支气管肺炎严重吗
支气管肺炎严重吗
支气管肺炎又称小叶肺炎,为小儿最常见的肺炎。发展中国家小儿肺炎的发支气管肺炎病毒病率明显高于发达国家,病死率和玹死亡率更高于发达国家。和其他发展中国家相似,小儿肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病,无论是发病率还是病死率均居首位。
支气管肺炎大多由细菌引起,常见的致病菌有葡萄球菌、肺炎球菌、嗜血流感杆菌、肺炎克雷伯杆菌、链球菌、绿脓杆菌及大肠杆菌等。支气管肺炎的发病常与上述细菌中致病力较弱的菌群有关,它们通常是口腔或上呼吸道内的常驻菌。其中致病力较弱的4、6、10型肺炎球菌是最常见的致病菌。当患传染病或营养不良、恶病质、昏迷、麻醉和手术后等状况下,由于机体抵抗力下降,呼吸系统防御功能受损,这些细菌就可能侵入通常无菌的细支气管及末梢肺组织生长繁殖,引起支气管肺炎。因此,支气管肺炎常是某些疾病的并发症,如麻疹后肺炎、手术后肺炎、吸入性肺炎、坠积性肺炎等。
小儿支气管肺炎严重吗
一、典型肺炎的临床表现包括:
1、一般肺炎
(1)一般症状:起病急骤或迟缓。骤发的有发热、呕吐、烦躁及喘憋等症状。发病前可先有轻度的上呼吸道感染数天。早期体温多在38~39℃,亦可高达40℃左右,大多为弛张型或不规则发热,新生儿可不发热或体温不升。弱小婴儿大多起病迟缓,发热不高,咳嗽与肺部体征均不明显。常见呛奶、呕吐或呼吸困难。呛奶有时很显著,每次喂奶时可由鼻孔溢出。
(2)咳嗽:咳嗽及咽部痰声,一般在早期就很明显。早期为干咳,极期咳嗽可减少,恢复期咳嗽增多、有痰,新生儿、早产儿可无咳嗽,仅表现为口吐白沫等。
(3)气促:多发生于发热、咳嗽之后,呼吸浅表、呼吸频率加快(2个月龄内>60次/min,2~12个月>50次/min,l~4岁>40次/min),重症者呼吸时呻吟,可出现发绀。呼吸和脉搏的比例自1∶4上升为1∶2左右。
(4)呼吸困难:常见呼吸困难,口周或指甲青紫及鼻翼扇动,重者呈点头状呼吸、三凹征、呼气时间延长等。有些病儿头向后仰,以便较顺利地呼吸。若使患儿被动地向前屈颈时,抵抗很明显。这种现象应和颈肌强直区别。
(5)肺部固定细湿啰音:胸部体征早期可不明显或仅呼吸音粗糙或稍减低,以后可闻及固定的中、细湿啰音或捻发音,往往在哭闹、深呼吸时才能听到。叩诊正常或有轻微的叩诊浊音或减低的呼吸音。但当病灶融合扩大累及部分或整个肺叶时,可出现相应的肺实变体征。如果发现一侧肺有明显叩诊浊音和(或)呼吸音降低则应考虑有无合并胸腔积液或脓胸。
2、重症肺炎重症肺炎除呼吸系统严重受累外,还可累及循环、神经和消化等系统,出现相应的临床表现:
(1)呼吸衰竭:早期表现与肺炎相同,一旦出现呼吸频率减慢或神经系统症状应考虑呼吸衰竭可能,及时进行血气分析。
(2)循环系统: 较重肺炎病儿常见心力衰竭,表现为: ①呼吸频率突然加快,超过60次/min。 ②心率突然加快,>160~180次/min。 ③骤发极度烦躁不安,明显发绀,面色发灰,指(趾)甲微血管充盈时间延长。 ④心音低钝,奔马律,颈静脉怒张。 ⑤肝脏显著增大或在短时间内迅速增大。 ⑥少尿或无尿、颜面眼睑或双下肢水肿。以上表现不能用其他原因解释者即应考虑心力衰竭。指端小静脉网充盈,或颜面、四肢水肿,则为充血性心力衰竭的征象。有时四肢发凉,口周灰白,脉搏微弱,则为末梢循环衰竭。
