医护人员如何自我防护艾滋病

医护人员如何自我防护艾滋病

(1)医护人员若遇到艾滋病病人出血而需要立即处理时，急救人员必须毫不迟疑地帮助他们，因为某些出血(如动脉出血)可以危及生命。无论何时，只要有可能，急救人员应指导出血病人使用洁净的布块压迫伤口。如果病人无法自己压迫伤口，急救人员应使用干净的布块或其它东西压迫伤口，以避免直接接触血液。如有可能，应戴上手套，如果身边没有手套，可以使用塑料布缠在手上，以避免皮肤直接接触血液。

应该特别小心，避免血液弄到破伤的皮肤或黏膜上。如果急救人员的手污染了血液，应避免触到眼部和口腔。

急救完毕，应尽快用肥皂水洗手。

(2)进行抽血、注射、清洁伤口、处理污物等工作而且估计可能会接触到血液和体液时，若自己手有伤口(包括皮肤损伤)，则要戴上手套。

清理流出来的血液时，应当使用吸水材料(如布毯、卫生纸或木屑)处理，避免皮肤直接接触血液。处理血液所用的材料应装入塑料袋中，在焚化炉烧毁或埋掉。污染血液的地方，应使用消毒液(次氯酸钠1：10稀释)清洗，以除去残留的血液。如有可能，在清理血液时应戴橡皮手套。如没有橡皮手套，可用塑料套，避免皮肤直接接触血液。血液清理完毕，应尽快用肥皂水洗手。

(3)接触过血液或体液的又需要再用的医疗仪器或医疗卫生用品，要先用清水冲洗，再经高温或消毒剂消毒。清洁时要戴手套和穿围裙。

处理被沾染物体时，要用不透水的双层胶袋包好，贴上标志才可以送去焚化;被污染的衣物也要标明，以引起洗衣者的注意。

任何地方如果沾污到病人的血液或体液，应先擦净，再用消毒剂清洁。

(4)进行内窥镜检查、拔牙、镶牙、活体组织切片、手术等要与病人血液和体液接触时，要穿防护衣，戴口罩或眼罩。对化验标本要注意盖紧盖好才送化验室，标本要写明“小心血液，提防污染”。

(5)医务人员在诊治、护理艾滋病病人时，要严格坚持消毒隔离制度，特别是为艾滋病病人实施检查操作时，要防止刺破皮肤，即工作中应尽量避免使用尖锐器具。若遇到意外，如工作人员手部接触到病人的血液或体液，甚至操作时不慎使皮肤被刺伤，应立即处理——用流水冲洗伤口10分钟;血样品和废污水溅入眼内立即用生理盐水冲洗。医务人员也不必过分恐惧，只要在工作中注意遵循隔离消毒制度，提高警惕，便可防止意外的发生。另有，眼睛或口腔受到病人血液或体液的污染，要立即用大量的水(最好用生理盐水)冲洗干净。此外，即时(马上)及3个月之后，各做艾滋病病毒抗体检查一次。

针刺伤该如何应对

让我们来了解一下针刺伤

美国护士协会一项调查显示：护理职业健康和安全最关注的前10位问题之一:针刺伤(锐器伤)后传染病。针刺伤是护理人员最常见的职业性伤害，是一种累及皮肤深部的，足以使受害者出血的意外伤害，是导致医护人员发生血源性传染疾病最危险的传播途径之一。护士是发生针刺伤及感染和经血液传播疾病的高危职业群体。护士因工作原因，经常与缝针、刀、剪及患者的血液、体液、分泌物等接触，这使护士经常暴露于职业性危险因素中，尤其是利器损伤。现已证实，有20多种病原体可经针刺伤接种传播。其中最常见、威胁最大的是乙肝、丙肝、艾滋病。有关专家评估中国艾滋病感染者约65万人，近年来以30%的速度递增。我国还是乙肝高发国，乙肝总感染率高达60%左右，丙肝的感染率为3%，医护人员发生感染的机率也就随之增加。

发生针刺伤后我们该如何处理呢?

