脊柱侧弯疾病的现状有哪些
脊柱侧弯疾病的现状有哪些
1、发病率在逐年增长
在中国，青少年脊柱侧弯患者有500万之多，且每年还在以30万的速度递增。脊柱弯曲病已成为继近视眼、心理健康之后，影响青少年成长第三大问题。这个危害花季少年健康成长的“隐秘杀手”，所带来的伤害与造成的后果，决不亚于前两项。
2、家长重视程度不够
事实上，脊柱侧弯并不是一种特别罕见的怪病,其在我国的发病率约为1%-3%。造成其高发病率的原因除了公众对该病缺乏基本常识外，也与患儿家长存在的一些认识误区有关。
我们常会见到这样一些令人遗憾的情景：一些青少年脊柱侧弯患者病史长达数年甚至数十年，但却因家长的疏忽没有及时进行诊断，因而错过了最佳治疗机会。
对于孩子脊柱发生的变化，很多家长会误认为是发育过程中的一种正常现象，比如背书包太重或因个子高而不自觉的低头等。即使有些家长发现了孩子的异常，也错误的认为这种侧弯现象会随着孩子的生长发育而自行矫正。另外，还有很多孩子自己发现异常，却因为害羞不敢告知父母的，从而耽误病情。
3、科普宣传欠缺
我国对脊柱侧弯的危害认识相对不足，科普宣传欠缺，加上我国人口众多，科学普查工作难以全面展开，导致对此病的认识知之甚少。
脊柱侧弯是否会遗传
专家介绍：脊柱侧弯是不会遗传的。脊柱侧弯这种疾病对孩子明显危害极大，一旦发现应及时矫正。所以，我们要了解其形成原因，便于我们做好疾病的治疗和预防。
1、先天性的原因：如怀孕期4～7周时胎儿的脊柱正在发育形成，此时胎儿的体内外环境发生紊乱，如母亲感冒、精神刺激或创伤等，即可导致脊柱发育畸形，所以应注意孕期保健。
2、遗传营养等原因：有些脊柱侧弯的原因还不太清楚，可能与遗传因素、营养因素等有关，称为特发性脊柱侧弯，约五分之四的病人属于此型。
3、神经系统原因：神经纤维瘤病性脊柱侧弯、脊髓空洞症、小儿麻痹与马凡氏综合症等所致的脊柱侧弯。
4、其他疾病原因或外伤：脊柱结核和外伤也可引起脊柱侧弯，儿童期姿态不当和背书包方法不正确也会促进侧弯进展加重。
小孩脊椎侧弯怎么办
一、并非说有脊柱侧弯都需要治疗
1、经临床实践表明，并非所有的脊柱侧弯患者都需要治疗，这需要对脊柱侧弯的病情进行判断。
2、特发性脊柱侧弯的发病率在脊柱侧弯中最高，且多数特发性脊柱侧弯发生于青春期，小儿和青少年大于10°的特发性集注侧弯的发病率为0.5%~3%;弧度大于30°的发病率为1.5‰~3‰。因此可见轻度到中度的特发性脊柱侧弯较为常见，严重而需要治疗的患者则很少见。
3、脊柱侧弯的进展可结合性别、剩余的骨骼生长能力、弧度的部位以及弧度的严重程度来进行判断。如果Risser征为1或者更小，脊柱侧弯进展的危险性为60%~70%。如果Risser征为3，进展的危险性为10%。
4、其次需要结合侧弯的部位。胸椎12以上的侧弯比单独腰椎侧弯更易进展。初诊时侧弯弧度严重的随生长而加重的可能性越大。
5、正是由于成人之后，侧弯仍有加重的危险，因此临床上建议对有进展危险高的患儿施行手术治疗。
二、怎样早期发现孩子有脊柱侧弯
由于早期的脊柱侧弯引起的外观异常并不明显，因此难以及时发现。但是大多数患有脊柱侧弯的孩子身材瘦长，并可有以下表现：
