小儿急性脑膜炎症状及治疗
小儿急性脑膜炎症状及治疗
01孩子如果有过上呼吸道感染史的话就有可能会出现小儿急性脑膜炎,在出现这种疾病之后就会出现嗜睡,易激惹,高烧,黄疸,呼吸困难的症状。有些患儿还有可能会出现智力低下,癫痫,耳聋,肢体瘫痪,脑积水的后遗症。
02我们在治疗小儿急性脑膜炎的时候最关键的就是进行抗生素的治疗,如果还没有查明病原菌的话可以通过氯酶素和青霉素来进行治疗。当症状完全消失,体温也恢复正常之后还要服药五天左右。
03要想预防小儿急性脑膜炎的出现最主要的就是要杜绝细菌入侵到我们的身体向我们的脑部进行蔓延。孩子在出现脐部感染,中耳炎等可能会引发小儿急性脑膜炎的疾病之后要积极地进行治疗。
什么是新生儿脑膜炎
脑膜炎大家都知道,但新生儿脑膜炎你了解的又有多少。
新生儿脑膜炎,又被称为是新生儿化脓性脑膜炎、新生儿化脑、新生儿细菌性脑膜炎。相对于成人性脑膜炎由各种病菌、细菌、其他微生物引起的靠近大脑和脊髓的疾病,新生儿脑膜炎主要是指新生儿期化脓菌引起的脑膜炎症,是常见的危及新生儿生命的疾病,常为败血症的一部分或继发于败血症。
新生儿脑膜炎在临床上的表现主要是为烦躁不安、哭闹尖叫、易激惹、严重者昏迷抽搐,有时表现反应低下、嗜睡、拒奶等症状。检查时,可以在小儿口腔两侧颊粘膜上发现白色小点,周围发红,这些小点被称为麻疹粘膜斑。一般来说,新生儿脑膜炎伴随着高烧情况出现,发热第3-4天,小儿出现红色皮疹,开始出现在耳后、面部,逐渐向全身发展,此时体温较前更高,还可能有呕吐、腹泻、咳嗽等表现。
新生儿脑膜炎如果发现及时、治疗及时,能大大降低新生脑膜炎死亡率和相应后遗症。
如何防治小儿急性脑膜炎
1、在流行期间做好卫生宣传,应尽量避免大型集会及集体活动,不要携带儿童到公共场所,外出应戴口罩。
2、心理护理很关键。对于脑炎恢复期的患儿,要帮助他们增强自我照顾的能力和信心,协助患儿继续进行主动锻炼,更好康复。
3、昏迷的患儿采取平卧位,将头偏向一侧,以便随时让分泌物排出。每两小时帮患儿翻身1次,妈咪可以轻拍患儿的背部以帮助痰顺利排出。
4、脑炎发病时多有高热,当患儿体温上升、有寒战时要注意保暖。用退热药时要充分给患儿补充水分。热退后,要及时帮患儿更换掉汗湿的衣服。
5、对卧床的患儿,要注意避免发生褥疮,所以妈咪要帮患儿多翻身,并且使用防褥疮气垫。若已经发生褥疮,症状轻微可用灯烤,方法为,用一只60瓦灯泡,放在离褥疮3-4厘米处,每次烤15分钟,每天2次,以帮助促进血液循环。
6、生石膏200克,犀角10克,黄连10克,黄芩15克,玄参50克,生地50克,知母15克,丹皮15克,焦栀子15克,生绿豆100克,鲜菖蒲15克,白茅根100克。水煎服,每日1剂,日服2次。
7、有些最危险的脑炎(例如由单纯性疱疹病毒所引的脑炎),现在已可用诸如阿拉伯糖腺嘌呤,或无环乌苷,或干扰素等药物来治疗。尽管这些药物的疗效仍在评估中,但是对治疗危险脑炎总是一个机会,否则患者一定会死亡。
8、不要带宝宝到人多、空气流通不畅的地方去。平时屋子要常通风,如果宝宝有发热、哭闹、呕吐等症状,要及时送医院。
9、膜炎病菌对日光、干燥、寒冷、湿热及消毒剂耐受力很差,所以要注意个人和环境卫生,保持室内的清洁,勤洗勤晒衣服和被褥。保持室内空气流通、新鲜。
10、不要带孩子到病人家去串门,疾病高发季节,尽量不带孩子去公共场所如商店、影剧院、公园等游玩。如非去不可,应戴上口罩。
11、感冒时病人抵抗力会降低,容易受到脑膜炎病菌的袭击而发病。因此,要随天气变化,随时增减衣服。在剧烈运动或从事劳动后,应及时把汗水擦干,穿好衣服。
12、秋末冬初对5岁以内儿童接种脑膜炎疫苗,保护率可达80%~90%,抗病能力可维持1年左右。以后每年再打加强针一次。
13、在每顿进餐时,可吃上几瓣生大蒜,这样可以杀死口腔中的病菌。饭后盐水漱口,也有利于预防脑膜炎的发生。
14、有瘫痪后遗症的患儿,要让瘫痪的肢体处于功能位置,并且及早对患儿肢体的肌肉进行按摩及做伸缩运动。
15、对于脑炎恢复期的患儿,要帮助他们增强自我照顾的能力和信心,协助患儿继续进行主动锻炼,更好康复。
小儿急性脑膜炎有哪些症状?
