损肝 脂肪的又一宗罪
损肝 脂肪的又一宗罪
得饱口福固然亦是人生乐事。但脂肪摄入过多,则影响健康。近年对脂肪口诛笔伐者多矣。列数其罪状不外有三:一是导致动脉粥样硬化,引发心、脑血管病;二是导致肥胖,引发高血压、2型糖尿病;三是与结直肠癌、乳腺癌、胰腺癌等的发病相关。而此类疾病则皆是如今人类健康之大敌。
不过晚近的研究又注意到脂肪与肝脏之病相关。脂肪肝,许多人都已耳熟能详。不过由于“单纯性脂肪肝”,症状多较轻微,若能控制饮食、多加运动,甚至可以不药而愈。故患者多不介意。实则单纯性脂肪肝只是“脂肪性肝病”的前奏而已。如对其不加重视并力图纠正,日久亦可生变。变为脂肪性肝炎之后,则肝功能开始受到损伤,若无有效治疗,则可进一步演变为脂肪性肝纤维化、脂肪性肝硬化,甚至肝癌。
此说并非耸人听闻。有国外学者观察一组脂肪性肝炎患者,8年之中20%的患者进展为脂肪性肝硬化,9%的患者因肝病而逝,并有1%的患者罹患了肝癌。而另一学者则以脂肪性肝硬化者为观察之对象,最终证实其中37.5%的患者发生了肝癌。乃是千真万确之事。
医学上有“隐原性肝硬化”之病名。“隐原”者,隐匿其病原也,即此类肝硬化之病因既非熟知的传染性肝炎所致,亦非饮酒过量引起,又无其他可并发肝硬化之疾病可查。不过如今肝脏病专家皆认为所谓“隐原性肝硬化”,至少半数其实即是脂肪性肝硬化!“至少半数”,是说人类对疾病的认识是不断发展的,也许今后还会有新的病因发现。但“至少半数”也说明了脂肪性肝硬化绝非罕见。
脂肪肝与脂肪性肝炎如何区别
纯脂肪肝可通过生活方式调整
脂肪肝其实就是“肝脏肥胖”,多数和肥胖、糖尿病、血脂紊乱、高血压等所谓代谢综合征症状并存。
脂肪肝是代谢综合征的一部分,患者应同时检查有无并存糖尿病、血脂紊乱、高血压等疾病。李瑜元认为,如果有合并这些代谢性疾病,应积极开展综合诊治,但也不必太紧张,单纯的脂肪肝患者通过改变不良的生活和饮食方式,大多数人预后良好。
脂肪肝调查显示,没有接受任何治疗的脂肪肝患者,44%病情稳定不变,34%减轻,只有22%加重。患者年死亡率约2%。,并不显著高于正常人群,而且死因主要是心脑血管相关性疾病,而非肝病。
脂肪性肝炎需药物治疗
单纯性脂肪肝危害不大,通过纠正不良生活方式和控制体重(如少吃、多动、少饮酒)等措施后,大部分人病情稳定或好转,不需服药;而脂肪性肝炎患者则需服药。
怎样区分单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎呢?B超是脂肪肝诊断的主要方法,但B超和其他影像学(CT、MRI等)对区分单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎却无能为力,只有肝穿刺活检,取肝组织送病理检查才是诊断脂肪性肝炎的唯一标准。
由于肝活检有创伤性,一般人难以接受这一检查。那如何确诊?专家指出,目前,常用的方法是通过B超加上临床指征来诊断。当医生高度怀疑患者是脂肪性肝炎,才建议使用肝活检这一金标准。
宵夜是脂肪肝的罪魁祸首
睡觉时人也在消耗能量
吃的多了,消耗少,自然容易出现肥胖,但因为宵夜后没有身体活动而出现脂肪肝、肥胖是有失偏颇的。
首先就人体能量消耗来说,人体的能量消耗不只是我们每天能看得见的体力消耗,相反,对于轻体力活动者来说,体力消耗所占的比例并不大。成人的能量消耗主要包括:基础代谢、食物热效应、体力活动三方面。基础代谢是指人体为了维持生命,身体各个器官进行最基本的生理机能如维持体温、血液流动、呼吸运动、骨骼肌的张力及腺体活动等所消耗的最低能量,基础代谢消耗的能量相当惊人,在轻体力劳动者中基础消耗约占总体能量消耗的70%,食物热效应消耗占10%,体力活动约消耗20%。基础消耗即使在睡觉时也可保持基本不变,那么吃与不吃宵夜都不会影响基础消耗量。
