感冒会得毛细支气管炎吗
感冒会得毛细支气管炎吗
孩子呼吸道感染感冒气管炎是很常见的,主要还是与孩子体质有关系,免疫功能差,刚才说的调护不当出现的感冒咳嗽。
现在吃的抗生素还有中成药还有优卡丹,应该说是没有什么原则上的问题,但是对感冒咳嗽来讲,我们一般还不是太主张一上来就用抗生素。因为抗生素用多了以后其实对孩子的身体是不好的。
因为如果明确了是细菌感染,用头孢类抗生素有一定的作用,但是临床上感冒、咳嗽、气管炎这些绝大多数还是病毒感染引起的,所以用抗生素就没有多大的意义。
这种情况最好还是用一些中成药,清肺化痰止咳的中成药会有比较好的效果,这些中成药还是很多的,看临床上怎么选择,每种药物的侧重面也不一样。
网友说的这种情况,要推荐的话,我们自己所里面很多这方面的药,比如清肺化痰、清肺平喘的药比较多,还是带孩子看一下。
感冒咳嗽不一定要转化为毛细支气管炎,可能很小孩子的时候几个月的时候毛细比较常见,大一点随着体质增强可能就是一般的气管炎,也不用太担心。
这种情况如果反复犯的话,可以等孩子急性期的症状控制以后再看一看中医吃药调理一下,防止以后反复犯。
毛细支气管炎是什么
支气管炎系指支气管发生炎症,小儿最常见且较严重的是毛细支气管炎,好发于冬季,可引起局部流行。毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管,也就是毛细支气管,所以病名为“毛细支气管炎”,通常是由普通感冒,流行性感冒等病毒性感染引起的并发症,也可能由细菌感染所致,是小儿常见的一种急性下呼吸道感染。
1发病原因
毛细支气管炎的病原主要为呼吸道合胞病毒,可占80%或更多;其它依次为腺病毒,副流感病毒,鼻病毒,流感病毒等;少数病例可由肺炎支原体引起;感染病毒后,细小的毛细支气管充血,水肿,粘液分泌增多,加上坏死的粘膜上皮细胞脱落而堵塞管腔,导致明显的肺气肿和肺不张。炎症常可累及肺泡,肺泡壁和肺间质,故可以认为它是肺炎的一种特殊类型。
毛细支气管炎,不同于一般的气管炎或支气管炎,临床症状像肺炎,但以喘憋为主,此病多发生在2.5岁以下的小儿,80%在1岁以内,多数是6个月以下的小儿。
2流行病学
毛细支气管炎有时可造成流行,70年代在我国南方农村曾先后发生过3次在流行,80年代在山西运城地区,90年代在北京,天津地区流行,70年代初在南方流行时,对本病尚缺乏认识,当时病名不一,病原不明,后经卫生部组织全国协作对流行进行监测和研究,方定名为“流行性喘憋性肺炎”,为了确定其病原,医学科研人员经过多年研究,终于在1997年成功地分离到流行性喘憋性肺炎的病原一呼吸道合胞病毒,并鉴定出流行的病原为呼吸道合胞病毒A亚型,这对今后制作有效疫苗,预防毛细地支气管为的流行提出了重要依据。
3临床表现
典型的毛细支气管炎常发生在上呼吸道感染2日~3日后,出现持续性干咳和发热,体温以中,低度发热为见,发作喘憋为其特点,病情以喘憋发生后的2日-3日较严重,喘憋发作时呼吸明显增快,可达每分钟60次~80次以上,并伴有呼气延长和呼气性喘鸣;重症患儿明显表现出鼻煸和“三凹征”(即吸气时出现锁骨上窝,胸骨上窝及上腹部凹陷),脸色苍白,口周发青,或出现紫绀,患儿常烦躁不安,呻吟不止;病情更重的患儿可合并心力衰竭或呼吸衰竭,大部分病例治疗后均可缓解,极少发生死亡。
疾病症状
(一)年龄多见于1岁以下的小儿,尤以6个月以下婴儿多见。
(二)一年四季均可发病,但以冬春季较多见。
(三)起病较急,有感冒前期症状,如咳嗽、喷嚏,1~2天后咳嗽加重,出现发作性呼吸困难、喘憋、面色苍白、口唇发绀、三凹征,肺部体征早期喘鸣音为主,继之出现湿音。症状严重时可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病以及水和电解质紊乱。一般体温不超过38.5℃,病程1~2 周。