(3)神经系统:轻度缺氧常见表现为烦躁、嗜睡,很多幼婴儿在早期发生惊厥,多由于高热或缺钙所致。如惊厥之同时有明显嗜睡和中毒症状或持续性昏迷,甚至发生强直性痉挛、偏瘫或其他脑征,则可能并发中枢神经系统病变如脑膜脑炎或中毒性脑病。脑水肿时出现意识障碍、惊厥、呼吸不规则、前囟隆起、脑膜刺激征等,但脑脊液化验基本正常。
(4)消化系统:轻症肺炎常有食欲不振、呕吐、腹泻等,重症可引起麻痹性肠梗阻,表现腹胀、肠鸣音消失,腹胀可由缺氧及毒素引起,严重时膈肌上升,可压迫胸部,严重时可更加重呼吸困难。有时下叶肺炎可引起急性腹痛,应与腹部外科疾病鉴别。消化道出血时可呕吐咖啡渣样物,大便隐血阳性或排柏油样便。根据典型临床症状,结合X线胸片所见,诊断多不困难。根据急性起病、呼吸道症状及体征,必要时可做X线透视、胸片或咽拭、气管分泌物培养或病毒分离。白细胞明显升高时能协助细菌性肺炎的诊断。白细胞减低或正常,则多属病毒性肺炎。
二、支气管肺炎的病理形态为一般性和间质性两大类。
1、一般支气管肺炎 主要病变散布在支气管壁附近的肺泡,支气管壁仅粘膜发炎。肺泡毛细血管扩张充血,肺泡内水肿及炎性渗出,浆液性纤维素性渗出液内含大量中性粒细胞、红细胞及病菌。病变通过肺泡间通道和细支气管向周围邻近肺组织蔓延,呈小点片状的灶性炎症,而间质病变多不显著。有时小病灶融合起来成为较在范围的支气管肺炎,但其病理变化不如大叶肺炎那样均匀致密。后期在肺泡内巨噬细胞增多,大量吞噬细菌和细胞碎屑,可致肺泡内纤维素性渗出物溶解吸收、炎症消散、肺泡重新充气。
2、间质性肺炎 主要病变表现为支气管壁、细支气管壁及肺泡壁的发炎、水肿与炎性细胞浸润,呈细支气管炎、细支气管周围炎及肺间质炎的改变。蔓延范围较广,当细支气管壁上细胞坏死,管腔可被粘液、纤维素及破碎细胞堵塞,发生局限性肺气肿或肺不张。病毒性肺炎主要为间质性肺炎。但有时灶性炎症侵犯到肺泡,致肺泡内有透明膜形成。晚期少数病例发生慢性间质纤维化,可见于腺病毒肺炎。
支气管肺炎严重吗
支气管肺炎又称小叶肺炎,为小儿最常见的肺炎。发展中国家小儿肺炎的发支气管肺炎病毒病率明显高于发达国家,病死率和玹死亡率更高于发达国家。和其他发展中国家相似,小儿肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病,无论是发病率还是病死率均居首位。
支气管肺炎大多由细菌引起,常见的致病菌有葡萄球菌、肺炎球菌、嗜血流感杆菌、肺炎克雷伯杆菌、链球菌、绿脓杆菌及大肠杆菌等。支气管肺炎的发病常与上述细菌中致病力较弱的菌群有关,它们通常是口腔或上呼吸道内的常驻菌。其中致病力较弱的4、6、10型肺炎球菌是最常见的致病菌。
当患传染病或营养不良、恶病质、昏迷、麻醉和手术后等状况下,由于机体抵抗力下降,呼吸系统防御功能受损,这些细菌就可能侵入通常无菌的细支气管及末梢肺组织生长繁殖,引起支气管肺炎。因此,支气管肺炎常是某些疾病的并发症,如麻疹后肺炎、手术后肺炎、吸入性肺炎、坠积性肺炎等。
肺炎支气管扩张怎么办?