合理安排一日能量摄入
其次,作为每日能量摄入总量是总体概念,单独以一餐或者加餐来突出其危害是不科学的。如果一日三餐已摄入足够的能量,那么再吃宵夜就肯定是超量了。因此,合理控制好总的能量摄入,就算是分成多餐都没问题,宵两次夜也不会对增加体重有太大的风险。
第三,正常一日三餐的能量比例同每餐后的能量消耗量有关,比如,最标准的三餐比例要求是早餐30%,中餐40%,晚餐30%,考虑的主要因素是午餐既要补充早餐后工作消耗的不足,又要为下午工作消耗做好准备,但是现代人的生活习惯有较大的改变,很多人不吃早餐直接吃午餐,而晚餐后可以工作或者娱乐到半夜,自然会出现很多人有宵夜的习惯。虽然传统的饮食方式不主张这种改变,但是让这类人群挨饿度过漫漫长夜也不是行得通的办法。因此,不能仅仅因为有了饮食习惯的改变,就认为必定导致不良后果,宵夜不是肥胖、脂肪肝的绝对因素。
玩过山车后头晕恶心是怎么回事
1、玩过山车头晕恶心可能是肝炎
就是我们常说的酒精肝、药物肝、脂肪肝、乙肝以及丙肝等,肝炎患者,肝功能大多都受损。肝功能是代谢的最大器官,这样会影响到对食物的消化和营养的吸收。使得血液供给营养不足,导致头晕恶心。另外,对于肝炎病因导致的头晕恶心,往往还会出现浑身无力,烦躁不安等症状,需要及时到医院就诊。
2、玩过山车头晕恶心可能是眩晕症
眩晕症通常反映出前庭部位的病变,它是一种症状,并不是一个疾病。主要分为两种即,真性眩晕和假性眩晕。眩晕的原因很多,如贫血、动脉硬化、颈椎病、高血压、运动不足等,其中一个很重要的原因就是内耳炎。眩晕表现为视力模糊、耳聋耳鸣、意识不清、面色苍白、恶心呕吐等。
脂肪肝并发症有哪些
脂肪肝的危害其实还是很多的,尤其是轻度的肝病患者在发病之后,身体上具有了严重的疲乏感,多数脂肪肝患十分的胖,所以,我们还很难在平时生活上发现轻微的自觉症状。中重度脂肪肝再出现了之后,都是具有类似慢性肝炎的表现,比如,一些食欲不振、呕吐、疲倦乏力、恶心、肝区或右上腹隐痛等。
正常人的肝内总脂肪量约占肝重的5%,脂肪量超过5%为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。当肝内总脂肪量超过30%时,用B超才能检查出来,被B超检查确诊为“脂肪肝”。
肥胖、过量饮酒、糖尿病是脂肪肝的三大主要病因。酒是罪魁祸首,长期饮酒,导致酒精中毒,致使肝内脂肪氧化减少,慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝,20%~30%最终将发展为肝硬化。
脂肪肝的危害我们不可不清楚,脂肪肝在发病之后,各种肝毒性损伤是疾病最为早期的表现。当然,饮酒、营养不良,还有就是身体上的毒物质损害等等,既是造成了脂肪肝的发病因素,也是在平时生活上应该避免的状况。
肝脏受损吃什么好 脂肪——动力机
脂肪不是肝脏的敌人。看着身边得脂肪肝的人越来越多,不少人都以为脂肪是肝脏的大敌。实际上,不管有没有脂肪肝,脂肪都是肝脏必不可缺的营养,少了它,肝脏就没法正常工作。
要养肝护肝,每天吃的食物中,脂肪和蛋白质的比例最好分别占20%,剩下的60%为碳水化合物,也就是主食等。肝脏需要脂肪,但不代表需要过多的脂肪,所以,瘦肉、低脂牛奶、虾等低脂食物是首选。
脂肪肝和脂肪性肝炎的区别
简单的说,肝脏只有单纯的“肥胖”称为脂肪肝,如果合并明显的肝脏坏死,肝功能反复异常,则称为脂肪性肝炎。
单纯的脂肪肝进展缓慢,预后较好,而脂肪性肝炎可能进展为纤维化,个别可发生肝硬化。那么怎样区分单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎呢?