(四)血白细胞多正常或轻度增加。血气分析可见低氧血症以及动脉血二氧化碳分压降低或升高。胸部x线片以肺纹理增粗、双肺透亮度增强或有小片阴影和肺不张。有条件可做呼吸道分泌物病毒快速诊断以明确病毒种类。
疾病特点
毛细支气管炎发病可急可缓。大多先有上呼吸道感染症状,也可忽然出现频繁而较深的干咳,以后渐有支气管分泌物。婴幼儿不会咯痰,多经咽部吞下。症状轻者无明显病容,重者发热38~39℃,偶达40℃,多2~3日即退。感觉疲劳,影响睡眠食欲,甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。年长儿再诉头痛及胸痛。咳嗽一般延续7~10天,有时迁延2~3周,或反复发作。如不经适当治疗可引起肺炎,白细胞正常或稍低,升高者可能有继发细菌感染。身体健壮的小儿少见并发症,但在营养不良,免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、佝偻病等儿中,不但易患支气管炎,且易并发肺炎、中耳炎、喉炎及副鼻窦炎。
并发症
1.支气管肺炎:患儿可出现高热、缺氧、呼吸困难、急性呼吸衰竭,甚至出现肺不张、肺气肿、脓胸、脓气胸、肺脓肿、心包炎、败血症等并发症,可危及生命。
2.支气管扩张:当毛细支气管炎治疗不当时,可转变为慢性支气管化脓性炎症,破坏支气管壁使支气管壁变形扩张,管壁组织被破坏,使支气管丧失原有的自然防御能力,也降低了咳嗽效率和排痰功能,为进一步感染提供了条件。时间久了,恶性循环进一步扩大,病情加重,难以治愈。患儿可出现长时间的间断性发热,咯大量脓痰或咯血。进一步发展会导致肺源性心脏病。
3.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病:如果毛细支气管炎不能彻底治愈,反复发作,就会转变成慢性支气管炎,再进一步就会发展成肺气肿、肺心病。患儿可反复发病,长期间断咳嗽、咯痰、喘息,出现劳力性气短、心慌、紫绀、水肿,久治不愈。
宝宝有气管炎能吃橙子吗
宝宝有气管炎不建议吃吃橙子,防止出现消化不良。支气管炎是由于各种原因所引起的以支气管粘膜发生炎性反应的一种疾病。一般有咳嗽或咳痰等症状。而橙子味甜,容易刺激咽壁神经末梢而发生咳嗽或使原来的咳嗽加重,所以支气管炎是不能吃橙子的。
小儿支气管炎,病名为“毛细支气管炎”。毛细支气管炎的病原主要为呼吸道合胞病毒,可占80%或更多。其它依次为腺病毒,副流感病毒,鼻病毒,流感病毒等。少数病例可由肺炎支原体引起,感染病毒后,细小的毛细支气管充血,水肿,粘液分泌增多,加上坏死的粘膜上皮细胞脱落而堵塞管腔,导致明显的肺气肿和肺不张。炎平常可累及肺泡,肺泡壁和肺间质,故可以认为它是肺炎的一种特殊类型。
小儿支气管炎时多为中低热,如果体温在38.5摄氏度以下,一般无需给予退热药,主要针对病因治疗,从根本上解决问题。如果体温高,较大儿童可予物理降温,即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡,但幼儿不宜采用此方法,必要时应用药物降温。
引起小儿喘息的疾病有哪些
包括毛细支气管炎、喘息性支气管炎、感染后气道高反应性、支气管哮喘息等,单独的一次喘息多为急性感染,以毛细支气管炎最为多见。毛细支气管炎多发生于冬春季节,病情自限,多于1周左右自愈。少数持续达4周以上,与感染后的气道高反应性有关。婴幼儿喘鸣音的原因很多,任何原因引起气管痉挛、分泌物增加、水肿,均可导致气流受阻,出现喘鸣音。喘鸣音反复发作以支气管哮喘为最多见。
