线第四肋进胸,进胸入路肌肉损伤少。右前外侧切口:自腋窝至锁骨中线第5肋问做弧行切口,长约8~12cm,女性沿乳房下缘做皮肤切口,沿前锯肌与胸大肌之间切开,经第3或第4肋间进胸。
2.左腋下小切口心脏手术,具体部位同右腋下小切口,只是位于左侧,用于动脉导管未闭手术治疗,止血彻底后,可不放胸腔引流管,大大减少患者的术后痛苦。
3.胸骨下段小切口心脏手术皮肤切口位于胸骨中下1/2至剑突下,切口长约7~10cm,劈胸骨中下1/2~2/3,且如显露困难必要时可向上延长开胸,相对安全。该切口创面小、出血少,且胸廓稳定性未被完全破坏,有利于手术后呼吸功能恢复。胸骨下段小切口适应于如房间隔缺损、室间隔缺损的修补.还能够进行三房心、肺静脉异位引流、二尖瓣关闭不全修复和瓣膜置换等手术。
以上就是对于常规切口的心脏病手术和微创心脏病手术的介绍,专家表示虽然小切口心脏手术的特点是切口美观、瘾蔽、创伤小、出血少、恢复快、愈合好、畸形少、费用少等;但是对于病情复杂患者,或肥胖及扁平胸的成年人,一定要根据病情及医生的意见慎重选择。希望以上内容对您有所帮助,更多想要了解的请咨询我们的在线专家,他们会给您更全面的解答。
宝宝心脏手术后吃什么好
1、坚果类:杏仁、花生等坚果富含对心脏有益的氨基酸和不饱和脂肪酸,能降低患心脏病的风险。
2、薏苡仁:属于水溶性纤维的薏苡仁,可以加速肝排除胆固醇,保护心脏健康。
3、黑芝麻:黑芝麻含有不饱和脂肪酸和卵磷脂,能维持血管弹性,预防动脉硬化。
4、黄豆:黄豆含有多种人体必需的氨基酸,且多为不饱和脂肪酸,可促进体内脂肪和胆固醇代谢。
5、玉米:玉米油含不饱和脂肪酸、高达六成的亚麻油酸,是良好的胆固醇吸收剂;玉米放在中药里则有利尿作用,并有帮助稳定血压的效果。
6、马铃薯:该食品含有较多的维生素C和钠、钾、铁等,尤其钾含量最为丰富,每100克中含钾502毫克,是少有的高钾蔬菜。心脏病特别是心功能不全的患者,多伴有低钾倾向。常吃马铃薯,既可补钾,又可补糖、蛋白质及矿物质、维生素等。
7、菠菜:丰富的叶酸,能有效预防心血管疾病。此外,菠菜中的铁以及微量元素,还可起到补血之作用。
8、芹菜:芹菜所含的芹菜碱,可以保护心血管功能。吃芹菜要吃叶子,因为叶子才是营养精华所在。叶子的维生素C比茎高,且富含植物性营养素、营养价值高。芹菜也是富含纤维素的食物。最新研究结果显示,多吃富含纤维素的食物能够降低心脏病发作的危险性。
9、木耳:食用木耳能刺激肠胃蠕动,加速胆固醇排出体外。此外,黑木耳中含抗血小板凝结物质,对于动脉硬化、冠心病及阻塞性中风有较好的保健效果。
10、海带:海带属于可溶性纤维,比一般蔬菜纤维更容易被大肠分解吸收运用,因此可以加速有害物质如胆固醇排出体外,防止血栓和血液黏性增加,预防动脉硬化。
做完心脏手术吃什么好呢
红花三七蒸乳鸽
原料:三七5克,红花6克,乳鸽1只,料酒10克,精盐3克,葱10克,姜5克,酱油10克,红糖5克,菜胆100克。
做法:1. 把红花摘去杂质;三七研成粉末;乳鸽宰杀后去毛、内脏及爪,洗干净;姜切丝,葱切段;菜胆切成4厘米长的段。
2. 把乳鸽放入蒸杯内,,加入料酒、酱油、红塘、姜、葱、精盐腌30分钟,再放入三七、红花、菜胆。
3. 把蒸杯置于蒸笼内,用武火大气蒸约50分钟即成。有滋补气血的功效。
红花三七蒸鸽蛋
原料:三七粉10克,红花6克,鸽蛋5个,精盐3克,鸡汤200毫升
。做法:1. 红花去杂质,鸽蛋煮熟去壳。
2. 将鸡汤放入炖锅内,放入三七粉、红花、精盐、熟鸽蛋,同煮25分钟即成。功效:补气血、化瘀阻。适于心脏术后食用。
