玻璃体后脱落的疾病概述
玻璃体后脱落的疾病概述
玻璃体后脱离起病突然，患者主要症状有飞蚊与闪光感，有时可以看到眼前有黑圈。医生检查时可以发现视盘前有Weiss环。多为老年性玻璃体变性引起。值得注意的是少数玻璃体后脱离可引起网脱。因此，如果发现眼前黑影飘动并有闪光感，应及时到医院检查。近视眼，尤其是高度近视者常有飞蚊症。患者感到眼前有飘浮的点状或发丝样混浊物，持续一段时间继而隐没消失，以后又可重现或持续存在，其数量及形态很少变化。一般也无需治疗。
老年人眼睛模糊是什么原因
一、白内障
白内障是老年群体中常见的一种眼部疾病，造成白内障的原因就是因为晶体变得浑浊，患者常常会感觉眼前出现小黑点，无痛性的视力减退，之后会逐渐越来越模糊，有的甚至会出现黑花乱舞甚至是失明的现象，对老年人困扰比较大。
二、老年性黄斑变性
黄斑区是人体视力最为敏感的区域，但是很多老年人会由于脉络膜血管硬化而出现黄斑区视细胞及色素上皮细胞退化的现象，黄斑区血液供应不足而出现视力模糊下降的情况，这种情况下引起的视力模糊减退通常还会伴有黑影出现。
三、玻璃体浑浊
人的年龄增加可能会随之出现玻璃体退行性的变化，水分析出，出现细小的浑浊物导致眼睛玻璃体的浑浊，或是由于玻璃体与视网膜粘度下降而引起的玻璃体脱落等，都是有可能会导致老年人体出现视力模糊现象的原因。
四、青光眼
青光眼是老年人群中比较常见的一种眼科疾病，在初期会表现为偶尔的眼眶酸痛、眼睛发胀想流泪等现象，若得不到老年人群的及时注意，后期症状会越来越严重，导致视力急剧下降，出现视力模糊的现象，更严重的甚至可能引起失明，是老年人视力模糊的一个重要原因。
五、视网膜中央动静脉堵塞
这种情况是老年人群眼科疾病中比较严重的一种，主要是由于视网膜中央动静脉被堵塞，感性细胞失去了活性，细胞坏死，导致老年人视力模糊下降，这种情况下若不及时治疗处理，造成失明的风险是比较大的。
玻璃体后脱落的治疗方法
玻璃体后脱离是最不能够耽搁的疾病之一，该病发病迅速，关乎到人家健康、形象、心理、视野等多发面，所以对于玻璃体后脱离必须及早治疗，越快越好，治愈的希望就会越大。第一、如患近视眼的病人应定期到医院检查，尤其是眼底不好的近视眼患者。防止眼外伤。第二、玻璃体是眼屈光介质的组成部分，并对晶状体、视网膜待周围组织有支持、减震和代谢作用。玻璃体主要成分是水(占99%)和胶质，胶质的主要结构成分是呈细纤维网支架的胶原和交织于其间的透明质粘多糖。正常状况下，玻璃体呈凝胶状态，代谢缓慢，不能再生，具有塑型性、粘弹性的抗压缩性。玻璃体后脱离就是玻璃体从眼底上逐渐脱落下来，这么看来还是非常危险的。第三、玻璃体后脱离患者用眼不易过度疲劳。不提重物。不做剧烈活动。预防近视眼的发生。那么，对于玻璃体后脱落的治疗该怎么办呢?传统的中医专家指出，这种眼病在老年人和高度近视患人群里都是很常见的，当水从后部的玻璃体缺损处进入玻璃体与视网膜之间，这样玻璃体与视网膜被水分隔开，就形成了玻璃体后脱离，以鸡蛋壳比作视网膜，蛋清比作玻璃体，蛋壳与蛋清之间有一层膜，当鸡蛋放久了，由于液化脱水，蛋清浓缩，一端就会变空，煮熟的鸡蛋就可以看见蛋清表面的白膜与蛋壳分离，类似于眼睛的玻璃体后脱离。