小儿支气管炎的概述
小儿支气管炎系指支气管发生炎症,小儿毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管,也就是毛细支气管,所以病名为“毛细支气管炎”,通常是由普通感冒,流行性感冒等病毒性感染引起的并发症,也可能由细菌感染所致,是小儿常见的一种急性上呼吸道感染。
小儿支气管炎一般症状是,起病可急可缓,轻者全身症状较少,无明显病容,无热或低热,体温38℃左右,伴疲倦不适等。重者全身症状明显,可表现为中等发热或高热,一般持续2—4日,伴精神不振、睡眠不安、食欲减退,亦可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,以婴幼儿为多。
如果孩子感冒,要尽可能早的给点药治疗,不要延误病情。中医儿科认为小儿发病容易,变化迅速,小孩出现感冒后,早一小时服药与晚一小时服药,所出现的结果是完全不一样的。长期接触小孩的家长们,要学会观察小孩是否有感冒的异常情况,发现有异常时就应及时作出处理。
小儿支气管炎输液几天才能好
小儿支气管炎一般系指支气管发生的炎症,小儿毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管,也就是我们经常所说的毛细支气管,所以病名被称为“毛细支气管炎”,一般是由普通的感冒,流行性的感冒等一些病毒性的感染引起的并发症,也可能由细菌感染所致,是小儿常见的一种急性上呼吸道的感染的疾病。
小儿支气管炎输液几天才能好?毛细支气管炎的愈后多数是良好的,病程一般为5天到9天之间。但应注意的是,患过毛细气管炎的患儿以后容易患上哮喘,通过全国小儿哮喘的流行的病学的调查和对婴幼儿毛细支气管炎的患儿的追踪随访,发现其中有20%~40%的患儿以后发展为小儿哮喘,因此,要积极防治毛细支气管炎,以减少哮喘的发生。
专家介绍说,多由病毒与细菌混合感染。根据流行病学的调查,主要为鼻病毒、合胞病毒、流感病毒及风疹病毒等。较常见的细菌为肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、流感杆菌、沙门氏菌属和白喉杆菌等。此外气温突变,空气污浊、小儿呼吸道解剖及生理特点、过敏因素以及免疫功能低下,均为本病诱因。
保暖:温度变化,尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力,加重支气管炎病情,因此,家长要随气温变化及时给患儿增减衣物,尤其是睡眠时要给患儿盖好被子,使体温保持在36.5℃以上。
多喂水:小儿支气管炎时有不同程度的发热,水分蒸发较大,应注意给患儿多喂水。可用糖水或糖盐水补充,也可用米汤、蛋汤补给。饮食以半流质为主,以增加体内水分,满足机体需要。
一切要综合考虑,一天的速液量(包括输糖、静脉营养、喂奶量)还有一天的所需热卡能否维持生长。如过输的糖量过多,则占的液体量也会增多,就会减少静脉营养的体积,导致热卡不足。所以在调节速液速度维持血糖时,要多考虑一天的液体量热卡量是否合理。
婴儿支气管炎多久能治好
小儿支气管炎系指支气管发生炎症,小儿毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管,也就是毛细支气管,所以病名为“毛细支气管炎”,通常是由普通感冒,流行性感冒等病毒性感染引起的并发症,也可能由细菌感染所致,是小儿常见的一种急性上呼吸道感染。
急性支气管炎引起的咳嗽,表现为痰液比较多,宝宝又比较小,如果服用化痰止咳药物效果不好的话可以采取雾化帮助治疗。另外,应该继续输液几天,支气管炎一般输液5-7天,可以采取头孢类药物输液治疗,服用止咳糖浆等药物化痰止咳治疗,多喂开水,避免着凉。
