腰椎间盘膨出还能治好吗
腰椎间盘膨出还能治好吗
该病的症状大致可归为以下几点。
1、腰疼:这是大部分患者都会出现的症状,并且也是最早出现的。
2、腿痛:随着病情的加重,很多患者腿部会产生发射性的疼痛。
3、跛行:因腰部受累程度明显低于普通人,当行走一段距离后可产生腰腿疼痛,休息后能缓解,但随着病情的加重,患者会逐渐产生跛行。
腰椎间盘突出日常注意事项
一、睡硬床板,硬床板可以减少椎间盘承受的压力。
二、注意腰间保暖,尽量不要受寒,加强腰背部保护,同时有利于腰椎病的恢复。
三、平时不要做弯腰有用力的动作,急性发作期尽量卧床休息,注意不要过于劳累。
四、平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿起重物再慢慢起身,尽量做到不弯腰。
腰椎间盘脱出如何治呢
推拿治疗:经常推拿可以减轻和预防腰椎间盘膨出症状,自己可以去医院推拿,或者去按摩房也行,告诉对方你的症状,他们就知道怎么按摩了,推拿可以从以下几方面进行:1、点按摩双侧的腰肌部位,以此来减轻肌肉的紧张。2、以揉的方式,按摩腰背、大腿、小腿部位,使身体经络血气得以畅通。
针灸治疗:针灸治疗腰椎间盘膨出是以中医理论为指导原则,使用针、灸对相关穴位进行针刺、艾灸的方式,以缓解病症。针灸方法可以有效疏通腰部经络,缓解肌肉痉挛,改善四肢麻木。对于腰椎间盘膨出来说是很不错的一种选择,可以去医院中医科进行。不要找江湖郎中。
药物治疗:腰椎间盘膨出大多以中药进行调理,很多医书中有治疗的方子,例如:《伤科大成》中对于前期症状,针对活血舒筋作用的方子,处方:杜仲3克、枸杞子3克、当归尾3克、没药3克、山茱萸3克、破故纸lO克、熟地黄lO克、菟丝子10克、红花2克、,肉苁蓉3克、独活3克,用水煎服,每日1剂。
椎间盘膨出是什么症状
椎间盘膨出是指由于椎间盘退行性变,以及椎间盘退行性变继发产生了病理性改变,累及周围的组织,像血管、神经、脊髓而出现的一系列的临床症状。这个要分两方面理解:
第一方面造成椎间盘膨出的原因是椎间盘退行性变,也就是椎间盘的老化,以及椎间盘老化继发引起的其他一些症状,比如说腰椎失稳、椎体后缘的骨赘增生、以及韧带的骨化。
第二椎间盘膨出是要累及周围的组织,并且对周围的组织造成一定的伤害,而出现的一系列临床症状。 但是从临床角度来讲,椎间盘膨出它并不严重。有很多椎间盘膨出的病人平时没有什么症状,就是在体检的时候查出来,而且还有些人即使有症状也是非常轻微的症状,通过保守治疗,甚至就休息段时间,吃点药就好了。
腰椎间盘膨出与突出的区别
一、腰椎间盘膨出与突出的联系:
腰椎间盘突出症按照突出物的情况分为四种:膨出型、突出型、脱出型与游离型。椎间盘膨出是指髓核在纤维环中向后移位,整个间盘亦后突,但为平滑和对称后凸,一般不引起或仅引起轻度症状。如果腰椎间盘膨出不及时治疗或纠正不良生活习惯,则很容易导致膨出型发展成为突出型,加重病情。临床上腰椎间盘膨出与突出均是突出症的分期,膨出属于早期,突出则是膨出进一步加重的后果。
二、腰椎间盘膨出与突出的区别:
专家提醒说,针对腰椎间盘突出与膨出的区别,患者可以根据这两种病症的症状以及病因来判断,腰椎间盘突出是髓核已经突破纤维环压迫神经根,其状态纤维骨性突出,与周围组织粘连,间隙变窄,可压迫神经根引起明显的症状。腰部疼痛、下肢放射性疼痛、甚至会出现排尿无力排便失禁等马尾神经症状等。而膨出患者则一般只会出现腰部疼痛等轻微症状表现,一般没有突出期腰部疼痛严重、症状更明显。
对待腰椎间盘膨出不能小视,很可能引发各种各样恶劣的并发症,只有积极治疗才能康复,否则病情会越来越严重。专家提醒,朋友们如果发现自己有腰椎间盘膨出的症状表现,一定要及早去医院做进一步的检查,如果检查出病情,要及早治疗,千万不要一拖再拖,最后延误病情。
椎间盘膨出是啥意思
椎间盘膨出是椎间盘突出中一种,但是它是最轻的一种。
满足椎间盘膨出至少有两个条件,第一个条件就是纤维环没有破裂,膨出很大一部分是属于那种生理的疾病,纤维环发生松弛了,但是它是完整的,没有裂口。 第二点,髓核可能是发生皱缩了,但是它还在纤维环里面,没有跑到纤维环外面。