支气管肺炎(bronchopneumonia)又称小叶肺炎,为小儿最常见的肺炎。发展中国家小儿肺炎的发病率明显高于发达国家,病死率和玹死亡率更高于发达国家。和其他发展中国家相似,小儿肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病,无论是发病率还是病死率均居首位。在我国,肺炎占儿科住院患者24.5%~65.2%;5岁以下儿童每年105万死亡病例中,死于肺炎者占30万为此年龄组儿童第一位死因。根据国内16个单位的儿科统计,22504例肺炎住院病例中支气管肺炎占93.7%,多见于婴幼儿。
肺炎多发生于冬春季节及气候骤变时,有些华南地区反而在夏天发病较多。室内居住拥挤、通风不良、空气污浊、致病性微生物较多,容易发生肺炎。支气管肺炎可由细菌或病毒引起。按病理形态的改变分为一般支气管肺炎和间质性支气管肺炎两类。前者多由细菌所致,后者则以病毒为主。临床常笼统地诊断为支气管肺炎。
幼儿支气管肺炎到底严重吗
对于小儿支气管肺炎严重吗这个问题一定要重视。抗生素是治疗肺炎的重要药物,但要严格掌握适应症合理使用。细菌性肺炎是抗生素的主要适应症,而病毒性肺炎使用抗生素治疗基本无效。支气管肺炎一般选用青霉素,亦可选用红霉素。抗生素治疗一是不能滥用,当用则用,不当用则不用。二是滥用抗生素不但容易发生毒、副作用,同时有可能使细菌产生耐药性反而影响疗效。
对肺炎病人的护理环境应安静、整洁、舒适。室内要经常通风换气,并保证必要的空气湿度,一般相对湿度以55%左右为宜,可采用加湿器。还可以为患儿采用冷空气疗法,方法是将患儿用棉被包严,戴好帽子,只露出面部,打开冷气或窗户,或抱到冷室,一般温度最好在5℃~10℃,最低不低于-5℃。经过5~10分钟,烦躁的病儿常安静入睡,呼吸均匀,面色转红,可延长到半至1小时,每日2~3次。
如喘蹩不见好转,则需输氧代替。患儿由于高热和呼吸加快,水分消耗大大增多,因此应注意保证足够液体摄入量(包括奶、白开水、糖水、米汤、菜水和果汁等)的供给。退热后应给予粥、面片、蛋羹等半流食,并根据病情的好转而不断增加,以保证患儿足够的营养。
小编在上面的已经说了很多关于幼儿支气管肺炎的问题。其实大人们得了支气管肺炎都是非常难受的,咳嗽咳的嗓子都快要冒烟了。所以小孩子如果不留意出现了这种问题一定要及时治疗哦,孩子的呼吸系统本身比较微弱的,如果再有支气管肺炎呼吸就更困难了。
小儿支气管肺炎和肺炎区别
我们都知道,小儿肺炎是需要住院治疗的。但是大家知道吗?肺炎也分为很多种,最常见的就是小儿支气管肺炎。小儿支气管肺炎和肺炎的区别主要在于小儿肺炎更为严重,感染部位范围更大。接下来,我们来具体了解下小儿支气管肺炎和肺炎的区别。
1、小儿支气管肺炎是肺炎,小儿多属于支气管肺炎
小儿肺炎按病理分类分为支气管肺炎、大叶性肺炎、间质性肺炎,以支气管肺炎最为多见,支气管肺炎又称小叶肺炎,是小儿的一种主要常见病,尤多见于婴幼儿,多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,但夏季并不例外。
2、小儿肺炎感染部位比支气管肺炎大