(1)流感嗜血杆菌脑膜炎:主要见于2个月~2岁的婴幼儿,50%病例发病在1岁以内。起病时常先有呼吸道感染症状,短期内出现易激惹、嗜睡或突然尖叫等,偶有皮疹。脑膜刺激征不典型。易并发硬膜下积液。脑脊液呈脓性,涂片阳性率为80%左右,脑脊液和血培养分离出流感嗜血杆菌可确诊。
(2)肺炎球菌脑膜炎:多见要幼儿,常继发于肺炎、中耳炎、鼻窦炎或脑外伤后,少数经上呼吸道直接侵入脑膜。早期脑膜刺激征不明显,但病程易迁延或复发。硬膜下积液或积脓、脑脓肿和脑积水等并发症也较其他细菌性脑膜炎多。
(3)金黄色葡萄球菌脑膜炎:各年龄组均可发病,但以新生儿多见。常继发于皮肤脓疱疮、新生儿脐炎、败血症和疖痈等。也可同时并发其他部位的细菌性感染如骨髓炎、肝脓肿等。常出现皮肤瘀点、瘀斑、荨麻疹和猩红热样皮疹。脑脊液呈脓性。
(4)大肠杆菌脑膜炎:主要见于新生儿,尤其是有产伤及羊膜早破的早产儿,常在生后1~2周发病。临床表现不典型。
儿童急性脑膜炎症状
儿童脑膜炎大家都不陌生吧,很多人都听说过得,如果是儿童急性脑膜炎跟普通的脑膜炎就不一样了,急性脑膜炎发病时特别急的,而且病势凶猛,病情的变化也是非常的速度,这样让很多的妈妈总是很难得判断出,严重就很容易导致救治不及时而导致儿童死亡,那么儿童急性脑膜炎症状有什么呢,下面我们详细的介绍一下。
对于儿童急性脑膜炎症状有哪些这问题,首先儿童急性脑膜炎发病之前1-2天之内会出现一些上呼吸道症状相似,也会出现全身不适,咽喉疼痛等情况,起病后就会出现迅速的高热,大概会在39℃以上,并且还会出现头痛和喷射性呕吐的显现。
儿童急性脑膜炎在发病之前是有一些呼吸道上的症状,尤其是新生儿会出现高热,黄疸,嗜睡及呼吸困难等现象,有些严重还会出现一些抽搐的情况,全身表现也会出现发热畏寒等情况。
不只要知道儿童急性脑膜炎症状,还应该要知道对儿童会有什么影响,脑膜炎是一种非常严重的疾病,甚至可能致命的感染性的疾病,会造成脑损害、耳聋、瘫痪或死亡。
以上这些内容是对儿童急性脑膜炎症状的详细介绍,以及对儿童会有那些影响,希望家长看了之后会有一定的帮助,一旦检查出来是进行儿童急性脑膜炎一定要积极的治疗,如果治疗不及时就很容易造成更严重的危险。
宝宝嗜睡当心脑膜炎
细菌性脑膜炎在婴幼儿中发病率较高,而且危险性强,如果新生儿光睡不吃奶,不爱动不哭闹,家长应警惕脑膜炎“潜伏”体内。
细菌性脑膜炎是中枢神经系统感染中常见的一类疾病,是由于细菌通过各种途径进入脑内,引起的急性炎症。炎症发生部位一般在脑和脊髓软脑膜、蛛网膜及脑脊液。从理论上讲,所有细菌都可以引起细菌性脑膜炎,其中脑膜炎球菌所引起的脑膜炎最多见。人群中有5%左右的人其鼻咽部存在脑膜炎双球菌,这些脑膜炎双球菌可以通过呼吸飞沫或者密切接触在人群中传播。而在成人中,肺炎双球菌是脑膜炎最常见的病因。
