如何处理新生儿黄疸
如何处理新生儿黄疸
新生儿黄疸是新生儿最常见的疾病,主要是皮肤的黄染,一般正常的宝宝也会出现黄疸的现象,但是那是属于一种生理性黄疸,如果是说宝宝黄疸出现时间比较早,像二十四小时内出现或者是黄疸进展很快,就是测的黄疸值明显有升高,或者是说它的发展程度比较重,或者是黄疸持续时间太长了,还有就是黄疸退而复现,这种都属于病理性黄疸,一般是病理性黄疸是建议去新生儿专科医生那里就诊,由专科医生对宝宝做一个详细的检查,判断宝宝需不需要治疗干预。如果是黄疸程度比较重,然后家长不放心,是建议及时去医院的,有可能会需要住院治疗干预。如果是黄疸程度太高了,有存在一些病理因素,家长不会观察宝宝,状态不太好,黄疸持续升高有可能会进入脑子,出现胆红素脑病,这种就是比较严重的并发症了,所以黄疸高还是建议及时干预。如果黄疸处于高峰期,建议每天都要检测黄疸,如果是黄疸高及时干预是可以避免严重的并发症的。
新生儿黄疸有什么危害
一、新生儿黄疸影响
生理性黄疸通常是由于新生儿的肝脏功能不成熟而造成的。随着新生儿肝脏处理胆红素的能力加强,黄疸会自然消退,所以生理性的黄疸,爸妈一般不需要额外的护理。在孩子黄疸期间可以适量多喂温开水或葡萄糖水利尿,黄疸很快就能退去,不会对孩子造成影响。
需要注意的是,严重的病理性黄疸可并发脑核性黄疸,通常称“核黄疸”,造成神经系统损害,导致儿童智力低下等严重后遗症,甚至死亡。爸妈需要仔细观察孩子的黄疸变化,当出现特殊情况时,应及时送往医院,请求医生的帮助。
二、新生儿黄疸的症状
新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。类型不同,新生儿黄疸的症状也有所不同。
生理性新生儿黄疸症状表现为:
新生儿在出生后第2~3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄,有轻有重。一般在脸部和前胸较明显,但手心和脚心不黄。第4~6天最明显,足月儿在出生后10~14天消退,早产儿可持续到第3周。在此期间,小儿一般情况良好,无其他不适表现。
新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象,但家长也要注意密切观察。一般来说,生理性黄疸黄疸比较轻,血中胆红素浓度较低,不会影响小儿智力。
病理性黄疸症状表现为:
小儿黄疸可能发生在生后24小时以内,或持久不退,或消退后又出现黄疸,或黄疸进行性加重。
病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的表现,比如核黄疸。发生时,小儿黄疸明显加重,开始表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭,存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。
三、新生儿黄疸的预防与护理
新生儿黄疸的预防与护理应注意如下几点:
(1)胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。
(2)妇女如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。
(3)婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
(4)注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。
(5)密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。
(6)注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。
(7)需进行换血疗法时,应及时做好病室空气消毒,备齐血及各种药品、物品,严格操作规程。
宝宝黄疸需要喂水吗
新生儿黄疸是不需要喂水的。新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一,尤其是早期新生儿,它可以是新生儿正常发育过程中出现的症状,也可以是某些疾病的表现,严重者可导致脑损伤。一般正常情况80%左右的足月儿可肉眼观察到黄疸,新生儿出现黄疸应辨别是生理性黄疸还是病理性黄疸,如果是生理性黄疸是不需要干预的,如果是病理性黄疸,这时候要查查相关的病因,然后及时对症处理。
