偏头痛的药物治疗方法

偏头痛的药物治疗方法

1.β-受体阻滞剂

代表药物：普奈洛尔(心得安)、美托洛尔(倍他乐克)、比索洛尔

适应人群：普奈洛尔适合伴发高血压、心动过速、焦虑的偏头痛患者。伴有糖尿病、雷诺现象、抑郁的偏头痛患者一般不宜选用;哮喘、低血压、房室传导阻滞及充血性心力衰竭者禁用。

2.抗癫痫药

代表药物：丙戊酸钠(德巴金)、托吡酯(妥泰)

适应人群：丙戊酸钠可能影响卵巢功能，生育期妇女慎用，肝病患者及妊娠期妇女禁用;托吡酯可能导致注意力不集中以及认知功能异常，17岁以下儿童慎用。

3.钙通道阻滞剂

代表药物：氟桂利嗪、洛美利嗪、尼莫的平

适应人群：氟桂利嗪可能导致抑郁和锥体外系副作用，老年患者慎用，疗程最好不超过3个月;已经有抑郁和锥体外系疾病的偏头痛患者禁用。

4.抗抑郁药

代表药物：阿米替林、氟西汀、文拉法辛

适应人群：偏头痛经常发作伴抑郁症状者可选用阿米替林。肝肾功能不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用阿米替林;严重心脏病、近期有心肌梗死发作史、癫痫、青光眼、尿潴留、甲亢患者禁用。

偏头痛的非药物治疗

调整生活方式

·避免偏头痛的诱发因素：让患者了解可能导致偏头痛发作多种因素。

-环境因素包括：身体过劳、天气变化、强光、噪音、高海拔区等。

-生活方式因素包括：睡眠方式变化、饮食不规律、吸烟、精神压力过大等。

-体内激素变化因素包括：停经、青春期、行经等。

-情绪因素包括：愤怒、忧虑、抑郁、兴奋等。

-药物因素包括：硝酸甘油、口服避孕药或激素替代治疗(HRT)等。

-饮食因素包括：大量摄入咖啡因、巧克力、酒精、谷氨酸钠等。

·患者应保持规律的饮食、睡眠、运动，注意放松心情、缓解精神压力。

心理和行为治疗

·适用于：愿意尝试非药物性预防措施;对预防药物无反应;不能耐受药物不良反应或有用药禁忌。

-需要时可与药物治疗联合应用。

·治疗目标：

-减少头痛的发作频率和减轻疼痛程度。

-减少对药物的依赖。

-降低头痛造成的功能障碍和痛苦。

·放松练习：训练患者控制肌肉紧张度，可使用思想放松和(或)视觉想象。

-在一定程度上可预防偏头痛的发作。

·生物反馈训练：常用标准温度和肌电图生物反馈训练。

-温度反馈结合放松训练可有一定效果。

-应有受过专业训练的医务人员指导，需要花费时间，并需患者配合。

·认知-行为治疗：传授感知和控制压力的技巧。

-有时也用催眠疗法。

针灸

·针刺特定“压力点”，引起内啡肽释放，从而减轻疼痛。

偏头痛怎么办

大多数情况下，偏头痛不会对我们的身体健康产生严重的影响，但它时刻困扰着我们，如果发生偏头痛怎么办呢?生活中人们在治疗偏头痛时都存在许多误区，比如有的朋友出现偏头痛情况后，随意服用止疼片。偏头痛的治疗目的是减轻或终止头痛发作，缓解伴发症状，预防头痛复发。

如果长期有偏头痛现象的人，建议及时去医院就诊，查明原因。并且医生会开出适合缓解和预防偏头痛的药物。先兆性偏头痛可在发作前期，应当用一些急性治疗药物，但应该使用最少的、有效的药物剂量，以减少不良反应。

被偏头痛困扰的患者，平时还能通过做以下的自我治疗方法来缓解和防治疾病。

1、揉太阳穴：每天清晨醒来后和晚上临睡以前，用双手中指按太阳穴转圈揉动，先顺揉七至八圈，再逆揉七至八圈，反复几次，连续数日，偏头痛可以大为减轻。

2、热水浸手：偏头痛发作时，可将双手浸没于热水中，水温以手入水后能忍受的极限为宜，坚持浸泡半个小时左右，便可使手部血管扩张，脑部血液相应减少，从而使偏头痛逐渐减轻。