细菌性脑膜炎患儿可能在出生后两三天就发病,而且容易和败血症一起发作。但是不发烧,白细胞也没有增多,因此会给早期诊断带来一定的困难。有的孩子在出生后2~4周才发病,父母如果发现孩子光睡不吃奶,不吃不动不哭闹,那么就要警惕是否患上脑膜炎。
对于大一点的孩子来说,发热、呕吐、易激动、抽搐发作、尖声哭闹等都属于常见的脑膜炎症状。但这些症状没有特异性,和普通的感冒发热极其相近,因此早期较难鉴别,也容易误诊。
由于急性细菌性脑膜炎,尤其是脑膜炎双球菌性脑膜炎,可以在数小时内引起生命死亡,必须及早做出正确诊断并进行紧急治疗。因此,当怀疑到细菌性脑膜炎时,应立即给予治疗。
病毒性脑膜炎诊断要点
病毒性脑膜炎多见于儿童及年轻人,在仲夏及早秋可呈局部小流行。尽管该病由多种特异性病毒引起,但其临床表现大多相同。少数患者可发生不同程度的思睡或轻度意识障碍,但并不严重,急性或亚急性发病,患者会感觉有明显头痛、呕吐、发热以及脑膜刺激症。
诊断病毒性脑膜炎的十项标准
1、鉴别诊断,须与细菌性脑膜炎及结核性脑膜炎鉴别。
2、好发季节。肠道病毒感染主要在仲夏及早秋,8~9月份达高峰。单纯疱疹脑膜炎呈散发。腮腺炎病毒性脑膜炎可呈局部小流行。
3、好发年龄。多见于儿童及年轻人,流行性腮腺炎病毒性脑膜炎以男性儿童多见。
4、急性或亚急性发病,有明显头痛、呕吐、发热以及脑膜刺激征。
5、症状经1~2周迅速好转,不留后遗症。
6、少部分病人可发生不同程度的思睡或轻度意识障碍,但并不严重,并不影响患者叙述病史。一般无抽搐,偏瘫或昏迷等严重脑实质损害的表现。
7、最主要的体检发现为不同程度的脑膜刺激征,但不如化脓性脑膜炎或蛛网膜下腔出血明显,且持续时间短。神经系统以外的发现可提供病毒感染的线索,如皮疹是柯萨奇病毒或埃可病毒感染的特征。
8、尽管本病由多种特异性病毒引起,但其临床表现大多相同。主要为急性起病的高热(可达39~40oC),剧烈头痛,颈背疼痛,疲乏及颈项僵硬等。
9、脑脊液异常在4~6天最明显。脑脊液压力增高。外观无色,清亮。白细胞计数通常为10~100×106/升,淋巴细胞占3/4,脑脊液细菌学检查(脑脊液测定:【正常值及临床意义】)为阴性,血象白细胞大多正常。病毒学检查可确诊。
10、可有原发病的体征及实验室检查所见。有的体液及排泄物可分离出病毒。
温馨提示:该病重症多起病急剧凶险,常见有感冒症状,治疗及时,一般在7~10天可恢复预后良好。若治疗不当或因误诊而耽误治疗,会引发多种后遗症,对患者生命存在极大的威胁。所以,为了自己的健康,患者要提高该病的预防意识,确保能在第一时间进行治疗。
脑膜炎儿童是什么情况?