有时候家长可能会听到说是大便排的好,小便排的好可能会减轻,确实是,如果是小孩子的大便排的比较少,尿比较少,喂养不够,黄疸会加深,所以在新生儿,特别是早期新生儿一定要加强喂养,一般如果是母乳喂养的宝宝,母乳里面含的水分是比较够的,所以不需要额外加水,另外如果是母乳不够的时候,要保证宝宝的营养,可以适当地补充一些奶粉的喂养,一般是建议六个月以内纯母乳喂养,不添加其他的特殊的一些食品或者是药品,除非是有特殊的医学指征,所以新生儿黄疸是不需要喂水的。
新生儿黄疸正常值是多少
新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的,一般来说在生理期内(足月出生儿3-14天,早产儿2-28天)黄疸可以高到205mmol/L,早产儿可到255mmol/L,但生理期内高过这个标准或生理期过后还在五倍以上(足月儿85mmol/L,早产儿150mmol/L),那么就要注意监测并处理了。
医学上把未满月(出生28天内)宝宝出现的黄疸,称之为新生儿黄疸。新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病,临床上有60%的足月产宝宝在出生后一周内会出现黄疸,80%的早产儿会在出生后24小时内出现黄疸。
新生儿黄疸主要是因为新生儿的肝脏功能发育不完善,胆红素代谢异常,血中的胆红素浓度升高引起的一种疾病,具体又可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。要症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄,孩子食欲不振、不安躁动,体温可能也会有所上升。
新生儿黄疸有哪些症状
医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症。
新生儿黄疸症状1、生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色尿中无胆红素。
新生儿黄疸症状2、黄疸色泽轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润黄里透红。
新生儿黄疸症状3、黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。
新生儿黄疸症状4、新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大肝功能正常,不发生核黄疸。
新生儿黄疸症状5、早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1~2d出现,黄疸程度较重消退也较迟,可延至2~4周。
新生儿黄疸有可能会引起胆红素脑病,导致死亡,幸存者多存在远期神经系统后遗症。家长绝不能掉以轻心,在悉心照顾孩子预防疾病的同时,也要对新生儿黄疸的症状有所了解,争取在疾病来临时,做到早期发现和早期治疗。
新生儿黄疸应注意避免病理性黄疸
医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,本病有生理性和病理性之分。
首先来确定一下“黄疸”的概念。
人体内胆红素增高所引起的皮肤、眼睛巩膜的黄染称作“黄疸”,胆红素是人体内红细胞衰老死亡后的产物,如果胆红素过多,超过了肝脏的处理能力,肝细胞对胆红素的处理能力下降,胆红素不能排出体外,就会引起黄疸。
在一般情况下,黄疸是出现疾病的征兆,不过新生儿生理性黄疸却是非病理状态,是由特殊的生理特点引起的,主要是由于红细胞破坏增多和新生儿肝脏尚未发育成熟,处理胆红素的能力有限,所以大部分新生儿在出生后2~3天会出现黄疸,4~6天达到高峰,足月儿10~14天消退,早产儿2~3周后消退,在此期间,小儿除黄疸外一般情况良好,食欲佳,无其他异常情况,生理性黄疸不需要治疗,预后良好。
不过,如果新生儿黄疸出现以下情况之一,则要考虑是否为病理性黄疸:
1、24小时内出现黄疸;
2、黄疸程度深,进展快,即在一天内就加深很多;
3、黄疸持续时间长或消退后又重新出现。
4、病理性黄疸是疾病的表现,要及时治疗。
5、在不能确定是生理性黄疸和病理性黄疸时,请及时就医,以免耽误病情。
黄疸的护理事项
1、蓝光治疗前的护理 调节病室温度至24℃—26℃,湿度55%—65%。预热消毒处理过干净的蓝光治疗箱温度至30℃—32℃,夏季将光疗箱置于自然通风处,并用软布覆盖并固定在箱内婴儿床的四周,防止新生儿活动时撞伤。光疗前给新生儿喂食牛乳,清洗臀部,换干净尿不湿,脱去衣服,戴上棉布小手套和足套,戴上合适的眼罩,松紧适宜。