由此可见，对于我们视力的影响是很大的。应该从以疏肝理气、活血化瘀、健脾化湿、清热明目、补肝肾、益精血、明目利窍、滋阴泻火、养血止血、明目退翳、营养视神经、扩大视野为基本治疗原则。可分为以下四步：(1)扶助正气，提高新陈代谢能力(2)补益气血，修复激活视神经(3)全面调节脏腑气血功能(4)疏通经络，改善眼底缺血状态以上就是对“患上玻璃体后脱离该如何是好?”的全部介绍，希望患有玻璃体后脱离的朋友一定要立即的去正规大型的医院去接受治疗，不要让自己的眼睛成为试验品，一定要在正规成熟的医院和医生的指导下积极治疗。在此，祝愿所有的玻璃体后脱离的朋友都能够早日康复。
眼睛玻璃体混浊是怎么回事 玻璃体出血
玻璃体混浊有可能是玻璃体出血的表现。
玻璃体出血是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症，少量出血可见玻璃体尘埃状混浊，大量出血则造成严重的视力障碍。玻璃体积血影响光线通过，引起视力下降。另外，玻璃体积血可能反复加重，对邻近组织产生影响和破坏，比如出现牵拉性视网膜脱落，最终失明。
眼睛视网膜脱落的症状有哪些
<1>视力障碍。不少视网膜脱落可以无任何先兆，视力下降是首发症状。视力改变因脱离的部位及范围而不同，后极部视网膜脱落有突然发生的视力显著下降。黄斑部的浅脱离除视力减退外，还有视物变形及小视症。周边部视网膜脱落时可以无自觉症状，只在脱离范围逐渐扩展，波及后极部时始觉视力障碍。
<2>闪光感。玻璃体发生后脱离，在玻璃体与视网膜粘连处，可牵拉激惹视网膜，产生闪光感;或脱离的玻璃体在眼球运动时，击拍视网膜而引起。这一症状，可能随着玻璃体完全从视网膜脱落后会消失。闪光感也可能是视网膜脱落的先兆，应与飞蚊症一样给予足够的重视。是视网膜脱落最重要的症状，可为脱离的先兆，玻璃体变性与视网膜有病理性粘连者，在眼球转动玻璃体牵引激惹视细胞而产生闪光感。如闪光感持续存在并固定于视野中的某一部位时，应警惕视网膜脱落于近期内发生。闪光感也可出现于已有视网膜脱落的患者，是由液化了的玻璃体自裂孔进入神经上皮层下刺激视网膜细胞所引起。
<3>飞蚊。见于多种原因引起的玻璃体混浊。当飞蚊症突然加重时，应注意是否为视网膜脱落的前驱症状。患者诉眼前有黑影飘动，黑影呈烟雾状或点、片状，形态常变换，很似小虫飞舞。飞蚊为玻璃体后脱离的体征，它可能是围绕视盘的神经胶质组织，在玻璃体后脱离时被撕下悬浮于玻璃体后皮质上而产生，也可能后脱离时撕破了视网膜血管，或撕破了与玻璃体有生理或病理粘连的视网膜组织，发生出血所致。近视眼患者突然出现这种飞蚊症状时，应扩大瞳孔，用间接检眼镜或三面镜仔细检查眼底尤其周边部，以期发现视网膜裂孔或早期的视网膜脱落。
<4>变视症。发生于或周边部脱离波及后极部而发生浅脱离时，除中心视力下降外，还有视物变形、变小等症状。
为什么患者会出现视网膜脱落
1、近视眼，特别是高度近视：近视眼容易产生玻璃体变性及后脱离，近视眼周边视网膜的脆弱性，又有玻璃体视网膜牵引，很容易造成周边视网膜变性。
2、视网膜变性：有些视网膜变性，如格子样变性、霜样变性、铺路石样变性，特别容易形成视网膜裂孔，从而引起视网膜脱离。
