如何量取血糖值
如何量取血糖值
指尖血糖:10元左右,扎手指检测,优点是可以几十秒出结果非常方便,其检测结果与抽血结果相差10%~20%;不足之处是手指血血糖稳定性差,因此不能用来诊断糖尿病。
空腹血糖:14元左右,抽取静脉血,要求隔夜空腹至少8~12小时未进食后,上午9点前且早餐前采的血,是目前诊断糖尿病最常用指标。
餐后2小时血糖:14元左右,抽取静脉血,多数指从早餐吃第一口时算起的两个小时,检测时间应该在这个时间点上的前后15分钟;不足之处是测餐后血糖影响因素多、抽血时间受限,较少作为常规检查项目。
随机血糖:14元左右,抽静脉血,一天24小时的任何时候静脉血糖。
低血糖的检查
1.血糖:成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L,糖尿病患者血糖值低于3.9mmol/L。
2.血浆胰岛素测定:低血糖发作时,如血浆胰岛素和C肽水平升高,则提示低血糖为胰岛素分泌过多所致。
3.48~72小时饥饿试验:少数未察觉的低血糖或处于非发作期以及高度怀疑胰岛素瘤的患者应在严密观察下进行。开始前取血标本测血糖、胰岛素、C肽,之后每6小时测一次。
测量血糖的正确步骤
①调整血糖仪的代码使其与您现在使用的试纸的代码相同,注意不同时间购买的试纸有不同的代码,所以必须先调整血糖仪的代码。
②洗手,用酒精消毒采血的手指。
③手臂下垂30秒,以便使血液充分流到手指。
4将采血针头装入刺指笔中,根据手指皮肤厚度选择穿刺深度,刺破手指取适量血。
⑤待血糖仪指示取血后,将血滴在血糖试纸指示孔上。
⑥把血糖试纸插入血糖仪中。注意有的血糖仪需先将试纸插入血糖仪中,再将血滴在试纸上。
⑦几秒或十几秒钟之后,从血糖仪上读出血糖值。
⑧在记录本上记录血糖值和监测时间。
糖尿病的诊断依据是什么
糖尿病的检查项目:
血糖:是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。
尿糖:常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160~180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。
糖基化血红蛋白(HbA1c):是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,反应不可逆,HbA1c水平稳定,可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断糖尿病患者血糖控制状态最有价值的指标。
糖化血清蛋白:是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物,反映糖尿病患者取血前1~3周的平均血糖水平。
血清胰岛素和C肽水平:反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高,随着病情的发展,胰岛功能逐渐减退,胰岛素分泌能力下降。
血脂:糖尿病患者常见血脂异常,在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。
糖尿病的鉴别诊断:
糖尿病与非葡萄糖尿:如乳糖尿见于哺乳或孕妇及幼婴。果糖及戊糖尿偶见于进食大量水果后,为非常罕见的先天性疾患。发现糖尿阳性时,应联系临床情况分析判断,不宜立即肯定为糖尿病。鉴别方法有生化及发酵试验等。
糖尿病患者应该做哪些检查
(一).糖尿病患者血糖的测定:
测定血糖的标本来源包括毛细血管、静脉血或者动脉血,由于受组织利用葡萄糖和不同血球压积的影响,静脉血糖值低于毛细血管的血糖值,后者又低于动脉血,但是临床上一般不用动脉血。
静脉血浆和全血的检测结果会略有不同,全血葡萄糖受血球压积的影响,因红细胞内葡萄糖被利用而含量低于血浆。如红细胞减少而比积下降,血糖数值可稍增加,一般全血血糖比血浆低15%,故一般都测定静脉血浆血糖。
(二).糖尿病患者口服葡萄糖耐量试验(OGTT,简称糖耐量试验)
方法:空腹取静脉血,分别测血糖,后将75g葡萄糖溶在300ml水中,在5分钟内饮完,服糖后30分、1小时、2小时和3小时时再取血,分别测血糖值。(所用葡萄糖应为无水葡萄糖75g,含单结晶水的葡萄糖相当于82.5g)。如果没有条件做糖耐量试验可以用简单的馒头试验代替,2两(100克)馒头在10分钟时间内吃完,从吃第1口开始记时,两小时后抽血测量(但这只是一个不得已的办法,如有可能仍应做糖耐量试验)。
(三).糖尿病患者胰岛素释放试验
用各种刺激胰岛b细胞分泌胰岛素的物质,可促使正常人的胰岛素分泌释放。检测方法有放射免疫法(RIA),近来还有酶联免疫吸附法(ELISA)。患者口服葡萄糖后在1、2、3小时分别取血,同时查血糖和血浆胰岛素水平,绘成曲线有助于判定胰岛b细胞分泌胰岛素的功能。
(四)尿糖的检测:
尿糖检查是早期诊断糖尿病最简单的方法。正常从血液流经肾脏时,其中的葡萄糖通过肾小球滤过到肾小管内,在肾小管内的葡萄糖绝大多数又被重吸收人血,尿里仅有微量的葡萄糖,每日只排出葡萄糖32~93毫克,用普通方法检查不出来,可以说是无糖的。
糖尿病的检查项目
血糖:是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。
尿糖:常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160~180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。
糖基化血红蛋白(HbA1c):是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,反应不可逆,HbA1c水平稳定,可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断糖尿病患者血糖控制状态最有价值的指标。
糖化血清蛋白:是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物,反映糖尿病患者取血前1~3周的平均血糖水平。
血清胰岛素和C肽水平:反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高,随着病情的发展,胰岛功能逐渐减退,胰岛素分泌能力下降。
血脂:糖尿病患者常见血脂异常,在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。
怎么检查糖尿病
1、尿糖