1.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

2.如有伤口，应当轻轻挤压，尽可能挤出损伤处血液，用肥皂水和流动水进行冲洗。

3.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，75%的酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口;暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。

4.查看患者是否有无乙肝、丙肝、HIV等阳性感染，如患者无乙肝、丙肝、HIV检测结果，与患者沟通经患者同意后，主管医生应立即给患者进行乙肝、丙肝、HIV检测。公共卫生科应立即给发生针刺伤的医务人员开具乙肝、丙肝、HIV检查单。

5.如为艾滋病病毒职业暴露，应注意保密。公共卫生科应立即向分管院长及辖区疾控中心报告，由疾病控制中心进行调查与治疗指导。

艾滋病恐惧症如何进行治疗

艾滋病恐惧症病例今年来越来越多地出现在临床病例中，在数量上大有赶超艾滋病感染者的趋势?艾滋病号称人类的第一杀手，因此，由艾滋病产生的恐惧症自然就成了“心理杀手”，由该症带来的恐慌远比艾滋病本身来得更可怕。那到底什么是艾滋病恐惧症呢?艾滋病恐惧症该怎么治?本文通过分析指出，艾滋病恐惧症应该这样治。

什么是艾滋病恐惧症?

艾滋病恐惧症(获得性免疫功能缺陷综合恐惧症)俗称恐艾症，就是这样一种心理异常：是一种对艾滋病的强烈恐惧，并伴随焦虑、抑郁、强迫、疑病等多种心理症状和行为异常的心理障碍。

随着艾滋病在世界范围内的迅速蔓延，感染人数的不断增加，而且目前没有可以治愈的有效方法，人们对艾滋病的关注和恐惧程度也不断提高。从某种意义上来讲这对预防艾滋病有积极的作用。可一部分人的关注和恐惧程度都远远的超出了正常的水平，不必要地过分担心自己会得艾滋病，或者毫无根据地怀疑自己感染了艾滋病，患者同时伴有一些情绪异常和行为异常，严重影响其学习、工作、生活及社会交往。从心理学角度来看，艾滋病恐惧症并不是一种单一的心理疾病，它包括多种相关心理疾病。

从心理学的角度来分析艾滋病恐惧症患者不仅仅是由于对艾滋病的临床表现和传播途径的片面性认识和错误理解，相当一部分人和本身的性格基础以及其他心理障碍有密切关系，尤其和焦虑障碍关系尤为密切。艾滋病恐惧症患者可以是有过高危行为的人;也可以是没有过高危行为的人，恐惧完全出自自己的主观想象和联想。

艾滋病恐惧症通常在以下一些情形中出现：

一、 有过高危行为的人。一方面，这类危险行为的确使感染艾滋病的机会大大增加，另一方面，由于这种行为是社会道德规范所不容许的，在内心深处他们经常受到道德的谴责和社会的压力，理智与欲望，道德与本能的斗争会使他们产生矛盾感、罪恶感各恐惧感，因而更容易出现艾滋病恐惧症。

二、 艾滋病知识缺乏者。某些人对艾滋病相关知识不了解，或者是一知半解，认为只要与艾滋病毒接触就人感染艾滋病，不能认识到艾滋病的传播与其他疾病的传播一样，也需要特定的传播途径(血液、体液和母婴传播)，同时还需要足够的病毒数量，而且与自身的抵抗力有关，因此出现不必要的恐惧。

三、 某些心理素质差的人。对于某些敏感多疑、过分胆小、注重细节的人而言，更容易患艾滋病恐惧症。艾滋病恐惧症是反映他们性格缺陷的一面镜子。

高发人群：

绝大多数为男性，有过高度危险的婚前或婚外性行为，性行为的对象有的是暗娼，有的是酒店三陪女或是发廊女，还有的是在网上搭识的性关系混乱的女性。发生上述高危行为后，他们担心受到社会歧视，害怕失去工作和经济来源，遭到家人和朋友的抛弃，对于艾滋病的恐惧更甚。

有些人是身体感染了艾滋病毒，有些人却是心理感染了艾滋病，准确地说，是患了“艾滋病恐惧症”。这是一种与艾滋病有关的神经症，发“病”人数增加，与艾滋病毒感染人数的增加有关系。