1、直立状态下向前弯腰时，孩子两侧背部不等高;
2、领口和双肩不平;
3、一侧后背异常隆起;
4、女孩双乳发育不对称;
5、腰部一侧有皱褶;
6、两侧髋部不等高;
7、两侧下肢不等长。
脊柱侧弯是怎么回事
引起脊柱侧弯的病因至今不明确。医学上大致将脊柱侧弯划分为先天性和特发性。
先天性的是指脊柱骨性结构发生异常，即出生后即有三角形半椎体、蝶形椎、融合椎、与胸椎相连的肋骨并肋融合等异常结构，导致脊柱发生倾斜，导致侧弯或后凸畸形，先天性脊柱侧弯还往往伴有脊髓的畸形，如硬脊膜膨出(在下腰部可触及鸡蛋大甚至拳头大的软包块，还有波动感)、脊髓纵裂或脊髓空洞，由于脊柱畸形合并脊髓神经异常，因此先天性脊柱侧弯矫形时危险性常常大于特发性脊柱侧弯。
而特发性脊柱侧弯，脊柱骨性结构基本没有异常，由于神经肌肉力量的失平衡，导致脊柱原来应有生理弯曲变成了病理弯曲，即原有的胸椎后凸变成了侧凸等。另外还有一些特殊疾病也可引起脊柱侧弯，如：小儿麻痹、脑瘫、脊髓空洞症、神经纤维瘤病、马凡氏综合症以及外伤或某些炎症性病变等。脊柱侧弯在青少年发病率最高，一般在1.0%-1.5%，女性高于男性。
脊柱矫正治疗办法该如何选择
脊柱侧弯矫正治疗办法该如何选择?首先在这里提醒您，从文献资料看，目前在我国常规开展脊柱侧弯治疗的医院并不多，专门从事脊柱侧弯治疗的医生也不多，因此，当发现脊柱出现问题时，应当到脊柱专科就诊，以免延误患者的治疗。
脊柱侧弯的发展有一定的规律，不同的侧弯程度和身体素质要采用不同的治疗方法。对于外形改变不是很明显，扭曲不严重的脊柱侧弯患者通过保守治疗，大部分都会取得很好的效果，这里指到专门治疗脊柱侧弯的医院就诊的情况。对于外形改变很明显，扭曲严重的脊柱侧弯患者，也可以采用保守治疗，只是可能治疗的时间要相对长一些。还有一些身体素质比较差，不能承受手术痛苦的脊柱侧弯患者也要采用保守治疗;因为保守治疗没有危险、没有副作用、没有痛苦、不会留后遗症。
有些脊柱侧弯患者可能会采用手术治疗的方法。但是患者要特别注意：脊柱侧弯手术是用一个活动的畸形脊柱换来一个矫正的僵硬的脊柱，无论何种手术，无论有多安全，效果如何，最后都是以畸形的部分或大部分矫正及脊柱融合为结局，即以脊柱运动功能的丧失为代价，这一点需要患者及家属非常清楚。为了您的健康，请您在选择治疗方法时要特别慎重。
此外，需要特别指出的是一些疾病由于有一定的遗传性，再加上后天生长发育所处的家庭、地域、人文环境各异，每个人的体质不尽相同，不尽相同的体质患了病，表现的证候也不尽相同，对治疗的反应也不相同。
脊柱侧弯有哪些表现
病人的肩膀以及骨盆是倾斜着的，长时间保持不对称的样子，导致手脚不一样长，肌肉凸侧的机构组织处于紧绷的状况，而凹侧的机构组织较为薄弱一些，产生牵拉的感觉。脊柱侧弯疾病所造成的伤害是非常大的，要是没有及时采取有效的诊疗措施的话，病情将会持续恶化下去，尤其是发育期的青少年，他们病情发展速度更加快速。脊柱侧弯所产生的伤害很大的，会致使身材严重变样。
部分患者早上起床的时候，会觉得腰部有不适的感觉，稍微活动之后病情会有所改善。有的时候，患者脚部、韧带骨会带着炎症，超过一半的患者会产生关节炎和肌肉酸痛等现象。而在之后的缓解期，病人可能不会出现一丝的症状表现，有的要持续很多年，尤其是女性朋友。