常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160~180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。
2、血糖
是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。
3、尿酮体
酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。
4、糖基化血红蛋白(HbA1c)
是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,反应不可逆,HbA1c水平稳定,可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。
低血糖的检查项目有哪些
1.血糖:成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L,糖尿病患者血糖值低于3.9 mmol/L。
2.血浆胰岛素测定:低血糖发作时,如血浆胰岛素和C肽水平升高,则提示低血糖为胰岛素分泌过多所致。
3.48~72小时饥饿试验:少数未察觉的低血糖或处于非发作期以及高度怀疑胰岛素瘤的患者应在严密观察下进行。开始前取血标本测血糖、胰岛素、C肽,之后每6小时测
糖尿病的检查
1、血糖
血糖是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。
2、尿糖
常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160~180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。
3、尿酮体
酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。
4、糖基化血红蛋白(HbA1c)
糖基化血红蛋白是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,反应不可逆,HbA1c水平稳定,可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。
5、糖化血清蛋白
糖化血清蛋白是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物,反映取血前1~3周的平均血糖水平。
6、血清胰岛素和C肽水平
血清胰岛素和C肽水平反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高,随着病情的发展,胰岛功能逐渐减退,胰岛素分泌能力下降。
7、血脂
糖尿病患者常见血脂异常,在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。
8、免疫指标
胰岛细胞抗体(ICA),胰岛素自身抗体(IAA)和谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体是1型糖尿病体液免疫异常的三项重要指标,其中以GAD抗体阳性率高,持续时间长,对1型糖尿病的诊断价值大。在1型糖尿病的一级亲属中也有一定的阳性率,有预测1型糖尿病的意义。
9、尿白蛋白排泄量
放免或酶联方法可灵敏地检出尿白蛋白排出量,早期糖尿病肾病尿白蛋白轻度升高。
空腹血糖的注意事项
测空腹血糖最好在清晨6:00~8:00取血,采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动。如果空腹抽血的时间太晚,所测的血糖值很难真实反映患者的治疗效果,其结果可能偏高或偏低。有些患者主要表现餐后血糖升高,而空腹血糖正常,因此需测餐后血糖才能真正了解病情。
糖尿病的血糖控制是全时间的,即不但空腹血糖要达标,而且餐后血糖亦应降至一定水平。
【常用化学诊断方法】Folin-吴宪法邻甲苯胺法GOD-POD法(葡萄糖氧化酶偶联比色法)
自己在家怎么测血糖 糖尿病在家怎么测血糖
1、调整血糖仪的代码使其与您现在使用的试纸的代码相同,注意不同时间购买的试纸有不同的代码,所以必须先调整血糖仪的代码。
2、洗手,用酒精消毒采血的手指;手臂下垂30秒,以便使血液充分流到手指;将采血针头装入刺指笔中,根据手指皮肤厚度选择穿刺深度,刺破手指取适量血。
3、待血糖仪指示取血后,将血滴在血糖试纸指示孔上;把血糖试纸插入血糖仪中。
注意有的血糖仪需先将试纸插入血糖仪中,再将血滴在试纸上。
4、几秒或十几秒钟之后,从血糖仪上读出血糖值;在记录本上记录血糖值和监测时间。
如何判断是否患上糖尿病
1、血糖:一般来说血糖是检查糖尿病的主要标准。对于那些有明显的“三多一少”症状的患者,一般只要出现一次异常血糖值就可以做大诊断。对于那些没有明显症状的患者来说诊断糖尿病的过程中需要出现两次异常的血糖值。
2、尿糖:一般来说尿糖是阳性的。如果血糖浓度超过肾糖阈的时侯尿糖是阳性的。而且当肾糖阈出现增高的时侯也就是说血糖达到了糖尿病诊断就会呈现阴性。
3、尿酮体:糖尿病患者一般在酮症或者是酮症酸中毒的时侯尿酮体就会呈现阳性。
4、糖基化血红蛋白:糖尿病患者糖基化血红蛋白主要是指葡萄糖与血红蛋白非酶通过促反应而结合的产物,这个反应是不可逆的。而且会在水平稳定的时候,会反映取血前2个月的平均血糖水平,这点需要注意。
5、糖化血清蛋白:糖尿病患者一般来说糖化血清蛋白是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物,而且会反映取血前1~3周的平均血糖水平。
6、血脂:糖尿病患者常常会出现血脂异常的现象,而且会在血糖控制不良的时侯尤为明显。一般表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的水平普遍的升高;而且高密度脂蛋白胆固醇的水平会降低。
强生血糖仪
1、调码:强生的血糖仪需要将机器上的码调到和试纸上一致才可以使用,调码方法:插入试纸后机器自动开机,按S键进行调码。
2、洗手,用酒精消毒采血的手指。
3、手臂下垂30秒,以便使血液充分流到手指。
4、将采血针头装入刺指笔中,根据手指皮肤厚度选择穿刺深度,刺破手指取适量血。
5、待强生血糖仪指示取血后,将血滴在血糖试纸指示孔上。
6、把血糖试纸插入强生牌血糖仪中。注意有的血糖仪需先将试纸插入血糖仪中,再将血滴在试纸上。
7、几秒或十几秒钟之后,从血糖仪上读出血糖值。
8、在记录本上记录血糖值和监测时间。