猪胆汁在治疗肠梗阻中的应用
猪胆汁在治疗肠梗阻中的应用
猪胆汁是一味很常见的中草药,取材方便,用途广泛,不仅能治疗目赤肿痛、肺热咳嗽、百日咳、湿热黄疸,而且在治疗肠梗阻方面有很好的疗效。笔者自1990~2002年用猪胆汁治疗肠梗阻52例,经随访1~5年,疗效稳定,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 共收治52例病人,男38例,女14例;年龄最小12岁,最大72岁,平均年龄42岁;机械性肠梗阻15例,动力性肠梗阻20例,血运性肠梗阻17例。
1.2 影像学检查 x线片显示:高位小肠梗阻15例,低位性小肠梗阻17例,结肠梗阻20例;完全性梗阻35例,不完全性梗阻17例。
1.3 治疗方法 用新鲜的猪胆2~3个,撕碎放入约300ml的水中,用文火煎熬约20~30min,待凉后装入瓶中备用。陈旧的猪胆先洗净清泡20min后,再按上法制备,用时先灌肠50~100ml,10min后无粪便排出,再灌肠100~200ml,以次加量,待粪便排出后为止。
2 结果
2.1 评定标准 优:症状完全消失,大便通畅,有矢气;良:症状大部分消失,有矢气,无大便;可:症状少部分消失,有1~2次放矢气,无大便;差:症状完全无改善或加重,无矢 气,无大便。
2.2 治疗结果 本组病人均得到随诊,随访时间3~6个月,机械性肠梗阻,优8例,良3例,可1例,差3例,总有效率80%;动力性肠梗阻:优15例,良3例,可1例,差1例,总有效率95%;血运性肠梗阻;优13例,良1例,可1例,差2例,总有效率88.2%。
3 典型病例
患者,女,28岁,农民,因与丈夫发生口角,跳崖自杀未遂,而致腰部压缩性骨折,在住院期间半月未大便,恶心呕吐,不思饮食,腹胀腹痛剧烈,用多种方法通利大便均未见效,最后用猪胆汁按上法灌肠,2次后大便通畅,病人疼痛等症状立即缓解。
4 讨论
猪胆汁,其性味苦、寒,入心、肝、胆经。主要为泻火明目、清热解毒之用,在治疗肠梗阻的临床观察中,现代医学除用肥皂水灌肠,胃肠减压及手术外,还没有更可靠的保守疗法,但在中医方面,猪胆汁是一味很好的保守治疗的药物,特别是对于麻痹性肠梗阻疗效甚好。尤其是外伤后久卧不起引起的肠梗阻,其疗效可达100%。因此,作为一个医务工作者,在临床上不但要吸收现代西方先进的、高科技的医疗技术,更要继承中国古老的传统医学,千百年来遗留下来的精华,并不断的进一步研究、挖掘和发展。
怎么预防肠梗阻
1.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡:不论采用手术和非手术治疗,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡是极重要的措施。最常用的是静脉输注葡萄糖液、等渗盐水;如梗阻已 存在数日,也需补钾,对高位小肠梗阻以及呕吐频繁的病人尤为重要。但输液所需容量和种类须根据呕吐情况、缺水体征、血液浓缩程度、尿排出量和比重,并结合血清钾、钠、氯和二氧化碳结合力监测结果而定。单纯性肠梗阻,特别是早期,上述生理紊乱较易纠正。而在单纯性肠梗阻晚期和绞窄性肠梗阻,尚须输给血浆、全血或血浆代用品,以补偿丧失至肠腔或腹腔内的血浆和血液。
2.胃肠减压:是治疗肠梗阻的重要方法之一。通过胃肠减压,吸出胃肠道内的气体和液体,可以减轻腹胀,降低肠腔内压力,减少肠腔内的细菌和毒素,改善肠壁血循环,有利于改善局部病变和全身情况。
胃肠减压一般采用较短的单腔胃管。但对低位肠梗阻,可应用较长的双腔m-a管,其下端带有可注气的薄膜囊,借肠蠕动推动气囊将导管带至梗阻部位,减压效果较好。