在发病初期的时候，症状表现不是很明显，也会出现厌食、浑身无力、贫血等全身症状表现，一些病人也会长时间出现低热以及关节疼痛的情况。这类病人的年纪都比较小，通常还会伴随着盗汗等现象，一般在过度劳累以后症状表现就会比较显著。
专家表示：截止到现在，诱发脊柱侧弯疾病出现的因素还不是非常的明确，所以，最好的办法是及时发现及时治疗。尽管病情轻微的脊柱侧弯不会给病人带去多大的伤害，不过，要是没有及时采取有效的诊疗措施的话，还是会影响到自身健康，甚者是生命安全。
如何预防脊柱侧弯
1.提醒电脑前工作的职员，端正坐姿很重要。操纵电脑时要保持正确坐姿，请确保坐着时整个脚掌着地。使用让您的脚部平稳着地的可调节工作台、椅子，或者使用脚垫。
2.假如使用脚垫，请确保脚垫宽度足够使腿可以在工作区内自由活动。经常伸展腿部并改变腿的姿势。要经常站起来离开工作台稍微走动和经常改变腿部的位置。
3.纠正生活中的不良姿势。如长期伏案工作、长时间用电脑等，均是引起电脑前的青年人严防脊柱侧弯的主要原因。所以，除在工作中采用各种人体工学设备以外，连续工作一段时间后，就应起身活动一下颈部，使紧张的脊柱得到放松。
脊柱侧弯疾病的发生给患者的生活带来了很大的影响，关于此病的发生，患者发病后，如果不及时的治疗的话，很容易会诱发其他疾病的出现。为此生活中一旦出现脊柱侧弯的症状时，一定要及时就医，不要错过治疗脊柱侧弯的最佳时期。
脊柱侧弯的症状有哪些
一、脊柱侧弯常见症状
脊柱和四肢畸形、少儿脊柱侧凸、脊柱后突、脊柱生理弯曲消失、竹节脊柱、脊柱退变、脊柱侧弯
二、脊柱侧弯症状
肩和骨盆的倾斜，长期不对称姿势，优势手、下肢不等长，肌肉凸侧组织紧张，凹侧组织薄弱、被牵拉。从脊柱侧弯症状表现来看，这种疾病的危害是很大的，脊柱侧弯如不能及时发现和治疗，则很大一部份病人的病情，将会发展加重，平均每月加重1~2度，特别在生长发育旺盛期，脊柱侧弯发展更快。脊柱侧弯的危害，如听任畸形发展，最终可形成严重脊柱侧弯。导致躯干严重畸形。两肩高低不平，背部隆起的“剃刀背”，一侧胸廓塌陷。一侧隆起，骨盆倾斜和陂行。
脊柱侧弯早期甄别很重要
脊柱侧弯不是一种罕见疾病,其在我国的发病率约为1%～2%。近年来，因脊柱侧弯前来医院就诊的中小学生有明显增加的趋势。大多是家长发现孩子双肩有明显高低、背部高低不平或弯曲已达40度以上，才来就诊，错过了最佳治疗时机，严重影响孩子的身心健康。因此，早期发现、甄别脊柱侧弯，认识脊柱侧弯的疾病常识显得尤为重要。
家长存在认识误区
脊柱侧弯是一种病理状态，它是由脊柱骨骼的畸变使与之相连的结构产生变形。造成其高发病率的原因除了公众对该病缺乏基本常识外，也与患儿家长存在的认识误区有关。对于孩子脊柱发生的变化，很多家长会误认为是发育过程中的正常现象或姿势不良引起，很多患儿自己发现了身体异常，却因害羞不敢告知父母，从而耽误病情。
早期发现很重要
脊柱侧弯发生初期，儿童身体的一些细微变化有：双髋不等高，腰部不对称;一侧肩膀比另一侧明显突出或“增大”;领口不平，一侧肩部比另一侧高;女孩双乳发育不均等;胸廓不对称。其他类型的脊柱侧弯还可能会出现躯干部大小不等牛奶咖啡斑、背部异常毛发等。一旦孩子出现以上几种异常情况，家长应及时带患儿前往医院咨询医生。