3、梳摩痛点：将双手的10个指尖，放在头部最痛的地方，像梳头那样进行轻度的快速梳摩，每次梳摩重复100次，每天早、中、晚各做一遍，能起到缓解疼痛的目的。

偏头痛的治疗

偏头痛的治疗目的是减轻或终止头痛发作，缓解伴发症状，预防头痛复发。分为发作期治疗和预防性治疗。

1.发作期的治疗

(1)轻中度头痛单用NSAIs可有效，如无效再用偏头痛特异性治疗药物。阿片类制剂如哌替啶对确诊偏头痛急性发作亦有效，因其具有成瘾性，不推荐常规用药，但对于有麦角类制剂或曲普坦类应用禁忌的病例，如合并有心脏病、周围血管病或妊娠期偏头痛，则可给予哌替啶治疗以终止偏头痛急性发作。妊娠期偏头痛只能用阿片类如哌替啶治疗，其他药物会增加胎儿畸形风险或妊娠并发症。

(2)中重度头痛可直接选用偏头痛特异性治疗药物以尽快改善症状，部分患者虽有严重头痛但以往发作对NSAIDs反应良好者，仍可选用NSAIDs。

(3)伴随症状恶心、呕吐是偏头痛突出的伴随症状，也是药物常见的不良反应。因此合用止吐剂(如甲氧氯普胺即胃复安肌内注射)是必要的，对于严重呕吐者可给予小剂量奋乃静、氯丙嗪。有烦躁者可给予苯二氮䓬类药物以促使患者镇静和入睡。

发作期常用药物：

①非特异性止痛药：如非甾体类抗炎药(NSAIDs)和阿片类药物。

②特异性药物：如麦角类制剂和曲普坦类药物。非甾体类抗炎药 (NSAIDs)：如对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等。阿片类药物：如哌替啶。麦角类制剂：麦角胺和二氢麦角胺(DHE)，能终止偏头痛的急性发作。

曲普坦类：常用药物有舒马曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦。

2.预防治疗

适用于频繁发作，尤其是每周发作1次以上严重影响日常生活和工作的患者;急性期治疗无效，或因副作用和禁忌证无法进行急性期治疗者;可能导致永久性神经功能缺损的特殊变异型偏头痛，如偏瘫性偏头痛、基底型偏头痛或偏头痛性梗死等。包括药物治疗和非药物治疗两个方面。

(1)非药物治疗主要是加强宣教，使患者了解偏头痛的发病机制和治疗措施，帮助患者确立科学、正确的防治观念和目标，保持健康的生活方式，寻找并避免各种偏头痛诱因。诱发因素有精神紧张、心理压力、缺睡、噪音和强烈气味。乳酪和红酒等食物饮品。

(2)药物治疗

①β肾上腺素能受体阻滞剂，如普萘洛尔、美托洛尔;

②钙离子拮抗剂，如氟桂利嗪、维拉帕米;

③抗癫痫药，如丙戊酸、托吡酯、加巴喷丁;

④抗抑郁药，如阿米替林、丙米嗪、氟西汀;

⑤5-HT受体拮抗剂，如苯噻啶。其中，普萘洛尔、阿米替林和丙戊酸三种在结构上无关的药物，是预防性治疗的支柱，一种药物无效可选用另一种药物。

解析头痛的药物和非药物治疗方法

疾病治疗

头痛​治疗包括药物治疗和非药物物理治疗两部分。治疗原则包括对症处理和原发病治疗两方面。原发性头痛急性发作和病因不能立即纠正的继发性头痛可给予止痛等对症治疗以终止或减轻头痛症状，同时亦可针对头痛伴随症状如眩晕、呕吐等予以适当的对症治疗。对于病因明确的继发性头痛应尽早去除病因，如颅内感染应抗感染治疗，颅内高压者宜脱水降颅压，颅内肿瘤需手术切除等。

