小叶肺炎用药

小叶肺炎用药

小叶性肺炎主要由化脓菌感染引起，病变起始于细支气管，并向周围或末梢组织扩展，形成以肺小叶为单位、呈灶状散布的急性化脓性炎症。主要发生于小儿和年老体弱者。小叶性肺炎的病理变化是怎样的?小叶性肺炎有什么并发症?

小叶性肺炎的病理变化是怎样的：

镜下：①病灶中央或周边可见细支气管，管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润，管腔内有大量中性粒细胞及脱落的上皮细胞。

②病灶区的肺泡腔内有大量浆液和中性粒细胞、少量红细胞和纤维素。

③病灶间的肺组织大致正常，也可呈代偿性肺气肿。肉眼观察病变呈灶状分布，以两肺下叶、背侧较为常见。病灶直径多为lcm左右(相当于一个小叶范围)，形状不规则，呈灰黄色，严重者病灶融合成大片，称融合性小叶性肺炎。

小叶性肺炎如何治疗：

1.一般治疗

(1)护理环境要安静、整洁。要保证休息，避免过多治疗措施。室内要经常通风换气，使空气比较清新，并须保持一定温度、湿度。

(2)饮食应维持足够的入量，给以流食如人乳、牛乳、米汤、菜水、果汁等，并可补充维生素C、A、D、复合维生素B等。对病程较长者，要注意加强营养，防止发生营养不良。

2.抗生素疗法

细菌性肺炎应尽量查清病原菌后，至少要在取过体液标本作相应细菌培养后，开始选择敏感抗生素治疗。

3.抗病毒疗法

广义的抗生素疗法包括抗病毒治疗。如临床考虑病毒性肺炎，可使用三氮唑核苷雾化吸入。

支气管肺炎多发生于冬春季节及气候骤变时，有些华南地区反而在夏天发病较多。室内居住拥挤、通风不良、空气污浊、致病性微生物较多，容易发生肺炎。希望患者早日康复。

肺炎的治疗离不开药物的治疗，可以选择下面三种药物：

十五味龙胆花丸 ：清热理肺，止咳化痰。用于支气管炎所致的咳嗽气喘，声嘶音哑。

异丙托溴铵气雾剂：适应症为本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难：慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿;轻到中度支气管哮喘。

蛹虫草菌粉胶囊：补肺益肾、止咳化痰。用于慢性支气管炎证属肺肾气虚、肾阳不足者。症见咳嗽气喘、咯痰、自汗、恶风、易感、身寒肢冷、腰酸肢软、乏力、头昏耳鸣等。

小儿支气管肺炎的实用食疗

支气管肺炎(bronchopneumonia)又称小叶肺炎，为小儿最常见的肺炎。发展中国家小儿肺炎的发支气管肺炎病毒病率明显高于发达国家，病死率和玹死亡率更高于发达国家。和其他发展中国家相似，小儿肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病，无论是发病率还是病死率均居首位。

宜吃什么

1芦根金银花饮

鲜芦根、金银花各30克，加水500毫升，煮20分钟，去渣取汁，加冰糖拌匀，候凉分2次饮服，每日1剂。适用于肺炎初起发热。

2麻黄杏仁豆腐汤

嫩豆腐1块，麻黄3克，杏仁10克，冬瓜子20克，散放在豆腐上，隔水蒸半小时，候凉取汁饮服，每日1剂。适用于肺炎咳嗽气急。

3公英甘草粳米粥

蒲公英30克，生甘草5克，加水适量，煮20分钟，去渣取汁，加粳米50克，煮稀粥，候温服食。适用于肺炎初起发热。

儿童肺有杂音是肺炎吗

1、儿童肺部有杂音是肺炎吗

如果是那种“扶扶扶”的声音或者声音像吹口哨一样的哮鸣音就不是肺炎,如果是捻发音(就是把一缕头发放在耳边捻动那种声音)或者是水泡音就是肺炎。建议让专业医生给听诊一下。肺部的听诊要全面,各个位置都要听一下。因为肺炎可能是集中在哪个小叶上。

2、儿童肺炎做哪些检查

2.1、血常规

血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。

故从白细胞总数、分类和形态的改变可以大致估计出感染的性质、机体反应状态及预后。细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高,一般可达(15-30)×109/L,中性粒细胞在60% ～90%;病毒性肺炎时,白细胞总数多为正常或低下。

2.2、X线检查

通过X线胸片可直接反映患儿肺部病变情况,是诊断肺炎的重要依据,并且可通过X线所示,区别是何种类型肺炎。如支气管肺炎,多表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影;大叶肺炎为大片阴影均匀而致密,占全肺叶或一个节段。

