HIV抗体检测方法
HIV抗体检测方法
免疫印迹试验(WB)、条带免疫试验(LIATEK HIVⅢ)、放射免疫沉淀试验(RIPA)及免疫荧光试验(IFA)。国内常用的确认试验方法是WB。
(一_免疫印迹实验(westernblot，WB)是广泛用于许多传染病诊断的实验方法，就HIV的病原学诊断而言，它是首选的用以确认HIV抗体的确认实验方法，WB的检测结果常常被作为鉴别其他检验方法优劣的“金标准”。
确认试验流程:
有HIV-1/2混合型和单一的HIV-1或HIV-2型。先用HIV-1/2混合型试剂进行检测，如果呈阴性反应，则报告HIV抗体阴性;如果呈阳性反应，则报告HIV-1抗体阳性;如果不满足阳性标准，则判为HIV抗体检测结果不确定。如果出现HIV-2型的特异性指示条带，需用HIV-2型免疫印迹试剂再做HIV-2的抗体确认试验，呈阴性反应，报告HIV-2抗体阴性;呈阳性反应则报告HIV-2抗体血清学阳性,并将样品送国家参比实验室进行核酸序列分析;
WB的敏感性一般不低于初筛实验，但它的特异性很高，这主要是基于HIV不同抗原组分的分离以及浓缩和纯化，能够检测针对不同抗原成分的抗体，因而能够用WB方法鉴别初筛实验的准确性。从WB确认试验结果看出，初筛试验尽管选择质量较好的试剂，如第三代ELISA，仍会有假阳性出现，必须通过确认试验才能得出准确结果。
(二)免疫荧光实验(IFA)
IFA法经济、简便、快速，曾被FDA推荐用于WB不确定样品的诊断。但需要昂贵的荧光显微镜，需要受过良好训练的技术人员、观察和解释结果易受主观因素的影响，结果不宜长期保存，IFA不宜在一般的实验室开展和应用。
教你解读艾滋病病毒抗体检测结果
1.阴性结果:
(1)指被检测者处于窗口期。HIV进入人体后，需要经过一段时间才会产生HIV抗体，在此期间抗体检测呈阴性，这段时间为窗口期，也是HIV从感染到能够检测出来的最短时间。窗口期是依照中国疾病预防控制中心临床病毒研究所主任、医学博士曹韵贞教授的六周论为标准,一般窗口期为2～6周，保守些12周。以高危发生的日期开始计算，2周后即可开始检测。拿到一个阴性结果，首先要确定窗口期是否已过，如果确定最后一次高危行为距抽血做检测时已过窗口期，这时基本可以确定被检测者未感染HIV。如果窗口期未过或者抽血化验之后又发生了高危行为，同样也不能确定抽血者没有感染HIV。
(2)指被检测者未感染HIV。如果检测结果阴性,最后一次高危行为又过了窗口期,那么可以确定受检者未感染HIV。
2.阳性结果:
(1)HIV抗体检测结果阳性,表明一个人感染了HIV ,并具有传染性。
(2)HIV抗体检测结果阳性,并非就意味着一个人已经得了艾滋病,也不能说明患者处于疾病发展的哪个阶段。若要判断疾病的进展,还要根据患者的临床症状,进一步做CD4细胞计数和HIV载量检查。
(3)对于不满18个月的婴儿,则不能根据其HIV抗体检测结果阳性就盲目判断该婴儿感染了HIV ,因为HIV抗体阳性母亲的免疫球蛋白G可通过胎盘进入胎儿体内。抗体在婴儿体内将维持9～12个月或更长时间。婴儿出生后9～12个月内的HIV抗体检测,阴性者可排除HIV感染,阳性者在18个月时再做HIV抗体检测，结果阴性才可排除HIV感染。
3.不确定结果:
指进行HIV抗体检测的确认试验时,检测结果不是阴性,又不够阳性标准,介于阳性与阴性之间的一种结果。出现不确定结果者一般建议过3个月后再复查。
出现不确定结果一般有以下3个原因:
(1)指感染处于窗口期,从HIV进入体内到检测这段时间还不够长,因此血清中还没有形成能检测到的抗体。
(2)指艾滋病进展到终末期,抗体水平下降。
(3)可能是其他原因,如:某些恶性疾病、怀孕、输血或器官移植等情况,身体会产生一些抗体,其反应与HIV的某些蛋白抗体所引起的反应相似，且含量较低。
HIV抗体检测是什么
HIV病毒是大家所熟知的艾滋病病毒，那么HIV抗体检测到底是怎么一回事儿呢?下面来给大家具体介绍一下。
检测血液中的HIV抗体是目前最常用的确诊艾滋病病毒感染的方法，也就是常说的血清学检测。艾滋病病毒进入体内后，人体的免疫系统会产生出相对应的艾滋病病毒抗体。检测首先要经过初筛检测，若结果为阳性，需再做确证检测，确证检测为阳性则可以认定艾滋病病毒感染。正常孕妇HIV抗体为阴性。
什么是艾滋病窗口期
艾滋病窗口期是针对两种艾滋病检测的标志物而言，并非一个笼统的概念。
人体感染HIV后，一般需要2-4周，最多8周左右血液中才可检测到HIV抗体或者HIV抗原。因为从感染HIV到机体产生抗体的这一段时间检测不到HIV抗体或者HIV抗原，故称之为窗口期，又叫做空窗期，是英文Window Period的翻译。值得注意的是，感染艾滋病病毒的个体在窗口期内同样具有传染性。
HIV抗体的窗口期
理论上HIV抗体在人体感染艾滋病病毒的最初就会出现，但当时浓度极低，已经超越了常用检测手段的范畴，当人体感染艾滋病一周左右就可以双原夹心法(金标)法进行检测，但此时抗体浓度较低，在检测上有一定的误差。当人体感染艾滋病病毒达到14～28天，大多数检测方法包括酶联法和双原夹心法就可以得到相当准确的结果。人体感染艾滋病病毒42天，也就是6周左右的时候，人体HIV抗体的浓度达到峰值，随后缓慢下降。目前疾控中心规定的窗口期是3个月。
HIV抗原的窗口期
病毒抗原检测是相对抗体检测更为准确且可以得到量化结果的方式，同时HIV ag(艾滋病抗原)在4周左右就可以达到峰值，可以较HIV抗体早一周得到可靠的结果。但由于艾滋病抗原在人体的含量在达到峰值后迅速降低，6周左右就会降低到可以检测水平以下，因此艾滋病抗原检测多用于科研分析而不是临床用途。
HIV抗体检测的过程是怎样的
HIV感染可以通过检测病毒的抗体、抗原、核酸或病毒培养来确定。目前，标准的检测方法是血清学HIV抗体检测，它是诊断艾滋病病毒感染者和艾滋病的主要指标和标准检测项目。
艾滋病的诊断必须准确、可靠，故HIV抗体的检测要采用标准的血清学试验。受检者要到国家批准的艾滋病初筛实验室先作初筛试验，阳性者要再用两种试剂作重复检测，也就是复检。若复检一种或两种试剂均为阳性，再将标本送到国家批准的艾滋病确认实验室做确认试验。确认试验常用免疫印迹法。经过以上过程确认HIV抗体阳性方可发出报告，再经流行病学调查和检测后咨询，才能最终确定诊断。
HIV抗体检测作用
孕期HIV检测，可为孕妇早预防、早治疗提供依据，改善孕产妇孕期生活质量，提高儿童健康水平。艾滋病是“获得性免疫缺陷综合征”的直译名称，是一种严重的免疫缺陷疾患，其病原体是HIV病毒。
母婴传染是艾滋病的主要传播途径之一，HIV病毒会通过胎盘传播给胎儿，会造成新生儿HIV病毒感染。此时复查目的是要再次确认孕妇早孕时所做的反应，检查孕妇本身是否带有或已感染。通过检查，便于医生在孕妇分娩时给予足够处理。
HIV抗体检测注意什么
准妈妈们都比较关心HIV抗体检测需要注意什么呢，检查前是否需要空腹呢?