2、蓝光治疗过程中的护理 新生儿在光疗箱中,由于全身暴露,且时间长,失去安全感,时有烦躁或哭闹、出汗。蓝光治疗时新生儿的大便稀绿色,丢失水分多,因此要补充足够的水分,采用静脉补液的同时多喂牛乳和糖水。护理人员每小时给患儿更换卧位,同时对新生儿头部、背部、手部等处皮肤进行抚摸,使新生儿安静。
对吵闹剧烈的婴儿可报告医生暂停光疗或口服鲁米那钠,及时帮其擦干汗液,清洗臀部,更换尿布,保持皮肤清洁干燥,避免发生受凉及红臀。定时测量体温,夏季温度高时,可打开全部箱门;冬季要加强保暖,护理操作集中进行,根据体温调节箱温。
3、蓝光治疗后的护理 新生儿光疗结束后,及时为新生儿清洁皮肤,穿上衣服,注意保暖,摘除眼罩。拆除箱内软布送洗,清洁消毒光疗箱。护士还应继续密切观察患儿的精神状况,吃奶情况,大便的颜色及性状,以及黄疸的消退情况,协助医生及检验科采血复查血清未结合胆红素变化,及时向医生汇报病情动态,提供治疗依据,促进新生儿尽早康复。
了解了上面的知识以后,很清楚的知道了蓝光治疗新生儿黄疸的护理事项有哪些了,生活当中要格外的注意起来,因为黄疸对于新生儿的危害很大,因此发现黄疸以后就要引起关注,及时的进行治疗,并且注意宝宝的卫生。
新生儿黄疸指数多少才正常
新生儿黄疸指数多少才正常
成人黄疸指数正常值:
黄疸指数(血清胆红素值)》17.1umol为正常值范围
小儿黄疸指数正常值:
小儿黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。
新生儿黄疸指数偏高的原因
1. 新生儿红细胞多,破坏后产生的胆红素过多。
2. 新生儿肝脏功能尚不完善,参加胆红素代谢的肝脏酶在量和活性方面均较差,所致排出胆红素不及时。
3. 胆道排除胆红素的功能尚未完善,使胆红素在体内堆积。
4. 胎便粘稠,从大便排除胆红素的过程受影响,使胆红素在体内堆积。
5. 母子血型不合、新生儿窒息、早产、感染等因素,则可能引起病理性黄疸,导致黄疸指数高。
那么新生儿黄疸指数比较高时该如何处理?下面给大家提供以下几条建议。
第一,光疗,也就是大家熟知的照蓝光,余医师表示,光疗乃是目前治疗新生儿黄疸的首选方式,更安全更有效。不过需要提醒的是,在照蓝光的时候一定要做好眼睛的护理工作,否则会让宝宝眼睛受到伤害。
第二,多喝温水。之所以温水能有效降低黄疸指数,是因为水参与了体内大多数化学反应过程。试想一下,关于肠道吸收的化学反应同样需要水的参与,一旦水分补充足了,肠道的蠕动速度更快,也就意味着,过多的胆红素能够通过肠道的排毒过程有效排出。
第三,吃妈咪爱益生菌。其实妈咪爱降低新生儿黄疸指数的原理跟喝温水是一样的,是通过调整肠道内有益有害菌比例,促进肠道蠕动,加快胆红素排出过程来达到治疗效果的。另外,妈咪爱在针对腹泻、便秘、消化不良、胀气等肠道问题方面也有不错的防治效果。妈咪爱含有的对肠道有益活菌是屎肠球菌R-026和枯草杆菌R-179,具有抑制有害致病菌、维持肠道微生态平衡、增强肠道免疫能力等诸多功效,能够减少肠源性毒素的产生和吸收,治疗肠道感染,保护肠道健康。
此外,余医生还强调,其实大多数新生儿黄疸问题通过有效处理都可很好解决。只不过现在很多家长在遇到新生儿黄疸医生建议放保温箱或者住儿科的时候,心中会马上弹出反对情绪。他们觉得十个孩子九个黄,大家都这样,以前医疗技术那么差的时候,也会自己好,为什么要在医院浪费钱,让宝宝遭罪?其实这样的认知是不对的,当黄疸值过高的时候是有必要住院治疗的。另外还要提醒各位家长,不可随意听信民间偏方,以免耽误病情。
新生儿黄疸怎么晒太阳
一、新生儿黄疸晒太阳方法一多晒新生儿黄疸晒太阳的方法,首先必须提到的方法,就是多晒太阳。黄疸不重的新生儿,多晒太阳,也能起到退黄的效果。做法:每天将宝宝抱的太阳底下进行日光浴。
二、新生儿黄疸晒太阳方法二掌控好时间新生儿黄疸晒太阳的方法中,掌握好时间十分重要,随随便便的晒太阳不一定对于退黄有帮助。做法:晒太阳的时间以上午10:00以前,下午4:00以后为宜,这个时段的太阳不会太大。
三、新生儿黄疸晒太阳方法三保护好眼睛和会阴部新生儿黄疸晒太阳的方法中,也是需要保护好新生儿的眼睛和会阴部的,光顾着退黄,而晒伤了其他地方,那可就不好了。做法:新生儿黄疸晒太阳时,一般不主张晒脸,特别是注意保护眼睛和会阴部。
四、新生儿黄疸晒太阳方法四不能隔着玻璃新生儿黄疸晒太阳的方法中,有一点也不能不提到,就是最好不要隔着玻璃窗晒太阳,隔着玻璃会影响到退黄的效果。做法:新生儿黄疸晒太阳注意不能隔着玻璃晒太阳。如果实在要隔着玻璃窗晒太阳,必须充分暴露身体皮肤,接受更多阳光照射,注意不要着凉哦!
