新生儿低体温的护理
新生儿低体温的护理
新生儿核心(直肠)体温低于35℃时会出现体温过低、体表冰冷、反应低下等特征，要注意：
1、新生儿居室温度一般应维持在18—22℃。
2、新生儿的衣服、包被最好选用新棉花和柔软舒适的棉布制作，以保证良好的保暖性。
3、爸妈要经常摸一摸宝宝的四肢，如果发现手脚冰凉，表明保暖不够，可以增加棉被或使用热水袋保暖。
4、保暖最简单易行的方法就是将新生儿抱在怀里，以自己的体温为新生儿保暖。
5、如果在采取了一定措施后，宝宝的体温仍然很低，爸妈要应立即送宝宝到医院诊治。
新生儿硬肿症的临床表现有哪些
新生儿硬肿症主要的临床表现包括四点：
1、一般的表现：反应低下，允奶差或者拒奶，哭声低弱或者不哭，活动减少，也可出现呼吸暂停等。
2、低体温：新生儿低体温指体温小于35℃，轻症为30-35℃之间，重症是小于30℃，可出现四肢甚或全身冰冷。
3、皮肤硬肿：皮肤紧贴皮下组织，不能移动，按之橡皮样感，呈暗红色或青紫色。伴水肿者指压凹陷，硬肿常呈对称性，其发生顺序依次为下肢、臀部、面颊、上肢、全身。
4、多功能器官损害：重症的硬肿可出现休克DIC和急性肾衰竭等，肺出血是较常见的并发症。
新生儿低血糖怎么护理 加强保暖
加强保暖，保持正常体温，减少能量消耗是防治新生儿低血糖的重要措施。新生儿病室室温应保持在24～26℃，相对湿度50%～60%，保证空气的流通和新鲜。足月儿体温不稳定时，可加包被或放置热水袋。体重低于2000g的新生儿，应尽可能置于闭式暖箱中保暖，暖箱的温度根据出生时体重和出生天数调节，体重越轻，出生天数越少，暖箱的温度越高，保证新生儿温度维持在36～37℃之间。
新生儿要警惕低血糖
一、新生儿容易发生低血糖：
1、低血糖症常发生于出生时糖原储备不足或继发于高胰岛素血症，由于极低出生体重早产儿的糖原储备不足，除非他们接受维持性的外源性葡萄糖输注，否则易发生低血糖症。
2、由于胎盘功能不足而导致宫内营养不良(表现为小于胎龄儿)的新生儿，也缺乏糖原储备，如果持续存在围产期窒息缺氧，他们所有的糖原储备将在无氧酵解中被迅速消耗，糖原储备不足的新生儿在生后最初几日的任何时间可发生低血糖症，尤其是喂养时间间隔延长或摄入营养素不足的新生儿。
3、新生儿大脑发育很快，需要消耗大量的葡萄糖，如果来源不足或生成障碍，就容易导致低血糖。新生儿低血糖造成的后果严重，轻者智力发育迟缓，重者可出现智力低下、白痴，甚至发生脑性瘫痪等疾病。血糖浓度越低，脑损伤程度越重。因此，预防新生儿低血糖是一个不可忽视的问题。
二、新生儿低血糖的诊断标准：
新生儿低血糖症一般指：足月儿出生3天内全血血糖<1.67mmol/L(30mg/dl);3天后<2.2mmol/L(40mg/dl);低体重儿出生3天内<1.1mmol/L(20mg/dl);1周后<2.2mmol/L(40mg/dl)为低血糖;目前认为凡全血血糖<2.2mmol/L(40mg/dl)可诊断为新生儿低血糖症。
三、怎么预防新生儿低血糖呢?