3.防治感染和毒血症:应用抗生素对于防治细菌感染,从而减少毒素的产生都有一定作用。一般单纯性肠梗阻可不应用,但对单纯性肠梗阻晚期,特别是绞窄性肠梗阻以及手术治疗的病人,应该使用。
如何治疗肠梗阻效果好
肠梗阻会对患者健康造成重大威胁,因此一定要选择适合的办法,关于如何治疗肠梗阻,专家提醒首先要正确的选择相关方法,如下便是专家对治疗肠梗阻的方法做出的分析,看看日常该如何治疗这些疾病。
肠梗阻是指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,其若得不到及时有效的治疗,最后可致毒血症、休克、死亡。对此,专家表示,肠梗阻患者应该要积极配合医生接受治疗。
如何治疗肠梗阻:
一、防治感染和毒血症:
专家表示,应用抗生素对于防治细菌感染,从而减少毒素的产生都有一定作用。一般单纯性肠梗阻可不应用,但对单纯性肠梗阻晚期,特别是绞窄性肠梗阻以及手术治疗的病人,应该使用。
二、纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡:
不论采用手术和非手术治疗,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡是极重要的措施。最常用的是静脉输注葡萄糖液、等渗盐水;如梗阻已存在数日,也需补钾,对高位小肠梗阻以及呕吐频繁的病人尤为重要。
同时,专家提醒,在单纯性肠梗阻晚期和绞窄性肠梗阻,尚须输给血浆、全血或血浆代用品,以补偿丧失至肠腔或腹腔内的血浆和血液。
三、胃肠减压:
是治疗肠梗阻的重要方法之一。通过胃肠减压,吸出胃肠道内的气体和液体,可以减轻腹胀,降低肠腔内压力,减少肠腔内的细菌和毒素,改善肠壁血循环,有利于改善局部病变和全身情况。
有关如何治疗肠梗阻的问题,大家除了要把握相关办法之外,更要在治疗前后做好相关注意,这样才能够确保患者的健康,避免治疗过程前中后可能发生的危害,届时其危害后果是相当恐怖的。
肠梗阻的护理
护理:禁食水,胃肠减压以减轻腹胀。体位选半卧位,以减轻对膈肌的压迫。严密观察病情变化,若病情加重。应警惕绞窄性肠梗阻的发生,及时手术治疗。
依据肠梗阻发生的原因,有针对性采取某些预防措施,可有效地防止、减少肠梗阻的发生。
1.对患有腹壁疝的病人,应予以及时治疗,避免因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。
2.加强卫生宣传、教育,养成良好的卫生习惯。预防和治疗肠蛔虫病。
3.腹部大手术后及腹膜炎病员应很好地胃肠减压,手术操作要以柔,尽力减轻或避免腹腔感染。
4.早期发现和治疗肠道肿瘤。
5.腹部手术后早期活动。
猪胆汁验方治湿疹
中医文献中记载的“浸淫疮”、“旋耳疮”、“绣球风”等类似西医学的湿疹。中医认为总因禀赋不耐,风、湿、热客于肌肤所致,或因饮食不节,过食辛辣鱼腥动风之品,或嗜酒伤及脾胃,脾失健运,湿热内生,复感风湿热邪,内外合邪,两相搏结,浸淫肌肤而发;或素体虚弱,脾为湿困,肌肤失养所致。
猪胆汁向来是中医治疗湿疹的常用药物之一。中医认为:猪胆汁性味苦寒,有清热解毒、止咳定喘和利胆的作用。
以下是中医专家常用猪胆汁治湿疹的具体配伍、制作及用法。
组成:鲜猪胆汁50克,大黄15克,黄连15克。
制作:将大黄、黄连研细粉后倒入猪胆汁,拌匀。
用法: 1、湿疹无渗出者可将上药拌匀成糊状后,均匀地涂于患处,每日一次;
2、若有渗出,可将拌匀后的药面待其干燥后,直接撒于患处。一般每日一次,若湿疹严重,可每日两次。
新生儿粪便肠梗阻的护理措施