五、新生儿黄疸晒太阳方法五需要对症下药新生儿黄疸晒太阳的方法中,最后要提到的就是,新生儿晒太阳不一定能退黄,因为不同新生儿黄疸的程度,黄疸的原因,可能都会不一样,所以对于有些新生儿最需要的是对症下药。做法:新生儿黄疸晒太阳,需要找到病因对症治疗。
六、新生儿黄疸的注意事项1、仔细观察黄疸变化:黄疸是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看,专家建议可以按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了。2、观察新生儿日常生活:只要觉得新生儿看起来愈来愈黄,精神及胃口都不好,或者体温不稳、嗜睡,容易尖声哭闹等状况,都要去医院检查。3、注意新生儿大便的颜色:要注意新生儿大便的颜色,如果是肝脏胆道发生问题,大便会变白,但不是突然变白,而是愈来愈淡,如果再加上身体突然又黄起来,就必须带给医生看。4、家里不要太暗:新生儿出院回家之后,尽量不要让家里太暗,窗帘不要都拉得太严实,白天新生儿接近窗户旁边的自然光,电灯开不开都没关系,不会有什么影响。
初生婴儿黄疸正常值是多少
初生婴儿黄疸正常值是多少?
初生婴儿黄疸正常值是多少呢?想必这是很多家长都会想要知道的,那么下面就一起来看看小编分享的这篇文章吧!
医学上取生理性黄疸的值作为新生儿黄疸正常值。足月新生儿黄疸正常值是12.9mg/dl(毫克/100毫升),就是代表100毫升的血液中的胆红素水平低于12毫克为正常。早产儿的黄疸正常值为胆红素低于15mg/dl(毫克/100毫升)。
初生婴儿黄疸偏高该怎么办?
黄疸指数最高的时候可以达到51.3μmol/L,正常新生儿出生四天后应该小于171~205μmol/L,早产儿出生四天应该小于256.5μmol/L ,一旦高于这样的量,那么就是意味着黄疸偏高,必须第一时间处理,否则有可能引起核黄疸等一系列更严重的并发症。
那么新生儿黄疸指数比较高时该如何处理?下面给大家提供以下几条建议。
第一,光疗。也就是大家熟知的照蓝光,光疗乃是目前治疗新生儿黄疸的首选方式,更安全更有效。不过需要提醒的是,在照蓝光的时候一定要做好眼睛的护理工作,否则会让宝宝眼睛受到伤害。
第二,多喝温水。之所以温水能有效降低黄疸指数,是因为水参与了体内大多数化学反应过程。试想一下,关于肠道吸收的化学反应同样需要水的参与,一旦水分补充足了,肠道的蠕动速度更快,也就意味着,过多的胆红素能够通过肠道的排毒过程有效排出。
第三,吃益生菌。其实益生菌降低新生儿黄疸指数的原理跟喝温水是一样的,是通过调整肠道内有益有害菌比例,促进肠道蠕动,加快胆红素排出过程来达到治疗效果的。另外,益生菌在针对腹泻、便秘、消化不良、胀气等肠道问题方面也有不错的防治效果。益生菌含有的对肠道有益活菌是屎肠球菌R-026和枯草杆菌R-179,具有抑制有害致病菌、维持肠道微生态平衡、增强肠道免疫能力等诸多功效,能够减少肠源性毒素的产生和吸收,治疗肠道感染,保护肠道健康。
此外,其实大多数新生儿黄疸问题通过有效处理都可很好解决。只不过现在很多家长在遇到新生儿黄疸医生建议放保温箱或者住儿科的时候,心中会马上弹出反对情绪。他们觉得十个孩子九个黄,大家都这样,以前医疗技术那么差的时候,也会自己好,为什么要在医院浪费钱,让宝宝遭罪?其实这样的认知是不对的,当黄疸值过高的时候是有必要住院治疗的。另外还要提醒各位家长,不可随意听信民间偏方,以免耽误病情。
新生宝宝如何预防黄疸