由于HIV检查是定性试验而不是定量试验，所以检查不受饮食和药物的影响，因而检测前不需要空腹、禁食。 另外，艾滋病病毒抗体的检测是特异性的，而且抗体水平不受体温、药物等的影响。因此，一般性的生病、服药等是不会影响艾滋病病毒抗体检测结果的。
HIV抗体检测参考指标
HIV抗体检测定量的正常值范围是0—1。超过1就是阳性。如果检测结果呈阳性，则需进一步检查。如果是呈阴性，一是受检者没有感染艾滋病病毒;二是虽受到艾滋病病毒感染，但还没有产生足够的能检测出的抗体，仍处窗口期内。如果确实有过高危行为，要随访3-6个月。
免疫印迹试验(WB)、条带免疫试验(LIATEK HIVⅢ)、放射免疫沉淀试验(RIPA)及免疫荧光试验(IFA)。国内常用的确认试验方法是WB。
(一)免疫印迹实验(westernblot，WB)是广泛用于许多传染病诊断的实验方法，就HIV的病原学诊断而言，它是首选的用以确认HIV抗体的确认实验方法，WB的检测结果常常被作为鉴别其他检验方法优劣的金标准”。
确认试验流程:
有 HIV-1/2混合型和单一的HIV-1或HIV-2型。先用HIV-1/2混合型试剂进行检测，如果呈阴性反应，则报告HIV抗体阴性;如果呈阳性反应，则报告HIV-1抗体阳性;如果不满足阳性标准，则判为HIV抗体检测结果不确定。如果出现HIV-2型的特异性指示条带，需用HIV-2型免疫印迹试剂再做HIV-2的抗体确认试验，呈阴性反应，报告HIV-2抗体阴性;呈阳性反应则报告HIV-2抗体血清学阳性,并将样品送国家参比实验室进行核酸序列分析，
WB的敏感性一般不低于初筛实验，但它的特异性很高，这主要是基于HIV不同抗原组分的分离以及浓缩和纯化，能够检测针对不同抗原成分的抗体，因而能够用WB方法鉴别初筛实验的准确性。从WB确认试验结果看出，初筛试验尽管选择质量较好的试剂，如第三代ELISA，仍会有假阳性出现，必须通过确认试验才能得出准确结果。
(二)免疫荧光实验(IFA)
IFA法经济、简便、快速，曾被FDA推荐用于WB不确定样品的诊断。但需要昂贵的荧光显微镜，需要受过良好训练的技术人员、观察和解释结果易受主观因素的影响，结果不宜长期保存，IFA不宜在一般的实验室开展和应用。
HIV抗体确证试验结果报告
HIV抗体确证试验结果用附表3报告。
(1)符合HIV-1抗体阳性判断标准，报告HIV-1抗体阳性(+)”，并按规定做好检测后咨询、保密和疫情报告工作。符合HIV-2抗体阳性判断标准，报告HIV-2抗体阳性(+)”，并按规定做好检测后咨询、保密和疫情报告工作。
(2)符合HIV抗体阴性判断标准，报告HIV抗体阴性(-)”。如疑似窗口期”感染，建议进一步做HIV核酸检测，尽早明确诊断。
(3)符合HIV抗体不确定判断标准，报告HIV抗体不确定(±)”，在备注中应注明等待4周后复检”。
HIV抗体检测的结果怎么看
HIV抗体检测的结果有3种：阴性、阳性和可疑。
HIV抗体阴性，就是没有感染HIV。当然前提是必须排除窗口期，窗口期就是我们上面说过的6周到2个月。
HIV抗体阳性，与HIV抗体阴性相反，就是感染了HIV。初筛实验和确证实验都是阳性。拿到这样报告的检测者以后要常做CD4+T淋巴细胞检测，以便监测自己的免疫水平。
HIV抗体可疑，在全国技术规范里被规范成“HIV抗体不确定”，就是初筛实验阳性，可雀证实验有特别的检测条带，但是又没有达到阳性的标准。是一种中间状态。