2.3、痰培养及药物敏感试验

通过痰培养,可检查出致病菌的种类,从而选择适当的药物进行治疗。用药敏实验进行药物敏感度的测定,以便准确有效的利用药物进行治疗。

此外,在支原体肺炎流行期,要做冷凝集试验,以诊断是否支原体感染。冷凝集试验主要用于由肺炎支原体引起的原发性非典型性肺炎的辅助诊断。

小儿肺炎如何分类

(1)病理分类：大叶肺炎、支气管肺炎(小叶肺炎)、间质性肺炎和毛细支气管炎。

(2)病原体分类：细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎、立克次氏体性肺炎、原虫性肺炎和吸入性肺炎。

(3)病程分类：急性肺炎(1个月内)、迁延性肺炎(1～3个月)和慢性肺炎(3个月以上)。

(4)病情分类：轻症：病情轻，除呼吸系统外，其它系统仅有轻微受累，全身无中毒症状不明显。重症：病情重，除呼吸系统受累严重外，其他系统亦受累，全身中毒症状明显。

临床上，若病原体明确，则按病因分类并以病原体命名，以便指导治疗，否则按病理分类。其中，支气管肺炎的诊断在临床上使用最多。

小叶肺炎饮食

大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤，常以高热、恶寒开始，继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，呼吸困难，并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。病程大约一周，体温骤降，症状消失。大叶性肺炎其病变主要为肺泡内的纤维素性渗出性炎症。一般只累及单侧肺，以下叶多见，也可先后或同时发生于两个以上肺叶。

典型的自然发展过程大致可分为四个期：

1.充血水肿期 。 2.红色肝变期 。 3.灰色肝变期 。 4.溶解消散期。

小叶性肺炎是以肺小叶为单位的灶状急性化脓性炎症。由于病灶多以细支气管为中心，故又称支气管肺炎。病变起始于支气管，并向其周围所属肺泡蔓延。多见于小儿和年老体弱者。临床上主要表现为发热、咳嗽、咳痰等症状，听诊肺部可闻及散在的湿性啰音。大叶性肺炎主要有细菌感染引起成年人最为常见 小叶性肺炎主要见于孩子和老人 主要与抵抗低有关 病变范围也是不同的。

通过上面的分析，你对于成人的大叶肺炎和小叶肺炎的区别是不是都明白了吗?那么在今后的生活饮食方面一定要做好个人的保健工作，谨防这种炎症感染身体哦!

肺炎传染吗

肺炎分为双球菌大叶性肺炎和支气管肺炎。

双球菌大叶性肺炎是由双球菌侵入肺部所引起的肺部实质病变，潜伏期为24-48小时，患者发病时出现突发性寒战、高热、咳嗽、胸痛的临床症状。

支气管性肺炎为小叶性肺部炎症，无固定病原，其病变开始于小支气管，发展达于肺泡，临床现象与大叶肺炎相似，而发钳更属明显。

肺炎一般不会传染，因此患者不必过分担忧，及早到相关医院就诊治疗即可。

小叶肺炎 大叶肺炎

肺炎的类型是有很多种的，如大叶性肺炎和小叶性肺炎。下面就介绍一下，大叶性肺炎与小叶性肺炎的区别是什么?有哪些不同?

小叶性肺炎常见的并发症有心力衰竭、呼吸衰竭、肺脓肿、脓胸、脓气胸、脓毒败血症，支气管壁破坏较重且病程长者，可继发支气管扩张.

小叶性肺炎本质上为化脓性炎，大量中性粒细胞渗出，破坏肺泡壁结构，造成器质性损害，病情较重。临床上又好发于幼儿和老年人。在处理不恰当或者未及时治疗时可并发心衰。

多种细菌均可引起大叶肺炎，但绝大多数为肺炎链球菌，其中以Ⅲ型致病力最强。肺炎链球菌为口腔及鼻咽部的正常寄生菌群，若呼吸道的排菌自净功能及机体的抵抗力正常时，不引发肺炎。 而大叶性肺炎并发症：

1、中毒性休克。它是大叶性肺炎最严重的并发症，多见于老年体弱者，细菌毒素入血使外周微循环血管扩张、血压下降，引起中毒性休克如不及时抢救可造成死亡。

2、败血症。当机体抵抗力极度低下或致病菌毒力过强时，大量细菌进入血液引起败血症，有时还并发化脓性脑膜炎、化脓性关节炎及急性细菌性心内膜炎。

3、肺肉质变。如果渗入肺泡腔的中性粒细胞过少，或者纤维素过多，渗出的纤维素不能完全被溶解吸收，则由肉芽组织取代而发生机化，使病变部分肺组织变成褐色肉样纤维组织称肺肉质变。X线检查在病变肺叶遗留不规则点片状阴影。