儿童脑膜炎原因是什么,就要先知道脑膜炎的一般症状有哪些,孩子出现发热、呕吐、不吃饭、啼哭增加、睡不好觉、肌肉僵硬等,还有一些孩子出现皮疹,皮疹的颜色是粉红色的,这个时候家长就要注意孩子的身体健康问题。
细菌性脑膜炎是因1种细菌传染造成。并且这些细菌在健康人体内或者体表并不会有感染现象,主要是通过咳嗽或打喷嚏传播。一医学表明人们最易在患感冒时被病菌传染,这是因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。
结核性脑膜炎主要是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症。结核性脑膜炎的死亡率是逐渐增高的,尤其是在儿童中,所以建议家长定期带孩子到医院检查,预防脑膜炎的发生。
急性化脓性脑膜炎有很多种类型,致病菌类型随患者之年龄而异。在儿童中主要是以脑膜炎双球菌感染所导致的。这种病菌存在于病人和带菌者的鼻咽部,主要经过呼吸道传染,如果抵抗力低的人群就非常容易感染。
流感杆菌导致的脑膜炎主要发作于两三岁的孩子,这个时期的孩子抵抗力还没有发育完全,轻微的细菌就可能入倾身体,导致脑膜炎。
儿童时期正是智力发育的时期,严重的脑膜炎很有可能导致神经系统的崩坏。这并不是在危言耸听,而是有大量的临床例子总结出来的。家长们要注意让儿童保持衣物的干净,并且多吃一些增强抵抗力的食物,最好能每天都进行一定的体育锻炼,这样可以有效的预防脑膜炎。
新生儿脑膜炎,这个病因比较常见,就是孩子感染来自产道,孩子由于体内缺乏能中和病菌的IgM,直接入侵大肠让病菌繁殖。
细菌性脑膜炎,这是指一部分人的鼻子里面或者体内就带有这些病菌,这些病菌不侵害人体,它就是通过咳嗽或者是打喷嚏来传播,尤其是孩子感冒的时候,比较容易被病菌传染。
结核性脑膜炎,这个是指结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,这个结核性脑膜炎发病率比较高。
病毒性脑膜炎,它是和腹泻有关的病毒有直接关系。
流感杆菌脑膜炎,这个一般在3岁以下的孩子,这个是由孩子的中耳炎导致脑膜炎的。
通过上面说的,我想很多人对引发脑膜炎的原因,了解了一些,所以平时在生活当中,不要总忙的工作,多观察孩子,脑膜炎出现轻微的症状,治疗起来还是很简单。多对这个方面多了解一些,用一些对的方法来照顾孩子,孩子的病情会很快康复。希望患有脑膜炎的儿童身体早日康复,天天开心。
脑膜炎有哪些症状
一、脑膜炎常见症状
头痛、颈部僵硬、抽搐、脑脊液白细胞增加、食欲不振
二、脑膜炎症状
根据中耳炎病史及脑膜炎体征、腰穿脑脊液化验,一般诊断不难。近年来由于广谱抗生素的广泛应用,急性病情多被抑制,脑脊液化学变化不大,蛋白可能略有增加,糖及氧化物可在正常范围内,白细胞略有增多,特别是治疗不当,可演变成为局灶性或迁延性脑膜炎,很容易和轻型结核性脑膜炎或流行性脑脊髓膜炎相混淆。
脑膜炎的治疗方法有哪些
细菌性脑膜炎是有生命危险的疾病,应立即治疗。症状出现就应马上去急诊。脑膜炎患者应及时就诊。细菌性脑膜炎的治疗主要是根据脑脊液涂片和培养找到细菌,根据药物敏感试验选择有效的抗生素,及时治疗,争取减少后遗症的发生。还要对症处理高热,控制抽风,减低颅内压,减轻脑水肿,还要使用激素减少颅内炎症粘连。抗生素对病毒性脑膜炎不起作用,应该加用抗病毒的药物。预防结核性脑膜炎最基本方法是防止小儿受到结核菌感染,对小儿要做好预防接种,出生后即接种卡介苗,每隔3~4年复种,并避免接触有结核病患者。当小儿出现反复低热、咳嗽不易治愈时,应到医院拍胸片,如确定为肺结核应彻底治疗,以防向脑部扩散。如果小儿出现长期低热,精神状态发生改变,持续头痛、呕吐应到医院检查脑脊液,如果确诊为结核性脑膜炎,要彻底、正规地治疗,减少后遗症的发生。
小儿结核性脑膜炎症状
