肺炎的分类
肺炎的分类
肺炎可按解剖、病因或患病环境加以分类。
解剖分类
1、大叶性(肺泡性)肺炎 主要是由肺炎链球菌引起,病变累及一个肺段以上肺组织,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡,并迅速蔓延至整个肺段或肺叶。
2、小叶性(支气管性)肺炎 是以肺小叶为单位的灶状急性化脓性炎症。由于病灶多以细支气管为中心,故又称支气管肺炎。病变起始于支气管,并向其周围所属肺泡蔓延。
3、间质性肺炎 是以肺间质为主的炎症 主要侵犯支气管壁肺泡壁,特别是支气管周围血管,有肺泡壁增生和间质水肿。可由细菌、支原体、衣原体、病毒或肺孢子菌等引起。
病因分类
1、细菌性肺炎 如肺炎链球菌(即肺炎球菌)、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。
2、非典型病原体所致肺炎 如军团菌、支原体和衣原体等。
3、病毒性肺炎 如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。
4、肺真菌病 如白念珠菌、曲霉、隐球菌、肺孢子菌等。
5、其他病原体所致肺炎 如立克次体、弓形虫、寄生虫(如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫)等。
6、理化因素所致肺炎 如放射性肺炎、胃酸吸入、药物等引起的化学性肺炎等。
患病环境分类
由于病原学检查阳性率低,培养结果滞后,病因分类在临床上应用较为困难,目前多按肺炎的获得环境分成两类,有利于指导经验治疗。
1、社区获得性肺炎 (Community acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎[2]
2、医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)亦称医院内肺炎(nosocomical pneumonia,NP),是指患者入院时不存在、也不处感染潜伏期,而于入院48小时后发生的,由细菌、真菌、支原体、病毒或原虫等病原体引起的各种类型的肺实质炎症
新生儿肺炎分类治疗
吸入性肺炎
吸入性肺炎发病原因是胎儿在子宫内或分娩过程中吸入羊水、胎粪或产道分泌物,或出生后吸入乳汁等引发,同时也会继发感染。治疗时需要尽快清除吸入的物质,给予婴儿提供延期和保暖,如果出现酸中毒要予以纠正,必要时应用抗生素对症潴留。
感染性肺炎
如果出生前,婴儿在母体内感染了大肠杆菌、厌氧菌、溶血性链球菌及病毒(巨细胞病毒、疱疹病毒),出生之后容易发生细菌的感染,多是由葡萄球菌、大肠杆菌、衣原体、溶血性链球菌至呼吸道等引起。最常见的情况是出生后感染葡萄球菌。
治疗感染性肺炎,要以控制感染为原则,及早应用抗生素,但需要注意用量的控制,如金黄色葡萄球菌肺炎可选用耐酶青霉素、第一代头孢菌素等;肠道菌肺炎可选用第三代头孢菌素。此外,康复期间要注意保持宝宝呼吸道的畅通,身体的保暖,保证孩子得到充足的营养,合理进行喂养和吸氧治疗。
牙髓炎分类
1.急性牙髓炎
急性牙髓炎可由牙髓充血发展而来,也可由慢性牙髓炎急性发作而来。依炎症发展过程,急性牙髓炎又可分为浆液期和化脓期。
(1)急性浆液性牙髓炎 病变范围局限在冠部牙髓,为局部性浆液性牙髓炎。病变波及根髓时,则为全部性浆液性牙髓炎。
(2)急性化脓性牙髓炎 在牙髓炎短暂的浆液期中,渗出的白细胞不断坏死、液化,形成脓肿,即为急性化脓性牙髓炎。