药物治疗

止痛药物包括：非甾体抗炎止痛药、中枢性止痛药和麻醉性止痛药。非甾体抗炎止痛药具有疗效确切，没有成瘾性优点，是头痛最常使用的止痛药，这类药物包括阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛、保泰松、罗非昔布、塞来昔布等。以曲马多为代表中枢性止痛药，属于二类精神药品，为非麻醉性止痛药，止痛作用比一般的解热止痛药要强，主要用于中、重度程度头痛和各种术后及癌性病变疼痛等。以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表麻醉性止痛药，止痛作用最强，但长期使用会成瘾。这类药物仅用于晚期癌症病人。除此，还有部分中药复方头痛止痛药，这类药物对于缓解和预防头痛有一定帮助。[6]

非药物物理治疗

头痛非药物物理治疗包括：物理磁疗法、局部冷(热)敷、吸氧等。对慢性头痛呈反复发作者应给予适当的治疗，以控制头痛频繁发作。

偏头痛怎么办快速缓解 偏头痛的治疗

偏头痛疼痛时很难忍受，因此，药物治疗主要选择一些止痛镇痛的药物，这类药物是头痛时的临时药物，在头痛时服用，在正常是需要服用其他类药物来预防偏头痛，也同时对偏头痛的伴随症状也需进行治疗。

镇痛止痛药物：乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等单一止痛药物。

预防药物：β肾上腺素能受体阻滞剂，钙离子拮抗剂，抗癫痫药，抗抑郁药等。

伴随症状药物：止吐剂，镇静剂。

偏头痛可以通过理疗来缓解症状，主要通过磁疗和氧疗来促进血液循环，缓解病症。但是岁疾病的根本上治疗却没有多大作用。

情绪是导致片头痛的一个主要因素，因此，情绪的治疗也是必不可少的，定时的去看心理医生，进行心理的疏导，缓解生活的压力，对偏头痛有很好的预防和治疗效果。

怎样辨别偏头痛与癫痫

近年来，偏头痛与癫痫的关系引起了广泛关注。据调查，2%-3%的偏头痛患者有癫痫家庭史，6%-8%的偏头痛患者有癫痫发作。有人认为儿童偏头痛可以点燃癫痫，还有人提出偏头痛与小儿良性癫痫有一定关系。在临床上，偏头痛与某些癫痫类型，特别是自主神经性癫痫有许多相似之处，如都具有发作性，都可有先兆、恶心、呕吐、头痛、脑电图异常等。

尽管如此，二者在病理生理及发病机制中都截然不同，应该加以区别，其鉴别要点如下：

1、偏头痛多有该病阳性家族史，而癫痫一般无偏头痛阳性家族史。

2、头痛性癫痫多急骤发病，以颞部及额部多见，常为双侧性，伴有其他自主神经症状。偏头痛发生相对缓慢，多有触发因素，典型者先兆之后出现一侧搏动性跳动。

3、偏头痛与癫痫均可有脑电图异常，但癫痫多为阵发性痫性放电波，如棘波、棘-慢波综合等。而偏头痛间歇期的脑电图虽可有局灶性慢波和中颞尖波，但出现在头痛同侧，且入睡后往往消失。这与癫痫的典型尖波并出现在头痛对侧不同。偏头痛在发作期脑电图没有改变或显示背景波节律减慢，而癫痫却有明显的痫性放电。

4、试验治疗：有些患儿确实鉴别困难，可试用抗偏头痛的药物治疗。

癫痫病不能小瞧，我们希望您能到正规的癫痫病治疗医院就行全面的治疗，患者在确诊之后要根据医生的建议选择治疗方法，不可盲目选择治疗方法，那样只会影响患者的健康。早日回到社会的怀抱。

如何治偏头痛

1.发作期的治疗

(1)轻中度头痛

单用NSAIs可有效，如无效再用偏头痛特异性治疗药物。阿片类制剂如哌替啶对确诊偏头痛急性发作亦有效，因其具有成瘾性，不推荐常规用药，但对于有麦角类制剂或曲普坦类应用禁忌的病例，如合并有心脏病、周围血管病或妊娠期偏头痛，则可给予哌替啶治疗以终止偏头痛急性发作。妊娠期偏头痛只能用阿片类如哌替啶治疗，其他药物会增加胎儿畸形风险或妊娠并发症。