1、早期诊断依靠详细询问病史包括密切接触史及BCG接种史,周密的临床观察及对本病的高度警惕性。凡有结核病接触史,结素反应阳性或已有结核病的小儿,当出现下列症状时,如性情改变、轻微发热、头痛、抽搐、无原因呕吐、顽固性便秘或嗜睡及烦躁相交替时,应考虑到本病的可能性。
2、临床表现皮肤粟粒疹的发现对诊断有决定性意义。眼底检查对诊断亦有帮助。眼脉络膜上发现结核结节与肺X线片中见到粟粒型肺结核有同等的价值。
3、胸部X线摄影对诊断有帮助根据1180例结脑患儿X线检查,显示有活动性肺结核者达86.9%,其中属于粟粒型肺结核者454例,占活动性肺结核的44.2%。但需注意亦有8.6%患儿肺部正常,这些都年长儿童。
4、对可疑为本病的小儿应早做结素试验阳性反应对诊断有助,但结脑患儿对结素反应有时较弱,因此OT0.1mg或PPD5IU不引起反应时,应以OT1~2mg或PPD250IU的剂量复试。
5、脑CT检查北京儿童医院自1986~1992年对50例结脑患儿做脑CT检查发现。结脑CT所见异常与我院过去152例病理检查结果极为相似,说明脑CT检查对结脑诊断有意义。
6、脑电图检查急性期患儿绝大多数脑电图异常,表现为弥漫性δ(3周/秒以下)及θ(4~7周/秒)慢活动,不对称。可见不对称偶发尖式棘、尖-慢、棘-慢等现理波。于合并结核瘤或局部脑梗塞时可见占位性或局灶性改变;表现为局部δ波。但脑电图的改变无特异性,仅可作为临床的辅助诊断,而对病原的鉴别诊断方面意义不大。而对随访治疗效果、判断预后及后遗症有帮助。
7、最可靠的诊断根据是从脑脊液查见结核杆菌应尽量争取在未进行治疗以前认真检查。将脑脊液静置后形成的蛋白膜固定于玻璃上作耐酸染色,可查到结核杆菌。曾统计50例脑脊液留膜检查结核杆菌阳性率高达54%。除用直接涂片检查外,还可用脑脊液沉淀作病理切片检查、进行脑脊液培养或豚鼠接种。
脑炎这种病是否传染呢?
其实在临床当中脑膜炎是各种类型的脑膜炎的总称,并不是所有类型的脑膜炎都会传染。其中,流行性脑脊髓膜炎在临床当中简称为流脑,这种类型的脑膜炎是具有强烈的传染性,是一种法定传染病,而目前也出具了相关的预防疫苗;结核性脑膜炎简称为结脑,同样也有一定的传染性;除了上述的两种类型的脑膜炎之外,其他细菌引起的化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎一般均不会传染。
而在临床当中认为流脑发生,主要是因为感染了脑膜炎双球菌引起的一种急性传染病。病人及无症状的带菌者为主要的传染源,病毒可以通过通过空气中的飞沫传播。在冬春季节是高发时间,因为这时候的气候比较寒冷,室内人口稠密,居室拥挤,通风不良,加之易感儿童的抵抗力弱,易于传播流行。
结核性脑膜炎的发生,在临床当中认为患者大多因为本身患有粟粒性结核病或由肺内原发病灶的结核菌感染,经血液进入脑部引起发病。相对来所起病多缓慢。早期症状往往难以发现,主要以性格改变及精神萎靡、嗜睡为主,如以往活泼愉快的小儿变得精神淡漠,不愿玩耍、易怒、好哭;中期,头痛及呕吐加剧,呈龟昏睡状态,有的可出现面瘫及一侧肢体瘫痪;晚期多出现抽搐,意识由半昏迷进入昏迷。
而化脓性脑膜炎和是由各种化脓性细菌引起的一种脑膜炎症。主要是由上呼吸道、皮肤、脐部、中耳炎、乳突炎或头部外伤感染向颅内扩展,一般无传染性。病毒性脑膜炎是由各种病毒所致,一般无传染性。
普通的脑膜炎是会传染的,但此病只要检查清楚对症治疗的可以治愈的,患者可以放心,平时的生活中注意多锻炼身体,提高自身的免疫力,注意休息,保持良好的睡眠,避免受凉感冒及过度劳累。而脑膜炎的疾病主要是通过病毒而感染引起的,所以属于的是空气传染性疾病,该病具有一定的季节性,一般在冬天的时候发病较高,并且脑膜炎可能也会以流行病的方式发生,具有散发性。
脑膜炎是具有一定的传染性的,当患者接触到了带有病菌患者的鼻腔内的分泌时,主要通过咳嗽、打喷嚏、说话等由飞沫直接从空气传播,进入呼吸道而引起感染,从而诱发了脑膜炎的病症发生。