2.慢性牙髓炎
慢性牙髓炎临床上最常见,症状不典型,有些病例可没有自发性痛。若急性炎症的渗出物得到引流,但炎症未能彻底消除时,也可转化为慢性炎症。反之,若机体抵抗力减低,或局部引流不畅,慢性牙髓炎又会转化为急性牙髓炎,即慢性牙髓炎急性发作。
(1)慢性闭锁性牙髓炎 牙髓尚未暴露,但多可查及深龋洞、冠部充填体或其他近髓的牙体硬组织疾患,去净腐败坏死物质后无肉眼可见的露髓孔。慢性炎症可以维持较长时间。
(2)慢性溃疡性牙髓炎 牙髓组织已暴露,表面形成溃疡。患者由于怕痛而长期废用患牙,以至大量软垢、牙石堆积。
(3)慢性增生性牙髓炎 多发生于年轻人,牙髓已暴露,由于轻度而持久的刺激,引起增生反应。患牙大而深的龋洞中有红色的“蘑菇”形状的肉芽组织叫牙髓息肉,探之无痛但极易出血。一般无自发痛,有时进食时患牙感疼痛或有进食出血现象,常可见患牙及其邻牙有牙石堆积。
前列腺炎分类
前列腺炎分类,称为“NIH分类法”。NIH分类法将各类型前列腺炎划分为四个类别,其中又将第Ⅲ类进一步划分为二个亚类。
Ⅰ类:为急性细菌性前列腺炎,属于一种急性尿道感染。细菌存在于病人的中段尿液,与引起尿道感染的微生物相同,病原体主要为革兰阴性病原菌。
Ⅱ类:为慢性细菌性前列腺炎,是由相同的微生物引起的反复感染。
Ⅲ类:包括慢性非细菌性前列腺炎和慢性骨盆痛综合征,即为过去的非细菌性前列腺炎和前列腺痛。Ⅲ类是前列腺炎中常见的类型,其中又可进一步分为Ⅲa 类和Ⅲb类。患者的主要表现为持续3个月以上伴有不规则遗精及性症状的骨盆区域不适或疼痛,实验室检查不能证实存在有感染情况。其中Ⅲa类为炎性慢性骨盆痛综合征,在病人的精液、EPS或 VB3标本中可见白细胞。Ⅲb类为非炎性慢性骨盆痛综合征,在病人的精液、EPS或 VB3标本中不能发现白细胞。
Ⅳ类:为无症状的炎症性前列腺炎。患者没有主观症状,但在其前列腺的活体组织检查、精液、EPS或 VB3标本中均可发现存在炎症反应的证据。
肺炎都有哪些类型
1、病理形态学的分类:将肺炎分成大叶肺炎、支气管肺炎、间质肺炎及毛细支气管炎等。
2、根据病原体种类:包括细菌性肺炎,常见细菌有肺炎链球菌、葡萄球菌、嗜血流感杆菌等。 病毒性肺炎,常见病毒如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。另外还有真菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎等。
3、根据病程分类:分为急性肺炎 、迁延性肺炎及慢性肺炎,一般迁延性肺炎病程长达1~3月,超过3个月则为慢性肺炎。
小儿肺炎有一定年龄特点,通常婴儿易患由细菌或病毒感染引起的支气管肺炎、毛细支气管炎,而学龄儿由于抵抗力增强,已具有使病变局限的能力,因此主要患大叶性肺炎、支原体肺炎。
肺炎(Pneumonia)是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症。其症状:发热,呼吸急促,持久干咳,可能有单边胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血丝。 幼儿患上肺炎,症状常不明显,可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽。应注意及时治疗。
前列腺炎的分类
根据前列腺炎的症状,大概可分为如下几个类别:
