乳腺轻度囊性增生的症状
乳腺轻度囊性增生的症状
主要的临床表现
(1)乳房胀痛：常见为单侧或双侧乳房胀痛或触痛。病程为2个月至数年不等，大多数患者具有周期性疼痛的特点，月经前期发生或加重，月经后减轻或消失。必须注意的是，乳痛的周期性虽是本病的典型表现，但缺乏此特征者并不能否定病变的存在。
(2) 乳房肿块：常为多发性，单侧或双侧性，以外上象限多见;且大小、质地亦常随月经呈周期性变化，月经前期肿块增大，质地较硬，月经后肿块缩小，质韧而不硬。扪查时可触及肿块呈节结构，大小不一，与周围组织界限不清，多有触痛，与皮肤和深部组织无粘连，可被推动，腋窝淋巴结不肿大。
此外，尚有病程长、发展缓慢、有时可有乳头溢液等表现。乳房内大小不等的结节实质上是一些囊状扩张的大、小乳管，乳头溢液即来自这些囊肿，呈黄绿色、棕色或血性，偶为无色浆液性。
(3)月经失调：本病患者可兼见月经前后不定期，量少或色淡，可伴痛经。
(4)情志改变：患者常感情志不畅或心烦易怒，每遇生气、精神紧张或劳累后加重。
不同症型及其临床表现
(1)肝郁气滞性：月经先期或行经期乳房肿痛随喜怒消失一侧或双侧可扪及大小不等的串珠状节结肿块多为绿豆大步节结或成粗条索状质韧不坚硬按之可动不与深部组织粘连境介不清月经周期不足经量较多胸闷暖气精神抑郁心烦易怒
(2)冲任不调型：乳房有肿块经前或经期疼痛加重经行后减轻或消失经期多后延经痛不剧经量少身倦无力腰酸肢冷少腹畏寒日久失治者少数可发生癌变。切除标本常呈黄白色质韧无包膜切面有时见有很多散的小囊实际上是囊状扩张的大小导管囊壁大多平滑内有黄绿色或棕色粘稠液体有时有黄白色乳酪样的物质自管口溢出如为弥漫性囊性病则称schimmelbusche病单个张力较大的青色囊肿称蓝顶囊肿囊性增生病与乳腺癌的关系尚不明确流行病学研究提示囊性增生病患者以后发生乳腺癌的机会为正常人群的2～4倍囊性增生病本身是否会恶变与其导管上皮增生程度有关单纯性的囊性增生病很少有恶变如果伴有上皮不典型增生特别是重度者则恶变的可能较大属于癌前期病变，病人常有一侧或两侧乳房胀痛轻者如针刺样可累及到肩部上肢或胸背部一般在月经来潮前明显月经来潮后疼痛减轻或消失检查时乳房内有散在的圆形结节大小不等质韧有时有触痛结节与周围乳腺组织的界限不清不与皮肤或胸肌粘连有时表现为边界不清的增厚区病灶位于乳房外上方较多也可影响到整个乳房少数病人可有乳头溢液常为棕色浆液性或血性液体病程有时很长但停经后症状常自动消失或减轻。
乳腺囊性增生的治疗方法有哪些
乳腺囊性增生症是一种发生在乳腺上的实质良性增生性疾病。据调查，近年来，在育龄女性中，此病的发生率已高达28%—40%。患乳腺囊性增生症的病人，在触及乳房时，可发现有多个包块。包块质韧而不硬。在月经来潮前，病人有乳房胀痛的感觉，并且乳房包块增大;在月经过后，病人的乳房胀痛感减轻，并且乳房包块变小。
乳腺囊性增生症是一种自限性疾病(可自行好转)。但是，此病的病程较长，并且有发生癌变的可能，因此，该病也给病人增加了一定的精神负担。那么，患了乳腺囊性增生症后，该怎么办呢?
