髌骨骨折什么时候可以拆石膏

髌骨骨折什么时候可以拆石膏

髌骨骨折拆石膏的时间一般是术后六周，但是拆石膏是有条件的，就是术后六周的时候应该去医院拍一张X光片，X光片上显示骨折的地方已经有连续的骨痂通过了，就证明骨折端已经开始愈合了，只有这种情况下才能拆石膏。如果没有连续的骨痂通过骨折线，那就证明骨折愈合的不好，这时候就不要拆石膏了，因为拆完石膏之后容易造成再骨折。

髌骨骨折一定要动手术吗

髌骨骨折不一定需要手术，如果说髌骨骨折的是横断的稳定的骨折，关节面平整，可以经过保守治疗，膝关节的制动，加上可以用外固性支架或者用石膏来进行固定，促进髌骨的愈合。

一般来说如果说髌骨的骨折，分离大于四个毫米，而且有关节面的不平整，这样的骨折的是需要手术的。

髌骨骨折必须做手术吗 髌骨骨折治疗原则

髌骨骨折的治疗首先是治疗方法的选择，就是保守治疗和手术治疗。保守治疗一般说髌骨骨折的移位小于四毫米，这样的骨折都可以选择保守治疗，通过石膏外固定和支具外固定，固定四周到六周的时间，髌骨慢慢就可以愈合。如果说骨折移位较大，大于四毫米，并且累及到关节面，这个时候建议选择手术治疗，第一个是恢复关节面的平整，另外一个是利于髌骨骨折愈合，而且可以早期的功能锻炼，避免出现关节的僵硬。

髌骨粉碎性骨折康复训练

髌骨骨折如果没有移位，可以用石膏固定治疗，一般治疗时间为6-8周，症状较轻微的可以4周就能拆除石膏。如果髌骨骨折移位超过2～3毫米、关节面不平整超过2毫米的话，就要手术治疗了。

髌骨骨折后的康复训练主要以锻炼收缩股四头肌为主，平时可以适度地练习膝关节屈伸功能，关于适度，这里要说一下的是，主要依据患者的自我感觉，没有疼痛感就好。下地走路时如果困难就要借助拐杖。

患者在康复期可以适当的负重练习走路，上下楼梯时注意用健健的肢体带动患肢，上楼时先迈出好腿，下楼时先迈出患肢。患者治疗好之后，定期去医院复查，拍x光片，然后根据骨折的恢复情况负重走路。

髌骨骨折要不要打石膏

髌骨骨折如果不做手术，通常需要打石膏，而且打石膏的时间还不短，大概是三个月。髌骨骨折如果采用手术治疗，手术后是不需要打石膏，因为不管用哪种手术方法，内固定都是比较牢固，也比较结实，术后即使活动膝关节，髌骨也不会发生分离移位，所以做完手术之后就不用打石膏了。

髌骨骨折后一定要进行手术治疗吗

治疗髌骨骨折是为了尽快恢复髌骨正常传导股四头肌和维持膝关节稳定性等功能。因此，在发生髌骨骨折后，需检查和分析骨折的程度和类型，以决定是否需要进行手术治疗。

髌骨骨折可分为无移位的髌骨骨折，约占20%，和有移位的髌骨骨折，约占80%。若骨折无移位，关节面无严重破坏，内外侧支持带无撕裂，可采用非手术治疗。具体地说骨片分离要少于3-4毫米，关节面不平滑少于2-3毫米。保守治疗的方法，主要是抽出关节积血，包扎。用长腿石膏托或超关节夹板，将患侧的膝关节固定在伸直位4周左右，在此期间要加强对股四头肌的收缩练习，也可采用抱膝环、髌骨钳等外固定装置进行治疗。

骨片明显分离，或关节面不整齐的有移位的髌骨骨折，则应采用手术治疗，否则必然导致严重的创伤性关节炎，或关节内发生粘连，妨碍关节活动。成功的手术能获得良好的复位，牢固的内固定，骨折愈合快，关节活动早，功能恢复好。

髌骨骨折临床表现有哪些？

明显外伤史，患肢疼痛，活动受限。Х线片可确定骨折部位及移位情况。

(一) 症状伤口局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直，常有皮下瘀斑以及膝部皮肤擦伤。

(二)体征局部压痛，骨折有分离移位时，可以摸到凹下呈沟状的骨折断端，可有骨擦音或异常活动。

(一)石膏托或管型固定

此法适用于无移位髌骨骨折，不需手法复位，抽出关节内积血，包扎，用长腿石膏托或管型固定患肢于伸直位 3～4 周。在石膏固定期间练习股四头肌收缩，去除石膏托后练习膝关节伸屈活动。