所谓支气管,字面上就可以理解,支气管炎是排行气道膜,或者,支气管的炎症,炎症影响到气管周围组织,在胸片上可以显示肺纹理增强模糊,这就叫支气管肺炎,影响范围是肺泡,而小儿肺炎,如果炎症影响到肺组织,胸片或胸透看见有大片的或斑片状阴影,就叫肺炎。这些得需要通过观察胸片才可以察觉。
3、小儿肺炎比小儿支气管肺炎更严重
肺炎,是指肺脏发炎,一般症状比支气管肺炎为重,小孩肺炎初期,患儿多表现为精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,哆嗦,腹泻等症状。重症肺炎可合并心力衰竭、脑病、肠麻痹,治疗不当,还会引发死亡。而支气管肺炎患儿最为明显的就是咳嗽,但一般精神较好,无呼吸困难,口唇不发青。至于是否发烧,不能作为区分两者的依据。新生儿、早产儿或体弱儿患肺炎,往往并不发烧,仅表现拒乳或吃乳后呛咳、口吐白沫、呼吸困难、面色阵阵发青等,而肺炎往往会出现发烧的现象。
慢性支气管肺炎严重吗
1、体位引流:患肺位置抬高,引流支气管开口向下,使痰液流入大支气管和气管,经咳嗽而排出。如病变在下叶,可同时拍背以提高引流效果。祛痰剂:有助于帮助恢复纤毛摆动功能,并使黏稠痰液变稀薄,有利于咳出。且可以服用桃金娘科树叶标准提取物(强力稀化黏素)300mg,3次/d。
2、纤维支气管镜引流排痰:是一种有效的治疗措施,尤其对那些经体位引流,但痰液仍不能排出的患者。操作时可予以支气管内滴入1%肾上腺素消除黏膜水肿,减轻阻塞,利于痰液排出。支气管扩张药:适当给予支气管扩张药解除气道痉挛有利于痰液排出,如口服氨茶碱、激动药;亦可吸入β2受体激动药。
3、积极控制感染。抗生素的选择应根据感染细菌的种类以及对肺组织和气道分泌物的穿透力而定。病情较轻者以口服为主,较重者采用静脉用药。通常给予广谱抗生素,新型大环内酯类抗生素如:克拉霉素0.75g,2次/d口服或阿奇霉素0.1g,2次/d口服;第二代头孢霉素亦可供选择。
支气管肺炎严不严重呢
支气管肺炎严重。
1.紫皮大蒜一头(去皮),红糖90克。将大蒜捣烂后与红糖一起加水熬成膏,每日早晚各服一匙。
2.饮食护理:牛奶、鸡蛋、海鲜等可诱发某些儿童哮喘发作,若怀疑为某种食物过敏,可到医院检查确定,然后根据具体情况禁食这种食物或进行脱敏。但因儿童处于生长发育阶段对各种营养物质需求量大,故不应过分强调忌口,以免引起营养失调。若患儿对一种食品过敏,则可用其他类似食品代替(如豆浆代替牛奶)。另外,尚要注意食物不要过甜、过咸、过冷、过腻。哮喘发作期应进流质或半流质饮食并忌过饱,以免因膈肌上移而影响呼吸。
五味子250克,鸡蛋7个。将五味子浓煎取汁,待药汁凉后再放入鸡蛋浸泡7天。每天取出一枚鸡蛋蒸食,可连续服用一个月。
3.衣着护理:尽量选用棉织衣物,避免过分保暖,避免吸入过冷、过干、过湿的空气,在温差变化大的季节应特别注意。另外可酌情对患儿进行合理的、循序渐进的耐寒锻炼,以增强其对寒冷的适应能力。
支气管肺炎严不严重呢的回答是肯定的,支气管儿肺炎的问题可能会给我们自身带来很严重的生命健康威胁,日常一定要减少抽烟的次数,抽烟是导致出现支气管儿肺炎的直接原因,多吃一些水果和蔬菜也可以帮助我们达到很好的治愈效果。
老年人得了支气管肺炎严重吗
多是由于感冒着凉导致的上呼吸道感染造成的上述症状,你可以积极的在医生当面指导下口服感冒胶囊、银翘片、咳停片、可快好、罗红霉素一块治疗,很快就可以得到改善,你不必过于担心,期间注意多补充水分,注意饮食宜清淡,忌辛辣刺激的食物,必要时肌肉注射药物效果会更好。
