怎样检查腰椎盘突出呢
怎样检查腰椎盘突出呢
腰椎间盘突出症的典型症状是腰痛和一侧下肢放射痛,有时可伴有小腿或足部的麻木。腰痛常发生于腿痛之前,也可二者同时发生;大多有外伤史,但也有人无明确诱因。疼痛具有以下特点:
1.放射痛可沿坐骨神经或股神经传导。沿坐骨神经传导者,疼痛由臀部沿大腿后面达小腿外侧、足背或足趾;沿股神经传导者则产生向大腿前方的放射痛。
2.疼痛在久坐、站立或劳累后加重,卧床休息后可以缓解。通常表现为反复发作,逐渐加重。为了减轻疼痛,多数患者采用侧卧位,并屈曲患肢;个别严重的患者在各种体位均疼痛,只能跪趴在床上才能缓解。合并腰椎管狭窄者,常会间断地出现跛行。
3.一些引起椎管内压力增高的动作如咳嗽、喷嚏和排便等,都可使症状加重。
4.有个别患者突发腰腿痛,且伴有大小便障碍者为突出的椎间盘压迫马尾神经,致其损伤,遇此情形应立即到医院就诊,通常需要急诊手术,如治疗不及时则难以恢复,造成终身残疾。
除上述的腰腿痛症状外,慢性腰椎间盘突出症的患者常表现为腰部的活动受限,或出现腰椎侧弯。如果合并有脊柱不稳定,就会出现与体位变化有明显关系的腰痛,如有些患者只要站起,就会出现腰痛。
应做哪些检查
对于大多数腰椎间盘突出症患者,医生根据临床表现以及影像学资料即可做出正确的诊断。
X线正、侧位平片是诊断该病的基本影像资料,通常表现为病变间隙高度降低,典型病例可见椎间隙前窄后宽(正常腰椎间隙为前宽后窄),有时还可见腰椎侧弯等。除照正侧位片外,通常需加照前屈-后伸位动力像,以了解椎间隙的稳定性。
腰椎的CT和MRI(磁共振)对腰椎间盘突出症具有确诊价值,由于椎间盘属于软组织,所以MRI的效果更佳。
对于患有腰椎间盘突出的朋友,平时一定要注意休息,尽量不要给腰椎造成过大的压力,尤其是不要从事重体力劳动,或者是其他比较重的物体,平时在饮食上应该要有所注意,在晚上睡觉的时候应该选择柔软度适中的床,这对于减缓病人的不适也是很重要的。
腰椎间盘突出会瘫痪吗
通常的腰椎盘突出治疗方法是药物止痛,按摩和理疗,虽然短期内能缓解腰椎盘突出,但常常是反复发作,花费不菲而仍是久治不愈,而且随着年龄的增长,慢慢加重。医生们也头痛不已,所以才有:病人腰痛医生头痛的说法。
医学界一致认为腰椎盘突出是不合理的姿势所致,所以治疗的根本应该是矫正不合理的姿势,也是必然是治疗研究的方向。倒走一直被认为是最有效的方式,倒走过程中可以有效矫正腰部(腰椎前凸)的不合理姿势,减小骨盆前倾和腰椎前凸的同时,还能锻炼自身肌肉,使腰椎盘突出得到有效缓解和治疗,很多人就此摆脱了腰痛的困扰。大夫们一般也常常向患者推荐,由于坚持倒走而摆脱腰痛等例子,不胜枚举。
虽然倒走运动治疗腰椎盘突出非常有效,但是这毕竟违背了人类向前行走的本能,长期坚持非常困难,也不太现实,而且倒走存在着一定的安全风险,曾导致多人重伤。为安全起见,大夫们开始持保守态度,多数人只能继续忍受腰椎盘突出等折磨。
负跟鞋的出现巧妙地解决了这个问题,负跟鞋的鞋底是前高后低的,能够强制人体重心后移,与倒走的治疗腰椎盘突出作用完全相同,能有效减小骨盆前倾和腰椎前凸。穿上前高后低的负跟鞋,正常向前行走也具有倒走的作用,这样使日常散步也具有的倒走锻炼的康复作用。相对于以往短时间的倒走锻炼,效果当然是大大增加,而且更加巩固,最重要的是非常安全,完全解除了倒走的安全隐患。全面解决了倒走健身锻炼的不足,是最新的腰椎盘突出康复治疗方法。它不是偏方,而是人体力学研究的科学结论,发表多篇学术论文,并获得三项国家发明专利授权,而且还通过了国际专利的审查。
负跟鞋不但对腰椎盘突出有利,而且是有益无害的健康鞋,穿着舒适,在国外被称为地球鞋,形容是在沙滩上赤足行走的感觉,得到了广泛的推广。负跟鞋可以在一些大型医院购买,也可以向北京正之本人体力学研究所咨询邮购。
在急性期最好的方法就是卧床静养,可以下床行走的便可以穿负跟鞋进行康复锻炼。腰椎间盘突出本身就是种慢性病,循序渐进,要量力而行,不要运动量过度。
什么叫腰间盘突出症
由于急性腰扭伤或者腰椎盘在退行性变化的基础上,引起纤维环部分撕裂或断裂,导致髓核膨出甚至突出,压迫神经根或马尾神经,引起一系列神经症状者,即为腰椎盘突出症。
腰椎间盘突出症的临床表现为
1、腰痛
腰椎间盘突出症患者出现腰痛的几率为90%以上,由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时候还可能伴有臀部疼痛。
2、下肢水肿疼痛,由于髓核压迫或者拉牵已有炎症的神经根,使得静脉回流受阻,下肢出现水肿。
3、大、小便障碍,正后方突出的髓核或脱落或者有力椎间盘组织压迫马尾神经,会阴和肛周感觉异常,严重的可能出现大小便失禁或下肢瘫痪的情况。
4、早期皮肤感觉过敏,渐而会出现麻木、刺痛及感觉神经减退。