首先,对于单纯性肠梗阻、无血液循环障碍的或不完全性的肠梗阻,可采用禁食、胃肠减压、补液、抗感染等非手术方法,以纠正水和电解质紊乱,或采用灌肠,来刺激肠道,促其排便。若上述治疗后症状未减,甚至加重,趋向完全性肠梗阻,应及时手术治疗,去除肠梗阻的病因,以恢复肠道通畅。
其次,发生肠梗阻后,不要盲目喂食,患儿首先要禁食水,以减轻腹胀,体位选半卧位,严密观察病情变化,在医生指导下进行治疗。如果是黏连性肠梗阻,在缓解期,勿进食较硬的食物,以半流体为主,蛔虫性肠梗阻在缓解后应行驱虫治疗。
最后,专家认为,首先要保持饮食卫生,不洁饮食除了会引起急性胃肠炎以外,也会引起肠梗阻。如急性胃肠炎严重时,反复腹泻也会造成“麻痹性肠梗阻”。还有,饱食后勿作剧烈运动,以防止肠扭转的发生。 临床上发现,由于肠内蛔虫团引起肠梗阻时有发生,此外,孩子进食过多的花生、瓜子,空腹吃大量的柿子、杨梅等水果也会导致肠梗阻。对于曾发生过肠梗阻或有腹部手术史的儿童,尤其要加强预防,如果平时肠胃功能不良,可适当采取中医药治疗,以调理肠胃。
急性肠梗阻怎么办
a、单纯机械性肠梗阻,先用非手术治疗6~12小时,若病情不能缓解或有绞窄者,则改用手术疗法;
b、麻痹性或痉挛性肠梗阻,宜用非手术疗法,同时治疗其原发病(腹膜炎所致的麻痹性肠梗阻,应酌情决定是否需要手术);
c、绞窄性肠梗阻,必须紧急手术治疗;
d、结肠梗阻,除粪块堵塞或乙状结肠扭转早期可保守治疗外,由于回盲瓣的作用,梗阻属于闭袢性,需尽早手术。
(一)非手术疗法适用于动力性肠梗阻、单纯机械性肠梗阻,以及绞窄性肠梗阻的术前准备。主要措施为:
a、禁食,包括禁水及禁服药;
b、胃肠减压;
c、纠正水、电解质与酸碱平衡失调;
d、注射抗生素以防治腹腔感染,这对绞窄性肠梗阻尤为重要;
e、忌用咖啡,对痉挛性或某些单纯性肠梗阻患者,可用阿托品等药解除疼痛;
f、用生理盐水或肥皂水500ml灌肠,对于老年人由粪块引起的结肠梗阻有效。
(二)手术疗法主要适用于:
a、绞窄性肠梗阻;
b、单纯机械性肠梗阻非手术疗法无效者;
c、必须手术解除梗阻病因,如新生儿肠闭锁、肛门直肠闭锁,以及肿瘤等所致肠梗阻者。
肠梗阻的护理措施
1. 首先要保持饮食卫生,不洁饮食除了会引起急性胃肠炎以外,也会引起肠梗阻。如急性胃肠炎严重时,反复腹泻也会造成“麻痹性肠梗阻”。还有,饱食后勿作剧烈运动,以防止肠扭转的发生。
2. 发生肠梗阻后,不要盲目喂食,患者首先要禁食水,以减轻腹胀,体位选半卧位,严密观察病情变化,在医生指导下进行治疗。如果是黏连性肠梗阻,在缓解期,勿进食较硬的食物,以半流体为主,蛔虫性肠梗阻在缓解后应行驱虫治疗。
3.对于单纯性肠梗阻、无血液循环障碍的或不完全性的肠梗阻,可采用禁食、胃肠减压、补液、抗感染等非手术方法,以纠正水和电解质紊乱,或采用灌肠,来刺激肠道,促其排便。若上述治疗后症状未减,甚至加重,趋向完全性肠梗阻,应及时手术治疗,去除肠梗阻的病因,以恢复肠道通畅。
4.临床上发现,由于肠内蛔虫团引起肠梗阻时有发生,此外,孩子进食过多的花生、瓜子,空腹吃大量的柿子、杨梅等水果也会导致肠梗阻.对于曾发生过肠梗阻或有腹部手术史的儿童,尤其要加强预防,如果平时肠胃功能不良,可适当采取中医药治疗,以调理肠胃。
肠梗阻应如何预防
1.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡:不论采用手术和 非手术治疗,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡是极重要的措施。最常用的是静脉输注葡萄糖液、等渗盐水;如梗阻已 存在数日,也需补钾,对高位小肠梗阻以及呕吐频繁的病人尤为重要。