在性病门诊，最高记录是，同一个病人做了很多次艾滋病检测，仍然不放心，最后出现了抑郁症的症状。对于这样的病人，我们也很无奈，我们通常会跟他们说很多有关艾滋病的知识，希望以此消除他们的心理恐惧。对那些“病”情严重的，就建议他们去看心理医生。

作为医生来说，我很希望每个健康的市民都有足够的防范意识，也希望感染了艾滋病的病人不要放弃希望，能配合我们的治疗。毕竟，艾滋病的防、治是靠所有人，不单是医护人员，而且“防”永远胜于“治”。

12月1日，世界艾滋病日。这一天，复旦大学附属华山医院皮肤科副主任徐金华教授回顾这一年的工作，感触良多。

对普通人来说，艾滋病是和生活有点距离的医学名词，可对像徐金华这样奔忙在第一线的医护人员来说，艾滋病就是生活的一部分。兼任“中国性病艾滋病防治协会”理事的他，说起接触过的艾滋病病毒感染者和疑似感染者，就像在聊自己的亲人或朋友，哀其不幸，怒其不争。

艾滋病恐惧症应该这样治：摆正心态

1 相信科学，相信医生经过医生的分析和艾滋病抗体的检测，确定没有感染，尤其是进行了两次以上检测的人，就应该相信现在的检测手段，相信自己没有感染。

2 吸取教训，振作精神以前的失误已经过去，只需记住教训，后悔已无意义。如果把有限的精力放到恐惧之中，那就等于患上了“精神艾滋病”,永远不会有健康和幸福了。

3 热爱生活，摆脱自我患上艾滋病恐惧症的人多是没有摆脱自我这个小圈子。如果把自己的精力投入到火热的事业和幸福的生活中，少想自己，多帮别人，就不会使自己一次次地失误、一次次地恐慌。