第一类、急性细菌性前列腺炎:由细菌感染引起,起病急、病情重,有全身症状,前列腺液检查有大量的白细胞、脓细胞,细菌培养阳性。
第二类、慢性细菌前列腺炎:也是由细菌感染引起,百分之八十五由大肠杆菌引起,病程长,病情反复,前列腺液检查阳性,细菌培养阳性。
第三类、慢性非细菌前列腺炎:可能由支、衣原体感染有关,病程较长,治疗有一定难度,前列腺液检查阳性,细菌培养阴性。
第四类、无症状性慢性前列腺炎:病人无明显自觉症状,往往在体检时才被发现。
综上所述就是我们针对前列腺炎分类方面的相关内容介绍,临床上对于前列腺炎分类有新分类方法和旧分类方法之说,今天为大家所介绍的是新的前列腺炎分类方法,希望对大家更进一步的认识和了解前列腺炎而有所帮助。
前列腺炎分类
前列腺炎分类,称为“NIH分类法”。NIH分类法将各类型前列腺炎划分为四个类别,其中又将第Ⅲ类进一步划分为二个亚类。
Ⅰ类:为急性细菌性前列腺炎,属于一种急性尿道感染。细菌存在于病人的中段尿液,与引起尿道感染的微生物相同,病原体主要为革兰阴性病原菌。
Ⅱ类:为慢性细菌性前列腺炎,是由相同的微生物引起的反复感染。
Ⅲ类:包括慢性非细菌性前列腺炎和慢性骨盆痛综合征,即为过去的非细菌性前列腺炎和前列腺痛。Ⅲ类是前列腺炎中常见的类型,其中又可进一步分为Ⅲa类和Ⅲb类。患者的主要表现为持续3个月以上伴有不规则遗精及性症状的骨盆区域不适或疼痛,实验室检查不能证实存在有感染情况。其中Ⅲa类为炎性慢性骨盆痛综合征,在病人的精液、EPS或 VB3标本中可见白细胞。Ⅲb类为非炎性慢性骨盆痛综合征,在病人的精液、EPS或 VB3标本中不能发现白细胞。
Ⅳ类:为无症状的炎症性前列腺炎。患者没有主观症状,但在其前列腺的活体组织检查、精液、EPS或 VB3标本中均可发现存在炎症反应的证据。
肺炎的分类 按病因分类
病因分类也叫病原体分类。随着微生物学的研究进展,大多数肺炎的病原体已经明确,据病原体的不同可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原体和衣原体肺炎、螺旋体和立克次体肺炎、原虫性肺炎、吸入性肺炎。
另外,引起小儿肺炎的病原体在不同地区不同时期也不尽相同。
大叶性肺炎分类
(一)病理分类(解剖部位)
1.支气管肺炎(最常见的肺炎)
2.大叶性肺炎。
3.毛细支气管炎。
4.间质性肺炎.
(二)病因分类
1.病毒性肺炎:呼吸道合胞病毒、腺病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及其他病毒
2.细菌性肺炎:
(1)G+球菌:肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌。
(2)G-杆菌:流感嗜血杆菌、肺炎杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、厌氧菌、军团菌。
(3)其他感染性肺炎:支原体、衣原体、真菌、原虫。
(三)病程分类
急性肺炎一月之内迁延性肺炎1-3月慢性肺炎3个月以上。
(四)病情分类
1.轻症:呼吸系统症状为主无全身中毒症状。
2.重症:呼吸系统受累严重,其他系统亦受累,,全身中毒症状明显。
(五)临床表现典型与否分类
1.典型肺炎:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌、流感嗜血杆菌等引起的肺炎。
2.非典型肺炎:肺炎支原体、衣原体、军团菌3.传染性非典型肺炎(SARS).