对于脑膜炎这种疾病来讲,一般患者在感染了脑膜炎的病菌后,首先会出现类似感冒一样的病症,但是随着病症的加重,患者还会出现体温升高、畏寒,头痛、呕吐,皮肤黏膜出现大小不一、分布不均的皮疹等情况的出现。
脑膜炎的会传染的,脑膜炎主要是由病毒还有细菌感染引起的,可以通过空气来传播的,所以患者一定要重视,患上脑膜炎的患者一定要及时的去医院治疗,平时一定要做好预防工作。
引起脑膜炎的原因是比较的多,患者要先检查清楚自己的病情病因,然后在对症治疗,效果是比较好的,不要盲目的乱治疗,一般就是属于病毒性脑膜炎传染性较小,患者不必过于担心。
普通的脑膜炎是不会传染的,只要是检查清楚对症治疗的可以治愈的,患者可以放心,平时的生活中注意多锻炼身体,提高自身的免疫力,注意休息,保持良好的睡眠,避免受凉感冒及过度劳累。
脑膜炎分很多种,有的传染有的不传染,一般情况下,流脑有相互传播的可能,乙脑、病毒性脑膜炎传播的可能性很小,脑膜炎并不都是传染病,它只是一个总称,根据致病菌不同主要分为四种:流行性脑脊髓膜炎、结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、病毒性的脑膜炎,其中流脑有强烈的传染性,而结脑有一定的传染性,化脑和病毒脑一般是不会传染的。
流脑:急性传染病,由脑膜炎双球菌引起,传染源为病儿及带菌者,通过空气飞沫传播,多见于冬、春季节,由于天气寒冷,居室内人多拥挤,通风差,加上抵抗力弱,使其容易传播流行,结脑:本病多为粟粒性结核或肺内原发病灶的结核经血行传播的途径侵入脑部引起,多缓慢起病,主要临床表现有小儿性情脾气改变,如由以往的活泼愉快转变为神情淡漠,好哭,易怒,不愿玩耍,若为年长儿则可诉头痛,后出现呕吐等症状,化脑:由大肠杆菌和各种化脓菌,如流感杆菌、葡萄球菌、肺炎球菌等,通过上呼吸道、脐部及皮肤感染,经由血液而播散入脑所致,或自邻近组织感染直接传入脑膜,如乳突炎、中耳炎及头部外伤感染,一般不具有传染性,病毒脑:由各种病毒传染所致,如腮腺炎病毒、肠道病毒、单纯疱疹病毒及腺病毒等,一般也不具有传染性。
并不是所有脑膜炎都会传染,不同病原所致脑膜炎,症状也各不相同,而不同时期的孩子,患脑膜炎的表现也不一样,婴幼儿期患脑膜炎,起病速度不一,有缓有急,婴儿脑部因炎症后出现水肿时,如果前囟尚未关闭,骨缝分开,可借囟门和骨缝而使之缓解,则不表现出明显的头痛与呕吐,二是尖叫、撞头,颈项强直也因婴幼儿的颈肌发育弱,不完善而不明显。有的小儿临床表现为双眼失神发呆,双目凝视,只要确诊就要积极地治疗。
最后,孩子出现了脑膜炎的症状需要及时的就医,还需要住院治疗比较好一些,还需要积极的改变患儿的情绪,不可以让孩子处于长时间的焦虑不安的情况,也不要让孩子吃一些不利于病情恢复的食物,要多吃一些有营养的东西。
小儿急性脑膜炎有什么症状
(1)颅内压升高症状:头痛,喷射性呕吐,小儿前囟饱满等。这是由于脑血管充血,蛛网膜下腔渗出物堆积,蛛网膜颗粒因脓性渗出物阻塞而影响脑脊液吸收所致,如伴有脑水肿,则颅内压升高更加显著。
(2)脑膜刺激症状:颈项强直。炎症累及脊髓神经根周围的蛛网膜、软脑膜及软脊膜,致使神经根在通过椎间孔处受压,当颈部或背部肌肉运动时可引起疼痛,颈项强直是颈部肌肉对上述情况所发生的一种保护性痉挛状态。在婴幼儿,由于腰背肌肉发生保护性痉挛可引起角弓反张(episthotonus)的体征。此外,Kerning征(屈髋伸膝征)阳性,是由于腰骶节段神经后根受到炎症波及而受压所致,当屈髋伸膝试验时,坐骨神经受到牵引,腰神经根因压痛而呈现阳性体征。
(3)颅神经麻痹:由于基底部脑膜炎累及自该处出颅的Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ,Ⅵ,Ⅶ对颅神经,因而引起相应的神经麻痹征。
(4)脑脊液的变化:压力上升,混浊不清,含大量脓细胞,蛋白增多,糖减少,经涂片和培养检查可找到病原体。脑脊液检查是本病诊断的一个重要依据。