其实，对于脊柱侧弯的早期诊断并不难。家长可带孩子前往医院拍摄一张清晰的脊柱全长站立位X线片。如应用Cobb角法测量脊柱侧方弯曲角度大于10°则为脊柱侧弯。然而，尽量不要躺着拍摄这类脊柱X线片。这样会在一定程度上掩盖患者的真实病情，尤其对于脊柱柔韧性较好的轻度患者，拍摄出的效果可能会表现为“正常”。
选择最佳治疗时机
孩子的脊椎侧弯要尽早地进行治疗，并且根据病因和发病程度的不同，选择适当的治疗方法。一般而言，支具治疗和手术治疗是两种较为确实有效的治疗方法。
支具治疗是非手术治疗中最主要、最可靠的方法，目前多数学者认为支具对于生长发育未成熟，侧凸角度在20度～40度之间的轻、中度青少年特发性脊柱侧弯治疗效果较好，而对于先天性及其他类型的脊柱侧弯的治疗效果不佳。并且一旦开始支具治疗，就应该每天23小时佩带，根据随访情况酌情减少，直至骨骼发育成熟为止。
然而，对于青少年特发性脊柱侧弯角度在40度以上，并且支具治疗不能有效控制侧弯进展、外观畸形明显、躯干失平衡的患者，则应及时进行手术治疗，以避免延误病情;而先天性脊柱侧弯的患儿，如果侧弯是容易进展的类型或者在观察期间出现侧弯明显进展，也应尽早手术治疗，3岁～5岁是一个比较好的手术时机。
开学后测测孩子是否脊柱侧弯
暑假即将结束，开学后街上街上又能看到背着大书包的中小学生了。很多家长担心中小学生背过重的书包会影响其骨骼发育，专家表示，其实目前无直接的证据证明它对学生骨骼生长包括形状会造成危害。家长需要担心的是孩子的脊柱是否会发生不明原因的侧弯现象。
约1.06%的中国人脊柱侧弯
有数据显示，中国有大约1.06%的人有脊柱侧弯现象，这是一个惊人的比例。“较轻的脊柱侧弯不需要治疗，如果脊柱弯度超过20%，那么就需要及时治疗了。如果弯度超过40%，就只能通过手术来矫正了。”专家介绍，脊柱侧弯根据病因不同，有特发性脊柱侧凸、先天性脊柱侧凸、神经肌肉性脊柱侧凸等情况，其中以特发性脊柱侧凸最为多见，占到了脊柱侧凸的80%。
由于外伤造成脊柱侧弯的情况很少，事实上，经过了大量的研究，目前对脊柱侧弯的具体原因仍不是很了解。就拿最常见的特发性脊柱侧凸来说，它就可能是由遗传因素、激素影响、结缔组织发育异常、神经——平衡系统功能障碍、神经内分泌系统异常等原因造成。
因此，家长需要多注意孩子脊柱是否有异常弯曲情况，如果能提早发现的话，那么治疗就会容易很多。
弯腰实验检查孩子是否脊柱侧弯
“由于脊柱侧弯不疼也不痒，所以孩子即使发生脊柱侧弯，自己也不会感觉到，这就需要家长来发现了。”专家表示，临床上一些脊柱侧弯的孩子，他们的家长在给孩子洗澡或者换衣服时，意外地发现孩子脊柱不正，才带孩子来医院检查。
“能用手摸出来甚至能用肉眼直接看出来弯曲，那么弯曲度一般都在30%以上了，已经耽误了治疗的最好时机了，所以家长可以通过一个简单的弯腰实验来判断孩子是否有脊柱问题。”专家提醒道。
弯腰实验具体方法为：家长和孩子面对面或站于孩子背后，孩子双手伸直，两条腿站直并紧，往下弯腰。仔细观察孩子背部两侧是不是一样平，如不平，脊柱侧弯的可能性很大，这样可以发现一些很轻的、早期的侧弯。