1、产妇提前补充葡萄糖
剖宫产的新生儿较自然分娩的新生儿更容易出现低血糖，这与孕妇禁食时间长和术中补盐多于补糖有关。对此，术前给孕妇注射5%～10%葡萄糖，可提高其产时血糖浓度，有利于改善宝宝对糖的需求。
2、产妇要合理进食
孕妇合理进食是预防新生儿低血糖的关键措施。自然分娩的产妇在产程前后应适当进食，少食多餐，以富含热量的流食、半流食为主，如果汁、藕粉、稀面条、稀饭等。当产妇因情绪紧张、焦虑而缺乏食欲或畏惧进食时，可给予5%～10%葡萄糖静脉注射。
3、尽早开奶
无论是自然分娩还是剖宫产的产妇，都应及早开奶，尽可能在产后30分钟就给孩子喂奶，同时产妇也应根据自身情况尽早进食，以降低新生儿低血糖的发生。
4、及时哺乳
及时哺乳是预防发生低血糖的重要一关。对足月儿，一般生后半小时即可哺乳，如无奶需多吸吮，及时纠正并使其维持正常血糖水平。对半乳糖血症婴儿，应停止给乳类食品，而给予不含乳糖饮食。对亮氨酸敏感的婴儿，应限制蛋白质摄入，对先天性果糖不耐受症的婴儿，应限制蔗糖。对有糖原代谢病的婴儿，可坚持喂奶，以保证营养与能量。
5、定时监测血糖
新生儿低血糖在早期(血糖在1.7～2.2mmol/L之间)往往无症状，但可能引起脑的损伤。因此，在新生儿出生后的24小时内，必须加强血糖的监测，最早1次应在出生后的30分钟进行，随后可根据实际情况，在第1、2、4、6个小时各检查一次。如果发现血糖低于2.2mmol/L就应给予补充葡萄糖。
剖腹产新生儿护理
剖腹产新生儿护理也比较特殊，因为剖腹产新生儿会比顺产新生儿身体抵抗力要稍差一些，在护理上就要多留心。剖腹产新生儿护理首先要医务人员对新生儿做好检查，另外出院在家后，妈妈也要对新生儿的日常护理多用心。
1、剖腹产新生儿护理需要医务人员检查：医护人员对剖腹产新生儿首先要做脑部损伤情况检查，这样能保证剖腹产新生儿身体状况一切正常。
2、剖腹产新生儿护理需要妈妈关注新生儿日常行为：医护人员会提醒新妈妈多注意孩子吃奶好不好，是否爱睡觉、精神不好，妈妈一旦发现异常，就要及时请教医生。
3、剖腹产新生儿护理预防新生儿低血糖：选择剖腹产的妈妈下奶会比较晚，新生儿出生的头一天一般吃不上母乳，为了预防新生儿发生低血糖，要给新生儿适量喂一些糖水或奶粉。
4、剖腹产新生儿护理需要积极预防新生儿黄疸：临床发现，剖腹产新生儿的黄疸(高胆红素血症)发病几率比较高。有许多调查结果显示，很多新生儿高胆病例除有妈妈为剖宫产因素外，未查出其他病因。虽然目前妈妈剖腹产造成新生儿高胆的机制尚不清楚，但专家建议，应对剖宫产娩出的新生儿积极做微量血清胆红素监测，对微量血清胆红素水平较高的新生儿应做及时处理。
引起新生儿低体温常见的原因有哪些
引起新生儿低体温常见的原因有①初期生理性体温下降：新生儿出生离开母体后，环境温度突然降低，尤其是在冬天，如果由于难产抢救没有及时擦净羊水，通过蒸发、辐射丢失大量热量，而自己产热又少，体温可降到35度或更低；②保温不当：在寒冷季节出生的小儿，因分娩室、居室温度过低，特别是因其他疾病长时间检查、处置暴露体表或转运（院）就诊，容易发生低体温；③早产儿低体温：胎龄小于37周出生的早产儿，因糖原及棕色脂肪少产热少，而器官不成熟、体温调节能力低及皮下脂肪层薄，易发生体温低甚至“硬肿症”；④小样儿体温过低：若母亲怀孕期间患有高血压、感染等疾病，或胎盘、胳带异常，或胎儿畸形、多胎等，小儿虽然足月，但因营养不良体重头围却低于同胎龄平均体重的第十百分位，肝糖原及产热的粽色脂肪贮存少，生后的几天内易发生低体温；⑤低血糖、低血钠、颅内出血、重症感染，失血性贫血、宫内及出生窒息等疾病状态也容易发生低体温。
