​下丘脑闭经的疾病病因

​下丘脑闭经的疾病病因

(1)肝肾不足：先天不足，精气未充，肝血虚少，冲任失于充养，无经血可下;或因多产、坠胎、房劳及久病伤肾，俾肾精亏耗，肝血亦亏，精血匮乏，泉源枯竭，胞宫无血可下而形成闭经。

(2)气血虚弱：素体脾虚，或忧思劳倦，损伤心脾，营血不足;或大病久病，失血过多，哺乳过长，耗伤阴血等，以致冲任血虚，胞宫不能满溢而经闭。

(3)阴虚血燥：本型系因阴虚而生热。虚多实少。多由素体阴虚。或久病失血伤阴，或过食辛热灼伤津血，或久病伤精耗阴，血海枯竭而致经闭。

(4)气滞血瘀：七情内伤，肝气郁结，血行不畅，瘀阻冲任，经水阻隔不行，故致经闭。

(5)寒气凝滞：经产之时，调摄不利，感受风冷寒邪;或内伤生冷，胞宫失温，血为寒凝运行不畅而致经闭不行。

(6)痰湿阻滞：肥胖之人，多痰多湿，痰湿壅阻经隧;或脾运失职，聚湿生痰，脂膏痰湿阻滞冲任，胞脉闭阻而经水不行。

(7)热灼冲任：本型系因热盛而阴伤，实多虚少。多由素体阳盛内热，或过食辛热动火之品，或感受邪热，热邪煎熬阴血，以致阴血亏虚，瘀热阻脉而成经闭。

(8)肾气不足：月经之潮汛必赖肾之阳气鼓动。肾气先天不足，或遇后天损伤，肾气鼓动无能，故经闭不行。本型常是年轻少女闭经的主要原因，其病机之关键在于肾气未盛，精气未裕，经血无以化生而为病，故在病因病机中单独强调，以资与各年龄阶段妇女均易患之肝肾不足型闭经相区别。

下丘脑闭经怎么治疗好呢

正常月经是由中枢神经系统、下丘脑-垂体前叶和卵巢功能之间相互调节而控制的。任何因素直接或间接影响下丘脑-垂体功能，导致下丘脑分泌促性腺释放激素，以及垂体前叶分泌促性腺激素的功能低下或紊乱，从而影响卵巢功能引起3个月以上的停经时，称之为下丘脑-垂体性闭经。

该疾病以20～30岁年轻女性为多。受到精神刺激，药物作用和其他一些疾病都可引起此病，避免诱因，以达到预防的作用。

闭经的食疗通常可选用：

1)茜草根60克。水煎，日服二次。

功效：活血祛瘀、行气解郁。

2)绿茶25克、白糖100克。用开水将绿茶、白糖冲泡一夜，次日晨一次饮下。

功效：理气调经。

3)丹参60克、红糖60克。同煮，每日早晚各服一次。

功效：养血调经、活血祛瘀。

4)鲜姜黄20克、黄酒50毫升、鸡蛋2枚。把鸡蛋煮熟剥皮后，与鲜姜黄同煮20分钟，用黄酒送服鸡蛋。每日一次，连服4～5日。

功效：温宫行瘀。

5)鸡血藤30克、白砂糖20克、鸡蛋2枚。将鸡血藤、鸡蛋同煮至蛋熟，然后去渣与蛋壳，在药液中放入砂糖，待白砂糖溶化后，顿服。每日一次。

功效：行气补血。

6)常春果200克、枸杞子200克、好酒1500毫升。将常春果、枸杞子捣碎，盛于瓶中，随之倒入好酒浸泡7日。每次空腹服1～2杯，每日三次。

功效：养血。

通过上面的介绍，大家对下丘脑闭经怎么治疗呢也都很清楚了。只要能够合理膳食，调理好自己的身体，很多的健康隐患都是可以消除掉的。此外还要意识到养成一个好的生活习惯也很关键，规律作息，适当运动都是可以改善人体健康状况的。

脑垂体的功能失调会闭经吗

1精神紧张、恐惧忧虑、生活环境改变等都可引起中枢神经系统与下丘脑功能失调，特别是青年女性，卵巢功能尚健全者，更易出现闭经。这类闭经一般不需要治疗，通过心理疏导能自然恢复。