首先，由于此病的发生与患者卵巢分泌性激素的功能失调有关，因此，为了促进卵巢功能的恢复，病人在日常生活中，应做到以下几点：①节制性生活，避免计划外怀孕;②保持愉快、乐观的心态，克服精神紧张和忧伤等不良情绪;③适当休息，避免过度劳累。
其次，患了此病后应积极治疗。目前，对乳腺囊性增生症尚无特效的治疗办法。鉴于此病是一种自限性疾病，故那些症状较轻、不影响日常工作和学习的病人不需治疗。如果病人的乳房胀痛较重，可选用药物治疗，如逍遥散、乳块消、乳增宁片、乳康片等。
另外，病人还应知道此病虽是一种良性增生性疾病，但少数病例有恶变的可能。因此，病人每个月应自我检查乳房1—2次。如果发现有包块增长迅速、包块变硬或乳头有液体溢出时，应及时去医院检查。需注意的是，病人不可经常触摸或挤压乳房，以免因对乳房的过多刺激，引起不良后果。
乳腺增生有哪些类型
在我国，因为囊性改变少见，多是腺体增生为主，所以叫做“乳腺增生症”。世界卫生组织统称为“良性乳腺结构不良”。由于本病恶变的危险性比正常妇女增加2～4倍，临床症状和体征有时与乳癌相混，所以需要全面慎重检查，制定科学的医治方案。
乳腺增生性疾病包括乳腺单纯性增生、乳腺囊性增生两种，前者属于生理变化的范围，后者属于病理性变化，有癌变的可能。
一、乳腺单纯性增生，属于乳腺结构不良症的早期病变，也叫单纯性腺纤维瘤病、乳痛症等。多见于育龄妇女。该病的发生、发展与卵巢内分泌状态密切相关。本病具有自限性，属于生理变化，可以在结婚、生育、哺乳后症状明显改善或是消失，对于临床重者，可有中西医结合治疗。
二、乳腺囊性增生症：以乳腺小叶、小导管及末梢导管高度扩张而形成以囊肿为主要特征，同时伴有一些其它结构不良病变。一般开始于三十到三十四岁之间，四十到四十九岁为高峰，存在着恶变可能。本病的发生与卵巢内分泌的刺激有关。临床上以单一或是多个结节、疼痛、乳头溢液等多见。治疗以外科手术治疗为主。
浅谈乳腺癌的症状有哪些
1、乳腺肿块：乳腺肿块是乳腺肿瘤的主要症状，乳腺肿块也见于乳腺增生症、乳腺结核等。
2、乳腺腺体局限性增厚：触摸乳腺时发现比其周围稍厚的组织，界限不清，难以测出其确切大小，临床上一般多诊断为“增生”。3、乳腺疼痛：乳腺的剧烈疼痛伴有触痛常为乳腺的炎症性表现，见于急性乳腺炎和乳腺脓肿。如乳房局部疼痛，常与月经周期有关，一般多见于乳腺的单纯性和囊性增生。
4、乳头溢液：在妇女非哺乳期间，发生乳头溢液多属病理性，最常见的病因是导管内乳头状瘤，其次为乳腺囊性增生和乳管扩张症，约15%的病人为乳腺癌，重庆仁爱医院医师提醒要特别注意血性溢液并伴有乳房肿块的情况。有些药物也可引起双侧乳头溢液，如雌激素、避孕药等。
乳腺增生认识误区
错误一：乳腺增生症是肿瘤
乳腺增生症是由于乳腺导管和小叶在结构上的退行性和进行性变化而形成的，故又称之为"乳腺结构不良"，它的发生、发展和转归与女性体内雌激素水平有很大关系。正常情况下，在每一个月经周期里，乳腺导管上皮和小叶间纤维组织都要经历增生和复原的组织改变过程。在某些诱发因素的刺激下，机体雌激素水平可能会出现相对或绝对升高，由此引起乳腺导管上皮细胞和纤维组织在经前的增殖超出正常范围，进而导致原本应该复原的增生组织得不到复原或复原不完全，久而久之，积少成多便形成了结节或肿块。病理研究证实在这些结节或肿块中主要是细胞和纤维组织在数量上有所增多，而并没有发生细胞遗传学方面的改变，其生物学特性也与正常细胞差不多。因此，乳腺增生症与肿瘤是完全不同的两码事，大可不必为此烦恼。