(六)感染地点分类
1.社区获得性肺炎
2.院内获得性肺炎临床上若病原体明确,按病因分类否则按病理分类。
临床表现:
1.起病急骤,寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和发绀。
2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。
3.重症者可有神经精神症状,如烦躁不安、谵妄等。亦可发生衰竭,并发感染性休克,称休克型(或中毒性)肺炎。
4.急性病容,呼吸急促,鼻翼煽动。部分患者口唇和鼻周有疱疹。
5.充血期肺部体征呈现局部呼吸活动度减弱,语音震颤稍增强,叩诊浊音,可听及捻发音。
实变期可有典型体征,如患侧呼吸运动减弱,语音共振、语颤增强,叩诊浊音或实音,听诊病理性支气管呼吸音;消散期叩诊逐渐变为清音,支气管呼吸音也逐渐减弱代之以湿性啰音。
肩周炎分类
随着生活压力的不断加大,生活节奏也在不断的加快,这就导致我们很容易忽视自身的健康问题,非常容易患有肩周炎等这些慢性疾病。专家告诉我们,这种疾病主要多出现在四十岁到六十岁之间,并且女性相比男性更加容易患有这种疾病。中医方面则是认为,出现这种疾病的主要原因就是有益于体内气血不足导致肝肾出现亏损的情况,然后风寒湿邪入侵身体,导致身体出现疾病。想要令身体恢复健康,那么首先我们就应该弄清楚肩周炎的症状以及分类,这样容易对症下药恢复健康。
急性期:也就说发病比较急,肌肉出现激烈的痉挛以及疼痛,同时关节活动也受到了影响。到了晚上的时候,疼痛也会加重,所以严重的影响了睡眠质量。另外,这种症状的疼痛方位比较的广泛,在很多地方都有可能出现疼痛的情况,并且持续时间大约在三到十周左右。
慢性期:相比急性期来说,在这个状态中疼痛相对来说获得了减轻,但是出现疼痛的范围还是比较大的。患者的主要症状表现为关节僵硬的情况,特别实在梳头发、穿衣服或者是托举物品的时候感觉到非常的疼痛以及困难,部分人肌肉也出现了挛缩的情况。
压痛:一般来说,肩周炎周围大部分都是具有明显的压痛点,并且位置大多都是在肱二头肌等位置比较的明显。
牙龈炎分类
1、慢性龈炎:是最常见的一种形式,患病率高,几乎每人在一生的某个时期均会发生程度和范围不等的慢性牙龈炎。龈缘附近牙面上堆积的牙菌斑是慢性龈炎的始动因子,其他如牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤、口呼吸等因素均可促进菌斑的积聚,引发或加重牙龈的炎症。
2、青春期龈炎:是受内分泌影响的牙龈炎之一,男女均可患病,但女性患者稍多于男性。菌斑仍是青春期龈炎的主要病因,这一年龄段的人群,由于乳恒牙更替、牙齿排列不齐,造成牙齿不易清洁,加之该年龄段的患者不易保持良好的口腔卫生习惯,易造成菌斑的滞留,引起牙龈炎。
青春期少年体内性激素水平的变化,是青春期龈炎的全身因素,牙龈是性激素的靶组织,由于内分泌的改变,牙龈组织对菌斑等局部刺激物的反应性增强,产生较明显的炎症或使原有的慢性龈炎加重。
3、妊娠期龈炎:与青春期龈炎类似,也是由于全身激素水平的变化,使原有的牙龈慢性炎症加重,使牙龈肿胀或形成龈瘤样改变,分娩后病损可自行减轻或消退。
4、急性龈乳头炎:病损局限于个别牙龈乳头,牙龈乳头受到机械或化学的刺激如食物嵌塞、不适当的使用牙签、过硬过锐的食物刺伤,不良修复体的边缘等,产生急性炎症,表现为个别龈乳头发红肿胀,有自发性的胀痛和明显的探触痛,甚至有冷热刺激痛。
5、坏死性溃疡性龈炎:发生原因是口腔内梭形杆菌和螺旋体大量繁殖感染所致。一般在身体抵抗力降低、营养不良、过度疲劳时容易发生。起病较急,初起的二、三日内,牙龈红肿、出血,牙龈边缘腐烂。糜烂处有灰白色假膜覆盖,容易拭去。