2全身消耗性疾病如胃肠功能紊乱、重度结核及严重贫血等都可影响下丘脑及垂体激素的合成和分泌，导致闭经。精神性厌食症是一种精神因素引起的下丘脑功能紊乱，而致严重营养不良，体重骤减，垂体功能低下，导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，继发性闭经。

3少数女性在停服口服避孕药或长效避孕针后出现闭经，这是由于避孕药对下丘脑-垂体-卵巢轴发生持续抑制作用，引起过度抑制综合征。原有月经失调或排卵稀少的女性，或在流产或足月产后过早服用避孕药者容易发生闭经。镇静剂在正常剂量范围内也可影响丘脑下部的功能而引起闭经，一般停药后能自然恢复月经。

注意事项

下丘脑-垂体闭经对女性的身体健康会造成极大的危害，年轻的已婚女性如果长期闭经，就可能导致不育不孕，卵巢早衰引起的闭经会引起生殖器萎缩、提前衰老、性生活失调、还有可能患上高血压、心脑血管疾病、子宫癌、卵巢癌等疾病。精神因素闭经可能导致部分女性患上忧郁症，治疗闭经可用中医方法进行调理。

女性垂体瘤患者为什么闭经

一、最常见的原因为下丘脑闭经，其功能性原因为：1. 精神应激性2.体重下降和神经性厌食3.运动性闭经4.药物性闭经5.颅咽管瘤。

二、体性闭经，主要病变在垂体，有：1.垂体梗死2.垂体肿瘤3.空蝶鞍综合症。

三、卵巢性闭经：1. 卵巢早衰2.卵巢功能性囊肿3.多囊卵巢。四、子宫性闭经。这是由于子宫内膜受破坏或者对卵巢激素不能产生正常反应而出现的闭。

其中，体性闭经，主要病变在垂体，是指脑垂体或下丘脑功能不正常。脑垂体能分泌促性腺激素。促性腺激素有调节卵巢功能和 维持月经的作用。如果脑垂体的功能失调，就会影响促性腺激素的分泌，进面影响卵巢的功能 ，卵巢功能不正常就会引起闭经。另外，下丘脑功能不正常也会引起闭经。引起下丘脑功能失 调的原因很多，如精神刺激、悲伤忧虑、恐惧不安、紧张劳累，以及环境改变、寒冷刺激等。由下丘脑引起的闭经比较多见。

女性无排卵症的诊断方法

无排卵症的原因下丘脑障碍分功能性和器质性两类。前者包括特发性间脑性无月经，心因性无月经，功能性高催乳素血症，神经性厌食症;后者包括间脑部肿瘤，脑炎后，头部外伤后。垂体功能障碍垂体腺瘤，席汉综合征，结核或梅毒肉芽肿.卵巢功能障碍包括卵巢原发性闭经和继发性闭经。

无排卵症的原因

1.下丘脑障碍分功能性和器质性两类。前者包括特发性间脑闭经性无月经，心因性无月经，功能性高催乳素血症，神经性厌食症;后者包括间脑部肿瘤，脑炎后，头部外伤后。

2.垂体功能障碍垂体腺瘤，席汉综合征，结核或梅毒肉芽肿。

3.卵巢功能障碍包括卵巢原发性闭经和继发性闭经。前者包括特纳症候群等。后者包括卵巢早衰，卵巢的器质性损害，如放射线照射后功能丧失，肿瘤、炎症所致之破坏。

无排卵症的诊断

1.LH、FSH值测定卵泡期血中FSH正常值是5.2—14.4mU/ml，LH正常值是1.8～7.4mU/ml。FSH、LH值过低提示丘脑—垂体功能障碍。两者都高提示卵巢功能障碍。LH高值、FSH正常时高度怀疑多囊卵巢。

2.催乳素(PRL)测定血中卵泡期PRL正常值为25ug/m1以下，超过此限可诊断高催乳素血症。

3.治疗诊断法应用孕激素试验或雌、孕激素联合试验可鉴别闭经为第一度或第二度。两者的治疗方针和预后不同。

首先给闭经患者孕激素(注射黄体酮或口服安宫黄体酮)，如有撤退性出血称为第一度闭经。如无撤退性出血，再行雌、孕激素序贯疗法(如人工周期疗法)，如有撤退性出血称为第二度闭经。如经2～3个周期人工周期疗法仍无撤退出血可诊断为子宫性闭经。