4、肺脓肿和脓胸。受累肺组织坏死液化形成肺脓肿，当胸膜病变严重时可发展成纤维素性化脓性胸膜炎，甚至脓胸。

以上就是相关内容的介绍，希望对患者朋友有所帮助。总的来说，大叶性肺炎和小叶性肺炎在并发症上是不同的。

为了让患者能够更好的治疗肺炎，下面介绍一些药物供大家选择：

桉柠蒎肠溶软胶囊：适用于急﹑慢性鼻窦炎。适用于急慢性支气管炎﹑肺炎﹑支气管扩张﹑肺脓肿﹑慢性阻塞性肺部疾患﹑肺部真菌感染﹑肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后，促进造影剂的排出。

景天清肺胶囊：清热利肺，祛痰止咳。用于痰热阻肺所致咳嗽痰多，及慢性支气管炎见以上症状者。

虫草清肺胶囊：润肺补气，清肺化痰，止咳平喘。用于气阴两虚，痰热阻肺所致的咳嗽痰多，气喘胸闷，慢性支气管炎见上述证候者。

支气管肺炎雾化的解决方法

支气管肺炎又称小叶肺炎，为小儿最常见的肺炎，尤以婴幼儿为多。本病一年四季均可发病，而尤以冬春寒冷季节及气候骤然变化之时多见。现代医学认为支气管肺炎大都由肺炎球菌所致，主要病变散布在支气管附近的肺泡，支气管壁及粘膜发炎，不影响深部，有时小病灶融合成为较大范围的支气管肺炎。中医学认为本病主要属中医“风温”病的范围。发病原因为肺卫不固，风热从肌表口鼻犯肺，以致热郁肺气，蒸液成痰，若病邪进一步内侵，即可发生热入营血和正虚邪陷的变化。主要临床表现为发热、咳嗽、胸痛或气急、鼻煽、咯痰、呛奶、呕吐、呼吸困难等。小儿太小不要随便吃药，如果确诊是支气管炎就要住院治疗，因为支气管炎是一种容易反复发作的病毒感染性疾病

利用抗生素控制感染，避免病情的进一步恶化。但是要注意减小计量并选择刺激性较小的物进行治疗，且禁止使用庆大霉素、丁胺卡那霉素、链霉素等，因为这些药可导致儿童耳聋，还可能导致肾功能衰竭。

选用可用雾化吸入或10%氯化铵合剂、必嗽平、小儿强力痰灵等药物进行止咳祛痰。但要注意避免用药过量及时间过长，影响纤毛的生理性活力，使分泌物不易排出

肺炎用药

肺炎的治疗方法虽然有很多，但是很多人在治疗疾病的时候都不能避免抗生素。抗生素的治疗效果虽然比较好，但是抗生素也不是随便使用的，在使用抗生素治疗疾病的时候大家还应该注意很多问题。

用药早、剂量足：老年人所患细菌性感染时，常为多种细菌的混合感染，由于老年人抵抗力弱，一旦感染，病情常急转直下，故宜早期、足量、联合2～3种抗生素应用，一般疗程为7～10天。

对症下药：在病情允许的情况下，使用抗生素前，宜先作血、尿或痰细菌培养及药物敏感试验，根据所感染的细菌，有针对性地选用抗生素，做到有的放矢、对症下药。当然，细菌培养需要2～3天的时间，待结果出来之前，应先经验性使用抗生素，以后再根据培养结果进行调整。

避免药物的毒性：有些药物可损害肝脏，如利福平、红霉素等，有的损害肾脏，如庆大霉素、丁胺卡那霉素、先锋霉素Ⅴ等。因此，老年人应尽量不用对肝肾有毒性的药物，若病情确实需要应用时，应予以减量，并减少用药天数。由于老年人胖瘦不一，用药剂量最好根据公斤体重计算。发现药物副作用时，应及时停药，并更换其他抗生素。