错误二：乳房疼痛越厉害，乳腺增生越严重
乳房疼痛是乳腺增生症最常见的症状，典型的疼痛通常有与月经相一致的周期性特征，也就是说疼痛差不多于月经前一周出现，月经干净后减轻或消失。大多数情况下表现为可以耐受的轻微胀痛或刺痛，疼痛剧烈并有时可以放射到腋下及颈肩部的情况还是比较少见的。专家认为，乳房疼痛的发生及其严重程度与乳腺组织中理化刺激的强度和个体对疼痛的耐受性有关，与乳腺增生的严重程度并不完全平行，实际的情况也是如此。青春期的乳痛症即单纯乳腺增生症以周期性疼痛为主要表现，客观上乳腺增生的病理改变并不明显;而有明显病理变化的乳腺腺病和乳腺囊性增生者因病史较长机体有了适应性转变后反而可能没有明显的主观不适。因此，“乳房疼痛越厉害，乳腺增生越严重。”的说法是有失偏颇的，而以此作为乳腺增生症是否需要诊治的依据更是危险的。
错误三：乳腺增生症与乳腺癌关系密切
关于乳腺增生症是否癌变的研究在医学界一直没有停止过，但迄今为止还没有找到足够的证据来证明乳腺增生症与乳腺癌有明确的关系。由于制作乳腺增生症的动物模型非常困难，更能说明问题的动物实验无从着手，所以现有的研究主要集中在对乳腺癌病人既往病史的历史性回顾和对乳腺增生症病人进行长期随访观察方面。结果发现，约有2%-3%的乳腺增生症可能发生癌变，而乳腺囊性增生症病人发生乳腺癌的机会要比同年龄组的非囊性增生症女性大3-5倍，但统计学分析结果显示两者没有显著性差异。因此说“乳腺增生症与乳腺癌关系密切”是没有科学依据的。一般认为，乳腺增生症只是诱发乳腺癌的多种危险因素之一。需要特别提醒的是，当伴有被视为癌前病变的上皮不典型增生时，乳腺增生症演变为乳腺癌的几率则大大的增加了，应该高度警惕。
乳腺囊性增生有癌变风险患者需定期复检
发现乳腺增生后应进一步确认
此次调查的参与者以中青年女性为主，参与调查者69.23%均曾患乳腺增生，66.67%认为乳腺增生不需要就医。
乳腺增生包括腺体小叶增生、囊性增生和乳管囊性扩张并乳管内乳头状增生等病理形态。一般来说，腺体小叶增生如果没有症状，应该属于生理性的乳腺增生，不需特殊处理可以自行消退;但如果是囊性增生，则存在癌变风险。研究表明，有乳腺囊性增生的女性患乳腺癌的机会是一般女性的3-5倍，20%-61%的乳腺癌并发囊性增生。因此，体检发现乳腺增生后，应到医院进一步检查确认是哪一类乳腺增生。如果是乳腺囊性增生，患者需每隔2-3个月到医院复查，以便及早发现乳腺癌。
熬夜与情绪不良易致乳腺增生
调查还显示，92.59%被调查者均有导致乳腺增生的不良生活习惯，以“经常熬夜”(37.04%)与“长期情绪不良”(29.63%)占最高比例。
乳腺增生症是由于女性内分泌失调——雌激素绝对或相对增高，孕激素绝对或相对降低所造成的乳腺结构紊乱。熬夜及不规律的生活会破坏正常生理周期，导致内分泌失调;而紧张、焦虑等不良情绪亦会影响内分泌系统，导致内分泌失调，引发乳腺增生。
预防乳腺增生需遵循健康生活方式，保持生活规律，心态乐观;少吃油煎炸等高脂肪、高热量的食物;多运动防止肥胖;有性生活的女性应注意性生活的和谐，不要滥用避孕药。另外，万云乐提醒说，肥胖女性更容易患上乳腺增生等乳腺疾病，因此，应注意减肥，保持大便通畅。
乳腺增生的病分类有哪些
乳腺增生有很多类型，有的完全是生理性的，不需特殊处理也可自行消退，如单纯性乳腺增生症，有的则是病理性的，需积极治疗，尤其是囊性增生类型，由于存在癌变的可能，不能掉以轻心。
1.乳痛症