不孕与功能失调性子宫出血的关系

排除器质性病变和血液异常等病因，由于神经内分泌系调节紊乱引起的异常子宫出血称为功能失调性子宫出血。功能失调性子宫出血者大部分为无排卵性出血，卵泡有某种程度的发育并持续存在，但不能排卵也无黄体形成，出血量的多少，持续时间长短都不确定。

下丘脑闭经的表现

1.精神性闭经

该类患者常有精神刺激史，仅有月经稀发与闭经，可有不孕及体重减轻。有关检查示血皮质醇水平较高，但无相关临床症状;促性腺激素释放激素刺激试验示垂体有反应或对外源性GnRH反应迟钝。

2.假孕

患者渴望生育而出现抑郁、闭经、乳汁分泌，可有恶心呕吐、食欲不振等早孕样反应，是一种典型的神经内分泌疾病。在患者认为怀孕时检查可见BBT持续高温相，血中PRL和LH分泌脉冲幅度增高，E2、P水平维持在黄体期，但患者得知自己未怀孕，其上述激素水平可急剧下降，随之月经可来潮。

3.神经性厌食症

常见于青春期或青年女性，迷恋消瘦体形，过分地限制饮食，诱发呕吐，甚至几乎不进食。患者进行性消瘦，体重日益减轻。闭经为最主要的表现(原发或继发)，伴不同程度的性征消退。

4.运动性闭经

此症常见于女性运动员，由于长时间参加剧烈的体育训练或比赛活动，使下丘脑-垂体功能出现异常，引起月经初潮推迟或正常月经出现暂时的月经紊乱以至闭经。在长跑运动员和芭蕾舞演员中闭经的发生率较高。

​下丘脑闭经怎么治疗好呢

闭经的食疗通常可选用：

1)茜草根60克。水煎，日服二次。

功效：活血祛瘀、行气解郁。

2)绿茶25克、白糖100克。用开水将绿茶、白糖冲泡一夜，次日晨一次饮下。

功效：理气调经。

3)丹参60克、红糖60克。同煮，每日早晚各服一次。

功效：养血调经、活血祛瘀。

4)鲜姜黄20克、黄酒50毫升、鸡蛋2枚。把鸡蛋煮熟剥皮后，与鲜姜黄同煮20分钟，用黄酒送服鸡蛋。每日一次，连服4～5日。

功效：温宫行瘀。

5)鸡血藤30克、白砂糖20克、鸡蛋2枚。将鸡血藤、鸡蛋同煮至蛋熟，然后去渣与蛋壳，在药液中放入砂糖，待白砂糖溶化后，顿服。每日一次。

功效：行气补血。

6)常春果200克、枸杞子200克、好酒1500毫升。将常春果、枸杞子捣碎，盛于瓶中，随之倒入好酒浸泡7日。每次空腹服1～2杯，每日三次。

功效：养血。

下丘脑垂体闭经严重吗

病理性闭经的原因是由於生殖器下端段的先天性缺陷，处女膜闭锁或后天性损伤造成粘连，使月经不能外流形成隐经或假性闭经。先天性无卵巢或发育不良，卵巢损坏或切除，卵巢肿瘤，卵巢功能早衰导致卵巢闭经。脑垂体损坏，脑垂体肿瘤，原发性脑垂体促性腺功能低下，形成脑垂体性闭经。精神、神经因素有消耗性疾病，性染色体异常，贫血，肥胖，生殖功能性营养不良症，药物抑制综合症，溢乳闭经综合症，多囊卵巢综合症及其他内分泌腺影响所致的丘脑下部闭经。

治疗本病需辨证求因，调理冲任，宜通宜攻，宜补益养。传统疗法治继发性闭经多有奇效，原发性闭经亦可逐渐恢复。

引起闭经的原因有哪些

(一)子宫性闭经先天性阴道及(或)子宫缺如或发育不良均可引起原发性闭经。过度的刮宫或严重的感染如结核等造成内膜损伤或粘连，哺乳时间过长使子宫内膜萎缩等，均可引起续发性闭经。

