腰间盘突出症可以微创手术治疗吗?
腰间盘突出症可以微创手术治疗吗?
第一、后路椎间盘摘除术
腰椎间盘突出的外科治疗,常见方法是后路椎间盘摘除术,有全推扳切除、半推板切除、部分椎板切除等方法。由于前二种治疗方法,对腰椎稳定结构切除较多,仅在少数情况下采用,通常以椎板开窗方法,来进行腰椎间盘突出的治疗,后路法具有直接摘除,推向盘突出物和处理其他,并存的神经根致压物等优点,并可在手术中,能直接观察和研究病变特点,及其与神经根的关系,是一种有效治疗腰椎间盘突出的办法。
第二、经椎间盘镜椎间盘摘除术
腰椎间盘突出的治疗,可以采用经椎间盘镜椎间盘摘除术。随着显微外科技术的发展,腰椎间盘突出手术治疗可应用,小切口经椎间盘镜行椎间盘摘除,这种方法优点为:损伤小,恢复快,轻柔的操作硬膜囊和神经根,更好的区分解剖结构,减少操作损伤。
第三、经皮穿刺腰椎间盘切除术
经皮椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出,是近年所兴起一种新技术。腰椎间盘突出手术治疗,最大优点在于经皮穿刺,将椎间盘髓核摘除,手术创伤甚小,技术较熟练者,操作速度较快。但这种方法治疗腰椎间盘突出,需一定的设备,在技术上要求较高。
小编提醒广大的患者在手术之后千万不要忘记调养一下身体,建议患者在这段时间饮食上可以选择多吃一些清淡的食物,平时需要多喝一些水,这段时间尽量不要吃一些油腻或者刺激性的食物,而且在这家做也不能够做一些比较累的活,平时尽量卧床休息。
腰间盘脱出治疗方法
腰间盘突出的危害不容忽视,但是要是腰间盘突出得不到及时有效的治疗,那么他的危害将是巨大的。因此读者需要普及一些腰间盘突出的治疗方法的知识,这样当发现腰间盘突出的症状是不至于手忙脚乱。
目前治疗腰间盘突出的方法主要由以下四种:
1、外科手术治疗
目前最流行的四种腰间盘突出治疗方法
外科手术可以根治,但是手术风险高,创伤大,合并症多,也是患者难以接受的。
2、微创介入治疗技术
可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根以及硬膜囊,同时创伤极小,不存在任何并发症,微创介入治疗技术是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法。你可以根据你爱人的情况来选择。微创技术的优点是:安全,无或少并发症。损伤小,对骨性及软组织结构无破坏,不影响脊柱的稳定性,术后恢复快。
轻度腰间盘突出需要坐手术吗
1轻度的腰椎间盘突出是腰间盘突出的早期症状,这个时候还没有到使用手术治疗的地步,因为手术治疗会给患者带来很大的伤害,手术治疗患者恢复起来也比较缓慢,也会给患者带来很大的心理负担。
2其实,轻度的腰间盘突出完全可以通过保守治疗来进行治疗,针灸、按摩。理疗等方法可以很好的加速局部血液循环,起到很好的消炎止痛的效果,但是需要到正规地方进行,避免造成不必要的伤害。
3轻度腰间盘突出患者如果采用保守治疗不能很好的治疗,那就需要到正规医院采用微创术来进行治疗,微创术有着见效快、效果显著、安全性高、不易复发等优点,深受广大患者的喜爱。
注意事项:
不管是轻度腰间盘突出还是后期腰间盘突出患者,患者都应该积极的进行康复护理,现在多采用饮食护理以及体育锻炼护理,这样更容易巩固治疗效果,而且还不容易复发。
腰椎间盘突出微创术的禁忌症
腰椎间盘突出微创术,是利用现代高科技手术设备与方法,对腰椎间盘突出症,实施创伤小、痛苦少、效果好的一种全新的治疗方法。
1、椎间盘突出症患者伴有较严重的心、肾功能不全的患者;
2、后纵韧带、侧韧带松弛、腰椎失稳者;