1.通过B超加上临床表现及实验室检查(出现肝功能异常:ALT、AST、ALP、r-GGT和血清胆红素升高)来诊断。
2.肝穿刺取肝组织送病理检查是诊断脂肪性肝炎的金标准。由于肝活检有创伤性,一般人难以接受这一检查。当B超及实验室检查遇到难题时,才建议做肝活检。
Tips:脂肪性肝炎
脂肪性肝炎系指继发于大泡性肝细胞脂肪变的肝炎,根据病因可将脂肪性肝炎分为酒精性肝炎和非酒精性脂肪性肝炎两大类。两者的肝组织学改变基本相似,均表现为在肝脂肪变性的基础上,出现肝细胞气球样变、小叶内中性粒细胞为主的混合性炎症细胞浸润。部分脂肪性肝炎尚伴有马洛哩(Mallory)小体和细胞周围纤维化及中央静脉周围纤维化。
高血脂的危害有什么
血脂是人体中一种重要的物质,有许多非常重要的功能,但是不能超过一定的范围。如果血脂过多,容易造成“血稠”,在血管壁上沉积,逐渐形成小斑块(就是我们常说的“动脉粥样硬化,这些“斑块”增多、增大,逐渐堵塞血管,使血流变慢,严重时血流被中断,更可怕的是由此引起的一系列心、脑、肾的损害。血脂增高是代谢综合征的“罪魁祸首”,血脂增高正是导致冠心病、脑血管病、高血压、糖尿病、脂肪肝、代谢综合征的“罪魁祸首”。此外,还可诱发胆结石、胰腺炎,加重肝炎、导致男性性功能障碍、老年痴呆等疾病。最新研究提示,高血脂可能与癌症的发病有关。”
肝脂肪变性的原因
肝脏是脂肪代谢的枢纽,脂肪代谢过程中的任何一个环节发生障碍,都可引起肝细胞的脂肪变性。其原因为:脂蛋白合成障碍、中性脂肪合成过多、脂肪酸的氧化或酯脂障碍。
其原因为:脂蛋白合成障碍、中性脂肪合成过多、脂肪酸的氧化或酯脂障碍。
肝脏发生脂肪变性时,轻者,眼观无明显异常,严重时,可见肝脏肿大,质地较软,色泽淡黄至土黄,切面结构模糊,有油腻感,有的甚至质脆如泥。镜下可见在变性的肝细胞浆内出现大小不一的空泡,起初多见于核的周围,以后变大,较密集散布于整个胞浆中,严重时可融合为一大空泡,起初多见于核的赎罪,以后变大,形似脂肪细胞。如果肝脏的脂肪变性伴有慢性肝淤血时,则肝切面由暗红色的淤血部分和黄褐色的脂肪变性部分相互交织,形成类似中药槟榔切面的色彩,故称之为“槟榔肝”。冰冻切片,脂滴可被苏丹三染成橘红色。
肝脂肪变性系病理诊断,其临床意义:肝脂肪变性是可复性损伤,病因消除后可恢复正常。重度肝脂肪变性称为脂肪肝,可引起肝肿大、痛压和肝功能异常。长期脂肪肝可引起肝细胞坏死、纤维增生,肝硬化。
脂肪肝症状 脂肪肝有哪些危害
脂肪肝不算严重疾病。加之越来越多的人得,人们反而不重视了,身体没有不舒服,于是仍旧照吃照喝。要知道,单纯性脂肪肝只是脂肪性肝病的第一步,虽然脂肪肝的进展缓慢,但不加节制的话会转变为脂肪性肝炎。继续任其发展的话,脂肪性肝炎患者 15 年内肝硬化发生率会高达 15%~25%!此外,脂肪肝还常常伴随糖脂代谢异常,对全身组织、器官都会造成影响。脂肪肝患者中,代谢综合征、2 型糖尿病和冠心病的发病率显著增高。