(二)卵巢性闭经因卵巢病变引起的闭经。继发闭经可因卵巢功能早衰、手术切除、放射治疗后以及卵巢男性化肿瘤等。

(三)垂体性闭经发生在青春期前的垂体肿瘤可导致原发闭经。

(四)下丘脑性闭经下丘脑受中枢神经系统控制，过度精神紧张、忧虑、恐惧、生活环境改变，均可引起中枢神经系统与丘脑下部功能失调，出现闭经。特别是年青妇女。卵巢功能尚不健全，更易出现紊乱现象。常首先表现在排卵功能异常而出现闭经。其他如严重营养不良，特别是神经性厌食症、消耗性疾病、严重贫血等，都可影响下丘脑GnRH的合成分泌，而引起闭经。长期服用某些药物如：利血平、氯丙嗪、眠尔通及避孕药等，也可引起闭经。垂体瘤患者除影响GnRH合成分泌外，还可使PIF及多巴胺受抑制，出现闭经及泌乳，称闭经泌乳综合征。

(五)其他内分泌腺异常肾上腺、甲状腺及胰腺等功能紊乱时也可影响月经。建议你到医院妇科进行系统检查，明确病因后在临床医生的指导下进行治疗。

青春期少女闭经的原因

原因一：疾病因素

消耗性疾病，如重度肺结核、严重贫血、营养不良等;特有的内分泌疾病，如“肥胖生殖无能性营养不良症”等;体内一些内分泌腺的影响，如肾上腺、甲状腺、胰腺等功能紊乱。由于这些因素的影响，常常不来月经。

原因二：生殖器官不健全或发育不良

有的人先天性无卵巢，或卵巢发育不良，或卵巢损坏，不能产生雌激素和孕激素，因此子宫内膜不能发生周期性的变化，也就不会出现子宫内膜脱落，所以也就没有月经来潮。也有的先天性无子宫，或子宫内膜发育不良，或子宫内膜损伤，即使卵巢功能健全，雌激素和孕激素的分泌正常，也不会来月经。

3原因三：下丘脑功能失调

结核性子宫内膜炎及脑垂体和下丘脑功能不正常等也会造成闭经。引起下丘脑功能失调的原因很多，如精神刺激、悲伤忧虑、恐惧不安、紧张劳累，以及环境改变、寒冷刺激等。由下丘脑引起的闭经比较多见。

继发性闭经有哪些类型

1、子宫性闭经

子宫内膜遭到严重破坏或创伤后再生障碍等原因引起对卵巢激素无反应，无周期性的子宫内膜脱落的正常情况;也可以是子宫内膜功能正常的情况，对内源性或外源性激素会有比较正常反应，仅仅是因为经血排出的通道受阻了，使经血不能外流，潴留在子宫腔或者是在阴道内，甚至反流入输卵管或盆腔内，称假性闭经或隐经(cryptomenorrhea)。宫颈粘连、宫腔粘连、子宫内膜炎或结核。子宫内膜骨化(endometrialossification)很罕见，与中孕引产、钳夹术后残留胚胎组织发生营养障碍，钙化和骨化有关，也可继发闭经。

2、卵巢性闭经

青少年女性可因卵巢恶性肿瘤， 血液、骨肿瘤或其他恶性肿瘤, 行手术、放疗、化疗引起卵巢功能衰竭，导致卵巢性闭经。如骨髓移植女性有继发性闭经;骨肉瘤于青春期化疗者，约70%闭经;何杰金病、白血病化疗者也可出现继发闭经。若患有卵巢睾丸母细胞瘤、卵巢门细胞瘤、两性母细胞瘤、颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤、无性细胞瘤等肿瘤, 因肿瘤组织分泌激素，手术、化疗、放疗等使卵巢结构破坏或加速卵泡闭锁，以及精神因素等均可造成继发闭经。多囊卵巢综合征也可以引起闭经，高促性腺激素性闭经如卵巢储备功能不足或者卵巢早衰。

3、垂体性闭经

常见为席汉综合征(Sheehan's syndrome)。高催乳激素血症，通常也是源于垂体的病变，具体的性激素特征为泌乳素升高、雌激素和孕激素下降，FSH/LH 和睾酮通常结果正常。垂体肿瘤最早出现的临床表现是垂体性闭经。催乳素瘤是常见的垂体肿瘤之一。垂体泌乳素瘤发病年龄2 ～ 86 岁, 临床血催乳素(PRL)不一定升高, 仅1/3高泌乳素血症者有闭经症状。促肾上腺皮质激素腺瘤可表现如库欣综合征, 也有闭经症状。生长激素肿瘤、促甲状腺素腺瘤、空蝶鞍综合征。