3、过度的骨质增生者或纤维环韧带钙化较严重者;
4、出血性疾病者; 脊柱肿瘤者;高血糖未控制者;
5、有L4-5骨性椎管明显狭窄者;L4-5突出并向下或向上脱出者>4mm者;
6、有脏器下垂或脏器异位;
7、对本技术高度怀疑、不愿意接受此手术者。
当患上腰间盘突出以后患者会出现腰痛的症状,而且十分痛苦非生活是有很大影响的,这就需要手术治疗,很多人担心这种手术的危险性。腰椎手术的风险就是神经损伤,伤口感染。一般治疗腰间盘突出的微创手术相对安全一些,但是也要注意做好护理。
腰椎间盘突出真的好治疗吗
治疗方法
随着方法的不断增多,如今,腰间盘突出的最佳治疗方法有很多,患者可以选择微创治疗方法。因为它是介于保守治疗与手术治疗之间在科技的发展、治疗的突出上产生的治疗方法。
骨科专家介绍,开放性手术是腰间盘突出的最佳治疗方法中常见的一种,开放性手术治疗腰间盘突出一般是椎间盘摘除,这样是对人体有损伤的,有着一定的风险,而且开放性手术可能会有并发症,一般情况下都不建议开刀。现在人们对腰间盘突出有误区,要么就一直保守治疗,实在不行了就开刀了,现在医疗科技的发展,微创治疗已经在逐渐的代替开放性手术做一些难度不是很大的手术了,所以微创是最好的。
饮食注意事项
1、 腰椎间盘突(膨)出症患者由于生病而减少了一定的活动量,所以腰椎间盘突出饮食的摄入量也应适当减少,特别是在急性期卧床的病人,除活动减少外,消化功能也明显降低,胃肠蠕动较慢,故应注意合理安排饮食,多吃蔬菜水果及豆类食品,肉及脂肪较高的食物尽量少吃,因其易引起大便干燥,排便用力可导致病情加重。
2、 腰椎间盘突出饮食需注意,应少食多餐,每日可吃4-5次。
3、如有咳喘病史,就少吃或不吃辣椒等刺激性食物,以免引起咳喘而使腰腿痛症状加重,这是腰椎间盘突出饮食注意事项之一。
上文中介绍了一些治疗腰椎间盘突出的方法,随着医学的发展,开发了很多新的微创的治疗方法,所以患者有了更多的选择,可以根据自己的病情来选择适合自己的治疗方法。另外腰椎间盘突出的病人在治疗的同时还需要改善生活习惯,最好使用硬板床,而且要避免长时间的坐立,特别是办公室的白领们,要注意多活动腰部。
腰间盘突出的治疗方法有哪些
伴随椎管狭窄、黄韧带肥厚的情况,应该选择常规手术;椎间盘突出有钙化者应该选择常规手术;年老体弱者尽量不要考虑有损伤的治疗,包括手术、微创、介入等都不适合,应该进行保守治疗;膨出和轻度突出的一般采用保守治疗或者介入治疗;严重突出和脱出的都应该选择微创治疗或者手术治疗。
(一)手术治疗
1、常规开放手术:
常规开放手术包括:全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核,解除神经根压迫而达到治疗目的。
2、椎间盘镜微创手术
为了避免常规开放性手术的大损伤问题,减少手术的风险和并发症的发生,在显微外科和关节内窥镜辅助腰椎间盘手术,虽然是减少了手术过程中对正常骨关节的破坏,但微创手术一样是手术,也有手术的风险和并发症,另一个最主要问题在于手术视野变小之后,难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核,增高了手术不成功的风险。
3、经皮穿刺的切吸术:
腰椎间盘突出症的患者,多数由于椎间盘内压力增高而导致突出。经皮穿刺切吸可以显著降低椎间盘内压,减少突出的椎间盘内容,从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状。
(二)药物治疗
药物治疗中,包括治疗性药物和缓解症状类药物。
(三)牵引治疗
腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急性期和缓解期,腰椎间盘突出症的患者,在第一次发病时,一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗,牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙,而减轻椎间盘的内压,使突出物对神经的压迫稍减轻,从理论来讲是比较正确的,但临床的治疗效果的确不太理想。这主要是由于牵引的力度因人而异,难以撑握;另一个是适应症的选择难以准确区分;再者是病人的配合问题。
(四)物理治疗、推拿治疗、针灸治疗
物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法,和推拿、针灸等治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主,而非根治手段。由于腰突症的病人多数伴随慢性腰肌劳损,梨状肌肉紧张,腰椎间盘突出物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛,一般医院会用理疗、推拿、针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛。
温馨提示:腰椎间盘突出症急性发作时,与急性腰扭伤的急救方法相同,立即让伤员躺在硬板床或硬木板上休息,以解除体重、肌肉和外来负荷对椎间盘的压力,卧床的体位不受限制,但不得坐起和站立,然后转送医院接受治疗。
腰椎盘突出压迫坐骨神经怎么办
①椎间盘摘除术:是治疗腰椎间盘突出症的最常用的术式,用于临床已有半个世纪以上,绝大多数病例的效果明显。该方法的弊端是有少部分病例复发,另外有部分患者术后出现不同程度的腰痛。
②脊柱融合术:目前已经在临床中广泛应用,对于椎间盘突出较大,尤其是腰痛症状明显、合并有明确腰椎不稳定的患者效果良好。该方法的技术要求高,更主要的是脊柱内固定的价格较高,故医疗费用高。
③人工椎间盘置换术:主要用于年纪较轻者的单节段病变。优点是能保留椎间盘的活动功能,但目前应用的病例数量少,且有许多并发症,故还没有在临床上普遍开展。
④微创手术:是近年来应用于临床的一些新技术,优点是手术的创伤明显小于传统的手术,术后恢复快。但适应证要求严格,对手术医生的技术要求很高,近期效果较理想,远期的效果还有待于进一步观察。等离子髓核低温消融术就是微创手术的一种。2003年以来,我们采用这种技术治疗椎间盘突出症二百余例,取得良好的效果。该技术创伤极小,术后恢复快,免除了患者对开刀手术的恐惧和痛苦。
治腰间盘突出哪些好方法
针对腰间盘突出这种疾病,有些人患上腰间盘突出,症状不严重的时候没当回事儿,找人按摩按摩,吃点药,感觉好些了,就不管了,其实这样是在耽误腰间盘突出的治疗的最佳时机,刚患上腰间盘突出的患者,应及时的去医院就诊,听从医生的治疗指导,选择腰间盘突出的最佳治疗方法,治疗腰间盘突出的方法大致分为:保守治疗、微创治疗、手术治疗。保守治疗:大多数人都是选择保守治疗,因为大多数人的腰间盘突出不严重,用保守治疗就可以缓解症状。但是保守治疗是不能根除腰间盘突出的。
如今,微创方法是腰间盘突出的最佳治疗方法中比较常见的,因为它是介于保守治疗与手术治疗之间在科技的发展、治疗的突出上产生的治疗方法。它能够快速的治疗腰间盘突出,并彻底根除,也没有开放性手术的危险,却有着比开放性手术更佳的效果,所以不得不说微创治疗是腰间盘突出最佳治疗方法。微创治疗的方法也分很多种,目前主要的是:小针刀,激光,三氧,PLDD,射频等等。