(2)中重度头痛 可直接选用偏头痛特异性治疗药物以尽快改善症状，部分患者虽有严重头痛但以往发作对NSAIDs反应良好者，仍可选用NSAIDs。

(3)伴随症状

恶心、呕吐是偏头痛突出的伴随症状，也是药物常见的不良反应。因此合用止吐剂(如甲氧氯普胺即胃复安肌内注射)是必要的，对于严重呕吐者可给予小剂量奋乃静、氯丙嗪。有烦躁者可给予苯二氮类药物以促使患者镇静和入睡。

发作期常用药物：①非特异性止痛药：如非甾体类抗炎药(NSAIDs)和阿片类药物。②特异性药物：如麦角类制剂和曲普坦类药物。非甾体类抗炎药(NSAIDs)：如对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等。阿片类药物：如哌替啶。麦角类制剂：麦角胺和二氢麦角胺(DHE)，能终止偏头痛的急性发作。曲普坦类：常用药物有舒马曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦。

2.预防治疗

适用于频繁发作，尤其是每周发作1次以上严重影响日常生活和工作的患者;急性期治疗无效，或因副作用和禁忌证无法进行急性期治疗者;可能导致永久性神经功能缺损的特殊变异型偏头痛，如偏瘫性偏头痛、基底型偏头痛或偏头痛性梗死等。包括药物治疗和非药物治疗两个方面。

(1)非药物治疗

主要是加强宣教，使患者了解偏头痛的发病机制和治疗措施，帮助患者确立科学、正确的防治观念和目标，保持健康的生活方式，寻找并避免各种偏头痛诱因。诱发因素有精神紧张、心理压力、缺睡、噪音和强烈气味。乳酪和红酒等食物饮品。

(2)药物治疗

①β肾上腺素能受体阻滞剂，如普萘洛尔、美托洛尔;②钙离子拮抗剂，如氟桂利嗪、维拉帕米;③抗癫痫药，如丙戊酸、托吡酯、加巴喷丁;④抗抑郁药，如阿米替林、丙米嗪、氟西汀;⑤5-HT受体拮抗剂，如苯噻啶。其中，普萘洛尔、阿米替林和丙戊酸三种在结构上无关的药物，是预防性治疗的支柱，一种药物无效可选用另一种药物。

头疼该怎么办

头痛怎么办快速缓解

据我们了解，头疼虽然不是很什么很严重的疾病，但是如果你突然发作痛疼也是很让人欲哭无泪的，而且还会影响你的日常生活。那么快一起来了解一下怎样治疗头疼吧，下面介绍的这些小秘方有助于快速简单的治疗头疼的毛病，如果你长时间的头疼就要去看医生了哦，一起来了解一下吧。

头痛的快速治疗方法

冷敷

冷敷是缓解头痛的最有效最简单的方法，用冰袋或者凉毛巾直接敷在额头，能够快速缓解头痛症状，特别是感冒发烧，酒后引起的头痛效果很好。

热敷

热敷只要对风寒感冒，受凉，血管痉挛，神经性头痛有很好的作用，可以用热毛巾或者暖手宝之类的东西直接敷在额头，起到很快缓解头痛的作用。

药物治疗

用药物治疗头疼可以对症下药，比如感冒了我们可以选择吃一些百服宁，对乙酰氨基酚或者中药柴胡口服液等等。由于高血压或者脑血管疾病引起的头疼的毛病要服用活血止痛的药物。

针灸治疗

中医针灸治疗头痛效果很好，起效非常快，主要穴位有曲池穴，合谷穴，足三里穴等，用银针针灸，需要找专业医生。

听轻音乐

轻音乐有镇定作用，有助于纾解偏头痛。

深呼吸

深呼吸是缓解紧张性头痛的好方法。深呼吸能够改善大脑缺氧，对头疼有很快缓解的作用。

偏头痛怎么办

偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患，多数起病于儿童和青春期，在中青年的时候达到发病的高峰。其中，女性患者多于男性，男女患者的患病比例大约是1：2~3。偏头痛是一种患病率很高的疾病，常常有遗传的背景，人群中偏头痛的患病率有百分之五到十之高。