4、下丘脑性闭经

精神紧张、环境变化、剧烈运动和下丘脑肿瘤均可造成促性腺激素分泌的抑制，导致不排卵及闭经。功能性下丘脑闭经是一种好发于年轻女性的最常见的低促性腺激素性闭经，以精神性闭经为最常见，另有假孕、神经性厌食和运动性闭经。神经性厌食见于强制性追求身材苗条而过分限制饮食，通常会导致明显消瘦不能耐受寒冷，偶尔导致死亡。闭经是神经性厌食的一个基本特征。过分运动多见于青少年女运动员，如为保持一种重量级、长跑运动员、体操运动员、芭蕾舞演员、摔跤运动员，均因限制热量摄入导致热量和能量缺失，体脂下降，引起下丘脑促性腺激素分泌异常，导致闭经。神经性厌食是以热卡摄取减少、体重降低、体型改变和过度活动为特征的慢性精神疾病，约90%患者为女性。青春期延迟伴有月经稀发或闭经为促性腺激素释放激素(GnRH)分泌缺乏的继发表现。严重和持久的后果是女性骨量减少及骨质疏松。营养不良和慢性病可与青春期延迟或停滞有关， 可出现原发或继发闭经, 主要是导致GnRH分泌受损, 引起下丘脑性性腺功能不足;肾移植后患有慢性肾脏疾病的女童，贫血(镰状贫血和地中海贫血)也与GnRH分泌不足有关。

药物性闭经也属下丘脑性闭经，如抗精神病药物，主要是药物中含多巴胺受体阻滞剂, 服药后引起血中PRL升高，促使促性腺激素释放激素减少。口服避孕药，长期使用后出现闭经，反映了避孕药对下丘脑-垂体轴抑制过度。利舍平、甲氧氯普胺、吸毒、鸦片、安定等均可引起闭经， 但多为可逆性，一般停药后可恢复月经。

治疗闭经的简单方法具有几种

1、诱发排卵

对于低性闭经者，在采用雌激素治疗促进生殖器官发育，子宫内膜已获得对雌、孕激素的反应后，可采用尿促性素联合人绒毛膜促性腺激素治疗，促进卵泡发育及诱发排卵，由于可能导致卵巢过度刺激综合征，故使用Gn诱发排卵时必须由有经验的医师在有B超和激素水平监测的条件下用药;对于FSH和PRL水平正常的闭经患者，由于患者体内有一定水平的内源性雌激素，可首选枸橼酸氯米芬作为促排卵药物;对于FSH水平升高的闭经患者，由于其卵巢功能衰竭，不建议采用促排卵药物治疗。

2、内分泌治疗

根据闭经的病因及其病理、生理机制。采用有针对性的内分泌药物治疗以纠正体内紊乱的激素水平，从而达到治疗目的。如对患者应采用糖皮质激素长期治疗;对有明显高雄激素血症体征的PCOS患者，可采用雌、孕激素联合的口服避孕药治疗;对合并胰岛素抵抗的闭经患者，可选用胰岛素增敏剂治疗;上述治疗可使患者恢复月经，部分患者可恢复排卵。

3、病因治疗

部分患者去除病因后可恢复月经。如神经、精神应激起因的患者应进行有效的心理疏导”;低体质量或因过度节食、消瘦所致闭经者应调整饮食、加强营养;运动性闭经者应适当减少运动量及训练强度;对于下丘脑(颅咽管肿瘤)、垂体肿瘤及卵巢肿瘤引起的闭经，应手术去除肿瘤;含Y染色体的高Gn性闭经，其性腺具恶性潜能，应尽快行性腺切除术”;因生殖道畸形经血引流障碍而引起的闭经，应手术矫正使经血流出畅通。

4、手术治疗

若是采用手术治疗闭经的话，闭经一般都比较严重，同时，应该重点关注术后护理，另外，引起闭经的疾病病因主要能够归类为4点，即：子宫性要素，卵巢要素，垂体要素，以及下丘脑要素，在治疗上，这是治疗的重点，而不是单纯的闭经。