很多病人在接受保守治疗后治愈不久,腰椎间盘突出症又复发了,这时候不妨试试微创治疗的方法,它没有手术治疗的危险性,却能达到手术治疗的效果,看了专家给出的解析,相信广大腰间盘突出症患者对于怎样治疗有了自己的认识,患者可以根据自身情况,配合医生建议,选择有利的治疗方案。
腰椎间盘突出诊断的主要依据是什么 腰椎间盘突出微创手术效果好吗
腰椎间盘突出微创技术有很多种,有臭氧髓核消融术、有射频消融、有木瓜酶的盘内注射,然后有椎间盘镜,还有现在比较流行的椎间孔镜,每种治疗方法都有各自的适应症。 如果适应症要是选好了,腰椎间盘突出症的微创手术效果还是很好的。拿椎间孔镜来说,它分有BEIS技术、TESSYS技术,不管是哪种技术,实际上就是在腰椎旁边打一个1厘米的洞,然后把套管通过椎间孔下到间盘里面,然后进行间盘髓核的切除、间盘的减压,这个的优点很多,它是不会损伤腰椎正常的生理结构,只是把上关节突的尖部打掉一块儿,然后就可以建立工作通道,然后费用比较低。 它的缺点就是有时候间盘切除不是很彻底,然后术后还容易复发,但是它是目前认为最好的腰间盘突出的微创手术。
腰间盘突出微创手术
腰椎间盘突出症发病率高,对人的生活质量和工作影响较大,备受关注。临床治疗腰椎间盘突出症的方法很多,不同的医生可能给出截然不同的治疗方法和建议,而许多患者缺乏相关知识,在手术与非手术、微创与开放手术这方面,拿不定注意。专家指出:腰椎间盘突出症如果症状严重、保守治疗无效,可以考虑微创手术,单纯腰椎间盘突出症需要开放融合的患者很少。
阶梯治疗:现在公认的观点是腰椎间盘突出症应根据病情采用阶梯治疗方案
第一阶梯:保守治疗——使用弥可保、维生素、止痛药物治疗,配合推拿、理疗、牵引;如果正规保守治疗3月以上无效,应考虑第二阶梯;
第二阶梯:微创手术——包括椎间盘显微切除术、椎间盘镜手术、椎间孔镜手术;根据椎间盘突出程度和突出部位选择其中一种微创手术方式,尽量完整切除突出的椎间盘,并使受压迫的神经根完全松解。绝大部分病人通过微创手术就可以达到治愈或明显改善的效果,只有少数微创手术无效的患者或复发的患者才考虑第三阶梯;
第三阶梯:开放融合固定手术——就是通俗所说的“打钢钉手术”,这是腰椎间盘的终极手术方案。不主张在疾病的早中期应用终极的融合固定方法。需要做开放融合固定手术的患者是:(1)微创手术无效的患者或复发的患者;(2)腰椎间盘突出症合并脊柱不稳(如椎体滑脱,见下图)。腰椎间盘突出症多数并无脊柱不稳表现,这已经大量询证医学证实,因此融合固定不是腰椎间盘突出症手术治疗的必要措施。开放固定融合手术本身创伤很大,术后活动受限,手术风险大,术后并发症多,如椎弓根钉内固定失误和/或失败、椎间融合器松动、感染、神经根和/或神经节损伤等;另外,一个椎间融合以后,邻近节段不可避免地会发生椎间盘退变突出,5年后邻近节段再手术的可能性很大。老年患者为了避免大手术风险,应简化手术,尽可能选择微创技术,安全、可靠、效果好、术后即可下床活动。年轻患者更不应该提倡固定融合,因为会带来今后其它节段再手术。总之,只有大约5%的腰椎间盘突出患者需要融合固定。在欧美、日本等国,确实只有这个比例的融合固定手术,但我国的比例远远不止,过度治疗不仅造成了经济浪费,而且使一些本该用微创手术治愈的患者打了钢钉反而效果不好或出现并发症,这是需要纠正的。
当然,腰椎间盘突出是衰老+劳累的共同作用结果。并不是将腰椎间盘切除,就万事大吉了,还要配合康复和正确的锻炼,康复和锻炼需要在专家指导下进行,盲目过度的体育运动适得其反。另外,衰老和劳累还将继续,医学发展还不能使人“返老还童”,所以要采取康复锻炼措施延缓衰老可能带来的复发。
正骨治疗腰间盘突出的治疗