脑瘫要怎样预防
目前，我们在对脑瘫病因学研究的领域中仍存在着很大的空白，但是一般认为，加强孕妇产前期及围产期的保健是预防脑瘫发生的重要环节。诸如吸烟、酗酒及滥用药物等这些可能损害胎儿发育的因素在妊娠前就应禁止。在我国，虽然吸咽妇女较国外少，但男性吸烟很普遍，孕妇被动吸烟同样可使胎儿发育受损害，因此从优生角度来讲，应大力宣传戒烟。另外，识别高危孕妇，预防早产儿，预防羊膜炎是减少低体重新生儿的最好措施。预防脑性瘫痪的另一个重要环节是抓产科护理，而且相比较之下，前者比后者更为重要。
除此之外，改进新生儿复苏术，注意新生儿营养，尽一切可能预防新生儿低体温、低血糖、低血氧及各种感染，避免高胆红素血症，预防新儿Rh因子溶血症及其他同种免疫性疾病，均对降低脑性瘫痪的发生率起着重要作用。随着医学科学的发展，积极采用能及时探查子宫内胎儿损伤的测试方法，深入开展有关遗传学的临产研究，将有利于进一步降低脑瘫的发生率。
现如今我们的医学专家们已经总结出来了一整套行之有效的关于小儿脑瘫的有效的预防手段，而在使用过程当中还需要广大家长们的倾力配合以及对于疾病的增加了解才能真正达到有效预防的目的。
新生儿低钙血症的症状
你知道什么是新生儿低钙血症吗?你对新生儿低钙血症有多少了解?本文我们就一起先来看看新生儿低钙血症的症状。
新生儿低钙血症的症状及诊断：
1、母孕期可能有糖尿病或妊娠高血压，早产儿及有窒息史者多见。
2、多于生后数小时至2日发病，有不安、惊跳、肢体震颤、喉痉挛、惊厥等。发作间期小儿一般状况良好。
3、血钙低于3.5mmol/L(7mg/dl)或游离钙低于1.75mmol/L(3.5mg/dl)。
早期低血钙常在出生72小时内出现，见于早产儿、低体重儿，各种难产儿、患颅内出血、窒息、rds、败血症、酸中毒用碱性液后及母患糖尿病、妊高症和甲状旁腺功能亢进者。早产儿无症状低钙血症常可自然缓解，但仍需口服葡萄糖酸钙。
晚期低血钙是指生后72小时至3周末发生的低血钙，多为足月儿。与人工喂养，牛乳中含磷比例高影响钙的吸收有关。此型低钙血症不论足月儿还是早产儿都可能出现手足搐搦。
症状轻征不一，主要表现为不安、惊跳、震颤和惊厥，偶而出现喉痉挛和呼吸暂停。
发作新时期小儿一般情况良好，但肌张力稍高，腱反射增强。正常新生儿的击面神经试验(佛斯特征)呈阳性反应，故无诊断意义。
新生儿低体温的治疗方法
一、治疗
1、复温处理低体温最主要是复温，一般都主张逐渐复温，体温愈低，复温愈应谨慎。复温过快对已受冷应激损害的新生儿有害，可造成休克、抽搐或呼吸暂停，这些可能是由于末梢血管扩张、血流量不足、缺氧和脑缺血所致。慢复温即置患儿于一温暖的室内，并以温毛毯或小被包裹，一般用于轻度的低体温。并可望于12～24h内恢复到正常体温。但对重度低温者，其棕色脂肪及糖原耗竭，慢复温常无效。目前多主张外加温，进行主动复温，以减少低温对机体的损害。
