慢性支气管炎和支气管哮喘有什么区别
慢性支气管炎和支气管哮喘有什么区别
1、从发病年龄看,支气管哮喘病人多年幼或青年时发病,约l/5的病人有本病的家族史,喘息型慢性支气管炎的病人多见于中年或老年人,没有家族史。
2、从发病季节与发作特点看,支气管哮喘以春秋季发病率较高,并具有发作性特点,祛除诱因,发作停止后,病人可以恢复正常,无不良表现,如同常人一样。而喘息型慢性支气管炎常在寒冷的季节发病,以反复的急性发作为主要表现。发作缓解后,仍有一个长期慢性的咳嗽、喘、咳痰的表现。
3、从临床症状看,支气管哮喘一般没有慢性的咳嗽、咳痰病史,而以喘息为主耍特征。伴发的咳痰较轻。而喘息型慢性支气管炎则多在咳嗽,咳痰若干年之后才伴发喘息,而且咳痰较重。多半在上呼吸道感染后加剧。
4、从体征上看,支气管哮喘以双肺布满哮鸣音为主;而喘息型慢性支气管炎肺部除了哮鸣音外,常有湿性咯音。
5、从药物治疗上看,支气管解痉药物对支气管哮喘疗效显着,而喘息型慢性支气管炎在急性发作时,用抗生素控制感染为主要手段。
怎么有效诊断支气管哮喘
由于诊断没有统一的标准,一般老年支气管哮喘起病估计差异较大,医学研究老年期和青少年期有两个发病支气管哮喘高峰,而且老年期的支气管哮喘病发作很高。因为老年起病的支气管哮喘常被误诊为慢性喘息型支气管炎和慢性支气管炎急性发作。
1、老年起病的支气管哮喘有多种方法鉴别,如心电图、X线胸片、心力衰竭、肺水肿、COPD、支气管肺癌以及肺栓塞以及支气管舒张试验在这类病人的诊断和鉴别诊断中显得尤为重要。
2、要做个详细的检查有准确额病史,那样可以正确鉴别老年起病的支气管哮喘。
3、对可疑病例可根据24h峰速仪(PEF)的变异率进行诊断,若>25%或支气管扩张试验后用力呼气一秒率(FEV1)增加15%,可做出诊断。
支气管哮喘发病有两种原因,一种幼年或中青年发病,病情反复发作,迁延至老年。二种是进入老年才开始起病,即老年起病的支气管哮喘,老年起病的支气管哮喘常被误诊为慢性喘息型支气管炎和慢性支气管炎急性发作,因此这是错误的老年起病支气管哮喘的诊断。
肺气肿诊断鉴别
诊断
根据病史,体检,X射线检查和肺功能测定可以诊断科研,X 射线检查表现为胸腔前后径增大,胸骨前突,胸骨后间隙增宽,横膈低平,肺纹理减少,肺野透光度增加,悬垂型心脏, 肺动脉及主要分支增宽,外周血管细小,肺功能测定表现为残气,肺总量增加,残气 / 肺总量比值增高,1秒率显著降低,弥散功能减低,肺气肿的诊断尤其是早期诊断比较困难,应结合病史,体征,胸部X线检查及肺部功能检查综合判断,凡有引起 气道阻塞的疾病如气管炎,慢性支气管炎,支气管哮喘,肺结核等病史,气急逐渐加重,肺功能测验示残气及残气/肺总量增加,后者超过35%,第1秒用力呼气 量/用力肺活量比值减低,<60%,或最大通气量占预计值80%以下,气体分布不均,弥散功能减低,经支气管扩张剂治疗,肺功能无明显改善者,即可诊断。
鉴别诊断
应注意与肺结核,肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断,此外慢性支气管炎,支气管哮喘和阻塞性肺气肿均属慢性阻塞性肺病,且慢性支气管炎和支气管哮喘均可并发阻塞性肺气肿,但三者既有联系,又有区别,不可等同,慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管,可有阻塞性通气障碍,但程度较轻,弥散功能一般正常,支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充气,气体分布可严重不匀,但上述变化可逆性较大,对吸入支气管扩张剂反应较好,弥散功能障碍也不明显,而且支气管哮喘气道反应性明显增高,肺功能昼夜波动也大,为其特点。
肺气肿的鉴别诊断知识