除了这个实验，平时也可以通过以下细节来判断是否脊柱侧弯。
(1)一侧髋部比另一侧高，腰部不对称;
(2)一侧肩膀比另一侧明显突出或“增大”;
(3)领口不平，一侧肩部比另一侧高;
(4)女孩双乳发育不均等，一侧的乳房往往较大。
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孩子脊柱侧弯需尽早进行治疗
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脊柱侧弯是怎么引起的
1、神经瘫痪性脊柱侧弯。这种侧弯最主要的是脊髓前角灰质炎后遗症，其次有脑瘫后遗症等。
2、幼年患者的脓胸、结核性胸膜炎及在未成年患者胸壁上施行胸廓成形术，均可导致十分严重的脊柱侧弯。
3、营养不良。佝偻病患者有发生脊柱侧弯的可能，且多发生在胸椎上段。
4、神经刺激性脊柱侧弯。如腰突症等病。
5、后天性下肢长短不齐者及放疗后的脊柱侧弯。婴儿由于某种疾病接受放射治疗，放射抑制了椎体的生长，这种抑制可能是严重的，因而可能引起严重的畸形。
脊柱侧弯手术治疗
1、对于脊柱侧弯这种疾病
我们要及时的治疗，选择好的方法治疗，那么，脊柱侧弯靠按摩的方法能治好么?手法复位治疗脊柱侧弯：有剥离韧带粘连，改善肌肉营养，加强肌肉中的新陈代谢，增强肌肉弹力的作用，它可以通经活络，改善气血循环，使软组织和韧带得以软化。
2、药物治疗脊柱侧弯
根据不同病情及病人体质，采用不同药物、药量予以辅助配合治疗。
3、手术治疗脊柱侧弯
如果侧弯旋转过大，出现明显压迫脊髓的症状，应采取手术治疗，目前常用打钉固定的方法。
4、电疗治疗脊柱侧弯
利用电磁疗法，增加对病变部位的吸收功能，改善气血循环，可剥离组织粘连和防止发生再粘连。
5、支具固定治疗脊柱侧弯
经牵引后使用必要的支具迫使已复位的脊椎稳定不变，不发生回缩变化，也有扩大椎体间隙的作用。
6、牵引治疗脊柱侧弯
牵引治疗脊柱侧弯可加大椎体间隙，使已发生粘连的组织剥离，达到复位的目的。脊柱侧弯靠按摩的方法能治好么?由以上来看，按摩达到的效果不是很好，所以，我们要选择好的方法，好的医院进行治疗。
脊柱侧弯有哪些表现
1、脊柱向一侧弯曲常是脊柱侧弯首诊时的主要症状，另外还有站立时躯干不对称，如双肩不等高、一侧肩胛骨向后突出、前胸不对称等表现。中度以上脊柱侧弯的病人，经常伴有侧弯一侧肋骨的后弯异常，俗称"剃刀背"，失去正凡人的体态。
2、脊柱侧弯的早期症状多表现为双髋部不等高，腰部不对称;一侧肩膀比另一侧明显突出或增大;领口不平，一侧肩部比另一侧高;孩子平卧床时，双腿不等长;弯下腰时，后背左右不等平;女孩双乳发育不均等，左侧的乳房往往较大，需要注意的是，正常女性中约有30%存在两侧乳房不对称的情况，对此应加以严格区别。
3、另外，严峻的脊柱侧弯可导致胸廓塌陷、躯干不形，限止了呼吸运动，就可出现肺功能障碍，略微运动后即缺氧紫绀，进而影响心脏功能，出现心衰。当侧弯进一步进展超过100度以后，压迫脊髓神经，部分患者还可出现神经症状，轻者下肢麻痹、无力、肌肉萎缩;重者可能出现截瘫。