毛细支气管炎传染给别人吗
毛细支气管炎,好发于冬季,可引起局部流行。毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管,也就是毛细支气管,所以病名为“毛细支气管炎”,通常是由普通感冒,流行性感冒等病毒性感染引起的并发症,也可能由细菌感染所致,是小儿常见的一种急性下呼吸道感染。不会传染的
患支气管炎的患儿要注意休息,保持卧室的空气流通,保持适宜的温度和湿度。给予易消化的食物,多饮开水。供给复合维生素B和维生素C,每次各1片,每日3次。对慢性和多次发病患儿,应供给维生素AD,每次1片,每日2—3次。年幼体弱病孩,轻症可口服磺胺类药物或青霉素类药物,并配用一定的化痰止咳药,起协同治疗作用。磺胺类药可选用复方新诺明,每日每千克体重20毫克,分2次口服。由于磺胺类药物排泄较慢,易在肾脏中引起结晶沉淀,故用药期间要供给充分水分,以利排泄。有的孩子对磺胺类药物有过敏。用后发生皮疹、剥脱性皮炎等,若遇有过敏史的不能用。青霉素类药物可选用阿莫西林,每日每千克体重40—80毫克,分3—4次饭后口服。口服青霉素类药物也要注意有无青霉素过敏史,对有青霉素过敏的小儿要慎用,对特异性体质,以及容易引起过敏应的小儿甚至要禁用。这类患儿可改用头孢菌素类药物头孢拉定,每日每千克体重25—50毫克,分3—4次服用。化痰止咳药可选用化痰片,每次1/2一l片,每日3次。
对于因各种原因引起的过敏性咳嗽,通过血象检查可发现嗜伊红计数增高,此类咳嗽往往病程较长,可增加抗过敏的药物氯雷他定口服。对反复患毛细支气管炎的小儿,应让他积极参加体育锻炼,增强体质,注意气候冷暖变化,避免穿衣过多或过少。如果支气管炎反复不愈,应到医院仔细检查是否患有支气管先天畸形、支气管扩张、低蛋白血症、结核以及慢性鼻窦炎、扁桃体炎等疾病。
毛细支气管炎的愈后多数是良好的,病程一般为5天~9天。但应注意的是,患过毛细气管炎的小儿日后容易患哮喘,通过全国小儿哮喘的流行病学调查和对婴幼儿毛细支气管炎患儿的追踪随访,发现其中有20%~40%的患儿以后发展居为小儿哮喘,因此,要积极防治毛细支气管炎,以减少哮喘的发生。
支气管炎是儿童常见呼吸道疾病,患病率高,一年四季均可发生,冬春季节达高峰。当患支气管炎时,小儿常常有不同程度的发热、咳嗽、食欲减退或伴呕吐、腹泻等,较小儿童还可能有喘憋、喘息等毛细支气管炎表现。尽管有少数患儿可能发展成为支气管肺炎,但大多数患儿病情较轻,以在家用药治疗和护理为主,家长应遵医嘱给患儿按时间用药并做好家庭护理:
一、保暖:温度变化,尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力,加重支气管炎病情,因此,家长要随气温变化及时给患儿增减衣物,尤其是睡眠时要给患儿盖好被子,使体温保持在36.5℃以上。
二、多喂水:毛细支气管炎时有不同程度的发热,水分蒸发较大,应注意给患儿多喂水。可用糖水或糖盐水补充,也可用米汤、蛋汤补给。饮食以半流质为主,以增加体内水分,满足机体需要。
小孩毛细支气管炎
刚入冬的一天,一位年轻妈妈抱着2个月大的宝宝点点(化名)心急如焚地跑进医院急诊室,大呼救命,怀中的宝宝,呼吸已极度费力,面色苍灰。医护人员立即对宝宝展开心肺复苏、气管插管、心电监护、呼吸机辅助通气等一系列抢救,原发病诊断为毛细支气管炎,经过精心的治疗和护理,宝宝终于恢复了健康。妈妈悬着的心总算落了地,但她对宝宝的病情一直耿耿于怀,仅仅是支气管炎,怎么会如此惊心动魄?点点妈细细回忆起宝宝发病的各个片段,在医生的讲解下,疑团一点点解开了。
什么是毛细支气管炎?