对于老人支气管肺炎严重吗,首先就是由于感冒而造成的上呼吸道感染,加上病毒炎症,平日里可以多吃一些消炎药物进行治疗,对于出现的咳嗽和心,发烧的现象可以通过中药的方式进行注意。
(1)一般治疗:休息,保暖,多饮水,补充足够的热量
(2)抗菌药物治疗:根据感染的病原体及药物敏感试验选择药物治疗,一般未能得到病原菌阳性结果前,可以选用大环内酯类,青霉素类,头孢菌素类和喹诺酮类等药物。多数患者口服抗菌药物即可,症状较重者可用肌内注射或静脉滴注。
(3)对症治疗:咳嗽无痰,可用右美沙芬,噴托维林或可待因。咳嗽有痰而不易刻出,可选用盐酸氨溴索,溴己新等,也可雾化帮助祛痰,中成药也可选用。发生支气管痉挛时,可用平喘药如氨茶碱类,发热可用解热镇痛药。
得了支气管肺炎严重吗
支气管肺炎是一种常见的上呼吸道疾病,因为细菌病毒感染导致的疾病,所以是具有传染性的,需要进行及时的抗病毒治疗,并且遵医嘱吃一些对自己疾病症状的药物,能够控制疾病得到很好的缓解,所以这个疾病只要早发现早治疗效果就非常的好,本身就生病千万不要过分的担忧,不要考虑疾病是否严重,只要积极配合医生的治疗,就能得到很好的缓解,严重的症状也就会消失,不要过于忧虑。
支气管肺炎雾化治疗效果如何
提起支气管肺炎相信很多人都不陌生吧,支气管肺炎是一种很常见的小儿肺炎,支气管肺炎也严重的威胁到了儿童的健康,据统计我国有很多小孩就是因为,患上了支气管肺炎因为治疗不及时而导致死亡的,因为支气管肺炎大多都是因为感染了细菌所引发的,支气管肺炎的治疗主要就是进行抗病毒的治疗,还有就是用一些辅助的仪器进行治疗,下面我们来说说患了支气管肺炎采用雾化治疗效果到底怎么样。
1我们先来说下什么是雾化治疗,雾化治疗还叫做气溶胶吸入疗法,雾化就是把药物放入到雾化器里面把药物变成粉末或者是溶液,然后把雾化器放到嘴跟鼻子上通过呼吸使药物进入到肺部起到治疗的效果。
2因为采用雾化治疗的时候药物可以直接进入到人体的呼吸道内跟肺部,从而达到局部治疗跟全身治疗的目的,因为治疗支气管肺炎主要就是进行抗病毒治疗,然后在配合雾化治疗效果是很明显的。
3患有支气管肺炎的患者一般都会出现咳嗽,因为不断的咳嗽就很容易产生痰如果采用吃药化痰有的时候效果也不是很明显,采用雾化的话患者可以直接通过仪器,把药物直接吸入到肺部跟呼吸道内痰也很快就能化掉,所以采用雾化治疗支气管肺炎效果是很好的。
注意事项:因为有些小孩子每次感冒很容易引发支气管肺炎,所以平时的时候多给吃一些梨还有少量的喝一些蜂蜜水,这些都可以适当的起到润肺的作用。
肺炎和支气管扩张怎么治疗
什么是支气管肺炎
支气管肺炎(bronchopneumonia)又称小叶肺炎,为小儿最常见的肺炎。发展中国家小儿肺炎的发病率明显高于发达国家,病死率和玹死亡率更高于发达国家。和其他发展中国家相似,小儿肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病,无论是发病率还是病死率均居首位。在我国,肺炎占儿科住院患者24.5%~65.2%;5岁以下儿童每年105万死亡病例中,死于肺炎者占30万为此年龄组儿童第一位死因。根据国内16个单位的儿科统计,22504例肺炎住院病例中支气管肺炎占93.7%,多见于婴幼儿。