又称单纯性乳腺增生症。在少女和年轻患者中最为常见，其原因是由于性腺激素分泌旺盛及变化波动较大的缘故，以明显周 期性乳房胀痛为特征，月经后疼痛自行消失。疼痛以乳房局部为主，但有时疼痛可放射至同侧腋窝，胸壁。这类增生属于正常的生理现象，患者首先不必过度焦虑和 着急，只要调整情绪，保持平衡，一般升高的内分泌激素都可以慢慢地得到纠正，各种症状都可以自行消失。
2.乳腺腺病
本类型的病变基础是乳房内的乳腺小叶和乳腺管均有扩张及腺体周围组织增生。
3.囊性增生病
它以乳管上皮细胞增生为主要病变，乳房内出现的肿块多为弥漫性增厚，有部分患者呈局限性表现，且呈椭圆形的囊状物居多，很容易与纤维混淆。此类增生可能发展为癌变，常常引起患者的担心和恐慌。
乳腺增生是如何发病的
女性乳腺增生的病理症状可分为四个等级，那么不同程度的乳腺增生症状有什么不同呢?乳腺专家针对乳腺增生的病理症状进行一次简单解析。
乳腺增生病病变组织的大体标本为，病变呈弥漫性或局限性，质地硬韧而致密，色黄白或灰白，无包膜，切面可见有多个大小不等的半透明颗粒;如为囊性增生，则可见到小囊肿，囊壁大都平滑，囊内含有黄绿色或棕色的粘稠液体，有的还有颗粒状物或乳头状物向囊腔内突出。
由于乳腺增生病的组织形态复杂，所以其组织学分类方法也多种多样。如有学者依乳腺结构在数量和形态上的异常将其分为乳腺组织增生、乳腺腺病(又分为小叶增生期、纤维腺病期及纤维化期)、乳腺囊肿病三大类;也有的学者依乳腺增生的基本组织改变将其分为小叶增生、纤维化、炎性、囊肿、上皮增生、腺病6种类型。也正是由于其组织形态学上的复杂性，所以才造成了本病命名上的混乱性，如小叶增生症、慢性乳腺炎、纤维囊性乳腺病、良性上皮增生症、腺病等。
乳腺囊性增生症的病理特点是什么
(1)乳腺囊性增生症的病理特点：乳腺囊性增生症是乳腺增生性病变的一个特殊类型。在我国发病率较低。乳腺囊性增生症是由大小不等多个囊肿形成与乳腺小叶增生并存的一种特殊的病理类型，故称为乳腺囊性增生症。有的称为乳腺囊肿病，或称纤维囊性乳腺病等。乳腺囊肿病是以乳腺小叶小管及末梢导管高度扩张而形成囊肿为主要特征，同时伴有其他一些结构不良性病变的疾病。
乳腺囊性增生症的发病机制是，当卵巢内分泌紊乱时，雌激素增多，孕激素相对减少，这就导致乳腺上皮增生过度。在复旧过程中，大量上皮细胞蜕变脱落，堵塞管腔，分泌物排除障碍，管内压力增高，导致小叶小管及末梢导管扩张致使囊肿形成。
(2)病理标本所见：增生的乳腺组织内囊肿较大，其数目不等，可呈孤立的单发性囊肿，亦可呈多发性囊肿。囊肿可分为两大类：
①为多个大小不等的小囊肿，它们镶嵌在增生的乳腺组织中，肉眼可见有晶亮的圆形小珠，如果是微囊，仅能在灰白的乳腺组织中看到如“针眼”大小棕色的点状物。大小不等的散在囊肿有时可呈孤立状，或是多个小囊肿融合在一块，呈“葡萄珠”状。
②孤立性大囊肿，也有大小不等2～3个依偎在一起，一般直径2～3厘米左右，大者直径可达4～6厘米。有的表面光滑呈晶莹状，有折光性。有的囊壁外因纤维组织增生形成较厚的囊壁，往往与周围组织有粘连，活动度小，外观颜色多呈蓝色，有时称“蓝顶盖”囊肿，囊内液体各异，有的为透明的淡白色液体，有的为棕褐色稍混浊液体，有的为乳汁样混浊液体等。切下的标本如为大小不等多个囊肿，其囊间为增厚的纤维组织，此时可发现被囊肿压迫而形成的迂曲导管。
(3)显微镜下所见：囊肿形成是终末导管高度扩张所致，如果仅有囊肿扩张而无上皮增生称之单纯性囊肿。巨大囊肿可因囊壁受压，使上皮细胞变成扁平，甚至萎缩。囊壁一般为肉芽组织构成，有时可有异物巨细胞反应或泡沫状细胞集聚成团。