治疗偏头痛的目标是减轻或终止头痛的发作，缓解头痛发作的并发症状，以及预防头痛方法。主要治疗方法包括药物治疗和非药物治疗两个方面。非药物治疗是通过物理疗法比如磁疗、氧疗、心理疏导，缓解患者的压力，保持健康的生活方式，来避免各种诱发偏头痛的原因。药物性治疗则分为发作期治疗和预防性治疗。在发作期症状刚开始的时候就立即服药，可以取得最佳的治疗效果。治疗药物有非特异性止痛药和特异性止痛药。药物选择要根据头痛的程度以及伴随的症状来进行个体化的治疗。

轻中度的偏头痛，可以单用对乙酰氨基酚、布洛芬或萘普生，如果这些药物没有效果再用偏头痛特异性治疗药物。阿片类制剂如哌替啶对偏头痛急性发作有比较好的效果，但是有成瘾性，所以平常临床不做常规推荐，只是对麦角类制剂禁忌的合并有心脏病、周围血管病的患者，才给予哌替啶来治疗偏头痛的急性发作。

中重度偏头痛的患者可以直接选用偏头痛特异性治疗药物比如麦角类制剂和曲谱坦类药物，可以快速的改善症状。麦角类和曲普坦类药物长期大量服用可能会引起高血压喝肢体缺血性坏死，有强力的血管收缩作用。因此严重高血压、心脏病和孕妇患者都不可以服用。如果麦角类和曲普坦类药物应用太过频繁，会引起药物过量使用性头痛，因此为了避免这种情况的发生，建议每周用药不能超过2-3天。

抗击顽固性偏头痛有良方您知道吗

据统计，我国有近3000万人受偏头痛折磨，其中在儿童和青少年群体中发病率有逐渐增长趋势。偏头痛的发病原因目前尚不清楚，高度的情绪紧张、超负荷的精神压力、过度劳累以及不良的生活和饮食及习惯都可能是诱发偏头痛的重要因素。由于多数偏头痛患者初期对头痛不重视，没有正规治疗常常转变为难治性偏头痛。严重的偏头痛可以引发抑郁症、恐怖障碍等精神障碍性疾病，因此，世界卫生组织甚至将严重的偏头痛定为最致残的慢性疾病之一，类同于痴呆、四肢瘫痪和严重精神疾病。

顽固性偏头痛属于世界上很难控制的顽症之一，表现为一侧或双侧额部、颞部、眼眶周围、后枕部为主的反复发作的剧烈头痛，头痛性质为波动性疼痛,但也有胀痛、紧缩感等非波动性疼痛。其疼痛程度很难用语言表达，多数病人疼痛发作时伴有恶心、呕吐或伴怕光、怕声音等症状。偏头痛传统上一直是由中西医的药物治疗，但是药物治疗只能缓解或延缓疼痛的发作而不能使偏头痛得到根治，目前，偏头痛的发病机制仍然不十分清楚。

微创神经减压术是新型有效治疗方式

头皮上正常的血管和神经之间是伴行的关系，互不压迫，而偏头痛病人的血管神经之间由于各种原因使血管对神经造成异常的压迫或缠绕，这种压迫并不会直接造成疼痛，而当情绪波动等各种原因使压迫段的血管过度的舒缩以及内分泌的变化等各种原因使血液内的致痛神经递质浓度异常改变时，压迫段的血管对神经产生一种异常的刺激，引起头痛发作。利用微创神经减压术解除这种血管对神经的压迫后，头痛也就自然根治了。显微镜下操作的血管神经减压术是非常安全的微创手术，手术在局麻下颅骨外面的头皮上进行，发际内切口仅3厘米左右，术后有头发遮盖看不到切口，因此也不用为美观担心。手术时间一般为45分钟到一小时左右，患者在术中术后基本没有什么痛苦。

目前，已有来自全国各地的数百名顽固性偏头痛患者实施了微创神经减压术，证实了这种治疗方法具有明显效果。其治疗的很多病人被疼痛折磨几十年，花掉了数十万人民币，甚至很多病人都有轻生的经历，病人在接受该手术后，均恢复了正常工作与生活。