肺炎多发生于冬春季节及气候骤变时,有些华南地区反而在夏天发病较多。室内居住拥挤、通风不良、空气污浊、致病性微生物较多,容易发生肺炎。支气管肺炎可由细菌或病毒引起。按病理形态的改变分为一般支气管肺炎和间质性支气管肺炎两类。前者多由细菌所致,后者则以病毒为主。临床常笼统地诊断为支气管肺炎。
引起肺炎的原因很多,如细菌(肺炎球菌、甲型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等)、病毒(冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等)、真菌(白念珠菌、曲霉、放射菌等)、非典型病原体(如军团菌、支原体、衣原体、立克次体、弓形虫、原虫等)、理化因素(放射性、胃酸吸入、药物等)
按解剖部位可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。按病程分为急性肺炎、迁延性肺炎、慢性肺炎。临床表现本病起病急骤,常有淋雨、受凉、劳累等诱因,约1/3患者有上呼吸道感染史。自然病程7~10天。
1.寒战、高热典型症状为突然寒战、高热,体温高达39℃~40℃,呈稽留热型,伴有头痛、全身肌肉酸软、纳差。使用抗生素后热型不典型,年老体弱者仅有低热或不发热。
2.咳嗽、咳痰早期为刺激性干咳,继而咯出白色黏液痰或带血丝痰,1~2天后,可咯出黏液血性痰、铁锈色痰、脓性痰,消散期痰量增多,痰黄而稀薄。
3.胸痛常有剧烈胸痛,呈针刺样,随咳嗽或深呼吸而加重,可向肩或腹部放射。下叶肺炎可刺激隔胸膜引起腹痛,可被误诊为急腹症。
肺炎治疗是我们呼吸之家一直研究的课题,间质性肺炎严重影响了我们的日常生活,该病起病隐匿,进行性加重,临床表现为进行性气急,干咳少痰或少量白黏痰,出了问题及时治,有个好心态是战胜病魔的关键。
小儿支气管肺炎严重吗
新生儿如是重症肺炎,就很严重,重则可导致危及生命的心衰。肺炎多见于在新生儿,早期临床表现并不典型,即使呼吸困难也很容易被家长所忽视,新生儿出现拒奶,一直哭闹或体温较低。甚至口吐泡沫、咳嗽、鼻翼扇动等症状。呼吸不规则,出现点头呼吸,双吸气或呼吸暂停,口周发青等较为典型症状,这是病情已经很严重。肺炎虽发病率高,但如果及时就诊,得到合理治疗、护理,治愈率也较高。
防治很重要:
1)保暖。
2)供氧。在新生儿有青紫的状况时。
3)雾化吸入。湿润呼吸道,便于分泌物排出。
4)抗菌素。根据病原菌选用相关的抗菌素。
小儿肺炎和支气管炎的区别
急性肺炎和急性支气管炎的区分主要依据胸片,其实这是疾病的不同发展阶段,打个比方,支气管炎是发生在“走廊”,而肺炎则是病原体侵犯到各个“房间”里面了,如果是三层楼,中间二楼发生上述病变,我们就称作为中叶肺炎或支气管炎,顶楼则称为上叶肺炎或支气管炎,其他类推。
急性气管-支气管炎是由感染、物理、化学刺激或变应原引起的气管-支气管粘膜的急性炎症。临床主要症状主要为咳嗽和咳痰。常见于寒冷季节或气温突然变冷时。
慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰、或伴有喘息以及反复发作的慢性过程为特征。病情若缓慢进展,常并发阻塞性肺气肿,甚至肺动脉高压肺源性心脏病。它是一种严重危害人民健康的常见病,尤以老年人多见。