(二)切开复位固定

髌骨骨折的内固定方法多种，可分为两类，一类行内固定后仍需一定时间的外固定;另一类内固定比较坚强，不需外固定。

1.改良张力带钢丝内固定术

(1)适应证 a.髌骨横行骨折; b.能复位的髌骨粉碎性骨折。

(2)手术方法

2.髌骨上极或下级切除，股四头肌腱重新附丽术

(1)切除较小骨块或骨折粉碎部分，将髌韧带附丽于髌骨上段，或将股四头肌附丽于髌骨下段骨折。

(2)术后处理 用多量敷料包扎，长腿石膏伸直位固定 3 周，去石膏后不负重练习关节活动。 6 周后扶拐逐渐负重行走，并加强关节活动度及股四头肌肌力锻炼。此法可保全髌骨作用，愈合快，股四头功能得以恢复，无骨折愈合及关节面不平滑问题。

上文中介绍了一些髌骨骨折的主要表现，而且还介绍了髌骨骨折的治疗方法。平时我们应该要注意保护膝盖，不管是膝盖的保暖，还是防止膝盖受伤。可以选择中医护理的方法进行调理。比如按摩、推拿、针灸、拔火罐、艾灸等等方法。可以根据自己的实际情况选择。

髌骨骨折能长回原来形状吗

髌骨骨折能不能长好，要看髌骨骨折以后的处理方式。

如果髌骨骨折分离移位小于4毫米，这种骨折选择保守治疗，石膏外固定，一般来说是能够很好地愈合的。

如果髌骨骨折分离移位大于4毫米，或者是髌骨骨折成粉碎状，关节面破坏严重，这时候需要经过手术治疗，经过手术治疗以后有一部分能较好地恢复，但是如果关节面儿损伤破坏实在严重，可能会出现术后的创伤性关节炎，会影响关节面，当然也能长好，但是会影响关节的屈伸活动。

髌骨骨折必须做手术吗

髌骨骨折不一定需要手术，如果说髌骨骨折的是横断的稳定的骨折，关节面平整，可以经过保守治疗，膝关节的制动，加上可以用外固性支架或者用石膏来进行固定，促进髌骨的愈合。一般来说如果说髌骨的骨折，分离大于四个毫米，而且有关节面的不平整，这样的骨折的是需要手术的。

髌骨骨折消肿要多久 髌骨骨折康复怎么锻炼

出现了髌骨骨折，除了要固定骨折利于骨折愈合以外，还要适当地指导患者进行康复锻炼，以避免髌骨骨折引起的一系列的并发症。髌骨骨折如果选择手术治疗，在术后三到五天就可以适当地活动踝关节，以及股四头肌肌腱的主动收缩。一个是可以避免血栓的形成，另外可以通过踝关节的锻炼，预防关节的僵硬。在拆线以后，可以适当地屈曲膝关节，比如说坐在床旁让膝关节自然的屈曲，如果屈曲程度有困难，可以用健侧的肢体向后推及伤侧的肢体，能够达到九十度，在达到九十度以后，让患者平躺，然后屈曲髋关节，然后双手抱住大腿，让膝关节的靠重力来自动屈曲，以达到超过九十度的情况。如果选择保守治疗石膏固定，一般来说固定四周左右，可以拆除石膏，同时进行踝泵以及膝关节屈曲的锻炼。

膝盖骨折这样治疗效果更佳

1.非手术治疗

石膏托或管型固定适用于无移位髌骨骨折，不需手法复位，抽出关节内积血，包扎，用长腿石膏托或管型固定患肢于伸直位3～4周。在石膏固定期间练习股四头肌收缩，去除石膏托后练习膝关节伸屈活动。

2.手术治疗

髌骨骨折的治疗应最大限度地恢复关节面的平滑，给予较牢固内固定，早期活动膝关节，防止创伤性关节炎的发生。髌骨骨折超过2～3毫米移位，关节面不平整超过2毫米，合并伸肌支持带撕裂骨折，最好采用手术治疗。

髌骨骨折后的康复训练有什么

1、髌骨骨折如果没有移位，可以用石膏固定治疗，一般治疗时间为6-8周，症状较轻微的可以4周就能拆除石膏。如果髌骨骨折移位超过2～3毫米、关节面不平整超过2毫米的话，就要手术治疗了。

2、髌骨骨折后的康复训练主要以锻炼收缩股四头肌为主，平时可以适度地练习膝关节屈伸功能，关于适度，这里要说一下的是，主要依据患者的自我感觉，没有疼痛感就好。下地走路时如果困难就要借助拐杖。

3、患者在康复期可以适当的负重练习走路，上下楼梯时注意用健健的肢体带动患肢，上楼时先迈出好腿，下楼时先迈出患肢。患者治疗好之后，定期去医院复查，拍x光片，然后根据骨折的恢复情况负重走路。

通过上述的介绍，我们知道了髌骨骨折后的康复训练有什么，不过在平时康复训练的时候要注意，不能出现损伤的现象，另外有了天气变化的情况后，患者要注意患病部位的保暖，而且在日常的饮食当中也要做的有营养，要注意自己的生活规律。