治疗偏头痛有哪些注意事项

偏头痛在30～55岁的人群中较为高发。世界卫生组织提出，偏头痛与四肢瘫痪、精神障碍和痴呆并称为最严重的慢性功能障碍性疾病。并非所有的偏头痛都需要治疗，而且在治疗中，患者自己如果能够掌握科学的方法，便可以减轻痛苦。

有时避免一些诱发因素便可使偏头痛不治自愈。偏头痛的诱发因素包括：情绪因素、饮食因素、气候因素、药物因素等。其他诱因，如过多睡眠、高原环境、屈光异常等。

约有20%的偏头痛病人在发作前有先兆表现，如视觉异常、眼前出现亮点、视物不清，或者一侧的面部、肢体麻木、无力等。先兆症状一般不超过1小时，随后便开始头痛发作。在偏头痛的发作前期，应当用一些急性治疗药物，注意：要使用最少的、有效的药物剂量，以减少不良反应。常用的药物有：麦角胺类、止痛剂(阿司匹林等)以及最新的曲坦类药。

在偏头痛缓解期千万不能停药，患者仍然应该每天服用预防性治疗药物，这样可使一部分患者的偏头痛发生频率降低。郑主任提示，预防性治疗适用于以下患者：有急性治疗药物禁忌症，或治疗效果不佳等情况的;头痛发作频率每月2～3次以上的;头痛频繁发作，急性治疗药物无效或不佳的;使用急性治疗药物后出现明显不良反应的。

以下自疗方法对偏头痛患者能起到缓解和防治疾病的作用：

1.揉太阳穴：每天清晨醒来后和晚上临睡以前，用双手中指按太阳穴转圈揉动，先顺揉七至八圈，再逆揉七至八圈，反复几次，连续数日，偏头痛可以大为减轻。

2.梳摩痛点：将双手的10个指尖，放在头部最痛的地方，像梳头那样进行轻度的快速梳摩，每次梳摩重复100次，每天早、中、晚各做一遍，能起到缓解疼痛的目的。

3.热水浸手：偏头痛发作时，可将双手浸没于热水中，水温以手入水后能忍受的极限为宜，坚持浸泡半个小时左右，便可使手部血管扩张，脑部血液相应减少，从而使偏头痛逐渐减轻。

偏头痛的中西医疗法

偏头痛的西医疗法

西医治疗偏头痛，主要采用药物治疗的方法，常用于治疗此症的药物有：1.非甾体类抗炎药，此类药物常用于控制急性发作的中、轻度偏头痛，通常无不良发应，如阿司匹林、氟灭酸等。2.麦角胺制剂，此类药物比较适合通过镇痛药而不能缓解偏头痛症状的患者，主要通过收缩血管来治疗偏头痛。3.钙通道阻滞剂，此类药物主要包括尼莫地平、氟桂利嗪等，但是容易发生不良反应。4.抗精神病类药物，如阿米替林、泰必利等，主要是和治疗由于精神性疾病引起的顽固性偏头痛，起效比较迅速。5.若偏头痛症状较严重，可配合食用吗啡、右丙氧芬等麻醉镇痛药，能抑制偏头痛频繁发作。6.此外，服用镁剂、锌剂、抗组胺药物等，也能在一定程度上缓解偏头痛。

偏头痛的中医疗法

天麻头痛散：取天马、当归尾、白菊花、白芷、川芎、诞生、茯苓、白芍、蔓荆子各12克，加入桃仁6克、生地10克，一同加清水煎煮后服用，可有效祛风，缓解偏头痛。

清热止痛方：取陈皮和桔梗各9克，半夏10克、茯苓15克、枳实6克、竹菇2克一同加水煎煮后服用，可治疗风热、痰湿引起的血管神经性头痛。

疏肝止痛方：取柴胡、炒枳壳各9克，赤白芍、香附和桔叶各10克，加入甘草6克，一同加水煎煮后服用，可治疗肝气郁结引发的血管神经性头痛。

头痛的药物治疗

由于紧张型头痛的发病机制并不清楚，所以在药物选择上多采用温和的非麻醉性止痛药。借以减轻症状，其中主要是非类固醇性抗炎类药物(nsaid)。其他药物包括适量的肌松弛药和轻型的镇静药，抗抑郁药也常根据病情应用。一般多以口服方式给药，并且短期应用，以免引起药物的毒副作用。