所以说只有满足以上两种条件才是膨出型,在临床上的表现,是CT或者磁共振的,纤维环非常均匀地超过了椎体终板的边缘。 概括一下,膨出是腰椎间盘突出中最轻的一型,膨出是纤维环完整的腰间盘突出,膨出很多是可以没有症状的。
腰椎间盘突出怎么保养治疗好 腰椎间盘突出和膨出有什么区别
腰椎间盘膨出很大程度上是一种生理现象,是腰椎间盘退化的一种表现,它不是一种病。 而腰椎间盘突出是指椎间盘内的纤维环发生破裂了,然后髓核跑到纤维环外面去了,它是一种病。 另外,腰椎间盘膨出很多是没有症状的,都是体检的时候发现的,或者是仅有轻微的腰痛症状。 而腰间盘突出,后面纤维环发生破裂了之后,这个髓核跑到纤维环外面,会对脊髓、对马尾神经、或者对脊神经造成一定的卡压,从而引起一系列的病理性改变。 所以腰椎间盘突出和膨出之间还是有区别的,不管是程度上的还是临床表现上。
椎间盘膨出了怎么治疗 椎间盘膨出手术好吗
椎间盘膨出很多是不需要手术治疗。
椎间盘膨出有很多人没有症状,只是在体检的时候偶然发现,还有一部分人仅仅有轻微的症状,比如说轻度的疼痛,腰部僵硬,活动受限,这种情况往往经过保守治疗之后,都能得到明显的缓解甚至痊愈。 所以,椎间盘膨出基本上是不需要做手术。
椎间盘膨出需要做手术的情况有以下几种:
第一种,非手术治疗,也就是保守治疗无效,或者是有效用不了多久就复发,症状比较严重,已经影响到工作和生活。
第二种,有明显的神经损伤症状,而且这种症状持续不缓解。
第三种,中央型腰间盘突出,伴有大小便功能障碍者。
第四种,是腰椎管狭窄的病人。
腰椎间盘膨出不等于突出
腰椎间盘膨出不等于突出,腰椎膨出是间盘髓核及纤维环的张力、弹性开始退变,其形态结构仍正常。影像学表现为:间盘前方或后、外侧方的均匀膨起,40岁开始出现,年纪越大越明显,可无临床症状,也不需任何处理,除非合并有椎管骨性狭窄或黄韧带肥厚、小关节增生,才会出现椎管狭窄症的临床表现。有些在基层医院手术后仍有下腰痛的患者,复阅其CT片仅见间盘膨出,也没有根性坐骨神经痛的症状,手术效果差并不奇怪。因此,切勿把间盘膨出当成突出而行手术治疗。另外,腰椎间盘突出不等于腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出的病理改变为某一区域的纤维环部分或大部分破裂,腰椎间盘髓核变性突出。影像学表现为:椎间盘边缘某一位置山峰状的突起,一般在椎间盘后缘最多见:如有相应的根性坐骨神经痛的症状、体征,才能诊断为腰椎间盘突出症。不应把无症状、体征的影像学突出诊断为腰椎间盘突出症,也不应笼统地将腰痛症状主观地与影像学突出联系起来。
腰椎间盘突出做牵引怎么样?
以临床症状的轻重分急性期和缓解期,腰椎间盘突出症的患者,在第一次发病时,一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗,牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙,而减轻椎间盘的内压,使突出物对神经的压迫稍减轻,从理论来讲是比较正确的,但临床的治疗效果的确不太理想。这主要是由于牵引的力度因人而异,难以撑握。
另一个是适应症的选择难以准确区分;再者是病人的配合问题。对于腰椎间盘膨出的患者,这时椎间盘内压力很高,通过牵引可以治愈,但牵引时应绝对卧床较为理想。如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内高压状态,造成牵引无效。牵引只适用于椎间盘膨出患者,如果椎间盘已造成突出和脱出,进行牵引完全无效,并且有可能加重病人症状。在急性期腰椎间盘突出者中,牵引为禁忌症。牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者,而且必须在症状不重时采用,以缓解临床症状为目的,禁用于腰椎间盘突出、脱出,伴随椎管狭窄的病人,和腰突症急性期的病人有用。
椎间盘膨出锻炼方法
椎间盘膨出锻炼主要是加强腰背肌功能的锻炼,腰背肌分静态肌和动态肌,动态肌一般是指竖脊肌,静态肌是指多裂肌,它们俩一动一静构成腰椎的稳定性。所以椎间盘膨出要想症状减轻,甚至不出现症状,必须得把腰背肌的静态肌或者动态肌的肌力练出来,只有它们牢固了,腰椎才稳定,然后对腰间盘膨出造成压力才小,这样才能保证腰间盘膨出症状减轻或者是症状消失。