4 心理疏导，药物治疗对于那些心理有缺陷或者自己无法摆脱对艾滋病恐惧的人，可以到心理医生那里，接受一些心理疏导和药物治疗。

上述介绍了艾滋病恐惧症的自我摆脱法，如果仍不能缓解由艾滋病恐惧症导致的焦虑、抑郁、强迫、疑病等多种心理症状和行为异常的心理障碍，宜尽早寻求治疗。

核酸检测注意事项 检测前注意事项

在核酸检测前两小时不应进食，因为在采集过程中，棉签触碰到扁桃体等部位，一些人会有恶心感，若发生呕吐、喷溅等情况会污染环境。

采样前半小时，尽量不要抽烟、喝酒、嚼口香糖，可能影响上皮细胞，干扰结果。

如既往患有血液病、咽喉疾病、服用抗凝药等相关危险因素，需要在采样前告知医务人员。

在等待检测的过程中，应该注意佩戴口罩，且尽量相距1米，有序排队。

携带个人身份证或户口本，非本地户口的居民携带居住证进行采样，准备一个备用口罩，污染后方便随时更换。

由于医护人员防护严密，可能听不清讲话，建议提前将手机号、家庭住址、姓名、身份证号等个人信息写在小纸条上，不要太小，字迹清晰，可节约时间，提高检测效率。

核酸检测前后都需要注意手部卫生，可使用免洗手消毒液或免洗酒精擦拭双手。

做核酸检测前要注意什么

为避免核酸检测出现“假阴性”、减少交叉感染的可能性，大家需要做好这几件事情：

1、为避免出现呕吐情况，采样前2小时请勿进食。

2、为避免影响检测结果，采样前30分钟请勿吸烟、喝酒和嚼口香糖。

3、为减低到院交叉感染风险，所有到院检测者需戴口罩和准备一个备用口罩。采样时才能取下口罩，采样完毕请立即戴好。

4、所有等候检测人员一定要保持1米以上距离，避免交谈。

5、采样时需携带身份证。

6、如既往患有血液病、咽喉疾病、服用抗凝药等相关危险因素，需要在采样前告知医务人员。

7、由于医护人员防护严密，可能听不清讲话，建议市民提前将手机号、家庭住址、姓名、身份证号等个人信息写在小纸条上，节约时间，提高效率。

8、核酸检测前后都需要注意手部卫生，可使用免洗手消毒液或免洗酒精擦拭双手。

为什么进行肠镜检查前要查血

肠镜检查前的查血一般包括凝血系列、血常规、相关传染病等。凝血系列是用来评估患者凝血状态的，凝血异常的情况下不宜进行肠镜检查。血常规可以反映患者是否有贫血、血小板状况以及白细胞情况。相关的传染病包括艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒等，很多人认为自己有没有这些传染病为什么还要花钱检查，这是因为在目前的条件下，对传染病患者用过的胃肠镜等设备是需要进行更为严格的消毒的，肠镜前完善相关检查是对患者和医护人员的保护。

艾滋病皮疹是荨麻疹吗

艾滋病是目前世界上最可怕的疾病之一，其并发症主要的就是皮疹的出现，所以艾滋病患者在没有检查出来之前常常会与其他的皮肤病混淆。而虽然艾滋病的皮疹症状与荨麻疹非常相似，而且发病原因都是免疫系统的异常引起的，所以艾滋病皮疹的确是荨麻疹。 艾滋病皮疹的症状特点 艾滋病常常出现红色或者紫色的小丘疹，周围伴有红色斑块的隆起，患者会阵发性地感觉到瘙痒，非常痛苦。虽说艾滋病一般情况下是没有任何表现的，但是艾滋病皮疹却是常常出现的一种伴随症状。但是艾滋病皮疹与其他荨麻疹不同的就是艾滋病皮疹的症状不会随着病情的发展而慢慢消退，这是因为其发病原因还在，艾滋病还是会继续影响到人们的免疫系统，导致荨麻疹的发病。 艾滋病皮疹的保守治疗 不管艾滋病患者是否知晓自身的疾病，对于其皮疹的治疗还是必须的，这样也能减轻患者的痛苦。对于艾滋病皮疹，应该采取保守的治疗方法，消除表面症状，使用抗组胺的药物扑尔敏或者氯雷他定进行抗过敏治疗，让患者的症状在短期内消除。而之后的发病频率就要看患者自身的护理了，这跟其饮食、住宿环境、接触物体都有关系，总之就是尽量避免刺激，避免与过敏原的接触。这样既能减少治疗次数，降低对身体的伤害，也能减轻免疫系统的负担，延缓艾滋病的发展。 艾滋病皮疹治疗需注意 对于艾滋病皮疹的治疗，医护人员一定要注意，抽血等各个过程的工具都需要严格把控，防止病毒的感染。而对于艾滋病患者的治疗，也需要区别于其他的荨麻疹患者，应该有其特定的治疗方案和措施，主要目的就是消除患者症状，减轻痛苦，避免其血液的传播和对外的感染，严格把控每一个步骤。 虽说艾滋病皮疹就是荨麻疹的一种，但是其特点和治疗都有别于正常的荨麻疹，所以说，对待艾滋病皮疹还是要有所区别的，具体就要根据其症状特点进行治疗，减轻其痛苦，延缓艾滋病的发病过程。

艾滋病的护理方法

1.消毒隔离：病人所住的病房要特别对待，防止他的分泌物、排泄物还有血液将疾病传染给他人。在此时也要注意对艾滋病人皮肤黏膜的保护，医护人员和病人家属在护理病人时都要特别注意自己的安全。

另外，对去世的艾滋病人的遗体，在处理时要要记得穿隔离衣，任何病人的物品都要经过消毒。

2.灵活的护理模式：注意病人面对艾滋病的心理护理。大部分病人面对死亡、社会孤立、人们的歧视做出的反应包括否认、愤怒、抑郁及自杀倾向等。这个时候，家庭和社会环境对艾滋病人的心理支持是十分重要的，对患者生存时间及生命质量起着至关重要的作用，是医疗护理手段不可替代的。

3、在护理艾滋病人时，很多人甚至医护人员，由于交流和指导障碍或者怕触动患者的隐私，造成与病人的沟通顾虑增多，浮于表面化。同时中国国情对性的问题比较敏感，甚或是禁区，且护士多为年轻女性，对病人安全性行为指导等有难于启齿的困难。