3、眼外伤：在挫伤中，撞击运动的瞬间可使眼球暂时变形，此时玻璃体基底部与球壁分开，容易产生视网膜锯齿缘离断。穿孔性外伤可直接造成视网膜脱离，后期玻璃体增殖可导致牵引性网脱。
4、眼内手术伴玻璃体并发症：白内障手术伴有玻璃体并发症的人特别容易发生视网膜脱离，或是眼内出血者，玻璃体收缩就会较平常人提早，增快破口，形成脱落。。
5、全身疾病：一些全身疾病，比如说高血压、糖尿病引起的眼底出血、还有一些眼底的血管病在眼底产生病变，都会引起视网膜脱落。
有的时候一些近视眼也会产生视网膜脱落的，因为很多人得了视网膜脱落之后，眼睛肯定会发生很多的病变的，对于视网膜脱落之后，也会引起全身的疾病的，如果有近视眼这样的问题一定要积极的预防视网膜脱落。
引起视网膜脱落的患病因素有哪些
1、近视眼：近视眼易于产生玻璃体变性后脱落。视网膜变性如格子样变性、铺路石样变性等更可能在近视眼中见到。近视眼周边视网膜的脆弱性，又有玻璃体视网膜牵引，很容易导致视网膜脱落。
2、年龄：老年人玻璃体大多变性，野花，常伴有各种视网膜变性，因为容易发生视网膜脱落。
3、视网膜变性：有些视网膜变性，如格子样变性、囊样变性、铺路石样变性，特别容易形成视网膜裂孔。这是因为变性降低了视网膜的粘着力，抗牵引力降低。
4、外伤：在挫伤中，撞击运动的瞬间可使眼球暂变形，尽快眼球壁能顺应外力，但玻璃体不能，此时玻璃体基底部与眼球壁分开，容易产生视网膜锯齿缘离断。穿孔性外伤可直接造成视网膜脱落。而后期玻璃体增殖可导致牵引性网脱。
5、无晶体眼：白内障手术伴有玻璃体并发症的人特别容易发生视网膜脱落。发生在白内障囊内摘除术后者可能与填补原晶体空间的玻璃体运动有关。玻 璃体腔的增大，增加了玻璃体摆动的空间，使其对视网膜的牵引力增强，术中玻璃体的丢失加剧了这种作用。有玻璃体嵌顿时，则改变了玻璃体后脱落的自然状况， 从而诱发了玻璃体对无晶体视网膜的反应。
视网膜脱落严重吗
视网膜脱落大家应该都有一些了解了，这样的疾病在中老年人中是特别常见的，视网膜脱落的分类也有很多，常见的有原发性的和继发性的，下面我们来看看视网膜脱落症状表现在哪些方面吧。
病因
视网膜脱离的原因很多，孔源性视网膜脱离本病多见于中年或老年人，近视居多，双眼可先后发病。发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性，玻璃体液化变性和视网膜粘连，这些诱因又和年龄、遗传、外伤等因素有关。牵拉性视网膜脱离多见于增殖性糖尿病视网膜病变，眼外伤，玻璃体长期积血，视网膜静脉周围炎，眼内多次手术后，长期视网膜脱离，冷凝等后。渗出性视网膜脱离多见于眼内视网膜脉络膜肿瘤如视网膜血管瘤，视网膜母细胞瘤，脉络膜黑色素瘤及转移癌;炎症如葡萄膜炎，VKH，脉络膜炎，巩膜炎;色素上皮病变如大疱性视网膜病变，葡萄膜渗漏综合征;视网膜血管病如von-Hippel和coats病等;全身疾病如妊娠高血压，高血压视网膜病变和一些血液病等。
分类
视网膜分类方法很多。按发病的机制可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。根据视网膜脱离范围分为部分性和完全性两型，按其病因分为原发性和继发性两类。