心脏是人体重要的器官,一旦出现问题,我们一定要及时的治疗,以上的内容已经详细的描述了心脏手术后饮食方面的问题了,心脏术后还需要注意很多的事情,情绪不能受到刺激,饮食不能过于太油腻,心脏病手术之后还要记得按时体检。
新生儿先天性心脏病室间隔缺损的手术治疗
先心病室缺治疗新方法:介入封堵术
室缺介入封堵术是室缺治疗的新方法,这种方法创伤小,但目前仅适用于严格选择的病例,远期效果尚待进一步评估。介入封堵治疗是指在局部麻醉下,采用穿刺周围血管(如股动脉、股静脉)的方法,将堵闭器通过一根如圆珠笔芯粗细的导管,沿血管送达心脏的特定部位,安放封堵器,矫治室间隔缺损,改善患儿生活质量。介入封堵治疗具有微创的特点,出血少、并发症少、恢复快,但是适应范围小。
胸腔镜下心室间隔缺损手术的优势明显
胸腔镜手术又称“钥匙外科”,属微创外科手术方式的一种,手术医师利用微型电视摄像镜头进入胸腔,使胸腔内情况显示在电视屏幕上,并放入特制的微型手术器械。手术医师眼看电视屏幕,操纵器械,与传统手术治疗方式相比,可大大缩短手术时间。
与传统的手术相比,胸腔镜微创心脏外科手术具有以下优点:皮肤切口小(1-2cm),不切断肌肉,无骨骼损伤,创伤小恢复快,手术后疼痛轻,5-7天就可以出院,符合美容要求,费用低于传统心脏手术。
心脏瓣膜病常见治疗方法
胸腔镜下心脏换瓣手术
胸腔镜下治疗瓣膜病是一种全新的微创心脏外科手术,也是有效治疗心脏瓣膜病的方法之一,越来越多的应用在临床上,该方法治疗瓣膜病成功率较高,受到了治愈的一致好评。最大的优越性是微创,即在保证手术效果的前提下,最大可能减少手术创伤,采用该方法治疗瓣膜病,只需在患者胸部开三个小孔,不用开胸,术后疼痛轻,出血少,恢复时间短,术后不影响患者的正常生活。
经皮二尖瓣球囊成形术
程云阁主任指出,经皮主动脉瓣膜置换术治疗瓣膜病,在一定程度上给主动脉瓣狭窄病人带来了新的希望。但是,经皮二尖瓣球囊成形术后会在数年后再次出现二尖瓣狭窄,必须对患者再次进行二次手术治疗。
小切口手术
小切口手术治疗心脏瓣膜病,需要对患者进行开胸手术,这种方法对患者创伤大,术后恢复慢,而且还很容易复发。
胸腔镜下心脏手术与传统心脏手术的区别
程云阁主任介绍道,与传统开胸手术相比,胸腔镜下手术治疗瓣膜病有着较大的明显优势,传统开胸手术对患者的创伤较大,而且术后会遗留手术伤疤,术后护理不好还较容易复发,进一步的加重病情;胸腔镜手术将会解决患者的这些问题,不会给患者留下外在的疤痕,避免了外在伤痕对心理造成的影响,符合患者的美观要求。
做心脏手术后吃什么好
1、适合心脏手术后吃的:红花三七蒸乳鸽
原料:三七5克,红花6克,乳鸽1只,料酒10克,精盐3克,葱10克,姜5克,酱油10克,红糖5克,菜胆100克。
做法:首先,把红花摘去杂质;三七研成粉末;乳鸽宰杀后去毛、内脏及爪,洗干净;姜切丝,葱切段;菜胆切成4厘米长的段。
然后把乳鸽放入蒸杯内,加入料酒、酱油、红塘、姜、葱、精盐腌30分钟,再放入三七、红花、菜胆。
最后把蒸杯置于蒸笼内,用武火大气蒸约50分钟即成。有滋补气血的功效。
2、适合心脏手术后吃的:红花三七蒸鸽蛋
原料:三七粉10克,红花6克,鸽蛋5个,精盐3克,鸡汤200毫升。
做法:首先红花去杂质,鸽蛋煮熟去壳。
然后 将鸡汤放入炖锅内,放入三七粉、红花、精盐、熟鸽蛋,同煮25分钟即成。
功效:补气血、化瘀阻。适于心脏术后食用。
3、减弱华法林的抗凝效果的食物
许多绿色蔬菜包括菠菜、卷心菜、芦笋、西芹、芥蓝、豌豆等富含维生素K,会减弱华法林的抗凝效果。
4、增强华法林的抗凝效果的食物
有些食物可增强华法林的抗凝效果,如大蒜与华法林合用可使华法林抗凝作用增强;鱼油通过抑制血小板聚集,降低凝血相关血栓素和维生素K依赖性凝血因子的水平,增强华法林的抗凝作用;葡萄柚含有香豆素类化合物,同时可抑制肝脏有关药物代谢酶的活性,减少华法林的代谢,使抗凝作用增强;芒果与华法林合用也可以增强其抗凝作用。