点点妈的疑问:别的宝宝也得过支气管炎,只不过咳嗽几声,吃点药就好了,为什么我的宝宝就不一样呢?
医生答疑:毛细支气管炎是2岁以下宝宝特有的呼吸道感染性疾病,6个月以下宝宝更为多见。全年都可发病,好发于冬春季节,主要为病毒感染所致,多为呼吸道合胞病毒,还有流感病毒、鼻病毒、腺病毒等。
毛细支气管炎不是一般的支气管炎,而是发生于婴幼儿的肺炎。它的病变部位主要在于直径75微米~300微米的细支气管,这些细支气管只有平滑肌,没有软骨支撑,很容易塌陷。宝宝的气道本来就很狭窄,一旦感染,会发生水肿、坏死,变得更窄,坏死的物质也会堵住气道,造成氧气和二氧化碳不能顺利交换,从而出现气急、喘鸣、胸凹陷、紫绀等危重表现。
为什么宝宝会得毛细支气管炎?
点点妈的疑问:点点才2个月大,平时一直母乳喂养,很少去公共场所,家里注重清洁卫生,即使寒冬到来,家里也有空调保暖,没理由得病。不知是否与宝宝奶奶也感冒了,宝宝是早产儿有关?
医生答疑:引起毛细支气管炎的病毒主要通过飞沫、呼吸道分泌物或被污染的物体进行传播。成人和大龄儿童感染了呼吸道合胞病毒后,主要表现为感冒症状,但对于2岁以下的孩子,感染后却很有可能引起毛细支气管炎。秋末冬初既是流行期,如果恰好身边又有传染源,宝宝很容易中招。而伴有早产、先天性心脏病、慢性肺疾病等的宝宝,更是高危人群,病程持续时间更长,病死率也更高。
怎么才能区别宝宝是得了普通感冒,还是毛细支气管炎?
点点妈的疑问:宝宝生病前既没有发热,咳嗽也不多,只不过有点鼻塞、流清涕,胃口比平常差点,原以为是普通感冒,结果没想到这么严重,那怎么区分毛细支气管炎和普通感冒呢?
医生答疑:
1.毛细支气管炎的症状
毛细支气管炎刚开始时症状并不特异,宝宝受凉或接触感冒者后会出现发热(体温在38℃左右)、喷嚏、鼻塞、流涕等类似感冒症状。还可出现呕吐、腹泻等消化道症状,但不严重。有些宝宝也会不发热,仅表现为轻微干咳,2~3天后咳嗽加重,呈持续性干咳,多以清晨、夜间、活动或接触冷空气时较明显,伴阵发性呼吸困难,甚至出现喘憋的症状。期间,宝宝还有气急、呼气时发出哼哼声、精神变差、夜间睡眠不好等表现,只不过宝宝时常哭闹,粗心的点点妈并未察觉到。
2.呼吸困难伴缺氧是病情危重的表现
由于病变位于细支气管,气道直径越小,阻力越大,宝宝需要更多的力气和更快的频率进行“吸”、“呼”才能满足机体对氧气的需求。吸气时用力,多表现为“点头样”呼吸、鼻翼煽动、胸廓起伏明显、胸骨上窝及肋间皮肤凹陷;呼气时用力,则表现为呼气时间延长、呼气时发出哼哼声、喘鸣音。因呼吸困难,宝宝会出现吃奶或进食困难,且因呼吸过快导致水分过度丢失,还可出现皮肤弹性变差、口唇黏膜干燥、小便减少等脱水表现。当用力呼吸仍无法满足机体新陈代谢对氧气的需求时,则出现缺氧表现:面色苍灰、口唇发紫、精神萎靡、嗜睡或烦躁不安等。一旦缺氧,需警惕呼吸衰竭、心力衰竭的可能,有可能需采取心肺复苏、气管插管、呼吸机辅助通气等抢救措施。
重要提示:当宝宝在安静的状态下出现呼吸频率比平常加快(如小于2个月的宝宝≥60次/分,2个月~1岁的宝宝≥50次/分,1岁~5岁的宝宝≥40次/分)、咳嗽加重、呼吸用力、萎靡不振、吃不下东西时,应立即就医。
患毛细支气管炎后的居家护理