艾滋病可以生孩子吗

艾滋病可以生孩子吗?艾滋妈妈可以生出健康宝宝。当女性怀孕到医院确诊时，医院就会开展乙肝、梅毒、艾滋病等血液检查，这也是筛查的第一步。要是发现准妈妈艾滋病检测为阳性，医护人员会通过告知本人，让其自己决定。坚持继续怀孕、分娩的，那就要进行抗病毒药物治疗，尽量阻断母婴传播。对于这类妈妈，医生不建议顺产分娩，产后也不要母乳喂养。

以 100名女性(艾滋病病毒感染者或病人)为例，如果从怀孕开始全程干预，艾滋病人群增加比例大约在2%-3%左右;但是如果没有干预，艾滋病人群扩大的比例则为30%-40%。此外，艾滋病其实就像是一种慢性疾病，全社会不应该歧视艾滋病病毒感染者和病人，但他们也应该做到安全生活。

艾滋病能生孩子吗

艾滋病可以生孩子吗?艾滋妈妈可以生出健康宝宝。当女性怀孕到医院确诊时，医院就会开展乙肝、梅毒、艾滋病等血液检查，这也是筛查的第一步。要是发现准妈妈艾滋病检测为阳性，医护人员会通过告知本人，让其自己决定。坚持继续怀孕、分娩的，那就要进行抗病毒药物治疗，尽量阻断母婴传播。对于这类妈妈，医生不建议顺产分娩，产后也不要母乳喂养。

以100名女性(艾滋病病毒感染者或病人)为例，如果从怀孕开始全程干预，艾滋病人群增加比例大约在2%-3%左右;但是如果没有干预，艾滋病人群扩大的比例则为30%-40%。此外，艾滋病其实就像是一种慢性疾病，全社会不应该歧视艾滋病病毒感染者和病人，但他们也应该做到安全生活。

医护人员是不是容易感染艾滋病

据不完全统计，职业性感染艾滋病的报道不多。全球已有 4名护士被污染病人血液的注射针头刺入皮肤而感染了艾滋 病病毒，血清抗HIV抗体检查为阳性。一位常做淋巴结活检 的外科医生，因为反复接触艾滋病病人的血液而感染，已经发病死亡。 医护人员在诊治、护理、检査、供膳及处理艾滋病患者的 弃物过程中，由于不小心而发生针刺事故，手术器械损伤医务 人员手指或造成皮肤创伤，致使艾滋病人的血液或其它体液 感染了医务人员，这样的病例偶见报道，但并不是常常发生。

艾滋病可以生孩子吗

艾滋妈妈可以生出健康宝宝。当女性怀孕到医院确诊时，医院就会开展乙肝、梅毒、艾滋病等血液检查，这也是筛查的第一步。要是发现准妈妈艾滋病检测为阳性，医护人员会通过告知本人，让其自己决定。坚持继续怀孕、分娩的，那就要进行抗病毒药物治疗，尽量阻断母婴传播。对于这类妈妈，医生不建议顺产分娩，产后也不要母乳喂养。

以100名女性(艾滋病病毒感染者或病人)为例，如果从怀孕开始全程干预，艾滋病人群增加比例大约在2%-3%左右;但是如果没有干预，艾滋病人群扩大的比例则为30%-40%。此外，艾滋病其实就像是一种慢性疾病，全社会不应该歧视艾滋病病毒感染者和病人，但他们也应该做到安全生活。

医用防护服分类

按照用途和使用场合可以分为：日常工作服、外科手术服、隔离衣和防护服。

日常工作服是指医护人员日常工作中穿着的白大衣，又称白大褂。

外科手术服是指在手术室内穿着的专门设计的服装。

隔离衣是指医护人员接触病人、家属探视病人等场合下穿戴的服装。

防护服是指医疗急救、进入传染病区、电磁辐射区等特殊区域的人员穿着的服装。

按照使用寿命医用防护服可以分为一次性防护服和重复使用性防护服。

按照材料的加工工艺不同，医用防护服又分为机织类和非织造布类防护服。