如果严重的话建议还是及时去医院治疗,以免耽误病情,下面仅供参考。同时祝患者早日健康如何治疗腰间盘突出: 腰间盘突出症的治疗大体分为三大类 一、腰间盘突出非手术治疗之中包括: 1、卧床休息2、药物治疗3、牵引疗法4、物理治疗5、推拿治疗6、针灸治疗7、封闭疗法8、小针刀疗法 二、腰间盘突出手术治疗中包括 1、常规开放性手术(包括:半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术)2、椎间盘镜微创手术3、经皮穿刺切吸术4、人工腰椎间盘置换
三、腰间盘突出介入治疗中包括: 1、胶原酶化学溶解疗法2、臭氧注射疗法3、超低温消融治疗4、射频热凝靶点穿刺技术 如何治疗腰间盘突出: 非甾体类镇痛药如消炎痛、布洛芬等,镇痛效果强,消炎及抗风湿作用也较强。但一般消炎镇痛类药物不能较长时间服用,尤其是对于同时患有肝/肾病、高血压、糖尿病患者更要注意禁忌,以免引发新的不适症。中枢性肌肉松弛剂,对缓解肌肉疼痛有一定作用。
一般消炎镇痛类药物需饭后服用、患者更要注意药物禁忌。对处于急性期的腰间盘突出症患者,静点类固醇类药物,辅以脱水剂,以消除神经根水肿。内服药物通过肠胃吸收、消化、分解,最后通过血液循环,才可将药物输入送给局部,整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位,然药效已所剩无几,因此效果极为缓慢且低效,且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状,功能康复是无法逆转的,骨质修复更是无从谈起。而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大,因此选择沃。卡。恩风湿骨痛贴,效果会更好,从外皮渗透,药物渗入骨质,也没有副作用,能彻底解决腰间盘突出症的痛苦。
上面的文章当中,我们了解到了正骨治疗腰椎间盘突出,是比较漫长的骑士在治疗腰椎间盘突出的情况下,大家要选择保持好一颗良好的心态,积极的面对自己的病情治疗。
腰椎间盘突出症腰肌劳损怎么办
1腰间盘突出症的保守治疗:在临床上腰间盘突出以后通常我们首选保守治疗,腰间盘突出需要一个系统的治疗过程,一般是药物加理疗,药物大多是用一些活血化瘀、止疼药,理疗上大多数是推拿、针灸、电疗、牵引、中药熏蒸等,也有一些大夫用一些正骨复位治疗,但是也要注意,正骨复位并不一定适合每一个人。然而腰肌劳损则简单一些,通过一些药物和理疗大多数都会很快缓解。
2腰椎间盘突出的手术治疗:在临床上腰椎间盘突出症状表现很厉害的患者,像一些突出压迫坐骨神经很难缓解的可以采取手术治疗,大多数医院多采用的是微创介入治疗,医生通过特殊的手术仪器,把腰椎间盘突出的部分抽出,但是手术治疗的有些弊端,如果下次再次复发时,那就不大好治疗了,所以临床上多采用保守治疗。也有些医院开展了小针刀治疗,也是不错的,但是也是很难根除,只是缓解。
3腰间盘突出症的自我康复:当我们的腰间盘突出症状表现不明显时,我们可以进行自我治疗,比如睡觉时我们要睡硬板床,在家里没事时,倒着走走路,也可以买一些理疗仪器,都可以的,避免过度劳累。
注意事项:腰间盘突出症产生和发展,大多数都是生活中我们对自己腰部保护不当造成的,所以生活中我们要时刻注意对自己腰部德保护,床不要睡太过软的,不要太过劳累,也要注意腰部的保暖,同时也要进行适当的运动。
腰椎间盘突出保养方法 腰椎间盘突出微创手术效果好吗
腰椎间盘突出微创技术有很多种,有臭氧髓核消融术、有射频消融、有木瓜酶的盘内注射,然后有椎间盘镜,还有现在比较流行的椎间孔镜。每种治疗方法都有各自的适应症。 如果适应症要是选好了,腰椎间盘突出症的微创手术效果还是很好的。