首先,毛细支气管炎症状有轻有重,症状轻微的宝宝不需要住院,在门诊就医接受医生的治疗即可。回家后,家长需密切观察宝宝的精神、面色、呼吸、体温和食欲等,如有异常则及时就医。
为帮助宝宝尽快恢复健康,居家护理时需注意以下事项:
1. 家里的室温尽量维持在22℃~24℃,湿度55%~65%,以利于宝宝气道痰液的湿化和排出。
2. 宝宝有发热症状时要及时退热,如果体温小于39℃,宝宝精神状态还比较好时,可以使用温湿的毛巾擦身进行物理降温,以颈部、腋窝、大腿根部等大血管较多的地方为主,也可洗个温水澡。
如果体温大于39℃,或者上升速度很快,可在专业儿科医生的指导下使用退热药物,如布洛芬或者对乙酰氨基酚等,但此类药物使用不能过于频繁,至少间隔4~6小时才能再次使用,同一类退热药的用药,在24小时内不能超过4次。
3. 可以在宝宝头部和背部垫上舒适的靠垫或者毯子,保持宝宝半卧位,能适当缓解鼻塞,减少呼吸困难。鼻塞严重时可以往鼻子里滴一滴生理盐水或乳汁软化鼻子里结痂的黏液,然后用吸鼻器把鼻子里的黏液吸出来,切忌用手直接抠挖,以免损伤宝宝娇嫰的鼻粘膜。
4. 经常帮助宝宝翻翻身,改变体位,用空心掌拍背,可以改善肺部血液循环,促进肺部炎症吸收、痰液排出。
5. 应注意给宝宝补充水分,这不仅可以防止因呼吸急促所致的水分过度丢失,同时可以稀释呼吸道内的黏液,容易消散、吸收或咳出。
6. 母乳喂养的宝宝可以继续喝母乳,应注意少量多餐。年龄稍大的宝宝饮食宜富含蛋白质和维生素,以清淡、营养均衡、易消化吸收的流质或半流质饮食(如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等)为主,过甜、过咸或辛辣刺激的食物及鱼腥海鲜尽量不要吃。
7. 应保持室内空气的流通,大人避免在家中抽烟、烧东西、刷油漆、涂抹香水等,清新的空气亦是宝宝恢复的关键。
婴儿支气管炎多久能治好
小儿支气管炎系指支气管发生炎症,小儿毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管,也就是毛细支气管,所以病名为“毛细支气管炎”,通常是由普通感冒,流行性感冒等病毒性感染引起的并发症,也可能由细菌感染所致,是小儿常见的一种急性上呼吸道感染。
急性支气管炎引起的咳嗽,表现为痰液比较多,宝宝又比较小,如果服用化痰止咳药物效果不好的话可以采取雾化帮助治疗。另外,应该继续输液几天,支气管炎一般输液5-7天,可以采取头孢类药物输液治疗,服用止咳糖浆等药物化痰止咳治疗,多喂开水,避免着凉。
如果医生给治好了,父母一定要记得,少给孩子吃上火的东西。吃了上火的东西,头几天就会表现为晚上睡不好觉,总爱哭闹,最多两三天就开始有咳嗽,是因为上火的东西引起肺热了就咳,一咳就容易成气管炎了,最好平时多给孩子吃水果,去火润肺。
引起宝宝支气管炎的原因有很多,比如普通感冒、上火等等,所以作为家长在孩子的生活照料方面一定要仔细再仔细,因为孩子如果引发支气管炎不但孩子自身非常难受,家长更是百般心力交瘁,在平常一定要多注意孩子的饮食和穿着,不要吃一些容易上火的东西,衣服不要穿得过多也不要穿得太少,只要孩子手温温的就可以了。最后,如果孩子支气管炎的话,一定要去专业的儿科医院就诊。