心脏病微创手术怎么做
心脏微创手术,切口部位隐蔽,肌肉损伤及渗血较少,能满足心脏病患者需求,易于推广应用,有极高的临床实用价值。
四种常见心脏微创手术
1.胸腔镜辅助下治疗风湿性心脏病
常规的换瓣手术切口为胸部前正中切口,切口长度在20厘米以上,创伤大、影响美观且体内存留4—5根钢丝。上海远大心胸医院心外科采用不开胸体外循环术,在右胸壁切1个4到5厘米的小切口,完成二尖瓣置换手术。
电视胸腔镜心脏外科被认为是自体外循环问世以来,心脏外科领域里又一次重大技术革命.是现代微创心脏外科的代表性手术。
2.胸壁打孔非体外循环房间隔缺损封堵术
近年来介入治疗先天性心脏病在房间隔缺损封堵中起到了重要作用。该新术式是在右胸前部胸骨旁切一长约2厘米的小口,置入推送器,在心脏超声波的引导下,释放房缺闭合器,平均心内操作时间约10分钟、全部手术时间少于1小时.手术伤痕小、当天手术,当天下地活动,平均住院时间3~4天。
胸壁打孔非体外循环房间隔缺封堵术的优点:
①无需体外循环,避免了体外循环并发症。
②手术适应症广。
③手术切口符合美容要求.患者痛苦小,康复快。
④费用低。
3.胸部小切口微创心脏手术
胸部小切口微创心脏手术的适应证为房、室间隔缺损修补术。经胸小切口手术与传统手术方法比较具有创伤小、伤痕小、恢复快、手术时间短、无需体外循环装置等优点;与导管介入手术方法比较仅需心脏超声监测,可使先天性心脏病患者避免X线照射,适应证更广,不受先天性心脏病患者年龄和体重限制,是一种集导管介入和传统治疗方法优点于一体的新手术方法。而且长期观察显示,经胸小切口手术术后残余分流发生率低,安全性可靠,是一项值得推广的心脏微创手术新技术。
4.体外循环胸壁打孔胸腔镜下治疗先天性心脏病
左右胸壁打3个1到2厘米的孔,进行体外循环胸壁打孔胸腔镜下治疗先天性心脏病室间隔缺损、室间隔缺损,该手术方法无骨胳损伤,不用切断肌肉。
通过这篇文章,相信患者以及家属们对于心脏微创手术有了更深的认识了吧。心脏病不仅影响着工作时候的心情以及日常生活,而且对患者的身体造成了很大的伤害。文章的介绍可以让人们更加了解心脏微创手术的知识,希望患者们可以好好的记住它。
心脏瓣膜微创手术方法
心室和主、肺动脉跟部严重扩张也可产生相应房室瓣和半月瓣的相对性关闭不全。
二尖瓣最常受累,其次为主动脉瓣。本病多发生于20~40岁青中年,其中2/3为女性,多有风湿热史。
心脏瓣膜病是因为炎症、粘液样变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜结构(包括瓣叶、瓣环、腱索取或者乳头肌)的功能或结构异常,导致瓣某狭窄和(或)关闭不全。
心室和主、肺动脉跟部严重扩张也可产生相应房室瓣和半月瓣的相对性关闭不全。二尖瓣最常受累,其次为主动脉瓣。本病多发生于20~40岁青中年,其中2/3为女性,多有风湿热史。
心脏瓣膜修复术是怎么回事呢?微创小切口系指手术入路切口长度6~10cm,切口位于胸部相对较隐蔽部位。
治疗冠心病的两种微创心脏搭桥手术
1、正中开胸的不停跳搭桥
正中开胸的不停跳搭桥是在心脏跳动状态下,利用一个固定器,把心脏搭桥的动脉血管手术部位固定,不需要使用体外循环,显著减少了手术创伤和相关并发症,适合于多支血管病变的高龄、高危患者,但仍然需要采用胸骨正中切口。
2、小切口冠脉直接吻合术
直接在心脏跳动下进行手术,只需要在肋间切开一个很小的切口,不需要体外循环,几乎无胸骨并发症,大大减少了患者的创伤,但目前限于单支病变,手术的难度很大,对外科技术要求很高。