但输液所需容量和种类须根据呕吐情况、缺水体征、血液浓缩程度、尿排出量和比重,并结合血清钾、钠、氯和二氧化碳结合力监测结果而定。单纯性肠梗阻,特别是早期,上述生理紊乱较易纠正。而在单纯性肠梗阻晚期和绞窄性肠梗阻,尚须输给血浆、全血或血浆代用品,以补偿丧失至肠腔或腹腔内的血浆和血液。
2.胃肠减压:是治疗肠梗阻的重要方法之一。通过胃肠减压,吸出胃肠道内的气体和液体,可以减轻腹胀,降低肠腔内压力,减少肠腔内的细菌和毒素,改善肠壁血循环,有利于改善局部病变和全身情况。
胃肠减压一般采用较短的单腔胃管。但对低位肠梗阻,可应用较长的双腔M-A管,其下端带有可注气的薄膜囊,借肠蠕动推动气囊将导管带至梗阻部位,减压效果较好。
3.防治感染和毒血症:应用抗生素对于防治细菌感染,从而减少毒素的产生都有一定作用。一般单纯性肠梗阻可不应用,但对单纯性肠梗阻晚期,特别是绞窄性肠梗阻以及手术治疗的病人,应该使用。
此外,还可应用镇静剂、解痉剂等一般对症治疗,止痛剂的应用则遵循急腹症治疗的原则。
猪身上这一物竟能治疗各种皮癣
猪身上这一物竟能治疗各种皮癣 中医教你治皮癣
国人中主要以汉族为主,而汉族的肉食则以猪肉为主,所以猪肉在中国肉食类食物中的消费占比非常高,而且猪身上的很多部位都可以食用,如猪肝、猪肺、猪心等,关于猪肉的美食也非常多,但是你知道吗?猪肉身上的这一物还有治病功效。
今天小编就带大家一同来了解关于猪身上这一物的功效,以及了解民间关于它的偏方。民间有一种治疗牛皮癣和头癣的偏方,即将明矾加入猪胆汁中,待明矾溶化之后,利用胆汁涂抹在患处,每天两次可治疗顽固性皮癣。
在这个偏方中还提到此方法适合多年皮癣和多种皮癣,那么这个偏方是否有用呢?它又出自哪里呢?其实,一些偏方的出现和人们的生活积累、中医药方有关。下面一同来了解中医对猪胆的看法,以及猪胆还有哪些作用。
中医如何看待猪胆
猪胆在中医看来性味苦、咸、寒,具有清热、解毒、润燥的功效,一般中医会利用它来治疗便秘、咳嗽、哮喘、赤目等问题。
在中医典籍《四川中药志》中记载利用猪胆汁和蜂蜜一同煎服,可治疗大便干结现象。《本草拾遗》里则记载利用猪胆可以和生姜、橘皮等一同治疗咳嗽。
但是这些方法多是服用猪胆,虽然少量的猪胆汁对人体无害,但是大量的猪胆汁还是有一定的毒性的,会抑制心脏和神经系统,对神经系统和肌肉有直接的毒性。所以,我们这里给大家介绍猪胆汁的外用的偏方。
猪胆汁的用途
1.治疗赤目:赤目即眼睛容易红、热,在《广济方》中记载利用猪胆汁和绿盐,滴眼睛可以治疗赤目。
2.治疗烫伤:在中医典籍《外台》中记载利用猪胆汁和黄柏粉末拌匀,涂抹在患处,有利于烫伤的愈合。
3.治疗痔疮:猪胆汁用炭火将其熬成膏状,让后摊敷在纸上,之后用槐根、白皮煎汤清洗患处,最后敷药。
4.治疗头疮:天气炎热、脂溢性皮炎、头皮毛囊堵塞等,这些问题都很容易导致头皮生疮。在《本草拾遗》中记载取猪胆汁涂抹头部,可以治疗小儿头疮。
5.治疗中耳炎:一些临床用方中记载,利用猪胆烘干、研末,和等量的明矾粉搅拌均匀,喷入耳中可治疗化脓性中耳炎。有数据显示,此方法对化脓性中耳炎的治愈率在96%。
另外,民间还用利用猪胆汁治疗腮腺炎、去湿疹、鼻炎的偏方。
结肠梗阻的治疗方法是什么
1.外科治疗
在排除假性肠梗阻的前提下,积极进行手术探查。
2.内科治疗
主要是对症治疗,纠正水电解质失衡、胃肠减压、抗感染及促进肛管排气等。如果排除机械性梗阻,应按照动力性肠梗阻治疗。
治疗的根本在于判断是不是这个病,不能病急了乱投医造成病态的更加危机。所以上面提到的诊断方法也非常有用,需要每个人心中有数。随后就应该是针对结肠梗阻的外科和内科的专项治疗,这时就要对症下药,进行手术和其他的辅助治疗,当然也需要患者自身做好准备,以一个积极乐观的心态去面对。