1.原发性视网膜脱离
原发性视网膜脱离也称孔源性视网膜脱离，是玻璃体腔内液体通过视网膜的裂孔进入到视网膜下，引起神经上皮和色素上皮的分离。这种病人常由于某种因素如高度近视，高龄而存在视网膜变性、萎缩、变薄，或有高度近视，玻璃体液化、脱离、浓缩及与视网膜粘连等。
2.继发性视网膜脱离
继发性视网膜脱离原因比较明确，是眼部其他疾病或某些全身病引起，如渗出性视网膜炎、急性弥漫性脉络膜炎、妊高征性视网膜病变等，有大量渗出液积聚于视网膜下，造成视网膜脱离。某些眼外伤或视网膜静脉周围炎玻璃体出血以后，机化增殖的玻璃体条索牵引，把视网膜拉下来。还有一些脉络膜肿瘤或视网膜下寄生虫可把视网膜顶起来，形成视网膜脱离。全身疾病如糖尿病玻璃体视网膜病变，由于玻璃体增殖牵引视网膜而致脱离。
还有一些特殊眼病引起的视网膜脱离，如先天性脉络膜缺损、马方综合征等，均与眼底先天发育不良有关。
3临床表现
当视网膜发生部分脱离时，病人在脱离对侧的视野中出现固定的云雾状阴影。如果发生黄斑区脱离时，中心视力大急剧下降。脱离之前往往有先兆症状，在眼球运动时出现闪光。由于玻璃体混浊，视野内常有黑影飘动。如果视网膜全脱离，视力减至光感或完全丧失。在视力减退前也常有视物变形，眼球运动时有物象震颤的感觉，由于眼内液更多地通过色素上皮进入脉络膜致使眼压偏低。脱离范围广和时间愈久，眼压愈低。偶也有眼压偏高的病例。脱离较久的视网膜后面可见白色沉着小点。当视网膜复位，视网膜下液吸收，眼压可恢复。
视网膜脱落症状大家是不是了解了，这样的眼科疾病对患者的影响是很多的，特别是在现在的老年人中出现这样的疾病已经是特别多见的了，对于平时的生活也会造成很大的影响，一定要能够及时的去治疗，避免一些严重的危害会出现。
病理性飞蚊症的原因有哪些
病理性飞蚊症可有玻璃体液化、玻璃体混浊、视网膜脱离等疾病引起。
玻璃体液化多见于老人与中高度近视眼，是玻璃体蛋清样凝胶体的脱水收缩，进一步发展可导致玻璃体脱离，眼前黑影飘动，不影响视力，一般不需治疗。
各种原因(炎症、眼底出血、外伤等)均可引起玻璃体混浊。炎症性玻璃体混浊是临床常见的重要原因，多见于葡萄膜炎，黑影飘动逐渐加重，影响视力，眼科检查可见葡萄膜炎体征，需积极治疗，给予局部或全身糖皮质激素与非甾体类消炎药物(消炎痛)，睫状肌麻痹剂(阿托品眼药水)解除睫状肌痉挛，用含碘制剂促进渗出物吸收等综合治疗，可用热水湿敷眼睛。玻璃体本身无血管，眼内出血如视网膜静脉阻塞可渗入玻璃体，形成玻璃体积血，也是玻璃体混浊常见的原因，需积极治疗。治疗原发病防止再出血，可给予口服维生素c、芦丁，肌肉注射透明质酸酶、安妥碘，出血时间长不能吸收的可考虑手术治疗。
视网膜脱离严重危害视功能，早期可表现眼前黑影飘动或闪光感，部位多固定，可有视物变形视力下降明显，眼底检查见脱离的视网膜，须尽快去医院手术治疗。
晶体脱位诊断鉴别
诊断
不同原因引起的晶状体脱位：根据体型，有无外伤史，晶状体脱位的状况，可对不同原因引起的晶状体脱位做出诊断。
鉴别诊断
晶体脱位鉴别主要是本病间治病原因的区别：
1、外伤性晶体脱位：