2、喂养与液体疗法在复温过程中应补充热量，限制液体入量，纠正酸中毒和微循环障碍等。复温加速组织代谢过程，增加葡萄糖代谢需求。由于糖原储备于冷应激时已耗竭，故易于发生低血糖。能量的供应于复温开始时即应给予，但因为低体温及循环紊乱，对食物的消化吸收功能受到抑制，坏死性小肠结肠炎、胃食管反流、气管内吸入及呼吸紊乱可能发生。低温时不给口服任何液体而代以静脉输注10%葡萄糖液或1/5张的液体60～80ml/(kg·d)。新生儿低温时葡萄糖耐量降低，葡萄糖静注速度以不超过6mg/(kg·min)为宜。当体温上升到正常后开始喂养，开始时每天供应50kcal/kg的基础热量，60～80ml/kg总液量。以后随病情好转而逐渐增加到正常需要量。复温后，如少尿无好转，液体总量应限制。代谢性酸中毒可用碳酸氢钠纠正，按公式：总NaHC03(mmol)=0.3×BE×kg体重，一般先以半量静滴，速度为1mmol/min，余量在2～3h内输入。
3、控制感染感染可能是低温的诱因，也可能是一种并发症，其表现可能不明显。每个低温的患儿应给予抗生素进行治疗或预防感染，药物选择应按不同的病原菌而定，在血培养报告前一般先用氨苄西林(氨苄青霉素)150～200mg/(kg·d)及庆大霉素4～6mg/(kg·d)或阿米卡星(丁胺卡那霉素)10～15mg/(kg·d)。如果尿排出量于复温后不增加，氨基糖苷类药物应慎用，剂量应减小，并应监测血药浓度。
4、心血管系统的支持新生儿硬肿时心肌酶谱均增加，EKG异制;低温时脉冲多普勒超声检查示肺血管压力或阻力增高，LA/AO(左房/主动脉根部)比率较正常增高，于复温时LA/AO比率更显增加，所有这些提示低温新生儿心肌受损，心功能不全，血浆容量增加。复温时限制液量，使用利尿药，甚至用正性肌力药物是合理的。多巴胺能增强心肌收缩力，提高心率，选择性扩张肾血管，其剂量为5～10mg加于10%葡萄糖溶液中静滴，速度为5～10??g/(kg·min)。东莨若碱0.1～0.2mg/(kg·d)常用以改进微循环，严重病例于需要时可另静推一次。利尿药应给予，以增加尿量，减低高容量血症，一般常用呋塞米(速尿)0.5～1mg/kg，1次/d。
5、肺出血的治疗肺出血的机制尚不清楚，弥漫性血管内凝血可能是重要的原因之一。对中等度或重度低温的病例可试用肝素治疗.其应用指征是：
6、其他治疗甲状腺素可促进代谢，增加产热。甲状腺粉口服曾用于治疗本病，并收到较好的疗效，但尚需进一步观察。剂量为4～6mg/(kg·d)(相当于左甲状腺素钠6～10g/(kg·d)。
二、预后
一般因保暖不当、喂养过迟，低体温持续时间较短者，经积极治疗，患儿多能顺利恢复体温，预后良好;由某些疾病引起低体温，常是晚期表现，预后不良，病死率为25%～75%，视疾病的严重度、受寒时间、潜在的疾病、胎龄及出生体重不同而不同。低体温持续的时间较体温降低的程度对预后影响更大。如低体温持续时间过长，血气分析有明显代谢性酸中毒，重症发生多脏器损害/并发DIC，有出血倾向，肺出血和急性肾功能衰竭，均影响预后。多数患儿死于复温时肺出血，或死于循环、呼吸及(或)肾功能衰竭。存活者未发现后遗症。耳蜗电位及脑干听觉诱发电位的系列检查，其异常为一过性，未见留有永久性的损害。
相信大家对新生儿低体温有一个深刻的认识了。自己内心应该有了一个答案。当然一定要根据自己的实际情况，但是不管是吃什么，都不要过量，否则不能治病，还会引起其他疾病呢。
是什么原因造成了新生儿体温低