(1)酮洛芬(酮基布洛芬)属nsaid类，除用于紧张型头痛外，也适用于肌肉和关节痛。止痛属暂时性，其作用为抑制前列腺素合成，提高细胞内camp，改善血小板功能。毒副作用为胃不适、恶心、腹泻、心悸、出汗、嗜睡及皮肤瘙痒等。

(2)萘普生(naproxen)属nsaid类。通过抑制地诺前列素(前列腺素)的合成而起止痛抗炎作用。毒副作用为恶心、胃部不适、疲倦、眩晕、乏力及思睡。孕妇及哺乳期妇女禁用。

(3)普罗喹宗(proquazone)属nsaid类。适用于急性紧张型头痛。其药理作用包括抑制前列腺素系统，而地诺前列素(前列腺素)被认为是引起头痛的生理介质。另可抑制血小板聚集，抑制5-ht释放，降低毛细血管通透性及抑制缓激肽。毒副作用为恶心、呕吐、思睡等。

(4)阿米替林(amitriptyline)系三环类抗抑郁药，为较早用于慢性紧张型头痛伴有抑郁症状的药物。本药既是去甲肾上腺素再摄取抑制药，又是5-羟色胺再摄取的抑制药。以前认为后者为本药止痛的主要途径，但近来的研究认为上述两种作用对止痛效果并无差别，并且头痛的改善是间接的，是由抗抑郁的效果所介导。毒副作用为恶心、呕吐、乏力、困倦、头昏及失眠等。有严重心脏病及青光眼者忌用。

(5)乙哌立松(eperisone)属骨骼肌松弛药，除可抑制肌张力过高并可抑制疼痛反射活动，从而改善紧张型头痛的症状。毒副作用为恶心、呕吐、胃部不适、腹泻、乏力、困倦及站立不稳。有药物过敏史、肝脏疾病者慎用;孕妇及哺乳期妇女禁用。

头痛的治疗方法有哪些

头痛的治疗方法，针对不同原因引起的头痛，治疗方法也不同。下面小编为大家整理了治疗头痛的治疗方法，其中包括治疗头痛的原则和几种常见处理头痛的方法，希望大家在看过之后可以对自己及家人有所帮助。

原则为：

1、积极处理和治疗原发病;

2、适当使用解热止痛剂如索米痛、米格来宁，或少量服用可待因、颅痛定等;

3、对焦虑烦燥者可酌情加用安定剂或镇静剂，对抑郁表现者加用抗抑郁剂;

4、针对发病机理进行治疗，如高颅压者给予脱水利尿剂，低颅压者给予静推低渗液;扩张性头痛给予麦角制剂;松弛收缩的肌肉给予按摩、热疗、痛点奴佛卡因封闭等;表浅神经痛可采用封闭治疗;更换脑脊液等。

几种常见头痛处理：

一、偏头痛：

发作时口服麦角胺咖啡因0.1～0.2一日总量≤0.6，肌注麦角新碱0.2～0.5mg,有妊娠、动脉硬化、心脑血管疾病者禁用;扩张的颞动脉周围0.5%奴佛卡因皮下封闭;对病程长、发作频繁、药物治疗效果差者可行颞浅动脉结扎手术。

二、丛集性头痛：

发作时使用麦角制剂。

三、颈性偏头痛：

颈椎牵引，服用扩血管药物尼莫地平20mg 3次/d，西比灵每晚5～10mg，卡马西平0.1g 3次/d，强的松20mg 1次/d或封闭星状神经节，治疗并存的颈胸神经根炎。

四、肌收缩性头痛：

按摩、热敷及服用安定剂和镇静剂。颈椎增生或损伤者应行颈椎牵引。

通过了解以上的治疗头痛的方法，相信大家对头痛的治疗也有一定的了解了。在生活中发现头痛的症状，要及时到医院就诊，因为有时候头痛只是一种疾病的先兆，所以小编提醒大家要及时咨询医生，及早的检查治疗。