较小的囊肿上皮为立方状或柱状增生不明显，若囊壁上皮呈乳头性生长则称乳头状囊肿，乳头可为没有间质的简单乳头，也可能为分支状乳头。
当若干扩张导管和囊肿内均有乳头状增生时则称为乳头状瘤病。当复杂分支状乳头顶部互相吻合成大小不一的网状结构时称网状增生;后者进一步增生，拥挤于腔内，至看不到囊腔时，称为腺瘤样增生;当上皮增生成片状，其中有多数圆孑L状空隙时则称为筛状增生;上皮再进一步增生成实体状时，则称为实性增生。上述各种上皮增生虽程度不同，但无间质病变，如果上皮增生发生间质病变时，则有可能发展成癌。
小叶增生是乳腺增生吗
小叶增生是乳腺增生初期，症状比较轻，属于乳腺增生I期。
小叶增生发展到乳腺导管扩张，称为乳腺腺病，多发于30～45岁，症状表现严重，属于乳腺增生Ⅱ期。
囊性增生（乳腺导管扩张合并上皮细胞增生症，Ⅲ期乳腺增生）是乳腺二期增生的进一步发展，多发生在40～55岁，症状表现非常严重，三期增生的恶变率在70%以上，需积极治疗和定期检查
乳腺囊肿病（Ⅳ期乳腺增生）乳腺导管细胞及上皮细胞大量堆积死亡，形成囊肿性肿块，癌变率90%以上。
乳腺癌（Ⅴ期乳腺增生）多由囊性增生和囊肿进一步发展而来，乳腺癌的早期治疗首选手术，保乳与否应根据具体情况。Ⅰ期和Ⅱ期乳腺增生发展成乳腺癌的几率1%～3%，患上乳腺增生都必须及时治疗，不能任其发展。
女性乳腺增生缘起于哪些因素
乳腺组织是性激素的靶器官，其受内分泌环境的影响而呈周期性变化。当前社会“性”的环境扩大，性刺激机会增多，这些因素，可以促使“动情素”分泌，造成雌激素分泌增多，刺激乳腺组织而产生乳腺增生。
乳腺增生，也就是乳腺上皮增生，包括两种情况：一是单纯性乳腺上皮增生，因为是以乳房疼痛为主，故又称之为“乳痛症”。后因国内外一些学者指出乳痛为一临床症状，不宜作为病名，且乳痛原因很多，故目前多数学者主张仍采用乳腺组织增生和单纯性乳腺小叶增生症这一名称。另一种是囊性乳腺上皮增生，因以囊性变为主，故又称作慢性乳腺囊性增生病。
乳腺增生发生的原因不十分清楚，可能和女性内分泌紊乱有关。乳腺小叶增生症可能是雌激素水平过高、孕酮水平过低所致，主要病变为末梢乳管和腺泡的上皮增生与脱落，导致乳腺导管的轻度扩张。乳腺囊性增生病可能是长期雌激素刺激的结果，主要病变是导臂上皮增生、导管扩张致导管囊性变。
据有关专家报道，乳腺囊性增生病的发病率有逐年增高的趋势，其发病率占育龄妇女的28%一40%。原因有以下这些情况导致的。
乳腺组织是性激素的靶器官，其受内分泌环境的影响而呈周期性变化。当前社会“性”的环境扩大，性刺激机会增多，这些因素，可以促使“动情素”分泌，造成雌激素分泌增多，刺激乳腺组织而产生乳腺增生。
随着生活水平的改善，妇女对抗衰老和美容的需求不断提高，中老年妇女为了皮肤美容，长期使用含雌激素的面霜，这些含激素的面霜经过皮肤吸收，也会使体内雌激素水平增高;服用激素类药物，更直接引起体内激素水平失衡，这些均可导致本病发病率的增高。
从饮食结构的改变也可发现乳腺囊性增生病增高的原因，当前生活水平的提高，人们已不满足于靠淀粉类主食来维持温饱，而对含脂肪、蛋白质高的饮食发生兴趣，这些饮食是合成体内激素的原料，因此饮食成分的改变也可造成乳腺囊性增生病发病率的增高。
随着社会经济的发展，人们的竞争意识和生活节奏也有很大的变化，精神活动经常处于紧张和兴奋状态，从而导致内分泌的失衡，增高发病率。