微创如何治疗颈椎间盘突出
脊柱的微创概念已经存在了50年。随后发展的射频消融和近年开展的臭氧椎间盘消融手术都是针对椎间盘突出不大、外层纤维环没有破裂、不伴随椎管狭窄等条件病例所进行的“间接减压”治疗。也就是说,这类治疗方式仅仅适合一些早期的、轻微的椎间盘突出症患者。
随着高科技医疗技术的继续不断发展,“通道、光源、直视、可见”的微创技术获得迅速发展,越来越多需要手术治疗的腰椎间盘突出症病人通过这类“微创”的方法得到了有效解决,特别是青少年以及老年人人群更有意义。
椎间盘突出症的微创手术治疗就是利用电视显微椎间盘镜、椎间孔镜设备,通过一个细小的管道(工作通道)进入病变(突出)部位,借助电视显微内窥镜和微小器械工具对突出椎间盘进行“直视”摘除,解除病变对神经的压迫,达到治疗腰腿痛的目的。这种手术方式不仅有良好的治疗效果,更最大程度的保护了腰旁肌肉软组织免受手术的影响和损伤,保护了脊柱骨性组织的结构完整和稳定,比较传统手术方式,它具有诸多优点。
以上就是微创治疗颈椎间盘突出的有关知识介绍,他作为新的一种治疗腰椎间盘突出症的方法,介于手术和非手术之间,让很多人都犹豫不决,希望大家在看完这篇文章以后,心中有底,对它有了更深的了解,并做出正确的选择。
腰椎盘突出该如何治疗
腰间盘突出症最明显的症状就是腰部疼痛异常,很多患者因为因为该疾病不能正常的工作,腰间盘突出疾病发展到后期会使很多患者的生活出现很大的困扰,下面我们一起看看关于腰间盘突出症的的治疗方法。
腰椎间盘突出的专业治疗导航地图
预防腰椎间盘突出症方面应特别注意以下几点
1睡前暖腰,确保睡眠质量。极度放松腰部,使腰椎间盘盘内压力在高质量的睡眠中得到充分的释放,使髓核、纤维环得到较好的营养,延缓退变的发生,进而防止腰椎间盘突出症。
2工作中注意养成良好的用腰习惯,减少因腰部不协调运动而产生腰椎间盘突出症的机会。
3饮食方面,原则上应保持营养平衡,特别要注意多进食含钙、蛋白质、维生素B、维生素C、维生素E的食物。
腰椎间盘突出的治疗方法
1、药物治疗,相信大家对药物治疗是比较熟悉的,多数以镇痛消炎类为主。当然也不外乎一些伤痛膏药。对于这种治疗方法治标不治本。短时间的缓解症状是没有问题的。
2、牵引治疗,这种治疗手法类似于矫正推拿。如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内高压状态,造成牵引无效。牵引只适用于椎间盘膨出患者,如果椎间盘已造成突出和脱出,进行牵引完全无效。可见不是适合每一个患者。
3、针刀疗法由于在治疗过程中运用到肾上腺糖皮质激素,因此不可多用。同时伴随糖尿病、高血压等患者禁用。
4、推拿治疗、针灸治疗。以缓解病人的临床症状为主,和药物治疗一样不是根治手段。
5、微创治疗,是一种较为先进的治疗方法。
7、介入治疗。
6、手术治疗,因为腰椎上布满了重要的神经组织,所以手术一般都伴有风险。
腰间盘突出症治疗后如何预防复发呢
1、腰间盘突出症经过治疗后,虽然症状基本消失,但许多病人髓核并未完全还纳回去,只是压迫神经根程度有所缓解,或者是和神经根的粘连解除而己。
2、腰间盘突出症病人病情虽已稳定或痊愈,但在短时间内,一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出,导致本病复发。
3、在寒冷、潮湿季节未注意保暖,风寒湿邪侵袭人体的患病部位,加之劳累容易诱发本病的复发。
4、术后的病人虽然该节段髓核已摘除,但手术后该节段上、下的脊椎稳定性欠佳,故在手术节段上、下二节段的椎间盘易脱出,而导致腰间盘突出症的复发。