新生儿黄疸正常值是以血清胆红素作为参考目标的。一般情况下足月婴儿只要不超过204μmol/L(12mg/dl),早产儿不超过255μmol /L(15mg/dl)都是正常的。除了参考血清胆红素外,家长还要观察孩子的皮肤。如果皮肤黄染则需要引起重视。可以将手指将皮肤按压后抬起,以便观察黄染的情况。
生理性黄疸一般在一个月内会自动消失,但是病理性的黄疸却不会。病理性黄疸除了皮肤有变化外,宝宝通常还会又哭又不肯吃奶。这样父母就需要尽快带孩子到医院治疗。不然如果引起核黄疸,后果就会非常严重。
新生儿黄疸预防方法
母乳喂养可以预防新生儿黄疸。但是喂养的时候要注意婴儿是否有效吸吮。有时候宝宝吸吮不到,就会饿肚子,这个时候如果父母误以为孩子饿坏而给他们和水或者葡萄糖溶液就会反而不利于胎粪的排出。从而令宝宝的血清胆红素升高。
第二个预防新生儿黄疸的方法就是加强皮肤的护理,尤其是肚脐和臀部的护理。新生儿的抵抗力很差,细菌容易入侵从而受到感染。给婴儿洗澡的时候要特别留意宝宝的腋下以及颈部有没有脓疱疮的发生。另外肚脐要保持干燥,勤换尿片,保持清洁。室内要每日开窗通风,保持空气清新。
新生儿黄疸多久能退去
新生儿黄疸多数在出生后的第2-3天出现,起初是眼结膜、鼻头、额头等颜面部发黄,第4-5天稍加重,躯干和四肢也会稍显发黄,第5-6天以后就会逐渐减轻,到7-10天可以完全消失。这上面说的是指妊娠满37——40周(即足月妊娠)的新生儿。
一、而早产(即妊娠不足于37周)的婴儿,其黄疸会退得晚些,约需要10-15天左右才能消失。 新生儿黄疸属于生理性黄疸,是一过性的症状。这种黄疸的程度不重,对孩子的身体没有什么影响,不需要特殊处理。在黄疸期可勤喂母乳,使大便排出次数多些。如果是在家里,则可以让婴儿隔着玻璃晒晒太阳,这些方法都能减轻黄疸的程度。
二、凡新生儿黄疸有下列情况之一者,应视为病理性黄疸:①黄疸出现过早:足月儿在生后24小时以内,早产儿在48小时以内出现黄疸;②黄疸程度较重:血清胆红素超过同日龄正常儿平均值,或每日上升超过85.5μmol/L(这需要上医院去抽血验血才能得知);③黄疸持续时间过长(足月儿超过2周以上,早产儿超过3周),或黄疸退后复现者;④黄疸伴有其它临床症状,或血清结合胆红素大于25.7μmol/L(1.5mg/dl)。
三、新生儿黄疸妈妈们都听说过吧,不过新生儿黄疸分为两种类型,一种是生理性黄疸,也就是正常的黄疸,无需治疗几天之后就会自己退去。另一种是病理性黄疸,这种黄疸是需要进行治疗的。生理性和病理性的黄疸要具体区分快来的。
1、生理性黄疸
一般情况下,大约有50%-60%的足月新生宝贝和80%以上的早产宝贝,在出生后2-3天就会出现生理性黄疸。这种黄疸在4-5天达到高峰,一般表现比较轻微,仅有皮肤和巩膜(白眼球部分)轻微发黄。宝贝的全身状态通常较好,每天照样能吃能喝,精神活泼,2周左右黄疸就会自行消退。当然,早产儿黄疸持续时间可能会稍微长一些,但一般也不会超过3-4周。
2、病理性黄疸
病理性黄疸是由于某种疾病而引发的黄疸,主要特点是黄疸出现得比较早,一般在出生后24小时之内就会出现,而且黄疸的程度较重,持续时间也较长或黄疸消退后又复现。引发病理性黄疸的疾病较多,常见的疾病有新生儿溶血症、胆道闭锁、新生儿肝炎、新生儿败血症以及一些遗传性疾病。
认识到了新生儿黄疸退去的时间以后,我们就能比较好的保护新生儿的健康。我们也知道要是新生儿黄疸过了一段时间还没有消失的话,我们就要好好的去医院进行疾病的治疗的。新生儿的健康确实需要大家关注到,这才能让新生儿健康快乐的生活下去的。