眼外伤尤其眼球钝挫伤是晶体脱位的最常见原因。外伤性晶体脱位(traumatic dislocation of the lens)常伴有继发性白内障形成。脱位的晶体可脱入前房或玻璃体腔内;如伴有眼球破裂，晶体可脱至球结膜下。
2、自发性晶体脱位：
自发性晶体脱位由眼内病变引起悬韧带机械性伸长、或由于炎症分解与变性所致。由于悬韧带机械性伸长引起的晶体脱位常见于牛眼、葡萄肿或眼球扩张，也可见于睫状体炎症粘连或玻璃体条索牵拉晶体。眼内肿瘤可推拉晶体离开正常位置。炎症破坏晶体悬韧带可见于眼内炎或全眼球炎，悬韧带可完全分解。长期慢性睫状体炎症可出现同样的病理过程，悬韧带可被睫状体的颗粒组织占据。悬韧带发生变性或营养不良是自然脱位最常见的原因，常常伴有玻璃体的变性和液化，如高度近视、陈旧性脉络膜炎或睫状体炎、视网膜脱离。铁或铜锈沉着症等也可使悬韧带逐渐变性分解。另一个常见的原因是老年性白内障的过熟期，晶体的变性改变也累及晶状体悬韧带。一旦悬韧带发生变性，晶体可由于本身的重量或轻微的外伤甚至用力和咳嗽，随时自发脱位。
晶状体脱位临床表现
一、晶体不全脱位
移位的晶体仍在瞳孔区，虹膜后平面的玻璃体腔内，晶体不全脱位产生的症状取决于晶体移位的程度，如果晶体的轴仍在视轴上，则仅出现由于悬韧带松弛，晶体弯曲度增加引起的晶体性近视，如果晶体轴发生水平性，垂直性或斜性倾斜，可导致用眼镜或接触镜难以矫正的严重散光，更常见的不全脱位是晶体纵向移位，可出现单眼复视，眼部裂隙灯检查可见前房变深，虹膜震颤，晶体呈灰色，可见赤道部甚至断裂的悬韧带，玻璃体疝可脱入前房，表面有色素;眼底镜下可见新月形的眼底反光和双眼底像。
二、晶体全脱位
移位的晶体完全离开了瞳孔区，晶体可移位或产生：
(一)瞳孔嵌顿;
(二)晶体脱入前房;
(三)晶体脱入玻璃体腔，浮在玻璃体上或沉入玻璃体内;
(四)晶体通过视网膜裂孔脱入视网膜下的空间和巩膜下的空间;
(五)晶体通过角膜溃疡穿孔，巩膜破裂孔脱入结膜下或眼球筋膜下。
晶体全脱位比晶体不全脱位更严重，晶体可脱入瞳孔区产生瞳孔嵌顿，常发生在外伤后晶体轴旋转90°，晶体的赤道位于瞳孔区甚至晶体180°转位，晶体前表面对向玻璃体。
晶体完全离开瞳孔区后，视力为无晶体眼视力，前房变深，虹膜震膜，脱位的晶体在早期随着体位的改变常可移动，如果晶体脱入前房，则沉于变深的前房下方，晶体直径比处在正常位置时小，但凸度增加，晶体透明呈油滴状，边缘带金色汹涌光泽，晶体混浊者呈一白色盘状物，但晶体在从玻璃体腔通过瞳孔脱入前房过程中有部分可发生瞳孔阻滞，引起急性青光眼，假如瞳孔区清亮，可保持良好视力，病人能较好耐受，有时过熟期的白内障可因晶体脱入前房而改善视力，前房内的晶体可渐被吸收，然而更常出现晶体反复与角膜接触引起严重的虹膜睫状体炎，角膜营养不良和急性青光眼，晶体脱入玻璃体腔比脱入前房常见，而且病人能较好耐受，但最终的预后仍有问题。
脱位晶体的转归因人而异，很多脱位晶体可保持透明多年，但脱位的晶体总是向变性方向发展;上皮细胞逐渐分解，皮质水裂形成，皮质混浊后液化，晶体囊膜皱缩和核下沉形成莫干白内障(Morgagnian白内障)，晶体部分和全部吸收较少见。