其次是游泳,游泳是腰间盘膨出最好的运动,因为在游泳的状态下,脊柱是处于一种轻度拉伸的状态,对腰间盘膨出是非常有效的。其次游泳的时候,腰背肌得到充分的训练。
腰椎间盘膨出不是病
有很多患者因腰痛就诊,检查MRI、CT后常常会得到“腰椎间盘膨出”或“腰椎间盘突出”的诊断。为此会感到恐慌,担心自己的病很严重,其实这只是一个影像学诊断,并不是临床诊断。影像学诊断并不是一定存在 “疾病”,而是有引起疾病的影像学表现。通俗地讲就是具备发病的一些基础,但不一定就是患有疾病。
腰椎间盘膨出与腰椎间盘突出不同,是腰椎退行性改变的表现,腰椎间盘突出也不一定是疾病,只有当腰椎间盘突出压迫神经而引起疼痛或相应节段感觉运动障碍,这时才称其为“疾病即腰椎间盘突出症”。
大家要注意,我这里在腰椎间盘突出后面加了一个“症”字。如果有突出而没有症状时不称其为"疾病",压迫神经出现相应的症状时才称其为"疾病"。还要注意我又用了一个词“相应”,意思是说压迫神经引发的症状必须是被压迫神经的症状。比如,椎间盘突出压迫了L4,而疼痛表现的位置是在L3神经支配区,其诊断也不能确立。只有表现为L4神经支配区的症状时诊断才能确立。因此,希望大家不要只看影像学的报告来给自己做出诊断,要以临床医生的诊断为准。
下面我想介绍一下“腰椎间盘膨出” 的生理与病理基础,以便大家更好的理解。
椎间盘是脊柱运动的基础,它与后侧两个关节突关节完成脊柱的运动。椎间盘是链接椎体间的枢纽,上一椎体下部与下一椎体上部的骨质致密,形成致密骨板叫终板,分别形成椎间盘的上、下端。两个终板间的结构称为椎间盘,椎间盘周围由强壮的纤维环,形似汽车轮胎,上下附着于终板上。纤维环几乎占据椎间盘半径的外二分之一。中间部分为髓核,髓核为胶冻状,被密闭在纤维环与上下终板形成的密闭腔内。椎间盘的功能主要是承载压力,压力由上一椎体下终板通过椎间盘传导与下一椎体上终板上,椎间盘起到缓冲压力的作用,髓核为胶冻样物质将压力均匀分布于终板及纤维环上,纤维环具有弹性,使得压力得到缓冲,犹如汽车轮胎一般。可以形象地将椎间盘比作人体的“减震系统”。
随着年龄的增加,人体各种器官或系统的机能在减退,椎间盘的退变是脊柱退变的基础,也是脊柱退变的始动因素。退变表现为髓核水分的丢失,纤维环结构老化出现松弛,这种变化是均匀一致的,使得椎间隙变窄。于是在MRI表现为髓核信号减低,纤维环松弛向周围膨出,CT及X-线表现椎间高度降低,椎间盘向四周均匀膨出,随着时间的推移出现骨质增生性改变。
总之,椎间盘的膨出是脊柱退变的表现,不能诊断为疾病。
腰间盘膨出是怎么造成的
腰椎间盘膨出指的是椎间盘、纤维环、后纵韧带无明显损伤,只是由于腰部肌肉紧张,椎间盘受力较大使后纵韧带向后膨出。其临床表现是:腰肌紧张,可有不同程度的腰部酸痛、胀痛。触诊和X检查一般都有小关节错位的指征。
腰椎间盘膨出属于最轻的一类,它总共分为膨出,突出,脱出三类,一般于年龄,职业,劳动量有关,椎间盘分为中央的髓核和外围的纤维环,上了年龄了,或者经常久坐久站,或者重体力活之类的人,椎间盘里的水分丢失,纤维环破裂,中央的髓核就会被上下两个椎体挤压出来。
腰间盘突出与膨出的区别
腰间盘膨出和突出的区别,有很多患者对腰椎间盘膨出与突出之间的区别并不了解,大家都知道,腰椎间盘突出是一个症候群,按照髓核突出的情况而分为膨出、突出以及脱出。腰椎间盘膨出的情况是指髓核还在纤维环以内,纤维环并没有破裂,只是发生了膨胀。膨出的患者椎管间隙并没有发生太大的变化。
腰间盘膨出和突出的区别,腰椎间盘膨出与突出之间是有一些不同的,患者应学会区分,腰椎间盘突出症状按照突出物的情况分为三种:膨出型、突出型和脱出型。以突出和膨出两种最多。椎间盘膨出是指髓核突出于纤维环内,使之膨隆,但纤维环没有破裂,一般椎管间隙未变窄,与周围韧带组织粘连少。腰椎间盘膨出与突出中的膨出导致神经纤维和脊神经根产生机械性压迫,尚可引起局部组织的无菌性炎症与粘连,还有髓核的失膨胀形成的脊柱不稳等均可刺激窦椎神经和神经根而引起腰腿痛。