小叶肺炎怎么治疗

抗生素治疗，这是大家经常听到的治疗方法，针对小叶性肺炎，可以试着用青霉素，常用的药物有头孢氨苄、阿奇霉素等。但我们毕竟不是医生，建议先咨询过医生后使用。

小叶性肺炎病人如果有咳嗽，还有痰，不要乱用镇咳剂，这样抑制咳嗽但不利于排痰。所以可以试着用祛痰剂如复方甘草合剂，止咳糖浆等。

还一种方法就是要保持呼吸的通畅，所以就应该及时清除鼻痂等，这样能帮助病人改善通气功能，可以口服祛痰药物氯化铵合剂。

注意事项：

室温应保持在20℃左右为宜，相对湿度55-65%，以防呼吸道分泌物变干，不易咳出。防止交叉感染。

小孩肺炎是怎么引起的

肺炎(pneumonia)系由不同病原体或替他因素引起的肺部炎症。以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部固定的湿啰音为共同临床表现。是小儿科的常见疾病之一。肺炎的病原微生物为细菌和病毒，病原体常由呼吸道侵入，少数经血行入肺。

孩子刚出生时就易患有肺炎，一般多在产前、产时引起。产前的胎儿生活在布满羊水的子宫里，发生缺氧(如脐带绕颈、胎心改变、胎动异常)，就会发生呼吸运动而吸入羊水，引起吸入性肺炎;假如早破水、产程延长，或在分娩过程中，吸入细菌污染的羊水或产道分泌物，易引起细菌性肺炎;假如羊水被胎粪污染，吸入肺内会引起胎粪吸入性肺炎。

另一种就是新生儿感染性肺炎。如孩子接触的人中有带菌者(比如感冒)，孩子很轻易受到传染引起肺炎;新生儿因败血症或脐炎、肠炎，通过血液循环感染肺炎，这种感染可以由细菌引起;日龄稍大一点的新生儿，肺炎也可由病毒及其他微生物引起。

目前对肺炎的分类，一般采用病理形态、病原体、病程及病情程度四种方法：

1、病理分类：大叶肺炎、支气管肺炎(小叶肺炎)、间质性肺炎和毛细支气管炎。

2、病原体分类：细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎、立克次氏体性肺炎、原虫性肺炎和吸入性肺炎。

3、病程分类：急性肺炎(1个月内)、迁延性肺炎(1-3个月)和慢性肺炎(3个月以上)。

4、病情分类：

轻症：病情轻，除呼吸系统外，其它系统仅有轻微受累，全身无中毒症状不明显。

重症：病情重，除呼吸系统受累严重外，其他系统亦受累，全身中毒症状明显。

肺炎传染吗

肺炎有传染性吗

肺炎分为双球菌大叶性肺炎和支气管肺炎。双球菌大叶性肺炎是由双球菌侵入肺部所引起的肺部实质病变，潜伏期为24-48小时，患者发病时出现突发性寒战、高热、咳嗽、胸痛的临床症状。支气管性肺炎为小叶性肺部炎症，无固定病原，其病变开始于小支气管，发展达于肺泡，临床现象与大叶肺炎相似，而发钳更属明显。肺炎一般不会传染，因此患者不必过分担忧，及早到相关医院就诊治疗即可。

老年人肺炎用药

治疗肺炎可以选择性的用抗生素，抗生素一般都是针对细菌性的肺炎，支原体肺炎和衣原体肺炎等，可以选择先将咽部的分泌物或者是血液做一个细菌培养和药敏试验，然后再针对性地选择有效的抗生素，这种治疗效果是比较好的，一开始可以选择用青霉素，可以选择每天肌肉注射两次，直到人体的体温恢复正常就能够停止，如果是重症患者那么也可以增大剂量，可以选择静脉注射给药。

中老年出现的肺炎一定要注意药量的剂量，在一般情况下老年人的用药的剂量会比成年人小，低于正常成年人的用药，肝素，阿米替林，地高辛等药物一定要注意剂量，不能过大剂量食用，很有可能会导致人体出现其他的副作用。老年人使用药物的剂量，有少数情况下会比成年人多，一般都会选择性地给患者用美乐托宁，这种药物主要是随着年龄的增加剂量也会增加。

中老年人很容易会发生药物的不良反应，所以所有的药物一定要有明确的适应症，避免要长期大量使用药物反而会对人体有一定的副作用，尽可能地选择疗效确切副作用比较小的药物进行治疗，而且一定要随时观察疗效和不良反应的情况，然后及时的处理。

综上所述，中老年人患者出现了肺炎的症状，主要会选择性地用抗生素，但是在使用药物过程当中一定要注意剂量，中老年人患者的剂量一般都是少于青年人的，也应该选择疗效确切副作用比较小的药物，不能够随意用药，在用药过程当中一定要密切观察疗效和不良反应。肺炎患者在治疗过程当中，避免吸烟也应该保持室内通风透气。