5、70%-75%的患者会出现肌力下降的情况。
为什么腰部疼痛是腰椎盘突出
所谓的腰椎盘突出,主要就是因为椎间盘下位环破裂,那么在这样的情况之下,就会压迫邻近的神经,从而就会出现腰部疼痛的感觉。
对于患有腰椎盘突出的人群来说,没有什么特别好的药物治疗方法,主要就是大家在日常的生活中要注意对腰部进行保护,慢慢的调节,这样才能够有效的帮助大家改善甚至是治疗这种情况的出现。
脊椎压迫神经和腰椎间盘突出有什么关系
1.腰椎盘突出症的基本病因是腰椎间盘退行性病变引起的,腰部外伤和剧烈的劳损都是诱因。因此通过锻炼之后,骨骼和腰背肌就会健康有力一些,神经系统的反应也都会敏捷一点,不过平时的锻炼和活动一定要注意一下,只有准确、协调的动作,才能让腰椎不易发生损伤;同时合理的运动有利于减轻腰椎负荷,从而防止腰突症的发生。但是锻炼的方式也要根据自己的身体来定,只要不是那种剧烈的活动就行。像太极拳或者舞剑都行。
2.不但要注意科学的锻炼,就连平时正确的姿势对于腰椎保健都有利,正确的姿势不但可以提高劳动的效率,还能够防止腰部肌肉劳损,对于延缓椎间盘退变都有利。
3.对于有腰椎盘突出的患者,保健就要从姿势做起,如果是还得进行工作的人,那站立劳动或者工作的时候,髋关节、膝关节最好微屈,呈现自然收腹的状态,双侧臀部肌肉要向内收缩,使骨盆要前倾一些,腰椎变直才行。如果是长时间坐着工作的人,那就要调整坐椅的高度,刚好使双膝关节能自由屈伸才行,上腰椎与靠背椅要贴近才行,这样就能保持脊柱能伸直。还有椅子最好用那种宽坐板的,至少让大腿能完全有地放才行。
4.再就是经常弯腰劳动的人或者是要挑抬重物的腰椎盘突出患者,这时候可以适当选择一个宽腰带来加强腰部的稳定性。不过宽腰带只能在劳动时用,平时解下来就行。不管是站着工作还是坐着工作,工作的时间都不能太长,因为一个姿势太久对腰椎本身就有压迫和伤害,使这里的肌肉也得不到缓解,在关节和肌肉都很疲劳的情况下腰椎盘突出就会更严重。
腰椎盘突出怎么锻炼
1、拱动腰部能锻炼腰椎盘突出
两腿并拢站定,使劲将腰部、臀部往前拱动、挤压,直到极限,然后收回。如此反复15次。
2、捶击腰部能锻炼腰椎盘突出
取站式,两腿稍分开,左右手半握拳,轮流朝后捶击腰椎间盘突出之处。做50次,力度以能忍受为宜。
3、退步行走能锻炼腰椎盘突出
挺胸倒走,双手自然前后摆动,步子宜大些,默数500步。晴天在户外平地上走,雨天时可在室内走。
4、按摩能锻炼腰椎盘突出
按摩法非常简单,腰椎突出的那一节两边的肌肉一般比较僵硬,宜推揉放松后,涂上活络酒,每日2次,对促进微循环、消除软组织炎症很有帮助。每日吊5分钟单杠,晚上睡觉时,患者可以在腰椎下方垫上折叠的毛巾,随着治疗的进展逐渐加高,以纠正腰椎键盘突出。
5、反背法能锻炼腰椎盘突出
反背法是利用反背时患者腰以下的自身重量进行一段时间的持续牵引,使椎间隙增大,再由被动的腰部前后抖动和左右摇晃,从而松解神经根的粘连,创造突出组织还纳的机会。
6、腰椎间盘的退行性改变是基本因素
髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。
腰椎间盘突出对怀孕有影响吗
严格来说腰椎间盘突出是不会影响到怀孕的
女性的排卵,输卵管的运动,以及与精子的汇合都与腰椎间盘突出无关,所以腰椎间盘突出本身是不会影响到受孕的的,只是说严重的腰椎间盘突出会可能影响孕妇的正常受孕,引起孕妇腰椎盘疼痛的症状。
腰椎盘突出是怎么回事
腰椎盘突出是怎么回事?腰酸背痛腿抽筋,是我们用来形容身体过度疲劳的一种说法,大多数人不知道的是,它很有可能是某些疾病的表现。比如腰椎间盘突出的部位一直就是腰部,主要特征就是腰痛。那么,腰椎间盘突出是怎么回事?咱们来详细的了解下。
1.腰椎间盘的退行性改变是基本因素
髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。
2.损伤
长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变的程度。
3.椎间盘自身解剖因素的弱点
椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。
4.遗传因素
腰椎间盘突出症有家族性发病的报道。
5.腰骶先天异常
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。
6.诱发因素
在椎间盘退行性变的基础上,某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。
腰椎盘突出是怎么回事?通过上述内容都腰椎盘突出是怎么回事的介绍,一定要注意,如果疼痛比较严重,很有可能患了腰椎间盘突出,必要的情况下,去医院做做检查