龈乳头如刀切状消失,口腔有恶臭,唾液分泌增多,睡眠时从口角流出,常将枕被污染。溃烂如蔓延至颊、腭、唇、舌等处,则成为坏死性口炎。若处理不及时,可危及生命。如向咽部发展,引起咽部疼痛,进食吞咽均甚痛苦。颌下淋巴结肿大,全身健康情况较差者可并发高热。
新生儿吸入性肺炎怎么回事
新生儿吸入性肺炎怎么回事
新生儿吸入性肺炎是新生儿时期常见的一种疾病,吸入性肺炎分类包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。前两种肺炎主要发生在孩子出生前和出生时,由于种种原因引起胎儿宫内缺氧,胎儿缺氧后,会在子宫内产生呼吸动作,就可能吸入羊水和胎粪。这两种肺炎都比较严重,孩子一出生就有明显的病症,如呼吸困难、皮肤青紫等等。需要住院治疗。
血管炎分类
1、变应性白细胞破碎性(坏死性)血管炎
由多种原因导致的过敏引起的一组血管炎疾病,主要累及细小血管,特别是毛细血管后静脉。以管壁及其周围组织内纤维蛋白沉积、变性及坏死,大量嗜中性粒细胞浸润及核破碎成核尘为特征。发病多较急,常有不同形态的皮肤损害。主要有变应性皮肤血管炎、变应性系统性血管炎、过敏性紫癜、低补体性(荨麻疹样)血管炎等。
2、结节性多动脉炎
以中、小肌性动脉节段性炎症与坏死为特征的一种非肉芽肿性血管炎。可累及全身各组织器官血管,临床表现复杂,无特异性。主要有系统性结节性多动脉炎、良性皮肤型结节性多动脉炎、婴儿结节性多动脉炎等。
3、血栓形成性血管炎
主要累及中、小动脉和静脉,以血管腔内血栓形成为特征,并呈不同的临床表现。主要有血栓闭塞性脉管炎、血栓性静脉炎、恶性萎缩性丘疹病、网状青斑性血管炎、血栓性血小板减少性紫癜等。
4、肉芽肿性血管炎
为大、中、小血管受累的多系统疾病,以管壁内外肉芽肿形成为特征,病程慢,有时甚为严重。主要有韦格纳氏肉芽肿、变应性肉芽肿性血管炎、颞动脉炎、大动脉炎等。
5、淋巴细胞性血管炎
以皮肤细小血管受累、管壁及其周围组织内淋巴细胞浸润为特征,产生不同类型的皮肤损害,病程慢,反复发作。主要有淋巴瘤样丘疹病、急性痘疮样苔藓样糠疹等。
6、结节性血管炎
一组以皮上下脂肪组织间隔内血管受累和产生皮下结节损害为特征的皮肤疾病。主要有结节性血管炎、硬红斑。
7、血液成分异常性血管炎
由于血液中某些成分异常引起的细小血管炎性疾病,表现为皮肤或内脏损害,病程为慢性。主要有冷球蛋白血症、冷高球蛋白血症、巨球蛋白血症等。
中老年重症肺炎患者要经常喝水吗
肺炎的症状以咳嗽为主,也有发热现象。典型症状为突然寒战、高热,体温高达39℃-40℃,伴有头痛、全身肌肉酸软等,还常常伴随剧烈的胸痛,随咳嗽或深呼吸而加重;少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状,重症时可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。
专家介绍,肺炎根据不同的标准分为不同的类型,最常见的是按病原分类,可分为典型肺炎和非典型肺炎。其中,典型肺炎是指由肺炎链球菌感染而引起的大叶性肺炎或支气管肺炎,并没有传染性。非典型肺炎是指除肺炎链球菌以外的病原体感染引起的肺炎,它与一般肺炎不同,并不具备肺炎的发病特点,年轻人最为多发,可占到全部肺炎病例的10%-20%,非典型肺炎具备传染性。
“肺炎分为不同的类型,治疗的时候也应该有所针对,采用不同的治疗方法。”山东省胸科医院呼吸科副主任医师孙文青说,“由病毒感染引起的,一般采用抗病毒的药物,细菌感染则是利用抗细菌的药物。如果病人感染了肺炎,或者出现疑似症状,应尽快来医院诊断治疗。”