应注意与肺结核、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。此外气管炎 target=_blank>慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿均属慢性阻塞性肺病,且慢性支气管炎和支气管哮喘均可并发阻塞性肺气肿。但三者既有联系,又有区别,不可等同。
慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管,可有阻塞性通气障碍,但程度较轻,弥散功能一般正常。支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充气,气体分布可严重不匀。但上述变化可逆性较大,对吸入支气管扩张剂反应较好。弥散功能障碍也不明显。而且支气管哮喘气道反应性明显增高,肺功能昼夜波动也大,为其特点。
儿科名医告诉你,这3件事8种食物千万别吃了 通过孩子咳嗽的声音来辨别病因
干性咳嗽:上呼吸道感染、支气管炎、肺炎。
湿性咳嗽:支气管哮喘、肺炎、支气管扩张、慢性咳嗽。
急性咳嗽:上呼吸道感染、气管、支气管异物、肺炎、肺水肿等。
慢性咳嗽:慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、肺结核等。
晨起咳嗽:一般是由咳嗽变异性哮喘、上气道综合征、支气管扩张引起。
夜间咳嗽:一般由急性喉炎、咳嗽变异性哮喘、鼻咽炎、百日咳等。
“空空”咳:可能为急性喉炎。
“拉风箱”咳:则为喘息性支气管炎、支气管哮喘。
引起慢性咽炎的原因有哪些 本身存在疾病
如慢性支气管炎,食道炎,贫血、便秘、慢性支气管炎、支气管哮喘、返流性胃炎,内分泌系统失调等人群,也是慢性咽炎易发人群。本身体质较差,所以容易被细菌感染。
怎么有效诊断支气管哮喘
由于诊断没有统一的标准,一般老年支气管哮喘起病估计差异较大,医学研究老年期和青少年期有两个发病支气管哮喘高峰,而且老年期的支气管哮喘病发作很高。因为老年起病的支气管哮喘常被误诊为慢性喘息型支气管炎和慢性支气管炎急性发作。
如何有效诊断支气管哮喘
1、老年起病的支气管哮喘有多种方法鉴别,如心电图、X线胸片、心力衰竭、肺水肿、COPD、支气管肺癌以及肺栓塞以及支气管舒张试验在这类病人的诊断和鉴别诊断中显得尤为重要。
2、要做个详细的检查有准确额病史,那样可以正确鉴别老年起病的支气管哮喘。
3、对可疑病例可根据24h峰速仪(PEF)的变异率进行诊断,若>25%或支气管扩张试验后用力呼气一秒率(FEV1)增加15%,可做出诊断。
支气管哮喘发病有两种原因,一种幼年或中青年发病,病情反复发作,迁延至老年。二种是进入老年才开始起病,即老年起病的支气管哮喘,老年起病的支气管哮喘常被误诊为慢性喘息型支气管炎和慢性支气管炎急性发作,因此这是错误的老年起病支气管哮喘的诊断。
洋金花的功效与作用 治哮喘咳嗽
洋金花为麻醉镇咳平喘药,对成人或年老咳喘无痰或痰少都有效果,但由于洋金花有毒,需在其他药无效时使用。可散剂单服,或配烟叶制成卷烟燃吸,对治慢性喘息性支气管炎,支气管哮喘有奇效。
支气管炎哮喘吃什么药
舒喘灵(沙丁胺醇气雾剂):本品用于预防和治疗支气管哮喘或喘息型支气管炎等伴有支气管痉挛(喘鸣)症状的呼吸道疾病。
氨茶碱:适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心力衰竭的哮喘(心源性哮喘)。
博利康尼:本品用于支气管哮喘,慢性支气管炎,肺气肿和其他肺部疾病引起的支气管痉挛。
乙酰半胱氨酸泡腾片:适应症为用于治疗分泌大量浓稠痰液的慢性阻塞性肺病(COPD),慢性支气管炎(CB)、肺气肿(PE)等慢性呼吸系统感染。
百令胶囊:补肺肾,益精气。用于肺肾两虚引起的咳嗽、气喘、咯血、腰背酸痛;慢性支气管炎的辅助治疗。
桉柠蒎肠溶软胶囊:适应症为本品为粘液溶解性祛痰药。适用于急、慢性鼻窦炎。适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。