新生儿体表面积相对较大，皮下脂肪薄，血管多，易于散热，保温能力差。体温调节中枢发育未完善，体温调节能力差。新生儿肌肉不发达，活动少，产热能力差。当环境温度降低，保暖措施不够或热量摄入不足时，很易发生低体温。低体温不仅可引起皮肤硬肿，并可使体内各重要脏器组织损伤，功能受累，严重者甚至导致死亡。
病因
1.体温调节中枢发育不成熟
当环境温度降低保暖不够时，摄入的热量过少，不能通过自身调节产热而出现低体温。
2.受寒冷影响
新生儿体表面积相对较大，散热大于产热，冬春季环境温度降低时，未有效保暖，最容易发生低体温。
3.摄食不足
新生儿肝脏储存的糖原量很少，如果摄入热量不足，在生后18～24h内即可耗尽。产热过少，当环境温度降低时易发生低体温。
4.早产儿和低出生体重儿
能量储备少，摄入的热量少，体温调节能力更差，胎龄越小，出生体重越低，发生低体温的风险越大。
5.疾病影响
新生儿患败血症、肺炎、化脓性脑膜炎等感染性疾病时，由于进食减少，热量摄入不足;因休克、酸中毒和微循环障碍等影响棕色脂肪分解，使体内产热减少，此时如环境温度偏低，保暖不够，很易引起低体温。新生儿在缺氧和神经系统功能障碍时，棕色脂肪不能利用，易出现体温不升。
临床表现
新生儿低体温时，皮肤温度常因末梢血管收缩，体温降至35℃以下，首先表现全身冰凉，反应低下，嗜睡、拒乳、少哭、少动。部分患儿可以出现皮肤硬肿，始于四肢、大腿、臀部,严重时遍及全身。
早期可以出现心动过速，严重时可有多脏器损害：呼吸减慢、呼吸暂停、甚至肺出血,血压下降，甚至死亡。神经系统出现昏迷、瞳孔扩大，对外界反应消失。
新生儿都是特别脆弱的，抵抗力比较差，容易生病。所以爸爸妈妈们一定要照顾好自己的宝宝，不要让他们生病。新生儿体温低，这是一个非常严重的问题，爸爸妈妈可要当心了，这可不是小事，事关孩子的身体健康，爸爸妈妈们一定要注意，当孩子发生这种情况的时候，一定要带孩子去正规的儿童医院进行检查。
新生儿寒冷损伤综合征的病因
1、体温调节中枢发育不成熟
宝宝的体温调节中枢还没有发育完全，因而刚出生的宝宝对于温度的调节能力很差，一旦遇到低温就可能遭受身体伤害。
2、未有效保温造成伤害
新生儿的体表面积大，散热大于产热。遭遇到寒冷环境没有及时保温护理容易患上这种疾病。
3、摄食不足
新生儿的肝脏储存的糖原量很少。如果摄入热量不足，在生后18～24h内即可耗尽。产热过少，当环境温度降低时易发生低体温。
4、早产儿和低出生体重儿
早产儿和低出生体重儿的宝宝由于胎龄较小，体重较低，能量储备少，体温调节能力更小，因此患上账这种疾病的可能性更大。
5、疾病影响
新生儿如果患上败血症、肺炎、化脓性脑膜炎等感染性疾病时会对饮食造成影响，进而热量摄入过少会使产热减低。这样当环境温度降低时就更不能有效保护自己对抗疾病了。
新生儿硬肿症能治好吗 新生儿硬肿症的典型临床表现
新生儿硬肿症也称为新生儿寒冷损伤综合征，是由于寒冷和多种疾病所致。其主要的临床表现有以下四点：
1、一般的表现：反应低下，允奶差或者拒奶，哭声低弱或者不哭，活动减少，也可出现呼吸暂停等。
2、低体温：新生儿低体温指体温小于35℃，轻症为30-35℃之间，重症是小于30℃，可出现四肢甚或全身冰冷。
3、皮肤硬肿：皮肤紧贴皮下组织，不能移动，按之橡皮样感，呈暗红色或青紫色。伴水肿者指压凹陷，硬肿常呈对称性，其发生顺序依次为下肢、臀部、面颊、上肢、全身。
4、多功能器官损害。重症的硬肿可出现休克DIC和急性肾衰竭等，肺出血是较常见的并发症。