小儿肺炎的常见认识误区

误区一：没发热=没得小儿肺炎

错。虽然发热是小儿肺炎的一个主要症状之一，但并不意味着没发热症状的宝宝就没得小儿肺炎。宝宝患肺炎体温可能会很高，但也可能不发烧，甚至体温低于正常。如冬春季的流行性肺炎、衣原体、支原体性肺炎可无发热或低热现象。并不是所有肺炎患儿都会发热，尤其是新生儿若患有肺炎，有可能会既没有咳嗽也没有体温升高的症状，父母千万不可忽视。

误区二：肺炎用药没起色，马上换药

错。宝宝得了小儿肺炎，当父母的肯定非常着急，吃药后没好转。爸妈们心里就会怀疑，是不是这种药没有效，应该换一种药。但其实有些治疗药物并不是立竿见影的，起效要有一定的时间。原则上，如果病情没有恶化，需配合医生坚持用药3天，再评价疗效，频繁换药不利于疾病控制。

误区三：肺炎用药有好转，马上停药

错。肺炎用药后不再发烧了，父母们就觉得宝宝已经好转，想要停药，这种做法是错误的，因为需用多长时间抗生素，应根据病情、病原、个体情况而定，一定要听从医生指导，如果父母擅自不规则用药，用用停停会造成耐药，从而导致迁延性或慢性肺炎。

误区四：未经医生允许，擅自用药

错。有些父母知道到药店买了一两种小儿肺炎用药，直接给宝宝吃，这容易导致由病毒、衣原体、支原体、真菌等病原体引起的病情加重。正确的做法是听从医生的分析，选择合适的药物。

误区五：把宝宝包裹成“粽子”，以免着凉

错。患儿的衣物被褥不要太厚，过热会使患儿烦躁，导致呼吸急促，加重呼吸困难。而且，妈妈还应该保持室内空气流通，阳光充足，可减少空气中的致病细菌，阳光中的紫外线还有杀菌作用，因此应该勤开窗户通风。

小儿肺炎和支气管炎的区别

小儿肺炎与支气管炎的区别

急性肺炎和急性支气管炎的区分主要依据胸片，其实这是疾病的不同发展阶段，打个比方，支气管炎是发生在“走廊”，而肺炎则是病原体侵犯到各个“房间”里面了，如果是三层楼，中间二楼发生上述病变，我们就称作为中叶肺炎或支气管炎，顶楼则称为上叶肺炎或支气管炎，其他类推。

急性气管-支气管炎是由感染、物理、化学刺激或变应原引起的气管-支气管粘膜的急性炎症。临床主要症状主要为咳嗽和咳痰。常见于寒冷季节或气温突然变冷时。

慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰、或伴有喘息以及反复发作的慢性过程为特征。病情若缓慢进展，常并发阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压肺源性心脏病。它是一种严重危害人民健康的常见病，尤以老年人多见。

支气管肺炎又称小叶肺炎。支气管肺炎由细菌或病毒引起，故又分称为细菌性支气管肺炎和病毒性支气管肺炎，细菌性肺炎主要因肺炎球菌所致，而病毒性肺炎主要由腺病毒引起。婴幼儿防御功能差，肺脏发育不成熟，故2岁以内发病率最高，多继发于上呼吸道感染和急性传染病之后，以冬春季最多见。

主要需要区别急性支气管炎与支气管肺炎：了解炎症的病变部位、范围和严重程度，以便加有针对性的治疗。

急性支气管炎的临床特征为：继发于上呼吸道感染之后，或突然出现干咳，以后有分泌物，咳嗽时可伴呕吐，体温可高、可低，治疗2～3天热可退，伴头痛、纳呆、乏力，咳嗽大约持续7～10天。听诊时，双肺可听到痰鸣音、鼾音或湿罗音(以大、中水泡音为主)，咳出分泌物后，罗音可暂时减少或消失。这是支气管炎时罗音性质的一典型的重要体征，也是和支气管肺炎的罗音的鉴别点。

如果发热持续不退，咳嗽加剧，呼吸急促，症状有加重趋势，此时，肺部尤其肺底部可听到较深的细小水泡音，即使为数很少，也表示病变已波及肺泡组织，即可诊断为肺炎。

另外，1岁以下婴儿期发生的急性支气管炎，大多症状较重。也就是说，临床症状和体征与支气管肺炎相近似，此时可及早按肺炎处理，以达到缩短病程、减少并发症、早期治愈的目的。