支气管肺炎又称小叶肺炎。支气管肺炎由细菌或病毒引起,故又分称为细菌性支气管肺炎和病毒性支气管肺炎,细菌性肺炎主要因肺炎球菌所致,而病毒性肺炎主要由腺病毒引起。婴幼儿防御功能差,肺脏发育不成熟,故2岁以内发病率最高,多继发于上呼吸道感染和急性传染病之后,以冬春季最多见。
主要需要区别急性支气管炎与支气管肺炎:了解炎症的病变部位、范围和严重程度,以便加有针对性的治疗。
急性支气管炎的临床特征为:继发于上呼吸道感染之后,或突然出现干咳,以后有分泌物,咳嗽时可伴呕吐,体温可高、可低,治疗2~3天热可退,伴头痛、纳呆、乏力,咳嗽大约持续7~10天。听诊时,双肺可听到痰鸣音、鼾音或湿罗音(以大、中水泡音为主),咳出分泌物后,罗音可暂时减少或消失。这是支气管炎时罗音性质的一典型的重要体征,也是和支气管肺炎的罗音的鉴别点。
如果发热持续不退,咳嗽加剧,呼吸急促,症状有加重趋势,此时,肺部尤其肺底部可听到较深的细小水泡音,即使为数很少,也表示病变已波及肺泡组织,即可诊断为肺炎。
另外,1岁以下婴儿期发生的急性支气管炎,大多症状较重。也就是说,临床症状和体征与支气管肺炎相近似,此时可及早按肺炎处理,以达到缩短病程、减少并发症、早期治愈的目的。
病人有以下症状 则考虑肺炎
非流感季节的时候忽然发烧,咳嗽,胸痛,累,无明显其它症状是会考虑
感冒症状明显,咳嗽,发烧超过5-6天还烧,会考虑
感冒过了之后咳嗽了几天,应该要好了没有好,加重,或伴随低烧,喘不过气来,要考虑
还有就是咳嗽了几个礼拜,发烧,盗汗,体重减轻也要考虑
肺炎的确诊主要还是靠胸部的X-光,临床症状吻合加上胸透异常,就可以诊断肺炎了。只不过如果在病程初期就拍片子,不一定看得出什么来。
验血不是很准确,我们常看到肺炎严重的病人白细胞都还在正常范围内的,甚至连血沉,C-反应蛋白都不太高,因此它们可以做来参考,但结果正常不能排除肺炎,如果怀疑,还是建议做个胸透。
至于听诊器听肺部能不能诊断肺炎,有些高手可能可以,我没有那么厉害,除非很明显,尤其孩子哭闹的时候不容易听。听诊器如果能替代胸透那拍胸部X-光的人就少多了
但由于不是所有的病人都能马上去拍张X-光片,也不是所有的诊所都能拍片子,常常如果病情吻合,听诊有些异常,病人状况不太好,有时候就会凭经验以肺炎为诊断给药治疗了。
婴儿支气管肺炎严重吗
小儿最易患的四种病:腹泻、肺炎、缺铁性贫血、佝偻病 。合称小儿四病,都是影响影响生长发育甚至危及生命的疾病。而婴儿支气管肺炎假如能好好治疗,一般1-2周即可痊愈。但也很有可能会出现严重的并发症。
1、首先是脓胸高热不退。此时患儿会呼吸困难加重,语颤减弱,听诊呼吸音减弱;
2、当积脓较多时,患侧肋间隙饱满,纵隔和气管向健侧移位。胸部X线示患侧肋膈角变顿,或呈反抛物线状阴影。胸腔穿刺可抽出脓液。脓气胸肺脏边缘的脓肿破裂并与肺泡或小支气管相通即造成脓气胸;
3、患儿会呼吸困难加剧,剧烈咳嗽、烦躁不安、面色发绀。胸部叩诊积液上方呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。若支气管破裂处形成活瓣,气体只进不出,形成张力性气胸,可危及生命。